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文檔簡介
1、護理干預在胃癌術后臨床應用【摘要】目的探討護理干預在胃癌根治術后的臨床應用情況。方法將本院2012年1月至12月入院治療 胃癌患者100例隨機分為對照組與治療組,每組患者各 50例。對照組采用常規(guī)的護理方法,治療組在常規(guī)護理基礎上進行護理干預。兩組患者的住院時間、護理滿意程度、臥床時間等方面進行密切觀察。結(jié)果護理滿意程度方面,對照組為56%,治療組為80%,兩組結(jié)果比較差異具有統(tǒng)計學意義。結(jié)論胃癌患者采用護理干預對于患者生存質(zhì)量有很好的效果,這一方法在臨床治療中有廣泛的應用?!娟P鍵詞】護理干預;胃癌;臨床應用消化道疾病中,胃癌屬于一種典型的腫瘤疾病,這種疾病非常常見,一般的治療方法主要為根治性
2、手術切 除,但是這種方法具有很大創(chuàng)傷性,也容易產(chǎn)生很多的 并發(fā)癥。目前,醫(yī)學模式不斷改變,如果依然采用以前 的護理方式已經(jīng)難以滿足當前護理需要,所以,只有高質(zhì)量的護理才能改善患者的生活質(zhì)量,減少并發(fā)癥的發(fā)生。所以,吉林省人民醫(yī)院對于胃癌患者實行全面的護理干預,已經(jīng)取得良好成效,現(xiàn)報告如下。1資料與方法1. 1 一般資料 選擇本院2012年1月至12月入院治 療胃癌患者100例,其中,男62例,女38例,年齡25 79歲,平均38歲。將這些患者隨機分為對照組與治療組, 每組50例患者。兩組患者在年齡、性別、病變位置等方面 比較差異無統(tǒng)計學意義具有可比性。1. 2方法1. 2. 1護理方法對照組與
3、治療組都進行常規(guī)的護 理,治療組除了進行常規(guī)的護理還要進行適當?shù)淖o理干 預,主要方法如下:舒適的住院環(huán)境。在患者入院之后, 醫(yī)護人員應該將醫(yī)院的環(huán)境和相關規(guī)章制度等介紹給患 者,讓患者對醫(yī)院有一個初步的了解,更好地適應住院 生活。病房中應該保持一定的溫度與濕度,溫度在23*左 右適宜,濕度在70%左右適宜。另外,病房一定要保持 整潔干凈、光線良好、通風順暢,病床及衣服也要干凈、 整潔。對患者進行心理干預。對于一些心情急躁的患者, 護理人員應該保持耐心,對其進行心理疏導,將一些注 意事項告知患者,合理、科學地向患者和家屬講解病況。 這樣,患者才能保持一個良好的心態(tài),提升治愈的信 心,才能更好地配
4、合醫(yī)生的治療。進行術前護理。在進 行手術之前,要給予患者適當?shù)臓I養(yǎng)支持,可以給患者 食用一些熱量比較高、維生素含量比較多且容易消化的食這樣才能保證患者的營養(yǎng)狀態(tài)。為了使患者的胃黏膜水腫現(xiàn)象可以消失,可以給患者補充血漿或者成分血。如 果患者為幽門梗阻,在進行手術之前的3d內(nèi)用溫鹽水洗 胃,將胃中的沉積物清除,幫助患者減輕胃黏膜水腫。 還應該做好腸道準備,在手術前3 d為患者服用抗生素: 例如甲硝挫、慶大霉素以及新霉素等等,在進行手術前1 d服用硫酸鎂。在手術前進行備皮工作。進行術后護理。 檢查患者的生命體征,例如脈搏、血壓、心電圖以及體溫 等。如果患者年齡比較大且身體狀況差,要做好心電監(jiān)護 工作
5、,每0.5h記錄一次。并且觀察患者是否有心慌急促、 煩躁等現(xiàn)象出現(xiàn)。在手術后密切觀察患者的尿量情況,并 做好記錄工作。確保液體在規(guī)定時間內(nèi)輸入,避免急性腎 功能衰竭。將患者放置一個舒適的體位,固定好引流管, 防止患者在身體移動的時候產(chǎn)生劇烈疼痛。術后并發(fā)癥護 理。在手術完成后要做好預防感染的工作。年紀比較大的人 在肺功能、呼吸能力等方面都比較差,因此,老年患者 很容易產(chǎn)生肺氣腫,因此,導致肺部感染并發(fā)癥的發(fā)生 率較高。如果患者具有慢性支氣管炎、哮喘等病癥,在術 前應該進行常規(guī)霧化吸入。在手術完成后應該引導患者采用 半臥位,這樣有利于患者排痰,如有需要,幫助患者 翻身、深呼吸或進行霧化吸入1。1. 3患者指標觀察觀
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