凡面向社會招生的中小學(xué)校、中等職業(yè)學(xué)校、幼兒園和文化類培訓(xùn)

1、德州市民辦教育辦學(xué)審批登記表單位名稱填表日期 年 月 日德 州 市 教 育 局 印 制填 表 說 明1、 凡面向社會招生的中小學(xué)校、中等職業(yè)學(xué)校、幼兒園和文化類培訓(xùn)機(jī)構(gòu)需填寫本表。2、 本表系存檔材料，須用藍(lán)、黑鋼筆正楷字體書寫，字跡不清者，不予受理。3、 本表一式三份，分別由審批單位、備案單位、辦學(xué)單位存檔。4、 本審批登記表共21頁，可添加附頁。辦 學(xué) 申 請 報(bào) 告申請單位（人）： 年 月 日 學(xué) 校 章 程 申請單位（人）（蓋章）： 申請單位法人代表簽字 （蓋章）：學(xué)校理事會、董事會組成人員情況表姓 名職 務(wù)性別年齡政治面貌學(xué)歷原工作單位基 本 情 況 表申請單位（或個(gè)人名稱） （蓋章

2、）申辦學(xué)校名稱姓 名性 別年 齡電 話學(xué)校法人代表學(xué)校校長聯(lián)系人注冊地址： 區(qū) 路 號 郵編 辦 學(xué) 宗 旨 申報(bào)時(shí)間 年 月 日學(xué)校法人代表簡明登記表姓 名性別出生年月學(xué)歷職稱原工作單位照片身份證號碼原單位職務(wù)家庭住址本人簡歷：本人簽字 （蓋章）申辦單位 （蓋章）備注學(xué) 校 校 長 簡 明 登 記 表姓 名性別出生年月照片學(xué) 歷職 稱身份證號碼原工作單位家庭住址本人簡歷（包括從事教育工作的經(jīng)歷）本人簽字 （蓋章）申辦單位 （蓋章）備注辦 學(xué) 條 件注 冊地 址校舍設(shè)備辦公室 間合計(jì) m2其中自有 m2教 室 間合計(jì) m2 其中自有 m2實(shí)驗(yàn)實(shí)習(xí)室 間合計(jì) m2 其中自有 m2學(xué)校擁有產(chǎn)權(quán)的校

3、舍共m2學(xué)校設(shè)備設(shè)施清單：500元以上的 件，價(jià)值 萬元其中：學(xué)校購置的 件，價(jià)值 萬元圖書： 其中自有： 冊其中：辦公室、教室、設(shè)備設(shè)施租借的需附協(xié)議書，購置的要附發(fā)票復(fù)印件，其他來源的要附有關(guān)證明。資金狀況學(xué)校注冊資金： 元（附驗(yàn)資報(bào)告）學(xué)校開辦費(fèi)： 元（高中階段學(xué)校50萬元以上，小學(xué)、初中20萬元以上，非學(xué)歷學(xué)校8萬元以上）資金到位時(shí)間：學(xué)校機(jī)構(gòu)設(shè)置及人員情況一覽表學(xué)校機(jī)構(gòu)設(shè)置設(shè)置情況：管理人員姓名性別年齡政治面貌學(xué)歷原工作單位校 長副 校 長副 校 長教務(wù)主任后勤主任會 計(jì)出 納安全管理員專職教師姓名性別年齡畢業(yè)學(xué)校專業(yè)學(xué)歷職 稱兼職教師一覽表姓名性別年齡職稱學(xué)歷任教學(xué)科原工作單位學(xué)校

4、開設(shè)專業(yè)及上課地點(diǎn)一覽表辦學(xué)層次（專業(yè) 名稱）函授開辦形式業(yè)余 脫產(chǎn)學(xué)制學(xué)時(shí)招生對象上課地點(diǎn)（填單位名稱）（附租借協(xié)議）舉辦人(單位)意見我（單位）愿在所辦學(xué)校不能獨(dú)立承擔(dān)經(jīng)濟(jì)和法律責(zé)任時(shí)，承擔(dān)其所應(yīng)擔(dān)負(fù)的經(jīng)濟(jì)和法律責(zé)任。舉辦人（單位）簽字（蓋章）：舉辦單位法人代表簽字（蓋章）： 說明：公民個(gè)人辦學(xué)需提供擔(dān)保單位經(jīng)公證的擔(dān)保書。審 批 意 見屬地主管部門意見屬地主管部門（章） 年 月 日行政考察意見 組長簽名：年 月 日專家組評估意見組長簽名： 年 月 日審批單位意見單位（章） 負(fù)責(zé)人簽名：批準(zhǔn)文號 許可證號碼： 年 月 日備案單位意見單位（章） 經(jīng)辦人簽名： 年 月 日各專業(yè)教學(xué)計(jì)劃（不足時(shí)

5、另附表）培養(yǎng)目標(biāo)：學(xué)制（總學(xué)時(shí)）：使用教材：專業(yè)學(xué)時(shí)安排表專業(yè)名稱教學(xué)內(nèi)容及教學(xué)安排學(xué)時(shí)數(shù)任課教師附 件 目 錄1、舉辦單位法人資格證明。2、學(xué)校法人代表、校長身份證明及復(fù)印件。3、資產(chǎn)來源、資金數(shù)額及有效證明文件，并載明產(chǎn)權(quán)。4、學(xué)校財(cái)務(wù)人員會計(jì)資格證書及復(fù)印件。5、辦學(xué)管理人員職稱及學(xué)歷證書及復(fù)印件。6、任課教師學(xué)歷及職稱證書及復(fù)印件。7、專職人員的離、退休證明，辭職或離職證明，主辦單位派出專門管理人員證明。8、學(xué)校法人代表授權(quán)書，校長任命、聘任書及復(fù)印件。其他附表： 1、新上辦學(xué)層次（專業(yè)）申請表申報(bào)原因：任課教師名單：附：教學(xué)計(jì)劃屬地主管部門意 見（章） 年 月 日審 批單 位意 見（章）年 月 日2、學(xué)校變更申請登記變更項(xiàng)目：1、原注冊地址： 現(xiàn)注冊地址：2、原上課地點(diǎn)： 現(xiàn)上課地點(diǎn)：3、原注冊名稱： 現(xiàn)注冊名稱：4、原法人代表： 現(xiàn)法人代表：5、原校長（負(fù)責(zé)人）： 現(xiàn)校長（負(fù)責(zé)人）：6、原會計(jì)： 現(xiàn)會計(jì)： 附：變更申請報(bào)告（包括變更理由，變更后的有關(guān)資料）屬地主管部門意 見（章）年 月 日審批單位意見（章）年 月 日3、獎(jiǎng) 懲