淺述康復醫(yī)學在骨科傷病中應用

1、淺述康復醫(yī)學在骨科傷病中應用摘要：近年來，康復醫(yī)學作為一種新興的學科在 我國迅速發(fā)展，其與臨床醫(yī)學緊密結合。目前已根據(jù)康復醫(yī) 學衍生出骨科康復學、神經(jīng)康復學、心臟康復學、兒科康復 學等學科，其中骨科康復學取得的成就最為顯著。隨著我國 經(jīng)濟社會的快速發(fā)展，人民物質生活水平的不斷提高，尤其 是康復所帶來的顯著療效，康復醫(yī)學的重要性也逐漸為骨科 醫(yī)生所認識。社會需求的增加和骨科醫(yī)生對康復的認可及支 持，使骨科康復的開展有了很好的基礎。筆者先對康復醫(yī)學 在骨科中的應用研究做一下自己簡單的經(jīng)驗之談。關鍵詞：康復醫(yī)學；骨科傷病；骨折康復醫(yī)學作為一門研究傷病對象的新興學科，其主要研 究對象包括一些慢性病、老

2、年病致功能障礙、殘疾等疾病的 患者。康復醫(yī)學在骨科傷病中的應用也極為重要，這與骨科 傷病的特點有著較大的關系，骨骼作為人體的支架，其與肌 肉協(xié)同幫助人們運動的各項功能，進行適當?shù)墓强瓶祻湍苊?顯的幫助患者避免肌肉萎縮，早日康復。本文主要以康復醫(yī) 學的理念來指導骨科臨床實踐來提高其療效，實現(xiàn)良好的醫(yī) 療效益?，F(xiàn)筆者簡要談談自己的看法。1康復醫(yī)學在骨科傷病的應用范圍康復醫(yī)學研究的內容與對象主要是由于傷病所導致的 身體機能障礙或是殘疾的患者，而康復醫(yī)學的目的也就是使 患者病而不殘、殘而不廢，因此其目的不是治病，但屬于救 人。骨科傷病的患者致殘率高，而導致骨科傷病的因素也較 多，如天災、工傷、交通事故

3、、戰(zhàn)爭、運動損傷、以及日常 生活中的一些意外傷害，這些都可能導致患者的脊椎出現(xiàn)骨 折脫位，周圍血管以及神經(jīng)受到損傷，從而導致可能殘疾的 隱患。而一些疾病如，骨關節(jié)疼痛、結核、類風濕關節(jié)炎等 疾病均可能導致患者肢體功能障礙以及不同程度的殘疾。而 解決這些問題也正是康復醫(yī)學的任務，臨床醫(yī)學主要是消除 患者的病因并治療疾患，而康復醫(yī)學主要是幫助患者身體功 能的恢復與重建，從而提高患者的生活質量與活動能力。如 對與骨折病人，臨床醫(yī)生只能幫助患者使骨折對位、固定、 愈合，然后患者就可以出院，但患者的關節(jié)功能尚未恢復， 此時則需要有經(jīng)驗的康復醫(yī)師來提供正確的指導，從而幫助 患者逐漸恢復功能。2康復醫(yī)學貫穿

4、于整個骨科傷病治療過程中對與骨科傷病患者來說，如果在早起治療過程中醫(yī)療護 理不恰當，尤其是對于股骨骨折的患者來說，沒有進行適當 的活動，在骨折愈合后，患者膝關節(jié)的活動就會受到較大的 限制，因此在功能恢復方面將顯得較為困難。如果在治療過 程中就適當?shù)拇钆淇祻椭委煹脑?，加強功能練習與股四頭肌 的收縮能力，主動與被動的活動，適當按摩，從而促進血液 的流通，降低肢體腫脹、肌肉萎縮等風險發(fā)生的概率，長期 堅持，患者的關節(jié)活動功能就會加強，最終實現(xiàn)身體功能的 恢復。對于因治療需要不得不截肢的患者來說，截肢后需通 過假肢來彌補生理缺陷。而許多患者會出現(xiàn)假肢并發(fā)癥，綜 合來說也就是對假肢不能很好的適應，此時則

5、需要患者在截 肢后，及時的訓練假肢的功能，不要等到傷口愈合，且肌肉 萎縮，功能喪失后再來適應假肢?？祻屠懑熥鳛橐环N物理療 法，其主要目的就是幫助患者改善血運功能，消除腫脹、延 遲患者肌肉收縮能力的喪失。當神經(jīng)獲得再生后，各種主動 運動或被動運動可使患者部分肌肉收縮能力迅速恢復，因此 正確而及時的應用康復理療、按摩是骨科患者功能恢復的重 要途徑。許多外傷性截癱患者根據(jù)康復醫(yī)學的理念，經(jīng)過自 己的努力，并配合適當?shù)腻憻?，最終奇跡般的站起來。筆者 作為一位康復治療醫(yī)師，曾遇到一位胸椎外傷性截癱的患 者，筆者對其進行康復治療指導，患者最終成功的控制了泌 尿系統(tǒng)感染，并能自己搖著手搖車，成功的經(jīng)營著一家

6、書店, 生活算是能夠自理。對于其他各類關節(jié)傷痛，如類風濕性關 節(jié)炎作為一種影響全身運動能力的關節(jié)疾病，其晚期會造成 嚴重的病殘，因此很有必要在患者早期就進行適當?shù)目祻椭?療，如施行滑膜切除手術，并加強主動練習活動，配合理療、 熱敷等措施，避免關節(jié)出現(xiàn)強直畸形，且能維持患者較好的 活動能力，能夠正常的恢復工作。對于一些進行了體膝關節(jié) 置換手術的患者可改善患者原來的運動能力，同時保持患者 獨立生活的能力。3康復醫(yī)療是骨科傷病患者普遍使用的治療方法當骨科患者臨床治療進入一定階段之后，此時康復治療 則屬于主要階段，而康復醫(yī)療的方式又是多方面的，其主要 是通過各項措施來對患者進行主動或被動及相關的練習活

7、 動，如通過各種物理療法或是支架、器械、假肢、輪椅等。 同時也可以通過我國傳統(tǒng)健身理療的措施來進行練習，如太 極拳、健身操、溫泉療等，近年來還興起一種中藥離子導入 法，即用中藥進行熏洗，這些都是骨科傷病康復的重要手段。4結語康復醫(yī)學作為我國醫(yī)學領域中的一個新秀，其對患者的 功能恢復有著越來越明顯的作用。尤其是對骨科病痛患者來 說其作用更新明顯。筆者認為，康復醫(yī)學在骨科傷病中的應 用十分廣泛，并以康復醫(yī)學的觀點來指導患者的治療和康 復，這也能體現(xiàn)出醫(yī)務工作者對患者高度負責的精神?？祻?醫(yī)學目前在我國還處于起步階段，要想真正把它落實到骨科 臨床的實際工作中，還有大量的工作需要做，尤其是要樹立 相關醫(yī)務人員不怕苦、不怕累的精神，切實認真負責的把各 項工作做到細致。總之骨科醫(yī)師不僅要做好醫(yī)療技術相關工 作，同時以髙度的熱情對患者進行思想工作，并結合臨床的 理療、針灸、按摩等手段對患者進行配套服務，這樣一來， 骨科康復醫(yī)學才能取得較大的成就。參考文獻1 熊恩富，熊素芳，何成奇循證醫(yī)學在骨科康復應用 中的意義、思路與方法j