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1、糖尿病人飲食和保健原則摘要:根據(jù)國際衛(wèi)生組織的資料顯示,中國目前有 超過9240萬名糖尿病患者,已成為全球糖尿病第一大國。 糖尿病人由于機體胰島功能減退、胰島功能減退等,會引起 人體產(chǎn)生一系列的代謝紊亂綜合征,甚至出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā) 癥。因此,糖尿病人要嚴(yán)格控制血糖,建立規(guī)律、良好的生 活、飲食習(xí)慣,適當(dāng)運動,加強日常生活的保健護(hù)理,提高 生命的質(zhì)量。關(guān)鍵詞:糖尿病飲食原則運動保健日常護(hù)理【中圖分類號】r4【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】b【文章編號11671-8801(2013) 02-0107-02糖尿病是由免疫功能紊亂、遺傳因素、微生物感染等多 種致病因子相互作用而引起的常見疾病。糖尿病人由于機體 胰島功能減
2、退、胰島功能減退等,引起胰島素絕對或相對分 泌不足,從而產(chǎn)生蛋白質(zhì)、脂肪、水和電解質(zhì)等一系列代謝 紊亂綜合征。糖尿病人臨床以高血糖為主要標(biāo)志,常見癥狀 有多飲、多尿、多食以及消瘦等,血糖控制不好會引發(fā)并發(fā) 癥,導(dǎo)致眼、足、腎等其它人體器官病變,且無法治愈。近年來,隨著人們生活水平的不斷提高,高糖、高膽固 醇食品攝入量超標(biāo),加之缺乏科學(xué)合理的營養(yǎng)配比和運動, 運來越多的中老年人加入到糖尿病人的行列中。數(shù)據(jù)顯示, 我國三十年間糖尿病的發(fā)病率增加了 10幾倍,從1980年的 0. 67%增加到目前的10%左右,也就是說我國的成年人當(dāng)中平 均每10個人,就有一個糖尿病患者。糖尿病的治療必須以 飲食控制
3、、運動治療為前提。糖尿病人應(yīng)避免進(jìn)食糖及含糖 食物,減少進(jìn)食高脂肪及高膽固醇食物,適量進(jìn)食高纖維及 淀粉質(zhì)食物,進(jìn)食要少食多餐。運動的選擇應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生的指 導(dǎo)下進(jìn)行,應(yīng)盡可能做全身運動,包括散步和慢跑等。在此 基礎(chǔ)上應(yīng)用適當(dāng)?shù)囊葝u素增敏劑類藥物,而不是過度使用刺 激胰島素分泌的藥物,才能達(dá)到長期有效地控制血糖的目 的。1糖尿病人的飲食原則糖尿病人的飲食療法是為了控制糖尿病以及預(yù)防和延 緩其并發(fā)癥的膳食措施,目的就是通過適當(dāng)?shù)娘嬍掣深A(yù),糾 正糖尿病引起的代謝紊亂,使血糖、血脂達(dá)到或接近正常值, 并消除癥狀,防止或延緩糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生與發(fā)展,維持 正常體重,保證完整健康的生活方式,和正常人一樣地學(xué)
4、習(xí)、 工作和生活。糖尿病飲食控制的原則是:控制每日攝入食物 的總熱量,以達(dá)到或維持理想體重為好;食物的成分應(yīng)該是 低脂肪、適量蛋白質(zhì)、高碳水化合物,其中高碳水化合物是 指主食;高纖維飲食;多選擇如粗糧、蔬菜等食物,利于血 糖和血脂的下降及大便的通暢;清淡飲食,每日吃鹽6-8g; 堅持少量多餐,定時定量定餐。首先是總量控制。糖尿病患者什么食物都可以吃,關(guān)鍵 是要控制量。特別是要控制總能量,即碳水化合物、脂肪和 蛋白質(zhì)三大營養(yǎng)素的量。在總量控制的前提下,還要保持碳 水化合物(50%60%)、脂肪(20%30%)和蛋白質(zhì)(15% 20%)之間合適的比例關(guān)系。糖尿病能量控制的標(biāo)準(zhǔn)是維持 患者適宜的體重
5、,適宜體重的估算方法是,適宜體重(公斤) 二身高(厘米)-105。在此數(shù)值上下浮動10%的范圍內(nèi),均為 "適宜”。在一般情況下,休息的病人每天主食的攝入量應(yīng) 控制在250300克;輕體力勞動者每天350400克;重體 力勞動者每天450550克,待血糖下降和尿糖減少后,可 適當(dāng)增加主食。2糖尿病人的運動保健“生命在于運動”,適當(dāng)?shù)倪\動對所有人都是有益的, 對糖尿病病人來講更是如此。糖尿病的控制除了合適的用藥 方案和規(guī)律合適的飲食控制外,合適的運動也是一項必不可 少的治療項目。長期體育鍛煉可增強體質(zhì),改善肌糖原的氧 化代謝及心血管功能,提高機體抗病能力,減少并發(fā)癥,減 少降糖藥物劑量。
6、肥胖患者運動可使體重減輕,使活動的肌 肉等靶組織對胰島素敏感性增強,胰島素受體數(shù)目上升,減 少降糖藥的用量或降低胰島素的用量。糖尿病患者運動應(yīng)選擇在餐后12小時進(jìn)行,因為此 時血糖為高峰期。運動方式有多種,但主要是有氧運動,如 步行、慢跑、跳繩、游泳、功率自行車以及太極拳、醫(yī)療體 操等?;颊呖筛鶕?jù)身體情況選擇12項,其中步行應(yīng)作為 首選。糖尿病人的運動要循序漸進(jìn),持之以恒。運動量因人 而異,一般以每次2030分鐘為最適宜,運動時間過短或 過長均達(dá)不到降低血糖的目的,以運動后微出汗,有輕度疲 勞感但不氣喘吁吁,運動中每分鐘脈搏次數(shù)不超過170減去 年齡(限度脈率)為適宜。3糖尿病人的日常護(hù)理日常
7、生活中,糖尿病患者應(yīng)避免焦慮緊張的情緒,還應(yīng)建立規(guī)律、良好的生活、飲食習(xí)慣,適當(dāng)運動,做到不吸煙,少吃食鹽和富含碳水化合物、油脂以及熱量的食物,定期監(jiān)測肝腎功能及足部等身體器官的變化,預(yù)防并發(fā)癥的 出現(xiàn)。合理用藥是日常護(hù)理的重中之重。但藥物的副作用卻是 不能忽視的一個問題,用藥在一個階段,患者需要化驗血糖、 尿糖,以及肝功、血常規(guī)等,以免發(fā)生不良反應(yīng)。目前市場 上主流的降糖藥物有:二甲雙孤、羅格列酮、瑞格列奈、拜 糖平等,降糖效果快速,作用明顯。但長期采用此類易加速 胰島衰竭、增加肝腎負(fù)擔(dān),而且使用不當(dāng)容易導(dǎo)致低血糖。 胰島素能相對減輕肝、腎損傷,但使用不當(dāng)易產(chǎn)生低血糖, 而且長期使用胰島素還容易導(dǎo)致胰島素抵抗。另外,以上主 流藥物最大的不足之處在于,不管是口服西藥,還是注射胰 島素,雖然其降糖效果很明顯,但對于糖尿病并發(fā)癥卻沒有 任何的治療效果。因此,糖尿病人還需在醫(yī)生
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