綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)糖尿病患者血脂血糖水平及生活質(zhì)量的影響

1、綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)糖尿病患者血脂血糖水平及生活質(zhì)量的影孫紅霞(聊城市第三人民醫(yī)院內(nèi)科 山東 聊城252000)【摘要】fi的：探究并分析綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)糖尿病患者血脂血糖水平及生 活質(zhì)量的影響。方法：選取我院內(nèi)分泌科、門診2012年3月2014年3月收治 的糖尿病患者200例，僅使用常規(guī)護(hù)理方法患者作為對(duì)照組，共100例；在使用 常規(guī)臨床護(hù)理的基礎(chǔ)上還使用綜合護(hù)理方法來(lái)對(duì)血糖血脂進(jìn)行干預(yù)的患者作為 觀察組，共100例。結(jié)果:在200例治療對(duì)象中，觀察組100例總有效率是84.8%, 對(duì)照組100例中總有效率是54.4%；對(duì)照組對(duì)控制糖尿病患者的血脂、血糖效果 明顯低于觀察組，pv0.05,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)

2、意義。結(jié)論：綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)降低糖尿 病患者的血脂血糖，提高患者生活質(zhì)量有良好的效果，值得臨床廣泛應(yīng)用?！娟P(guān)鍵詞】綜合護(hù)理；糖尿?。谎?；血糖【中圖分類號(hào)】r471【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】b【文章編號(hào)】2095-1752 (2016) 09-0296-02今年來(lái)隨著生活水平的提高，人們對(duì)飲食的搭配開始不合理，導(dǎo)致糖尿病的 多發(fā)。據(jù)悉我國(guó)現(xiàn)約有糖尿病患者5000萬(wàn)，每年以120萬(wàn)的數(shù)口上升。糖尿病 是一組以高血糖為特征的代謝性疾病，當(dāng)空腹血糖大于或等于7.0mol/l或餐后2 小時(shí)血糖大于或等于ll.lmol/l即確診為糖尿病。高血糖則是由于脇島素分泌缺 陷或其生物作用受損，或兩者兼有引起。糖尿病是長(zhǎng)期存在

3、的高血糖導(dǎo)致各種組 織，特別是眼、腎、心臟、血管、神經(jīng)的慢性損害、功能障礙1。分為i型和 ii型糖尿病，i型糖尿病于遺傳、自身免疫和環(huán)境因素有關(guān)，主要見(jiàn)于年輕人, 易發(fā)生酮癥酸中毒，單用口服藥無(wú)效，需用朕島素治療。冃前尚未糖尿病的根治 方法，多數(shù)醫(yī)院釆用藥物療法?，F(xiàn)我院通過(guò)綜合護(hù)理來(lái)控制糖尿病患者的血糖血 脂，并取得良好的效果，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資料自2012年3月2014年3月我院收治的糖尿病患者200例，將其作為臨床 研究對(duì)相。對(duì)照組患者100例，60例女性40例男性，年齡為2074,僅采取常 規(guī)護(hù)理方法；觀察組100例患者，52例女性48例男性，年齡為2379,

4、采用常 規(guī)護(hù)理方法的同吋采取綜合護(hù)理法，如心理療法、運(yùn)動(dòng)療法、飲食療法、出院教 育等。兩組患者在性別、年齡、體重、病程、等方面無(wú)顯著差異（pv0.05）,具 有可比性。1.2方法對(duì)照組和觀察組在測(cè)量血糖、血脂后以2個(gè)月為期進(jìn)行跟蹤治療。對(duì)照組患 者僅采用常規(guī)治療，觀察組患者采取常規(guī)治療口服降糖藥、腹部注射胰島素后還 要進(jìn)行心理護(hù)理、飲食護(hù)理、運(yùn)動(dòng)療法、出院教育。1.2.1心理護(hù)理糖尿病治療過(guò)程漫長(zhǎng)，只能控制不能根治，耗費(fèi)大量金錢，給家庭帶來(lái)嚴(yán)重 經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。由此糖尿病患者一般都會(huì)患有明顯的抑郁癥、焦慮癥，而現(xiàn)代臨床研 究表明情緒創(chuàng)傷可誘發(fā)并加重糖尿病2。治療過(guò)程中患者可能會(huì)過(guò)于依賴胰島 素而造成

5、低血糖，對(duì)此應(yīng)該向患者講解糖尿病的發(fā)病原理、治療方法、治療優(yōu)勢(shì)， 安慰患者，只要配合治療，糖尿病不會(huì)對(duì)生活造成巨大影響。1.2.2飲食護(hù)理糖尿病患者常伴有高血糖、血脂，要控制其位于正常值需合理安排飲食。不 宜吃含糖量高或者淀粉含量高的食品、飲品，不宜吃含高膽固醇的食物，不宜飲 酒吸煙，控制含鹽量的攝入；宜吃五谷雜糧、豆類及豆制品、綠色蔬菜，少食多 餐。1.2.3運(yùn)動(dòng)療法尤其適合肥胖型糖尿病患者伴高血脂、動(dòng)脈硬化、周圍神經(jīng)炎等病者。有氧 運(yùn)動(dòng)為佳，如爬山、打太極拳、劃船、游泳、球類運(yùn)動(dòng)。嚴(yán)重心、腦、腎、視網(wǎng) 膜急性感染等并發(fā)癥者以及孕婦；控制不好的i型糖尿病患者；不能控制飲食的 糖尿病患者；禁食

6、、腹瀉、嘔吐、有低血糖危險(xiǎn)者禁止3。1.3觀察指標(biāo)觀察并比較兩組患者的血糖、血脂降低率及并發(fā)癥的發(fā)生率。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用spss18.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)本次研究所取得的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料采用 &chi;2檢驗(yàn)，以p<0.05代表有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2. 結(jié)果2.1兩組患者綜合護(hù)理干預(yù)后血糖、血脂降低率情況對(duì)照組患者血糖、血脂降低率明顯低于觀察組，p<0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 見(jiàn)表lo2.2兩組患者治療后并發(fā)癥的發(fā)生情況觀察組患者血糖、血脂降低后并發(fā)癥的發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，& chi;2=4.432, p<0.05,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見(jiàn)表2。3. 討論糖尿病是我國(guó)四

7、大慢性疾病之一，近年來(lái)隨生活水平的提高糖尿病的發(fā)病率 不斷上升且發(fā)病年齡逐漸年輕化。我國(guó)是世界上三個(gè)糖尿病發(fā)病率最高的國(guó) 家之一，該病不能根治，血糖、血脂控制不佳會(huì)誘發(fā)并發(fā)癥，目前我國(guó)對(duì)糖尿病 患者的治療大多還是依靠藥物治療，但仍有部分患者在治療后血糖、血脂居高不 下。有研究表明，患者對(duì)糖尿病有關(guān)知識(shí)掌握越多，自我保健越好，則并發(fā)癥越 少，壽命越長(zhǎng)?，F(xiàn)我院選取200例患者進(jìn)行臨床研究，根據(jù)表1的結(jié)果可知綜合 護(hù)理干預(yù)對(duì)控制血糖、血脂效果甚佳。又從表2的并發(fā)癥發(fā)生情況可知，綜合護(hù) 理干預(yù)糖尿病患者血脂、血糖后并發(fā)癥情況較少。綜上所述，綜合護(hù)理可作為控 制糖尿病患者血脂、血糖，提高患者生活質(zhì)量的首選措施,值得在臨床廣泛使用?！緟⒖嘉墨I(xiàn)】孫勝男，趙維綱，葷穎越等糖尿病患者自我管理現(xiàn)狀及影響因素分析卩 中華護(hù)理雜志，2013,46 (3) :231-232.2 車映菊.淺談糖尿病患者的心理護(hù)理j中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2010,7(1