腹腔鏡下子宮肌瘤剔除術(shù)后觀察及護(hù)理方法

1、腹腔鏡下子宮肌瘤剔除術(shù)后觀察及護(hù)理方法摘要：目的探討腹腔鏡下子宮肌瘤剔除術(shù)后觀察 及護(hù)理方法。方法收集2013年2月2015年1月我 院診斷為子宮肌瘤的患者，隨機(jī)分為研究組和對(duì)照組， 每組50例。對(duì)照組和研究組接受相同護(hù)理，研究組加 用優(yōu)質(zhì)護(hù)理。對(duì)比:研究組和對(duì)照組術(shù)后住院時(shí)間； 研究組和對(duì)照組手術(shù)前后焦慮自評(píng)量表評(píng)分。結(jié)果 研究組和對(duì)照組術(shù)后住院時(shí)間分別為(4.1±0.5) d、 (6.3±1.1) d,結(jié)果比較有差異(p0.05)；研究組和 對(duì)照組護(hù)理后焦慮自評(píng)量表評(píng)分結(jié)果比較有差異(p 關(guān)鍵詞：腹腔鏡；子宮肌瘤剔除術(shù)；護(hù)理 子宮肌瘤是生育期婦女最常見的疾病，嚴(yán)重影響

2、廣大婦女的健康。對(duì)于有明顯癥狀的肌瘤患者，手術(shù) 為最佳選擇之一。相對(duì)于傳統(tǒng)的開腹手術(shù)，腹腔鏡具 有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)點(diǎn)，使得腹腔鏡下子宮肌瘤剔 除術(shù)在臨床中占有重要地位。目前隨著生物醫(yī)學(xué)模式 的轉(zhuǎn)變，患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提出了更高的要求。腹 腔鏡下子宮肌瘤剔除術(shù)后護(hù)理工作繁瑣，如何將護(hù)理 工作做到細(xì)致成為研究的重點(diǎn)。因此我們擬收集 2013年2月2015年1月我院診斷為子宮肌瘤的患者, 探討腹腔鏡下子宮肌瘤剔除術(shù)后的護(hù)理方法。1資料與方法1.1 一般資料收集2013年2月2015年1月我院 診斷為子宮肌瘤的患者，隨機(jī)分為研究組和對(duì)照組， 每組50例。對(duì)照組和研究組接受相同護(hù)理，研究組加 用優(yōu)質(zhì)護(hù)

3、理。研究組平均年齡(48.6±12.6)歲；對(duì)照 組平均年齡(475±138)歲。兩組人員年齡，差異無 統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。22方法健康宣教，介紹病區(qū)制度，遵醫(yī)囑執(zhí)行輸液，記錄忠者每日護(hù)理情況等。1.3優(yōu)質(zhì)護(hù)理方法1.3.1術(shù)前護(hù)理子宮肌瘤手術(shù)對(duì)于患者來說是 一種陌生的手術(shù)方法，大多患者對(duì)其不了解，會(huì)擔(dān)心 手術(shù)療效，自己在手術(shù)中是否能會(huì)產(chǎn)生不良麻醉反應(yīng), 術(shù)后能否順利康復(fù)，自己聽力、視力是否會(huì)受到損害。 這是就需要護(hù)丄將專業(yè)的醫(yī)學(xué)知識(shí)用通俗易懂、深入 淺出的語言和患者溝通，增強(qiáng)患者對(duì)手術(shù)的信心，讓 患者放心的接受手術(shù)2；皮膚護(hù)理：備皮前先用肥 皂棉球清洗臍窩污垢，再用碘伏消毒；心理

4、護(hù)理： 消除患者對(duì)手術(shù)的恐懼和顧慮，使思者均愿意接受腹 腔鏡手術(shù)。術(shù)前晚難以入睡的患者，可給予安定片口 服，保證患者獲得充足的休息；陰道準(zhǔn)備：采取活 力碘擦洗陰道，減少陰道細(xì)菌逆行感染。1.3.2術(shù)后護(hù)理部分接受腹腔鏡下子宮肌瘤剔 除術(shù)的患者年齡大，不知道如何面對(duì)術(shù)后的康復(fù)治療， 護(hù)士要了解患者的文化程度及對(duì)術(shù)后護(hù)理的相關(guān)看法, 要積極與患者溝通，了解患者心理想法，同時(shí)掌握患 者的飲食習(xí)慣，安排康復(fù)醫(yī)師、營養(yǎng)師為患者制定術(shù) 后營養(yǎng)訓(xùn)練;指導(dǎo)患者在臥床期間進(jìn)行深呼吸運(yùn)動(dòng)、 咳嗽，避免吸入性肺炎的發(fā)生。手術(shù)6h后無特殊不 適可以幫助患者起床活動(dòng)；對(duì)于老年患者要加強(qiáng)術(shù) 后24h生命體征的監(jiān)測(cè)，了解患

5、者肝、腎功能的變化； 飲食上要戒煙酒，鼓勵(lì)患者床上活動(dòng)，促進(jìn)腸蠕動(dòng) 的恢復(fù)，術(shù)后次日進(jìn)流質(zhì)及半流質(zhì)飲食，逐步過渡到 正常飲食，并且及時(shí)補(bǔ)充蛋白質(zhì)、維生素，增加機(jī)體 的體抗力；對(duì)于有麻醉反應(yīng)，發(fā)生惡心嘔吐的患者， 可以給予維生素b6、胃復(fù)安；在病房?jī)?nèi)播放優(yōu)美 的音樂，消除患者緊張的情緒及減少患者的疼痛感， 營造溫馨舒適的康復(fù)環(huán)境；護(hù)士在對(duì)患者輸液、護(hù) 理時(shí)，輕聲與其交流：”如果你什么地方不舒服，可以 按鈴聲，我會(huì)盡快過來幫助你“，通過表情、眼神來拉 近護(hù)患之間的感情，要讓患者體會(huì)到護(hù)士對(duì)他的關(guān)愛； 保持創(chuàng)口清潔，敷料干燥，如有滲液，及時(shí)更換。1.4觀察指標(biāo)對(duì)比:研究組和對(duì)照組術(shù)后住院時(shí) 間；研究組和對(duì)照組手術(shù)前后焦慮自評(píng)量表評(píng)分。1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)飛行研究數(shù)據(jù)錄入spss18.0分