老年人慢性支氣管炎合并肺結(jié)核疾病的治療效果及針對(duì)性護(hù)理干預(yù)措施

1、    老年人慢性支氣管炎合并肺結(jié)核疾病的治療效果及針對(duì)性護(hù)理干預(yù)措施    摘要目的探討針對(duì)性護(hù)理干預(yù)對(duì)老年人慢性支氣管炎合并肺結(jié)核患者的影響效果。方法本次研究于2018年-2020年在本院進(jìn)行，選取232例慢性支氣管炎合并肺結(jié)核患者為對(duì)象，用隨機(jī)、雙盲法均分為對(duì)照組和觀察組，各116例。對(duì)照組患者進(jìn)行常規(guī)治療，給予常規(guī)護(hù)理，觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上進(jìn)行針對(duì)性護(hù)理干預(yù)，比較兩組患者的焦慮、抑郁以及生活質(zhì)量評(píng)分。結(jié)果觀察組患者的焦慮、抑郁分?jǐn)?shù)低于對(duì)照組，生活質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組，組間數(shù)據(jù)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。結(jié)論老年人慢性支氣管炎合并肺結(jié)核患者在

2、治療期間，要做好針對(duì)性護(hù)理干預(yù)工作，提高療效，提升患者的生活質(zhì)量，要重視。關(guān)鍵詞：針對(duì)性護(hù)理干預(yù);老年人慢性支氣管炎合并肺結(jié)核;治療效果中圖分類號(hào)r248.1 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼a 文章編號(hào)2107-2306（2020）04-187-02慢性支氣管炎合并肺結(jié)核屬于呼吸內(nèi)科常見疾病，疾病多發(fā)于老年人群中，在患上疾病之后，患者會(huì)出現(xiàn)反復(fù)咳嗽、咳痰、氣喘等不良癥狀，在疾病早期疾病癥狀就比較明顯，隨著病程時(shí)間的延長，炎癥程度會(huì)不斷增加，對(duì)患者的負(fù)面影響越來越大。在患上疾病之后，要及時(shí)進(jìn)行治療，并且在治療期間，要做好疾病的護(hù)理工作，根據(jù)患者的實(shí)際情況，開展針對(duì)性護(hù)理，提高療效2。本次實(shí)驗(yàn)主要研究的是針對(duì)性護(hù)理干

3、預(yù)對(duì)老年人慢性支氣管炎合并肺結(jié)核患者的影響，請(qǐng)看下述。1資料和方法1.1一般資料本次研究于2018年-2020年在本院進(jìn)行，選取232例慢性支氣管炎合并肺結(jié)核患者為對(duì)象，用隨機(jī)、雙盲法均分為對(duì)照組和觀察組，各116例。患者資料，對(duì)照組：男女比例為56：60，年齡上限下限分別為82歲和61歲，平均年齡（71.3±2.2）歲。觀察組：男女比例為57：59，年齡上限下限分別為83歲和60歲，平均年齡（71.2±23）歲。兩組患者的基本資料對(duì)比無較大差異（p>0.05），符合比較標(biāo)準(zhǔn)。選擇標(biāo)準(zhǔn)：臨床醫(yī)學(xué)檢查確診患者為慢性支氣管炎合并肺結(jié)核，年齡大于60歲;患者同意對(duì)護(hù)理效果進(jìn)

4、行比對(duì)，家屬知情，簽署文件;積極配合醫(yī)護(hù)人員工作;有溝通能力。排除標(biāo)準(zhǔn)：患者資料不全;精神出現(xiàn)異常;存在嚴(yán)重的肝腎功能障礙。1.2方法治療方案：x光片檢查患者的肺部，記錄相關(guān)信息，服用0.5克利福平（廠家：華南藥業(yè)集團(tuán)有限公司，批號(hào)：h44020771），一天一次，口服20毫克吡嗪酰胺（廠家：信誼藥廠有限公司，批號(hào)：h31020800），一天一次，0.25克乙胺丁醇（廠家：杭州民生藥業(yè)集團(tuán)有限公司，批號(hào)：h33021602）一天三次。對(duì)照組：常規(guī)護(hù)理患者人院之后，及時(shí)檢查患者的病情，做好生命體征監(jiān)察，出現(xiàn)異常情況，要及時(shí)處理;在服藥期間，觀察兩組患者的用藥反應(yīng)，出現(xiàn)不良反應(yīng)時(shí)，適當(dāng)減少藥物劑量

5、;給予患者氧氣支持，疏通呼吸道。觀察組：針對(duì)性護(hù)理：（1）對(duì)患者的耐受、心理狀態(tài)進(jìn)行合理評(píng)估，根據(jù)患者的家庭背景等情況，進(jìn)行心理上的疏導(dǎo)，減輕患者的負(fù)面情緒。在護(hù)理期間，多和患者以及家屬進(jìn)行溝通，講解疾病方面的常識(shí)，提高患者對(duì)于疾病的認(rèn)知，講解影響疾病的因素以及對(duì)應(yīng)的應(yīng)對(duì)和處理方法，提高對(duì)危險(xiǎn)因素的重視。（2）對(duì)患者的生活進(jìn)行對(duì)應(yīng)的指導(dǎo)，幫助患者養(yǎng)成健康、積極的生活方式，對(duì)不健康的生活習(xí)慣進(jìn)行調(diào)整，尤其是吸煙、酗酒等。（3）輔助患者進(jìn)行簡單的活動(dòng)，增強(qiáng)身體的抵抗力。在早晚可以帶領(lǐng)患者散散步等，做一些簡單的活動(dòng)。在臥床休息時(shí)，也要對(duì)患者進(jìn)行身體按摩，提高患者的舒適度。（4）做好吸痰護(hù)理工作，患者

6、采取臥位，輕拍患者背部，加快痰物質(zhì)的排出，排痰困難，霧化吸人藥物，使用吸痰管洗出。（5）對(duì)患者的飲食進(jìn)行調(diào)整，每天攝入充足的蛋白質(zhì)和維生素等營養(yǎng)物質(zhì)，適量吃一些水果等，多吃綠葉蔬菜，飲食。上要清淡，減輕消化系統(tǒng)負(fù)擔(dān)。1.3觀察指標(biāo)1.3.1參照焦慮、抑郁評(píng)分量表對(duì)兩組患者的焦慮、抑郁程度進(jìn)行分?jǐn)?shù)評(píng)估，滿分為10分，分?jǐn)?shù)越高，說明患者的焦慮、抑郁程度越深，心理狀態(tài)越差。1.3.2使用生活質(zhì)量健康問卷對(duì)兩組患者進(jìn)行評(píng)價(jià)，包括：情感角色、社會(huì)功能、軀體功能、精神健康、活力，每一項(xiàng)滿分為20分，總分為100，分?jǐn)?shù)越高，說明患者的生活質(zhì)量越高。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析用spss20.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)分析，符合正態(tài)分

7、布的計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)。p<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1比較患者焦慮、抑郁評(píng)分護(hù)理前，兩組患者的焦慮、抑郁評(píng)分無較大差異，護(hù)理后，觀察組患者的焦慮、抑郁評(píng)分低于對(duì)照組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。詳見表1。2.2比較生活質(zhì)量觀察組患者的生活質(zhì)量評(píng)分明顯高于對(duì)照組，數(shù)據(jù)相差較大，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。詳見表2。3討論慢性支氣管炎合并肺結(jié)核是臨床常見疾病，患者的主要人群為老年人，老年人身體素質(zhì)較差，抵抗力較差，所以患上疾病的可能性較大。在患上疾病之后，患者呼吸功能會(huì)受到影響，出現(xiàn)氣喘、憋悶等不良表現(xiàn)，嚴(yán)重時(shí)

8、，會(huì)出現(xiàn)肺氣腫等，對(duì)生命安全有很大的威脅3。所以在患上疾病之后，需要及時(shí)治療，在治療期間患者的依從性較差，受到疾病的傷害等，心理以及生理上壓力較大，所以在治療期間，要做好護(hù)理方面的工作，根據(jù)患者的實(shí)際情況，做好針對(duì)性護(hù)理工作，提高治療的效果，加快疾病的恢復(fù)速度4。針對(duì)性護(hù)理干預(yù)在.工作期間，將患者放在工作中心，做到以人為本，根據(jù)患者的實(shí)際情況，制定對(duì)應(yīng)的護(hù)理方案。護(hù)理期間，包含的內(nèi)容較多，包括健康宣教、飲食干預(yù)、心理疏導(dǎo)等多方面內(nèi)容，提高患者治療的依從性，通過對(duì)患者的生活進(jìn)行調(diào)整，幫助患者建立正確的生活方式，提升生活的質(zhì)量5。根據(jù)患者的實(shí)際情況，制定出飲食方案，能滿足患者的身體需要，加快疾病的

9、恢復(fù)速度。老年患者年紀(jì)較大，在受到疾病的折磨之后心理負(fù)擔(dān)較重，心理以及生理壓力較大，所以在護(hù)理期間，要對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，減輕患者的心理壓力，提高患者治療的自信心6。本次試驗(yàn)研究發(fā)現(xiàn)，觀察組患者焦慮、抑郁評(píng)分較對(duì)照組更低，生活質(zhì)量評(píng)分較對(duì)照組高，所以說慢性支氣管炎合并肺結(jié)核患者在治療期間，要做好針對(duì)性護(hù)理工作，為治療工作的進(jìn)行創(chuàng)造便利條件，推廣價(jià)值很高。參考文獻(xiàn)1于敏.淺析老年慢性支氣管炎合并肺結(jié)核護(hù)理措施j.中國保健營養(yǎng)，2019，29（11）：228-229.2劉純鳳，邵崇波，黃海嬌.探討老年慢性支氣管炎合并肺結(jié)核護(hù)理要點(diǎn)及護(hù)理體會(huì)j.糖尿病天地教育（上旬），2019，16（8）：269.3王倩，黃海挺.慢性支氣管炎合并肺結(jié)核的臨床護(hù)理體會(huì)j.醫(yī)藥前沿，2018，8（26）：318-319.4賀巧瓊.關(guān)于慢性支氣管炎合并肺結(jié)