滕州產(chǎn)學研合作專項計劃

1、 滕州市產(chǎn)學研合作專項計劃項目申報書項目名稱 申報單位（蓋章） 合作單位（蓋章） 主管部門（蓋章） 申報日期 滕 州 市 科 學 技 術 局聲 明作為申報單位法人代表，我鄭重聲明：1、本單位所提供的滕州市產(chǎn)學研合作項目申報材料數(shù)據(jù)真實、資料可靠，同一項目（包括研究內容相同或者相近的項目）沒有重復申請。2、本單位對申報項目的知識產(chǎn)權擁有所有權或使用權，不存在知識產(chǎn)權權屬糾紛。3、如因虛假陳述、知識產(chǎn)權的權屬問題或與其它第三方的約定導致的法律糾紛，本單位愿承擔全部法律責任，接受管理機構暫停或終止項目申報、立項或實施等處理決定，項目已撥財政資金愿按要求渠道退回。4、本單位愿意提供有關本項目的技術路線

2、、技術解決方案等，同意管理機構委托專家進行評審、答辯和現(xiàn)場考察。單位法人（簽字）： 日 期： 法人代表聯(lián)系電話 項目聯(lián)系人及聯(lián)系電話 申報單位通訊地址 一、項目簡介（不超過1500字）二、項目詳細內容1、項目意義與必要性（不超過1000字）2、項目技術基礎：3、項目目標產(chǎn)品市場分析（不超過1500字，可以插圖表）4、項目實施方案（1）總體目標（2）主要研發(fā)工作與目標（不超過1500字，可以插圖表）（3）主要產(chǎn)業(yè)化工作與目標（不超過1000字）5、項目投資估算與資金來源：6、單位情況（1）單位基本情況單位類型法人代表職工總數(shù)單位地址以下內容單位類型為企業(yè)的填寫注冊時間注冊地址稅務代碼注冊資本登記

3、類型實收資本上市情況是否屬于省級以上高新區(qū)名稱股東構成股東名稱投資額所占股份投資方式投資者經(jīng)濟類型企業(yè)資信等級、資格認證等情況（2）研發(fā)基礎和創(chuàng)新能力狀況單位：萬元是否擁有省以上工程技術研究中心是否擁有省以上重點實驗室是否建立省以上產(chǎn)業(yè)技術創(chuàng)新戰(zhàn)略聯(lián)盟是否建有院士工作站近三年研發(fā)投入情況年度經(jīng)鑒證的研發(fā)經(jīng)費數(shù)（萬元）研發(fā)經(jīng)費占總銷售的比值大專以上人員數(shù)具有中、高級職稱人員數(shù)近三年以來新獲省高新技術產(chǎn)品、國家重點新產(chǎn)品、國家和省級科技計劃、知識產(chǎn)權等情況產(chǎn)學研合作與研發(fā)基礎設施情況以下內容單位類型為企業(yè)的填寫是否2008年后認定的高新技術企業(yè)是否國家或省級創(chuàng)新型企業(yè)（3）經(jīng)營管理能力情況單位：萬

4、元單位發(fā)展歷程、主要榮譽、營銷管理、行業(yè)位次、發(fā)展戰(zhàn)略等以下內容單位類型為企業(yè)的填寫近三年的情況（銷售量：臺；市場占有率：%；其它：萬元）項目年度主導產(chǎn)品銷售量及市場占有率資產(chǎn)總額負債總額所有者權益營業(yè)收入凈利潤實繳流轉稅實繳所得稅經(jīng)營性凈現(xiàn)金流量（4）落實科技減免稅政策情況（單位類型為企業(yè)的填寫近三年的情況）年份企業(yè)落實科技政策減免稅 總 額（萬元）企業(yè)研發(fā)費用情況高新技術企業(yè)所得稅減免額（萬 元）其他科技政策減免稅 額（萬 元）年度研發(fā)總 投 入（萬元）加計扣除額（萬元）加計扣除減免稅額（萬 元）有關說明（主要包括：1、其他科技政策減免稅的請說明具體內容；2、無法享受科技減免稅政策的請說明

5、情況）：無說明：表格中某年度企業(yè)落實科技政策減免稅額和加計額，是指企業(yè)在年度稅收匯算清繳時，經(jīng)稅務部門確認的有關數(shù)據(jù)，其中，申報年度的上一年度只填企業(yè)研發(fā)費用備案數(shù)，其他年度請附稅務部門相應的輔證資料。三、項目人員情況1、項目負責人情況：姓名性別出生日期工作單位聯(lián)系電話通訊地址及郵政編碼手機文化程度學位職務職稱所學專業(yè)現(xiàn)從事專業(yè)參加本項目的起止時間主要工作經(jīng)歷與業(yè)績 本人簽名： 年 月 日2、項目技術負責人情況：姓名性別出生日期工作單位聯(lián)系電話通訊地址及郵政編碼手機文化程度學位職務職稱所學專業(yè)現(xiàn)從事專業(yè)參加本項目的起止時間主要工作經(jīng)歷與業(yè)績 本人簽名： 年 月 日3、項目財務負責人情況：姓名性別出生日期工作單位聯(lián)系電話通訊地址及郵政編碼手機文化程度學位職務職稱所學專業(yè)現(xiàn)從事專業(yè)參加本項目的起止時間主要工作經(jīng)歷與業(yè)績 本人簽名： 年 月 日4、項目材料撰寫人情況：姓名性別男出生日期工作單位聯(lián)系電話通訊地址及郵政編碼手機文化程度學位職務職稱現(xiàn)從事專業(yè)主要工作經(jīng)歷（不超過300字） 本人簽名： 年 月 日12 / 12文檔可自由編輯打印5、主要參加人