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文檔簡介
1、關(guān)于仲裁申請書四篇 仲裁申請書 篇1 申請人:工作單位:用工性質(zhì):住址:被申請人: _公司地址:勞動仲裁請求事項:1、請求裁決申請人與被申請人解除勞動關(guān)系。2、請求裁決被申請人支付申請人因工受傷的相關(guān)費用,合計105000元。具體如下:1、一次性醫(yī)療補助金3000元×18月。2、一次性就業(yè)補助金3000元×9月。3、一次性傷殘補助金3000元×8月。事實與理由:20xx年8月6日申請人在被申請人處作業(yè)時腿部嚴重受傷。經(jīng)和順縣人民醫(yī)院診斷為左脛腓骨粉碎性骨折、左小腿多處軟組織擦傷。被申請人對申請人的傷勢進行了治療及護理,同時認定為工傷。在被申請人的組織下,申請人于2
2、0xx年1月經(jīng)××市勞動能力鑒定委員會鑒定為九級傷殘。由于被申請人未能依照有關(guān)規(guī)定落實申訴人的工傷保險待遇,給申請人帶來極大的傷害。為維護申請人的正當權(quán)益,特向勞動仲裁委員會提出申訴,請求支持申請人的請求!此致xx縣勞動仲裁委員會申請人:_年_月_日附件:1、申請書副本1份2、身份證復(fù)印證一份3、勞動合同一份4、醫(yī)療證實材料及相關(guān)醫(yī)藥 仲裁申請書 篇2 申請人:_,女,漢族,出生年月日,住址被申請人:_公司地址:_法定代表人:_,電話:_申請事項:一、請求依法裁決被申請人為申請人補交社會養(yǎng)老保險費及滯納金合計18000元人民幣。二、請求依法裁決被申請人為申請人補交醫(yī)療保險費
3、滯納金合計20000元三、請求依法裁決被申請人支付申請人雙倍的工資合計26000元(20xx年1月至今)事實與理由:申請人于20xx年3月8日開始至今一直在被申請人處工作,現(xiàn)擔任公司的銷售經(jīng)理,雙方已經(jīng)形成了事實上的勞動關(guān)系。申請人在被申請人處工作至今,被申請人從未給申請人交納過任何的保險,同時也未與申請人簽定書面的勞動合同。申請人認為,根據(jù)勞動合同法及相關(guān)法律規(guī)定,用人單位應(yīng)當與勞動者簽定勞動合同并為勞動者交納各類法律規(guī)定的保險,而被申請人卻一直未給申請人交納各類保險,此行為已違反了法律的規(guī)定,為維護申請人的合法利益,申請人曾多次要求其交納保險,但被申請人卻拒絕交納,致使申請人的保險費用產(chǎn)生
4、了高額的滯納金,同時,根據(jù)勞動合同法的規(guī)定,未簽定勞動合同的,用人單位應(yīng)向勞動者支付雙倍的工資。為維護申請人的合法利益,現(xiàn)申請勞動爭議仲裁,請求裁決被申請人為申請人補交保險及滯納金并依法向申請人支付雙倍的工資。此致_勞動爭議仲裁委員會申請人:_ 仲裁申請書 篇3 申請人:xxx,男、漢族、干部,1963年1月27日出生,在五寨縣地稅局三岔稅務(wù)所工作,現(xiàn)住五寨縣地稅局家屬樓2棟東單元401室。請求事項:1、懇請給予受害人xxx在工作和生活上大力的幫助和多方的照顧。2、賠償受害人xxx醫(yī)藥費、住院期間生活費、一次性醫(yī)療補助金等共66136.51元。事實和理由:在20xx年9月28日下午3時30分左
5、右,xxx所長駕駛晉、hw6699轎車帶領(lǐng)xxx、徐世峰去新寨鄉(xiāng)新寨村清查漏管戶,途中由于長時間堵車,當走到殷家灣大橋大約5時30分左右,不幸被韓文軍駕駛的拉煤大車發(fā)生車禍,造成xxx死亡;xxx、徐世峰受重傷。事故發(fā)生后,經(jīng)五寨縣公安局交警大隊認定,韓文軍負事故的全部責任。申請人xxx受傷后立即送往縣人民醫(yī)院急診科搶救治療。次日入住山西省人民醫(yī)院骨科治療。診斷為:1、左肩部、胸部軟組織損傷。2、口唇部、左手背部皮膚裂傷。3、右側(cè)胸腔積液。4、腦外傷綜合癥。于同年10月14日出院。受傷給本人帶來了莫大的傷害,導(dǎo)致本人身體和心里受到嚴重摧殘,致使本人一直未能正常生活和工作。出院后本人常常伴有頭暈
6、腦悶,精神不振,記憶力急劇下降,心煩意亂,時常還有失控現(xiàn)象,后又經(jīng)多方醫(yī)院檢查,醫(yī)生囑托還需繼續(xù)休養(yǎng)治療,直到恢復(fù)正常為止?,F(xiàn)經(jīng)忻州人力資源和社會保障局于20xx年12月8日作出(20xx)第0012號wz忻人社工認字工傷認定決定書,申請人受傷系工傷。綜上所述,懇請給予申請人xxx在工作和生活上大力的幫助和多方的照顧。賠償xxx醫(yī)藥費15366.81元;陪侍費1800元;住院期間生活費、營養(yǎng)費2500元;交通費2670元;一次工傷性醫(yī)療補助金27800元;精神損害撫慰金16000元,共合計66136.51元。此致申請人:xxx20xx年12月25日 仲裁申請書 篇4 申請人: (女,身份證號:
7、 )地址:被申請人:xx 有限公司地址:法定代表人: 聯(lián)系電話: 1仲裁請求:1、裁令被申請人向申請人給付經(jīng)濟賠償金 元;2、裁令被申請人向申請人給付拖欠的工資合計 元,并賠償相應(yīng)的利息損失(具體金額以拖欠工資總額為基數(shù)按照同期銀行逾期貸款利率計算,從 年 月 日計至實際付款之日止);3、裁令被申請人立即為申請人辦理離職手續(xù),并賠償申請人的工資損失,損失金額按照每月 元的標準從 年 月 日起算計至被申請人為申請人辦結(jié)離職手續(xù)之日止。事實與理由:20xx年 月 日以來直至20xx年 月 日,申請人一直為被申請人工作,期間雙方均簽署了書面的勞動合同。其中,20xx年 月,申請人與被申請人簽署了無固
8、定期限勞動合同以及相應(yīng)的補充協(xié)議,合同期自 年 月 日始,該合同規(guī)定了申請人的工作時間、工資等事項。一直以來,申請人嚴格履行上述勞動合同所規(guī)定的義務(wù),并未出現(xiàn)嚴重違約的情形,而被申請人長期以來一直克扣申請人工資。20xx年 月 日,被申請人無正當合法的理由單方解除上述無固定期限勞動合同,且至今尚未為申請人辦理解除勞動合同的相關(guān)離職手續(xù),違反了勞動合同法等有關(guān)法律規(guī)定,損害了申請人的合法權(quán)益,應(yīng)依法承擔應(yīng)向申請人支付經(jīng)濟賠償金等法律責任。鑒于申請人已經(jīng)累計為被申請人工作四年有余, 市20xx年度職工月平均工資為 元,則經(jīng)濟賠償金的數(shù)額為 元;從 年 月起,被申請人累計克扣、拖欠申請人工資合計為 元,
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