迅舒牌胸部術后固定夾板

1、開胸手術疼痛狀況開胸手術疼痛狀況開胸手術是術后疼痛最劇烈, 需要鎮(zhèn)痛藥劑量最大的手術。也是麻醉教科書上唯一要求使用鎮(zhèn)痛泵的手術以往醫(yī)生只關注病源（灶）的治療，很少關注醫(yī)源性受損（手術過程造成的損傷）的治療開胸術后慢性疼痛綜合癥常常未受醫(yī)生重視開胸術后慢性疼痛綜合癥開胸術后慢性疼痛發(fā)生率高達50%80% ，持續(xù)時間為1-3年?；颊唛L期處于疼痛狀態(tài)開胸術后慢性疼痛與急性疼痛程度密切有關目前尚無有效手段來防治開胸術后慢性疼痛 胸部術后疼痛的后果胸部術后疼痛的后果疼痛會使患者呼吸運動受限、呼吸淺快和肺泡通氣減少呼吸障礙引起下呼吸道分泌物梗阻、肺濕變或肺不張，甚至導致淤積性肺炎等嚴重后果術后咳嗽、深呼吸

2、、體位變動等活動，會引起受損部位位移、加重疼痛因此，有效的減輕剖胸術后疼痛對于減輕患者痛苦、促進愈合十分重要術后胸痛的原因手術切口創(chuàng)傷開胸時肋骨被撐開器撐斷，術后骨折端隨呼吸、咳嗽等運動時出現(xiàn)的位移，持續(xù)的繼發(fā)性損傷肋骨被撐開時肋椎關節(jié)受損，椎旁神經叢被壓迫以及韌帶拉傷術中肋間神經創(chuàng)傷肌肉及軟組織創(chuàng)傷胸腔引流管牽扯開胸術后持續(xù)性繼發(fā)損傷開胸術后持續(xù)性繼發(fā)損傷手術過程中肋骨、肋椎關節(jié)、肌肉、軟組織會出現(xiàn)嚴重損傷術后這些損傷部位會隨呼吸、咳嗽等運動時出現(xiàn)的位移尤其是肋骨骨折斷端位移會發(fā)生持續(xù)的繼發(fā)性損傷疼痛評估方法疼痛評估方法國際疼痛學會疼痛的概念定義為：疼痛是一種不愉快的感覺和情緒上的感受，伴隨

3、著現(xiàn)有的或潛在的組織損傷。疼痛是主觀性的，每個人在生命的早期就通過損傷的經驗學會了表達疼痛的確切詞匯，它是一種身體局部或整體的感覺。 現(xiàn)有的測量疼痛的方法很多：視覺模擬評分法口述描繪評分法數(shù)字評價量表 疼痛評估標準疼痛評估標準分分 值值級級 別別描描 述述0無痛13輕度痛可忍受, 不需給鎮(zhèn)痛藥, 不影響呼吸、咳嗽及咳痰動作, 不影響睡眠46 中度痛安靜時疼痛較明顯但能耐受, 有影響呼吸咳嗽及咳痰動作, 睡眠受到干擾710 重度痛疼痛明顯, 難以忍受, 明顯影響呼吸、咳嗽及咳痰動作, 睡眠受到嚴重干擾將疼痛程度用0-10數(shù)字表示常用鎮(zhèn)痛方法常用鎮(zhèn)痛方法藥物治療肋間神經冷凍法藥物鎮(zhèn)痛效果不佳的原因

4、藥物鎮(zhèn)痛效果不佳的原因受損部位伴隨呼吸運動而出現(xiàn)位移,肋骨斷端會持續(xù)發(fā)生繼發(fā)性損傷，加劇疼痛藥物治療鎮(zhèn)痛療效不好的根本原因是：不能解決繼發(fā)性損傷所導致疼痛鎮(zhèn)痛藥的副作用鎮(zhèn)痛藥的副作用麻醉鎮(zhèn)痛藥有抑制呼吸的作用，并可使分泌物變稠，易導致淤積性肺炎的發(fā)生“胸部術后固定夾板胸部術后固定夾板”治療原理治療原理利用夾板的合體特性和剛性, 粘貼在胸部受損部位，使肋骨骨折端和周圍正常的肋骨形成一個剛性板狀結構限制肋骨斷端、肋椎關節(jié)、肌肉等隨呼吸、咳嗽等運動時出現(xiàn)的位移避免受損局部發(fā)生持續(xù)性繼發(fā)損傷“胸部術后固定夾板胸部術后固定夾板”的功效的功效迅速減輕疼痛快速恢復改善呼吸功能，減少肺部感染促進愈合，預防慢性

5、疼痛綜合癥的發(fā)生為什么能預防慢性疼痛綜合癥為什么能預防慢性疼痛綜合癥疼痛是一種主觀的感覺，降低患者的疼痛認知和“記憶痕跡”， 就是完善的超前鎮(zhèn)痛。 減輕急性疼痛的同時就在減少慢性疼痛的發(fā)生術后急性期的疼痛程度和慢性術后綜合癥發(fā)病率成正比減少繼發(fā)性損傷，縮短愈合期術后固定夾板粘貼在什么部位術后固定夾板粘貼在什么部位手術后先粘貼無菌的本產品（靠近傷口1-2cm處）再在本產品的外固定膠上粘貼敷貼?！靶夭啃g后固定夾板胸部術后固定夾板”分型分型分左、右型，請注意型號的選擇。鎮(zhèn)痛效果觀察指標鎮(zhèn)痛效果觀察指標觀觀 察察 指指 標標療療 效效 結結 果果主動性咳嗽主動性咳嗽 主動性咳嗽、咳痰時間提前潮氣量潮氣

6、量 呼吸深度增加，潮氣量增加鎮(zhèn)痛效果評分鎮(zhèn)痛效果評分 疼痛明顯減輕鎮(zhèn)痛藥的使用量鎮(zhèn)痛藥的使用量 藥物使用量減少主動性咳嗽的意義主動性咳嗽的意義以往的手術后，因為疼痛的原因，患者不敢主動性咳嗽，多在醫(yī)護人員的督導下，采取拍背形式排痰術后主動性咳痰對預防下呼吸道分泌物梗阻、肺濕變、肺不張，淤積性肺炎有著極其重要的意義術后能主動性咳痰標志著開胸術后疼痛程度較低。夾板適合于什么部位的手術夾板適合于什么部位的手術只適合于后外側切口術為什么為什么“胸部術后固定夾板胸部術后固定夾板”只在切口下方固只在切口下方固定定手術傷口上方有肩胛骨、斜方肌、岡下肌、大圓肌等，組織結構厚實，手術時傷口上部受損較少開胸手術多以切口下方受損較嚴重產品的特點產品的特點固定夾板由高分子納米材料制成，結構新穎，重極輕，操作簡單合體性極佳，受損部位固定性好固定夾板表面采用低敏性材料，親膚性強、安全可靠使用時間和使用量使用時間和使用量為預防慢性疼痛綜合癥的發(fā)生，建議使用