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文檔簡介
1、基礎(chǔ)護理學(xué)習(xí)題集及答案第八章 生命體征的觀察與護理一 .單選題 1.人體主要的散熱器官是:DA.肝臟 B.心臟 C.肺臟 D.皮膚
2、 E.肌膚 2.攝氏溫度( )與華氏溫度( )的換算公式為 :BA. = 5/9+32 B. = 9/5+32 C.= 5/9+32
3、 D. =(-32) 5/9 E. =+32 5/9 3.口溫超過以下哪個范圍為發(fā)熱:BA.37 B.37.2 C.37.5
4、0; D.37.8 E.38 4.敗血癥病人發(fā)熱的常見熱型為:BA.稽留熱
5、;B.弛張熱 C.間歇熱 D.不規(guī)則熱 E.以上都不是 5.感染肺炎雙球菌的病人發(fā)熱的常見熱型為:AA.稽留熱
6、0; B.弛張熱 C.間歇熱 D.不規(guī)則熱
7、60;E.以上都不是 6.測量口溫時,一般需將口表的水銀端放入的部位是:BA.口腔中部 B.舌下熱窩 C.舌上1/3處 D.舌上2/3處
8、0; E.舌下2/3處 7.口溫超過以下哪個范圍屬于超高熱:CA.39 B.40 C.41
9、160; D.42 E.43 8.提示高熱病人退熱期可能發(fā)生虛脫的表現(xiàn)是:AA.皮膚蒼白、寒戰(zhàn)、出汗 B.頭暈、惡心、無汗 C.脈搏呼
10、吸漸慢、無汗 D.脈細速、四肢是冷、出汗 E.脈速、面色潮紅、無汗 9.個人體溫正常生理波動范圍是:CA.0.1-0.2 B.0.3-0.6 C.0.5-1
11、; D.1-1.5 E.1.5-2 10. 正常成人安靜狀態(tài)下,脈搏次數(shù)一般在下列哪個范圍: DA.40-60次/分
12、60; B.40-80次/分 C.60-80次/分 D.60-100次/分 E.80-120次/分 11.下列哪項為診斷心動過速的脈搏次數(shù): CA.>60次/分
13、 B.>80次/分 C.>100次/分 D.>120次/分
14、0; E.>140次/分 12.下列哪項為診斷心動過緩的脈搏次數(shù): CA.40次/分 B.50次/分 C.60次/分 D.70次/分
15、0; E.80次/分 13.間歇脈多見于:D A.心動過緩 B.心動過速 C.竇性心律不齊 D.器質(zhì)性心臟病
16、 E.甲狀腺功能亢進 14.脈搏短絀多見于:EA.心動過緩 B.心動過速 C.竇性心律不齊 D.甲狀腺功能亢進 E.心房纖顫 15.
17、以下哪種脈搏屬于節(jié)律異常:EA.洪脈 B.絲脈 C.水沖脈 D.奇脈 &
18、#160; E.脈搏短絀 16.有期前收縮所產(chǎn)生的脈搏稱為:EA.洪脈 B.絲脈
19、160; C.水沖脈 D.奇脈 E.脈搏短絀 17.測量脈搏常用部位是:DA.顳動脈 &
20、#160; B.頸動脈 C.肱動脈 D.橈動脈 E.足背動脈
21、 18.測量正常脈搏常用的時間為:CA.15s B.20s C.30s D.45s
22、 E.60s 19.需2個護士同時測量心率和脈率的是 :EA.心動過緩 B.心動過速
23、 C.竇性心律不齊 D.甲狀腺功能亢進 E.心房纖顫 20.平均動脈壓的值約等于:DA.1/3舒張壓+1/3收縮壓 B.1/3舒張壓+1/2收縮壓 C.1/2舒張壓+1/3收縮壓 &
24、#160; D.2/3舒張壓+1/3收縮壓 E.1/3舒張壓+2/3收縮壓 21.測血壓時袖帶下緣距離肘窩:BA.1-2cm B.2-3cm
25、160; C.3-4cm D.4-5cm E.5-6cm 22.正常成人安靜狀態(tài)下的呼吸頻率范圍為: DA.8-12次/分
26、; B.12-16次/分 C.14-18次/分 D.16-20次/分 E.18-22次/分 23.下列哪種病人不宜測肛溫:CA.昏迷者
27、;B.小兒 C.腹瀉者D.下肢損傷者 E.腹部手術(shù)后病人 24.有關(guān)體溫測量描述錯誤的是: BA.經(jīng)口呼吸者不宜測量口溫
28、; B.口溫多用于嬰兒和昏迷病人 C.心臟病患者不宜測量直腸溫度 D.腋溫易受環(huán)境影響不夠準確 E.腋窩如有汗液應(yīng)擦干稍停片刻再測 25. 測量血壓時,下列哪項因素不能引起測得的血壓值偏高: DA.手臂位置低于心臟水平
29、;B.膀胱充盈 C.袖帶過寬 D.吸煙 E.進食 26. 不可能出現(xiàn)絲脈的疾病是: AA.甲狀腺功能亢進
30、160; B.大出血 C.主動脈瓣狹窄 D.休克 E.心功能不全 27張某女,32歲,以高熱3天為主訴入院。入院后,病人體溫波動在39-39.9之間,脈搏108次/分,呼吸24次/
31、分,意識清楚,口唇干裂,皮膚蒼白干燥,畏寒,有時出現(xiàn)寒戰(zhàn)。請你判斷該患者的發(fā)熱屬于: BA.超高熱 B.稽留熱 C.弛張熱 D.不規(guī)則熱
32、0; E.間歇熱 二、多選題1.哪些病人可采用測量肛溫方法:ABA.昏迷病人 B.小兒 C.腹瀉患者D.心梗病人
33、60; E.直腸術(shù)后病人 2.哪些病人可采用測量口溫方法:BCDA.昏迷病人 B.小兒 C.下肢損傷患者D.心梗病人
34、160; E.口鼻術(shù)后病人 3.下列哪些符合脈搏生理變化:CDEA.成人比小兒快 B.老人比小兒快 C.女性比男性快 D.活動快
35、160; E.睡眠慢 4.以下哪種呼吸屬于節(jié)律異常:DEA.淺快呼吸 B.蟬鳴呼吸 C.庫斯莫爾呼吸 D.陳施呼吸
36、60;E.比奧呼吸 5.病人出現(xiàn)三凹癥,吸氣費力,吸氣時間明顯延長可能患何種疾病:BEA.阻塞性肺氣腫 B.氣管異物C.胸腔積液 D.支氣管哮喘
37、;E.喉頭水腫 6.混合性呼吸困難常見于:BDEA.阻塞性肺氣腫 B.胸腔積液 C.支氣管哮喘 D.廣泛性肺纖維化 E.大片肺不張 三 .填空題 1.評估脈搏時注意評估 頻率
38、60; 、 節(jié)律 、 強弱 、 動脈壁 的異常。 2.評估呼吸時注意評估 頻率 、 深度 、 節(jié)律 、 聲音 、 形態(tài) 、改變。 3.吸氣性呼吸困難的三凹癥狀是指 胸骨上窩 、 鎖骨上窩 、 肋間隙 。 4.成人呼吸頻率超過 24 次/分為呼吸過速,小于 12 次/分為呼吸過緩。 四 .概念題 1.稽留熱:體溫持續(xù)在3949左右,達數(shù)天或數(shù)月,24h波動范圍不超過1。2.弛張熱:體
39、溫在39以上,24h內(nèi)溫差達1以上,體溫最低時仍高于正常水平。3.間歇熱 :體溫驟然升高至39以上,持續(xù)數(shù)小時或更長,然后下降至正?;蛘R韵?,經(jīng)過一個間歇,又反復(fù)發(fā)作。即高熱期和無熱期交替出現(xiàn)。4.不規(guī)則熱:發(fā)熱無一定規(guī)律,且持續(xù)時間不定。5.高血壓:血壓高于140/90mmHg.6.低血壓:血壓低于906050mmHg(1286.65kPa)稱為低血壓。7.脈搏短絀:在單位時間內(nèi)脈率少心率,稱為脈搏短拙。8.潮式呼吸:又稱陳-施呼吸,是一種呼吸由淺慢逐漸變?yōu)樯羁?,然后由深快轉(zhuǎn)為淺慢,再經(jīng)過一段呼吸暫停后,又開始重復(fù)以上的周期性變化,其開態(tài)就如潮水起伏。9.間歇呼吸:又稱畢奧呼吸。表現(xiàn)為有規(guī)
40、律的呼吸幾次后,突然停止呼吸,間隔一個短時間后又開始呼吸,如此反復(fù)交替。即呼吸和呼吸暫?,F(xiàn)象交替出現(xiàn)。五 .簡答題 1.體溫過高的分度標準。(1)低熱 37.338.0 (99.1100.4°F)(2)中等熱 38.139.0 (100.6102.2°F)(3)高熱 39.141.0 (102.4105.8°F)(4)超高熱 41.0以上 (105.8°F)2. 體溫過高分幾期,各期表現(xiàn)是什么?(1)體溫上升期:此期特點是產(chǎn)熱大于散熱。體溫上升可有
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