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文檔簡介
1、婦科子宮內(nèi)膜異位癥患者臨床護(hù)理探究摘要:目的:探討臨床護(hù)理在婦科子宮內(nèi)膜異位癥 患者中的應(yīng)用。方法:本次共選取100例子宮內(nèi)膜異位癥患者作研究對 象,隨機分組就常規(guī)方案護(hù)理(對照組)與圍術(shù)期整體護(hù)理 干預(yù)(觀察組)預(yù)后進(jìn)行比較。結(jié)果:觀察組選取病例護(hù)理滿意度為98%,顯著高于對 照組84%,觀察組并發(fā)癥率為2%,無復(fù)發(fā)病例,觀察組并發(fā) 癥率為8%,復(fù)發(fā)率為4%,組間均有統(tǒng)計學(xué)差異(p0. 05), 干預(yù)后觀察組改善情況明顯高于對照組(p0. 05)o1.2方法。對照組應(yīng)用常規(guī)方案護(hù)理,觀察組加強婦科 整體、全面的護(hù)理干預(yù),具體操作步驟如下。1.2.1術(shù)前護(hù)理干預(yù)。心理護(hù)理:患者長期受疾病困 擾
2、,身心均承受較大痛苦,加之過分擔(dān)心預(yù)后,多有焦慮、 煩躁、不安情緒。護(hù)理人員需加強術(shù)前訪視,主動與患者溝 通,了解心理狀況,行針對性的疏導(dǎo)。就疾病基礎(chǔ)知識、開 展手術(shù)治療的必要性、術(shù)中配合要點,注意事項等簡要講解, 介紹同類型康復(fù)病例,以消除患者負(fù)性情緒,增強信心。同 時取得家屬配合,給予患者更多關(guān)愛,以保持樂觀心境,提 高醫(yī)護(hù)依從性2。環(huán)境干預(yù):營造舒適、整潔、安靜的 休息環(huán)境,使患者休眠充足,必要時取鎮(zhèn)靜脈在術(shù)前晚口服,以保障手術(shù)成功實施。完善術(shù)前準(zhǔn)備:各項護(hù)理操作前為 取得患者合作,需就必要性就目的加以講解,避免過度暴露, 重視隱私保護(hù),術(shù)前8h需禁飲食。1.2.2術(shù)后護(hù)理干預(yù)?;A(chǔ)護(hù)理
3、:從手術(shù)室將患者送入病房后,保證環(huán)境的溫馨、舒適、溫濕度適宜,并備好搶 救和監(jiān)護(hù)用品。依據(jù)具體情況,就術(shù)后的護(hù)理要點、體位、 飲食、活動方式、注意事項等向患者及家屬告知,密切監(jiān)護(hù) 生命體征。做好體溫的定時測量,直至病情穩(wěn)定,注意傷口 有無滲血及出血,及時處理異常,保持皮膚干燥整潔,尿管 留置者做好尿道口護(hù)理3。日常照護(hù):依據(jù)恢復(fù)情況, 鼓勵患者加強自主鍛煉,保持室內(nèi)空氣流動,充分應(yīng)用放松 療法,如參加文娛活動、聽音樂等,分散患者注意力,緩解 不適。飲食干預(yù):術(shù)后行6h禁食,即取少量流質(zhì)飲食應(yīng) 用,以保證攝入營養(yǎng)物質(zhì),充分補充水分,以彌補體液在手 術(shù)時的喪失量。少量多餐,禁奶、蛋、糖,避免腸脹氣
4、。1.2.3并發(fā)癥觀察及預(yù)防。對患者實施有效護(hù)理可保證 安全渡過全麻反應(yīng)期,積極預(yù)防并發(fā)癥,如感染、出血、疼 痛等。切口在術(shù)后24h通常疼痛,并有大血管損傷造成的腹 壁血腫疼痛,傷口輕微疼痛可不特別處理。1.2.4出院指導(dǎo)。避免過度疲勞,注意休息,就用藥的 注意事項、方法加以指導(dǎo),并對定期復(fù)查、飲食、休息等內(nèi) 容展開宣教,保持會陰部清潔,做好外陰護(hù)理,會陰部每天 用溫開水行1-2次清潔,會陰墊勤換,避免逆性感染。勞逸 結(jié)合,保持樂觀心態(tài),提高機體免疫力,以加強康復(fù)進(jìn)程。1.3指標(biāo)觀察。采用焦慮自評量表(sas)及抑郁自評 量表(sds)對患者心理狀況評估,50-59分為輕度,60-69 分為中度,70分為重度。并采用醫(yī)院自制問卷,調(diào)查患者 護(hù)理滿意度,總分為100分,60分為及格。觀察切口感染 率及復(fù)發(fā)率。1.4統(tǒng)計學(xué)分析。統(tǒng)計學(xué)軟件采用sp
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