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1、干預(yù)心理學(xué)論文范文:關(guān)于的心理干預(yù)對首次血液透析患者焦慮的影響word版下載導(dǎo)讀:本論文是一篇關(guān)于心理干預(yù)對首次血液透析患者焦慮的影響的 優(yōu)秀論文范文,對正在寫有關(guān)于干預(yù)論文的寫作者有一定的參考和指 導(dǎo)作用,論文片段:種慢性腎臟疾病最終均會出現(xiàn)終末期腎功能衰竭 (esrd),而替代療法是治療esrd、改善患者癥狀、延長患者生命的 主要策略。當(dāng)前,常用的替代療法有三種:血液透析、腹膜透析和腎 移植。中華醫(yī)學(xué)會腎臟病分會透析移植登記工作組在1999年度全國 透析移植登記報告指出:在有條件接受治療的esrd患者中,90%以上 接受血液透析(mhd)。然而透析只摘要:目的探討維持行血液透析患者的心理干

2、預(yù)效果。策略將 76例患者隨機分成干預(yù)組和對照組,每組38例,對照組進行常規(guī)護 理,干預(yù)組在常規(guī)護理的同時進行心理干預(yù)。結(jié)果入院時兩組患者 的焦慮狀況無明顯差異(p>0. 05),透析前干預(yù)組的焦慮狀況明顯低 于對照組(p0. 05),而透析前干預(yù)組的的心率及血壓明顯低于對照組 (p0. 05),即兩組具有可比性。12策略1.2.1干預(yù)策略對照組采取常規(guī)血透護理并回答患者及家屬提 岀的理由,而干預(yù)組在此基礎(chǔ)上進行心理干預(yù),干預(yù)的具體措施如下:(1) 在血透開始前,帶患者到血透室熟悉環(huán)境,了解其他病人的治 療狀態(tài),讓患者有個感性認識。(2)請長期血透患者現(xiàn)身說法,講述 治療情況及自身的心理

3、歷程以及治療后癥狀的改善情況等,起到鼓勵 和表率作用。(3)舉辦腎友會,請患者及家屬共同參與。每月舉辦1 次,每次2小時,請腎病專家做關(guān)于血透相關(guān)的知識講座,同時向患 者提供免費的血透知識小冊子,以幫助病人走出認識誤區(qū)。(4)放松 訓(xùn)練 可采用音樂療法及漸進性肌肉放松訓(xùn)練2兩種策略綜合應(yīng) 用。要求環(huán)境安靜、衣物舒適,并選擇旋律輕緩的音樂作為背景音樂 進行訓(xùn)練,每次20min左右,每天1次。步驟為:閉上眼睛,深呼 吸,想象自己在一個非常安靜的沙灘上;身體從上到下的肌肉先收 縮,然后再慢慢放松,緊張與放松的時間比是1: 2;在松弛的同 時暗示自己:“我的呼吸很平穩(wěn),我的心跳很穩(wěn)定”;每次全身緊 張

4、-放松的時間為23min,如此反復(fù)進行。完成后休息12min再 睜開眼睛。1. 2. 2測評指標(biāo) 采用zung自評焦慮量表。該量表含20個條目, 每個條目按分4級評定,1最低,4分最高,累計得分超過40分表示 存在焦慮癥狀。由主管護士分別對兩組首次進行血液透析的患者進行 調(diào)查訪談,逐項填并對患者的焦慮狀態(tài)進行評分。1.2.3統(tǒng)計學(xué)處理使用spss 13.0統(tǒng)計軟件建立數(shù)據(jù)庫,并進 行數(shù)據(jù)錄入;所有數(shù)據(jù)用x±s表示,計量資料采用t檢驗;檢驗水 準(zhǔn)a =0.05, pw0.05視為有統(tǒng)計學(xué)作用。2結(jié)果2.1干預(yù)組和對照組干預(yù)前后焦慮得分情況(見表1)3討論由表1可見,入院時兩組患者的焦慮

5、狀況無明顯差異,透析前 干預(yù)組的焦慮狀況明顯低于對照組(po. 05),而透析前干預(yù)組的的心 率及血壓明顯低于對照組(p0. 05),這與陳亞民4的研究結(jié)果一致。 這說明通過有效的心理干預(yù),以各種方式進行血透知識培訓(xùn),使患者 充分了解自己的病情,幫助其樹立正確的人生觀及價值觀,使其充分 理解心理健康對疾病的影響,從而能夠正確而對現(xiàn)實。另外,通過指 導(dǎo)患者主動調(diào)節(jié)主活與提高治療依從性,最終提高血透治療效果,達 到心態(tài)平靜、病情平穩(wěn)的目的。研究表明:認知改變可以改善mhd患 者的心理狀態(tài),提高治療的依從性,從而提高血液透析的治療效果。參考文獻1中華醫(yī)學(xué)會腎臟病分會透析移植登記工作組.1999年度全國透析移植登記報告中華腎臟病雜志,2001,17 (2):77-782李小妹護理學(xué)導(dǎo)論m第2版北京:人民衛(wèi)豐出版社, 2006, 82.3侯永梅,胡佩誠,王 梅等心理干預(yù)對維持性血液透析患者影響的隨機對照研究j北京大學(xué)

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