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文檔簡介
1、促紅細胞生成素對腫瘤性貧血臨床應(yīng)用探【摘要】目的:探討促紅細胞生成素對腫瘤性貧 血的臨床治療效果。方法:選取肺癌患者70例,隨機分為 實驗組與對照組,每組35例,實驗組患者在采用化療治療 的基礎(chǔ)上,加以1000單位/次,皮下注射促紅細胞生成素, 1周2次;對照組患者采用常規(guī)化療。治療8周后,觀察兩 組患者治療前后的血紅蛋白(hb)、紅細胞比容(hct)、網(wǎng) 織紅細胞百分?jǐn)?shù)(ret%),并觀察患者有無藥物治療反應(yīng)。 結(jié)果:治療8周后,實驗組的hb平均值為(110. 1±6.8) g/l, hct平均值為(35.8±3. 7) vol%, ret的平均值為 (1.76±
2、;0. 07) %,均較治療前明顯升高(p0. 05)o此外, 實驗組經(jīng)治療時未發(fā)現(xiàn)有明顯的并發(fā)癥。結(jié)論:促紅細胞生 成素治療腫瘤性貧血臨床效果顯著,無明顯毒副作用,臨床 上值得應(yīng)用?!娟P(guān)鍵詞】促紅細胞生成素;腫瘤;貧血;化療促紅細胞生成素(ep0)為一種由腎臟產(chǎn)生的蛋白類激 素,是人體紅細胞生成的主要因子1-3 o貧血是大多數(shù)腫 瘤患者經(jīng)化療治療后所產(chǎn)生的一種常見的并發(fā)癥,貧血的發(fā) 生會嚴(yán)重影響腫瘤患者的治療效果及生命質(zhì)量,因此,在進 行腫瘤化療治療的過程中,及時的糾正患者貧血狀態(tài)的發(fā)生 極為重要4-5。本次研究主要是對促紅細胞生成素治療腫 瘤性貧血的治療效果進行評估,判斷其治療腫瘤性貧血的
3、應(yīng) 用價值,現(xiàn)將結(jié)果報道如下。1資料與方法1. 1 一般資料 本次研究采用本院2011年1月-2012年 12月收治的肺癌患者70例,其中男47例,女23例,年齡 4567歲,平均(54. 1±4.2)歲。所有患者均符合肺癌診 斷標(biāo)準(zhǔn),主要表現(xiàn)為鱗癌患者41例,腺癌患者16例,小細 胞癌患者11例,另有2例患者病理類型不明。所有患者均 具有腫瘤性貧血癥狀,hbw90 g/lo將70例患者隨機分為 兩組,每組35例,兩組患者一般情況比較,差異無統(tǒng)計學(xué) 意義(p>0.05),具有可比性。1.2方法兩組患者均采取常規(guī)化療治療肺癌,實驗組 在治療的基礎(chǔ)上采用1000單位/次,進行皮下注
4、射促紅細胞 生成素,1周2次。治療8周后,觀察兩組患者的治療前后 的血紅蛋白(hb)、紅細胞比容(hct)、網(wǎng)織紅細胞百分?jǐn)?shù) (ret%),同時注意觀察實驗組患者在進行治療時有無出現(xiàn) 注射ep0而發(fā)生的藥物副作用。對于出現(xiàn)副作用的患者及時 停藥,對癥治療,對于有原發(fā)性高血壓的患者特別關(guān)注血壓 變化情況,及時降壓治療。治療過程中需嚴(yán)密觀察患者的貧 血癥狀、血壓的變化。1.3統(tǒng)計學(xué)處理使用spss 15.0軟件進行分析,計量 資料采用t檢驗,計數(shù)資料采用字2檢驗,p 2李 梅,呂躍,陳曉勤,等促紅細胞生成素及其受體在惡性腫 瘤組織中的表達及功能的研究進展j.癌癥,2008, 27 (6): 667
5、.3郭紹梅,重組人促紅細胞生成素-a治療癌性貧血的 療效和安全性j實用臨床醫(yī)藥雜志,2012, 16 (19): 110-112.4 elliontt j , mishler d , agarwal r. hyporesponsiveness to erythropoietin :causes andmanagementj adv chronic kidney dis, 2009, 16 (2): 94-1005 張銳尿毒癥患者貧血的病因研究j.吉林醫(yī)學(xué), 2010, 31 (22): 3682-3684.6 俞崗,汪年松.促紅細胞生成素治療腎性貧血研究進 展j醫(yī)藥專論,2011, 32 (2
6、): 88-91.7 costa e, pereira b j, rocha-pereira p, et al. role of pmhepcidin, inflammatory markers and iron status in resista nee to rhuepo therapy in hemodialysis patientsj. am j nephrol, 2008, 28 (4): 677-683.8 趙星,范飛舟,趙彩云,等.高靈敏度c2反應(yīng)蛋白 酶免疫分析及其應(yīng)用j.標(biāo)記免疫分析與臨床,2008, 15(1): 42-46.9 陳香美,孫雪峰,蔡廣研,等重組人促紅細胞生成 素在腎性貧血中合理應(yīng)用的專家共識j.中國血液凈化, 2007, 6 (8): 440-44310 張曉東,李輝,宋潔,等辛伐他汀對維持性血液透析患者血清白介素-6、白介素-8、腫瘤壞死因子-水平的 影響j 武警醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2011, 20 (5): 337-339.11 宋潔,李輝,張曉東,等維持性血液透析患者血清白細胞介素6、白細胞介素8和腫瘤壞死因子d水平變化 及臨床意義j中國血液凈化,2011, 10 (4): 178-180.12 蒙如慶,牙秋艷,覃勛,等終末期糖尿病腎病維持性血液透析患者促紅細胞生成素使用方法對腎性貧血的 影響j廣西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報,201
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