術(shù)后用藥指南

1、先鋒霉素 V ，別名頭孢唑啉，半合成的第一代頭孢菌素，規(guī)格： 頭孢唑啉鈉粉針劑： 0.5g 、1.0g 適用：對(duì)革蘭陽性菌的作用較強(qiáng)，預(yù)防外科術(shù)后感染，腎功能損害者 仍可使用本品。用量： 成人常用劑量：靜脈緩慢推注、靜脈滴注或肌內(nèi)注射，一次0.51g, 日24次，嚴(yán)重感染可增加至一日 6g，分24次靜脈 給予。本品用于預(yù)防外科手術(shù)后感染時(shí)，一般為術(shù)前 0.51小時(shí)肌 注或靜脈給藥1g,手術(shù)時(shí)間超過6小時(shí)者術(shù)中加用0.51g,術(shù)后每 68小時(shí)0.51g,至手術(shù)后24小時(shí)止。不良反應(yīng)和注意：1. 青霉素過敏和過敏體質(zhì)者慎用。2. 肌注偶可引起局部疼痛，靜注少數(shù)病人可引起靜脈炎。3. 應(yīng)用本品期間飲

2、酒或服含酒精藥物時(shí)在個(gè)別病人可出現(xiàn)雙硫侖樣 反應(yīng)，故在應(yīng)用本品期間和以后數(shù)天內(nèi)， 應(yīng)避免飲酒和服含酒精的藥 物。4. 由于本品的配伍禁忌藥物甚多，所以應(yīng)單獨(dú)給藥頭孢曲松鈉： 三代頭孢菌素：頭孢曲松、頭孢拉定，二代頭孢菌素： 頭孢氨芐，四代頭孢菌素：頭孢比務(wù)（應(yīng)該是頭孢吡肟）規(guī)格： 1.0g適用：對(duì)革蘭陽性菌的作用較強(qiáng)，預(yù)防外科術(shù)后感染，腎功能損害者仍可使用本品 用量：成人常用量 肌內(nèi)或靜脈滴注，每24小時(shí)12g或每12小時(shí)0.51g。最高劑量一日4g。療程714日。不良反應(yīng)和注意：1. 青霉素過敏和過敏體質(zhì)者慎用，應(yīng)皮試。2. 由于本品的配伍禁忌藥物甚多，所以應(yīng)單獨(dú)給藥3. 應(yīng)用本品期間飲酒或

3、服含酒精藥物時(shí)在個(gè)別病人可出現(xiàn)雙硫侖樣 反應(yīng)，故在應(yīng)用本品期間和以后數(shù)天內(nèi)， 應(yīng)避免飲酒和服含酒精的藥 物?？肆置顾兀?為林可霉素的衍生物規(guī)格： 克林霉素磷酸酯注射液： 2ml： 0.3g 適用：本品適用于革蘭氏陽性菌引起的下列各種感染性疾病， 厭氧菌 有一定的作用。用量： 一日 0.6-1.2g ，可分 2次不良反應(yīng)和注意：1. 本品引起偽膜性腸炎2. 過敏反應(yīng)維生素C:本品濃度大，不宜靜脈推注或肌內(nèi)注射，避免發(fā)生血栓或溶血反應(yīng)規(guī)格： 2.5ml:1g適用：維生素C注射液，1.用于防治壞血病。2.慢性鐵中毒的治療：使鐵排出加速。 3. 特發(fā)性高鐵血紅蛋白癥的治療。 3. 手術(shù)后等，與 膠原蛋

4、白合成相關(guān)，促進(jìn)傷口愈合，缺乏傷口愈合不良。用量： 靜脈注射，一次 0.5? 1.0g（0.5 支? 1 支），或遵醫(yī)囑。臨用 時(shí)宜用 5%或 10% 葡萄糖注射液稀釋后滴注。不良反應(yīng)和注意：1. 長期應(yīng)用每日 2-3g 可引起停藥后壞血病。2. 長期應(yīng)用大量維生素 C 偶可引起尿酸鹽、半胱氨酸鹽或草酸鹽結(jié) 石。3. 快速靜脈注射可引起頭暈、暈厥。4. 本品與氨茶堿、博來霉素、頭孢唑林、頭孢匹林、結(jié)合雌激素、右旋糖酐、多沙普侖、紅霉素、甲氧西林、青霉素 G維生素K法 華林、重碳酸鈉配伍禁忌 , 單獨(dú)使用。地塞米松注射液： 屬于腎上腺皮質(zhì)激素類藥規(guī)格：每支 2毫克適用： 抗炎治療，治療過敏性疾病

5、。用量：靜脈注射一般2-20mg。肌注：一次1-8mg，日一次。不良反應(yīng)和注意：1. 對(duì)本品及腎上腺皮質(zhì)激素類藥物有過敏史患者禁用。2. 高血壓、青光眼、胃與十二指腸潰瘍等患者一般不宜使用3. 本品較大劑量易引起糖尿病，降低口服降糖藥作用 奧硝唑：硝基咪唑類藥物 ，用于手術(shù)前預(yù)防感染和手術(shù)后厭氧菌感染 的治療。規(guī)格：注射： 100ml， 0.25g；100ml 0.5g 等適用： 抗炎治療，治療過敏性疾病。用量：注射：0.5-1.0g 每12小時(shí)，每瓶滴注時(shí)間不少于 30分鐘。口服： 每次 0.5 克，每日二次。不良反應(yīng)和注意：1 .妊娠早期（妊娠前三個(gè)月 ）和哺乳期婦女慎用。2. 腎功能不全慎用。洛索洛芬： 非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥，具有顯著的鎮(zhèn)痛、抗炎癥及解熱作 用，尤其鎮(zhèn)痛作用很強(qiáng)。適用： 手術(shù)后、外傷后及拔牙后的鎮(zhèn)痛和消炎。用量： 成人 1 次口服洛索洛芬鈉 60 mg ， 1 日 3 次。出現(xiàn)癥狀時(shí)可 1 次口服 60-120 mg 。不良反應(yīng)和注意：1. 空腹時(shí)不宜服藥。2.