各月份護(hù)理質(zhì)量檢查分析記錄1

1、手術(shù)室一月份護(hù)理質(zhì)量檢查分析記錄護(hù)理質(zhì)量分析:本月進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量檢查考評(píng)，各項(xiàng)護(hù)理工作均能達(dá)到護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，現(xiàn)將存在 問(wèn)題總結(jié)分析如下：、手術(shù)間管理：個(gè)別手術(shù)間物品放置凌亂，不規(guī)范，手術(shù)間衛(wèi)生處置不夠不清潔、急救藥品、物品：無(wú)過(guò)期，數(shù)量和目錄一致，有時(shí)候未及時(shí)清點(diǎn)記錄 三、技術(shù)操作：有5名護(hù)士考核靜脈穿刺置管術(shù)，存在問(wèn)題：棉簽蘸消毒液過(guò)飽和, 一次排氣不成功，未記錄信息。四、消毒隔離：對(duì)4個(gè)班次進(jìn)行檢查考評(píng)，未發(fā)現(xiàn)存在問(wèn)題五、護(hù)理文書(shū)：檢查3人次，存在問(wèn)題：安全核查表右漏簽名；手術(shù)護(hù)理記錄單有 缺項(xiàng)1次。六、整體護(hù)理：檢查病人及家屬3人次，調(diào)查手術(shù)醫(yī)生3人，存在問(wèn)題：個(gè)別病人 對(duì)手術(shù)室環(huán)境及手術(shù)

2、相關(guān)知識(shí)了解不全面；個(gè)別護(hù)士對(duì)所管病人信息內(nèi)容了解不全 面；個(gè)別護(hù)士術(shù)中配合時(shí)注意力不集中。整改措施：對(duì)以上存在的問(wèn)題發(fā)現(xiàn)后及時(shí)進(jìn)行整改，并在護(hù)士會(huì)上進(jìn)行總結(jié)分析， 查找存在問(wèn)題的原因，分析可能引起的不良后果，使每個(gè)護(hù)士對(duì)工作中存在的問(wèn)題 從主觀上有正確的認(rèn)識(shí)。手術(shù)間管理質(zhì)量有所提高，但仍未達(dá)到質(zhì)量要求，應(yīng)做好 解釋工作，督促巡回護(hù)士術(shù)畢將物品整理好， 做好個(gè)手術(shù)間的清潔衛(wèi)生處置，用物 歸回原處。護(hù)士長(zhǎng)要加強(qiáng)監(jiān)督檢查；技術(shù)操作要反復(fù)練習(xí)，減少失誤；護(hù)理文書(shū)的 書(shū)寫(xiě)較上月有明顯進(jìn)步，存在問(wèn)題人次減少，仍需改進(jìn)；整體護(hù)理及健康教育、術(shù) 前術(shù)后隨訪(fǎng)要保持連續(xù)性，反復(fù)強(qiáng)化，但個(gè)別病人及家屬因文化層次所

3、限， 對(duì)宣教 內(nèi)容接受程度差，需改變教育方式。本月進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量檢查考評(píng)，各項(xiàng)護(hù)理工作均能達(dá)到護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，現(xiàn)將存在 問(wèn)題總結(jié)分析如下：、手術(shù)間管理：個(gè)別手術(shù)間物品放置凌亂，不規(guī)范，手術(shù)間衛(wèi)生處置不夠不清潔、急救藥品、物品：無(wú)過(guò)期，數(shù)量和目錄一致，有時(shí)候未及時(shí)清點(diǎn)記錄 三、技術(shù)操作：有5名護(hù)士考核無(wú)菌操作技術(shù)，存在問(wèn)題：打開(kāi)無(wú)菌包的方法不規(guī) 范，無(wú)菌持物鉗使用方法不規(guī)范。四、消毒隔離：對(duì)4個(gè)班次進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)個(gè)別護(hù)士部及時(shí)進(jìn)行化學(xué)消毒液的監(jiān)測(cè) 和記錄。對(duì)熏蒸柜的熏蒸消毒方法不規(guī)范。五、護(hù)理文書(shū)：檢查5人次，存在問(wèn)題：安全核查表漏簽名；手術(shù)護(hù)理記錄缺項(xiàng)1次。六、整體護(hù)理：檢查病人及家屬3人次，調(diào)查

4、手術(shù)醫(yī)生3人，存在問(wèn)題：個(gè)別病人 對(duì)手術(shù)室環(huán)境及手術(shù)相關(guān)知識(shí)了解不全面；個(gè)別護(hù)士對(duì)所管病人信息內(nèi)容了解不全 面；個(gè)別護(hù)士術(shù)中配合時(shí)注意力不集中。整改措施：對(duì)以上存在的問(wèn)題發(fā)現(xiàn)后及時(shí)進(jìn)行整改，并在護(hù)士會(huì)上進(jìn)行總結(jié)分析， 查找存在問(wèn)題的原因，分析可能引起的不良后果，使每個(gè)護(hù)士對(duì)工作中存在的問(wèn)題 從主觀上有正確的認(rèn)識(shí)。手術(shù)間管理質(zhì)量有所提高，但仍未達(dá)到質(zhì)量要求，應(yīng)做好 解釋工作，督促巡回護(hù)士術(shù)畢將物品整理好， 做好個(gè)手術(shù)間的清潔衛(wèi)生處置，用物 歸回原處。護(hù)士長(zhǎng)要加強(qiáng)監(jiān)督檢查；技術(shù)操作要反復(fù)練習(xí)，減少失誤；護(hù)理文書(shū)的 書(shū)寫(xiě)較上月有明顯進(jìn)步，存在問(wèn)題人次減少，仍需改進(jìn)；整體護(hù)理及健康教育、術(shù) 前術(shù)后隨訪(fǎng)

5、要保持連續(xù)性，反復(fù)強(qiáng)化，但個(gè)別病人及家屬因文化層次所限， 對(duì)宣教 內(nèi)容接受程度差，需改變教育方式。本月進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量檢查考評(píng)，各項(xiàng)護(hù)理工作均能達(dá)到護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，現(xiàn)將存在 問(wèn)題總結(jié)分析如下：、手術(shù)間管理：個(gè)別手術(shù)間物品放置凌亂，不規(guī)范，手術(shù)間衛(wèi)生處置不夠不清潔、急救藥品、物品：無(wú)過(guò)期，數(shù)量和目錄一致，有時(shí)候未及時(shí)清點(diǎn)記錄 三、技術(shù)操作：有5名護(hù)士考核無(wú)菌操作技術(shù)，存在問(wèn)題：打開(kāi)無(wú)菌包的方法不規(guī) 范，無(wú)菌持物鉗使用方法不規(guī)范。四、消毒隔離：對(duì)4個(gè)班次進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)個(gè)別護(hù)士部及時(shí)進(jìn)行化學(xué)消毒液的監(jiān)測(cè) 和記錄。對(duì)熏蒸柜的熏蒸消毒方法不規(guī)范。五、護(hù)理文書(shū)：檢查5人次，存在問(wèn)題：麻醉記錄有涂改；手術(shù)護(hù)理記錄

6、單滿(mǎn)意發(fā) 現(xiàn)問(wèn)題。六、整體護(hù)理：檢查病人及家屬3人次，調(diào)查手術(shù)醫(yī)生3人，存在問(wèn)題：個(gè)別病人 對(duì)手術(shù)室環(huán)境及手術(shù)相關(guān)知識(shí)了解不全面；個(gè)別護(hù)士對(duì)所管病人信息內(nèi)容了解不全 面；個(gè)別護(hù)士術(shù)中配合時(shí)注意力不集中。整改措施：對(duì)以上存在的問(wèn)題發(fā)現(xiàn)后及時(shí)進(jìn)行整改，并在護(hù)士會(huì)上進(jìn)行總結(jié)分析， 查找存在問(wèn)題的原因，分析可能引起的不良后果，使每個(gè)護(hù)士對(duì)工作中存在的問(wèn)題 從主觀上有正確的認(rèn)識(shí)。手術(shù)間管理質(zhì)量有所提高，但仍未達(dá)到質(zhì)量要求，應(yīng)做好 解釋工作，督促巡回護(hù)士術(shù)畢將物品整理好， 做好個(gè)手術(shù)間的清潔消毒處置，用物 歸回原處。護(hù)士長(zhǎng)要加強(qiáng)監(jiān)督檢查；技術(shù)操作要反復(fù)練習(xí)，減少失誤；護(hù)理文書(shū)的 書(shū)寫(xiě)較上月有明顯進(jìn)步，存在

7、問(wèn)題人次減少，仍需改進(jìn)；整體護(hù)理及健康教育、術(shù) 前術(shù)后隨訪(fǎng)要保持連續(xù)性，反復(fù)強(qiáng)化，但個(gè)別病人及家屬因文化層次所限， 對(duì)宣教 內(nèi)容接受程度差，需改變教育方式。本月進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量檢查考評(píng)，各項(xiàng)護(hù)理工作均能達(dá)到護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，現(xiàn)將存在 問(wèn)題總結(jié)分析如下：、手術(shù)間管理：個(gè)別手術(shù)間物品放置凌亂，不規(guī)范，手術(shù)間衛(wèi)生處置不夠不清潔、急救藥品、物品：無(wú)過(guò)期，數(shù)量和目錄一致，有時(shí)候未及時(shí)清點(diǎn)記錄 三、技術(shù)操作：有5名護(hù)士考核闌尾手術(shù)的配合，存在問(wèn)題：術(shù)中對(duì)器械的管理不 規(guī)范，未及時(shí)進(jìn)行整理和擦拭，注意力不集中，術(shù)中閑談與手術(shù)無(wú)關(guān)的話(huà)題。四、消毒隔離：對(duì)4個(gè)班次進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)個(gè)別護(hù)士部及時(shí)進(jìn)行化學(xué)消毒液的監(jiān)測(cè) 和記錄

8、。紫外線(xiàn)燈管未定時(shí)用 95%酒精擦拭。五、護(hù)理文書(shū)：檢查20人次，存在問(wèn)題：術(shù)前手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估未簽名；手術(shù)護(hù)理記 錄單記錄錯(cuò)誤1次。六、整體護(hù)理：檢查病人及家屬3人次，調(diào)查手術(shù)醫(yī)生3人，存在問(wèn)題：個(gè)別病人 對(duì)手術(shù)室環(huán)境及手術(shù)相關(guān)知識(shí)了解不全面；個(gè)別護(hù)士對(duì)所管病人信息內(nèi)容了解不全 面；個(gè)別護(hù)士術(shù)中配合時(shí)注意力不集中。整改措施：對(duì)以上存在的問(wèn)題發(fā)現(xiàn)后及時(shí)進(jìn)行整改，并在護(hù)士會(huì)上進(jìn)行總結(jié)分析， 查找存在問(wèn)題的原因，分析可能引起的不良后果，使每個(gè)護(hù)士對(duì)工作中存在的問(wèn)題 從主觀上有正確的認(rèn)識(shí)。手術(shù)間管理質(zhì)量有所提高，但仍未達(dá)到質(zhì)量要求，應(yīng)做好 解釋工作，督促巡回護(hù)士術(shù)畢將物品整理好， 做好個(gè)手術(shù)間的清潔衛(wèi)生

9、處置，用物 歸回原處。護(hù)士長(zhǎng)要加強(qiáng)監(jiān)督檢查；技術(shù)操作要反復(fù)練習(xí)，減少失誤；護(hù)理文書(shū)的 書(shū)寫(xiě)較上月有明顯進(jìn)步，存在問(wèn)題人次減少，仍需改進(jìn)；整體護(hù)理及健康教育、術(shù) 前術(shù)后隨訪(fǎng)要保持連續(xù)性，反復(fù)強(qiáng)化，但個(gè)別病人及家屬因文化層次所限， 對(duì)宣教 內(nèi)容接受程度差，需改變教育方式。本月進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量檢查考評(píng)，各項(xiàng)護(hù)理工作均能達(dá)到護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，現(xiàn)將存在 問(wèn)題總結(jié)分析如下：、手術(shù)間管理：個(gè)別手術(shù)間物品放置凌亂，不規(guī)范，手術(shù)間衛(wèi)生處置不夠不清潔、急救藥品、物品：無(wú)過(guò)期，數(shù)量和目錄一致，有時(shí)候未及時(shí)清點(diǎn)記錄 三、技術(shù)操作：有5名護(hù)士考核闌尾手術(shù)的配合，存在問(wèn)題：術(shù)中對(duì)器械的管理不 規(guī)范，未及時(shí)進(jìn)行整理和擦拭，注意力不

10、集中，術(shù)中閑談與手術(shù)無(wú)關(guān)的話(huà)題。四、消毒隔離：對(duì)4個(gè)班次進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)個(gè)別護(hù)士部及時(shí)進(jìn)行化學(xué)消毒液的監(jiān)測(cè) 和記錄。無(wú)菌包右潮濕，包布破損。五、護(hù)理文書(shū)：檢查5人次，存在冋題：未發(fā)現(xiàn)冋題六、整體護(hù)理：檢查病人及家屬3人次，調(diào)查手術(shù)醫(yī)生3人，存在問(wèn)題：個(gè)別病人 對(duì)手術(shù)室環(huán)境及手術(shù)相關(guān)知識(shí)了解不全面；個(gè)別護(hù)士對(duì)所管病人信息內(nèi)容了解不全 面；個(gè)別護(hù)士術(shù)中配合時(shí)注意力不集中。整改措施：對(duì)以上存在的問(wèn)題發(fā)現(xiàn)后及時(shí)進(jìn)行整改，并在護(hù)士會(huì)上進(jìn)行總結(jié)分析， 查找存在問(wèn)題的原因，分析可能引起的不良后果，使每個(gè)護(hù)士對(duì)工作中存在的問(wèn)題 從主觀上有正確的認(rèn)識(shí)。手術(shù)間管理質(zhì)量有所提高，但仍未達(dá)到質(zhì)量要求，應(yīng)做好 解釋工作，督促巡回護(hù)士術(shù)畢將物品整理好， 做好個(gè)手術(shù)