一次性醫(yī)療補償協(xié)議書_第1頁
一次性醫(yī)療補償協(xié)議書_第2頁
一次性醫(yī)療補償協(xié)議書_第3頁
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文檔簡介

編號： _交通事故補償協(xié)議書甲方： _乙方： _簽訂日期： _年_月_日第1頁共3頁甲方：身份證號：乙方：身份證號：甲、乙雙方在平等自愿、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上，就年月日甲方駕駛車意外致傷乙方一事達成如下協(xié)議：一、甲方致乙方損傷，經(jīng)醫(yī)院治療，現(xiàn)已出院。甲方須承擔(dān)截止年月日前的全部住院治療費、醫(yī)藥費， 合計為元（大寫：元整）。二、甲方在本協(xié)議簽訂之日，須一次性向乙方支付醫(yī)療費等元（大寫：元正）。三、乙方自行承擔(dān)年月日出院后的醫(yī)療費等一切費用。四、乙方收到甲方的上述費用后，不得再追究甲方任何責(zé)任；不得以賠償務(wù)工費、后續(xù)治療發(fā)生其它并發(fā)癥費用等，再次向甲方索要補償；不得以任何理由糾纏甲方。五、雙方如有違約， 違約方須向?qū)Ψ街Ц哆`約金元（大寫：元整）。六、本協(xié)議自簽訂之日起生效。本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。第2頁共3頁甲方（簽字）：乙方（簽字）：年月日第3頁共3頁

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