中西結(jié)合治療腦出血118例分析

1、中西結(jié)合治療腦出血118例分析程相臣(河南省中牟縣中醫(yī)院神經(jīng)外科)【摘要】目的研究討論利用中西結(jié)合的治療方法治療腦出血病的臨床 效果。方法 選取我院2013年1月一2014年12月我院收治的118例腦出血病 患者，將患者隨機(jī)分為兩組，分別為治療組與對(duì)照組，每組患者59例，對(duì)照組 的患者采取常規(guī)的西藥進(jìn)行腦出血病的治療，治療組在常規(guī)西醫(yī)治療的基礎(chǔ)上結(jié) 合中藥進(jìn)行結(jié)合治療，比較兩組患者的臨床治療效果。結(jié)果采用常規(guī)西藥治療 的對(duì)照組患者的治療有效例數(shù)為44例，例有效率為72.00%,治療組的治療有效 例數(shù)為55例，有效率為93.00%,比較兩組患者的臨床治療效果，具有顯著差異 (p&t;0.

2、05)o結(jié)論 對(duì)于腦出血的患者通過(guò)采用中西結(jié)合的治療方法，比采用常 規(guī)的西醫(yī)治療，可以有效的提高治療的有效率，并且對(duì)于改善患者的受損神經(jīng)功 能的恢復(fù)及促進(jìn)血液腫塊的吸收具有非常好的效果?！娟P(guān)鍵詞】中西結(jié)合腦出血臨床分析【中圖分類號(hào)】r2【文獻(xiàn)標(biāo)號(hào)】a【文章編號(hào)】2095-7165 (2015) 11-0423-01腦出血一般指的是原發(fā)性的腦出血，是在腦實(shí)質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)的非外傷性的出 血?；颊咭坏┏霈F(xiàn)腦出血，發(fā)病的過(guò)程比較急、發(fā)病的速度比較快，并冃病情比 較復(fù)雜，腦出血類疾病在中老年人中的發(fā)病機(jī)率比較高，并且具有非常高的致死 性，屬于一種比較常見(jiàn)的腦部疾病。根據(jù)相關(guān)的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)表明，在我國(guó)的腦出血 病人

3、中大約有50%,在近幾年，由于生活條件的改善，人們的飲食習(xí)慣發(fā)生了改 變，造成了腦擊血的發(fā)病率呈現(xiàn)明顯的增高趨勢(shì)，由于腦出血的發(fā)病率及致死率 都非常高，為了有效的改善腦出血病患者的?；钯|(zhì)量，在臨床治療方法上進(jìn)行了 比較多的研究和分析。在木文中主要討論采用中西結(jié)合的方法進(jìn)行治療，現(xiàn)將木 次的研究結(jié)果報(bào)告如下。1資料與方法選取我院2013年1月一2014年12月我院收治的118例腦出血病患 者，將患者隨機(jī)分為兩組，分別為治療組與對(duì)照組，每組患者59例。治療組患 者中，男性患者23例，女性患者36例，年齡區(qū)間為40-70歲，平均年齡為 58.7歲，通過(guò)對(duì)患者進(jìn)行ct檢查，治療組患者中有22例患者為基

4、底節(jié)區(qū)出血， 17例為丘腦出血，14例患者為腦葉出血，其余4例患者為小腦出血。對(duì)照組 患者中，男性患者29例，女性患者30例，年齡區(qū)間為45-71歲，平均年齡為 59.1歲，ct檢查后，21例患者為基底節(jié)區(qū)出血，18例為丘腦出血，14例患者 為腦葉出血，其余4例患者為小腦出血。兩組患者的診斷結(jié)果均符合對(duì)腦出血 病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，比較兩組患者的性別、年齡、出血位置及臨床表現(xiàn)，無(wú)顯著性差 異(p>0.05)o1.1方法對(duì)照組：對(duì)照組患者采取常規(guī)治療，主要為減輕患者腦部水腫、降低顱 內(nèi)壓、脫水，并穩(wěn)定患者血壓，防止患者出現(xiàn)感染，保持患者的水電解質(zhì)平衡, 同時(shí)防止患者出現(xiàn)相應(yīng)的并發(fā)癥。治療組

5、：治療組的治療方法為減輕患者腦部水 腫、降低顱內(nèi)壓、脫水，并穩(wěn)定患者血壓，防止患者出現(xiàn)感染，保持患者的水電 解質(zhì)平衡，同時(shí)防止患者出現(xiàn)相應(yīng)的并發(fā)癥?；颊咴谶M(jìn)行常規(guī)治療的基礎(chǔ)上，給 患者靜脈滴注中藥制劑血栓通，1次/天，連續(xù)滴注20天。2結(jié)果比較兩組患者的臨床治療有效率，治療組的治療有效例數(shù)為55例，治 療有效率為93.00%,對(duì)照組的治療有效例數(shù)為42例，治療有效率為72.00%, 這說(shuō)明對(duì)腦出血的患者實(shí)行中西結(jié)合治療可以有效的提高治療有效率，提高患者 的生存質(zhì)量。具體數(shù)據(jù)見(jiàn)表3討論在近幾年，由于生活條件的改善，人們的飲食習(xí)慣發(fā)生了改變，造成了 腦出血的發(fā)病率呈現(xiàn)明顯的增高趨勢(shì)，由于腦岀血的發(fā)

6、病率及致死率都非常高, 為了有效的改善腦岀血病患者的生活質(zhì)量，在臨床治療方法上進(jìn)行了比較多的研 究和分析。腦出血屬于一種比較常見(jiàn)的腦部非外傷性出血，患者一旦出現(xiàn)腦出血, 發(fā)病的過(guò)程比較急、發(fā)病的速度比較快，并且病情比較復(fù)雜，腦出血類疾病在中 老年人中的發(fā)病機(jī)率比較高，并且具有非常高的致死性，屬于-種比較常見(jiàn)的腦 部疾病。影響腦出血預(yù)后效果的主要因素為血液腫塊的位置、水腫的程度及大小。 在對(duì)腦出血進(jìn)行治療的時(shí)候，一定要盡快清理患者腦部的腫塊，同時(shí)避免患者在 岀現(xiàn)腦岀血后生理上的病變。目前在臨床上認(rèn)為在患者出現(xiàn)腦出血后，出了血液腫塊帶來(lái)的功能性損 傷外，還會(huì)影響周圍組織和代謝的紊亂?；颊咴谀X部出血

7、后，腫塊的周圍會(huì)出現(xiàn) 短暫性的血流下降，在腫塊中產(chǎn)生的凝血酶、血漿蛋白及再次損傷都可能會(huì)引起 患者的腦部水腫加重。凝血酶在整個(gè)的血腦屏障保護(hù)系統(tǒng)中主要起著直接性的作 用，血腦屏障滲透性的升高會(huì)引起腦部水腫的積液增多，加重了患者的腦水腫的 程度，這種凝血酶對(duì)腦部的損傷和毒性作用，都會(huì)引起腦部細(xì)胞的電生理出現(xiàn)異 常反應(yīng)。從中醫(yī)學(xué)方面講，發(fā)生腦出血的患者屬于中風(fēng)的癥狀，通過(guò)相關(guān)的臨床 經(jīng)驗(yàn)，出現(xiàn)了腦出血的患者在發(fā)病的時(shí)候都會(huì)出現(xiàn)不同程度的內(nèi)閉證，主要表現(xiàn) 為劇烈頭痛、惡性嘔吐、昏迷嗜唾等。雖然岀現(xiàn)腦岀血的位置在腦，但是同時(shí)也 會(huì)影響患者的臟器，造成熱淤交結(jié)。所以在對(duì)腦出血的患者進(jìn)行治療的關(guān)鍵是進(jìn) 行活血化瘀，只有加快血腫的吸收速度，才能有效的保護(hù)腦組織，恢復(fù)患者的神 經(jīng)系統(tǒng)功能。所以治療腦出血的藥物要具有以下作用：可以有效的改善患者的微 循環(huán)的病理變化；有效降低血液的粘度，改善血液的病理機(jī)制；可以促進(jìn)出血吸 收，有效恢復(fù)出血部位機(jī)體的修復(fù)；提高血凝速度；降低血漿的滲出速度。通過(guò) 本次的研究我們可以看到，治療組患者采用常規(guī)治療基礎(chǔ)上結(jié)合中醫(yī)治療，可以 有效的提高患者的預(yù)后效果，提高了臨床治療有效率，這說(shuō)明對(duì)患者腦出血的患