病理學(xué)圖譜實(shí)驗(yàn)六呼吸系統(tǒng)實(shí)用教案

1、肺靜脈呼吸性細(xì)支氣管肺泡管肺泡囊肺泡終末細(xì)支氣管肺泡囊小支氣管終末細(xì)支氣管第1頁/共23頁第一頁，共24頁。正常肺組織(zzh)結(jié)構(gòu)第2頁/共23頁第二頁，共24頁。II型肺泡細(xì)胞I型肺泡細(xì)胞毛細(xì)血管肺泡隔巨噬細(xì)胞肺泡孔肺泡(fipo)與肺泡(fipo)間隔第3頁/共23頁第三頁，共24頁。肺泡壁充血(chngxu)、水腫、肺泡腔內(nèi)大量漿液性滲出物23、大葉性肺炎-充血(chngxu)水腫期第4頁/共23頁第四頁，共24頁。肺泡壁毛細(xì)血管顯著擴(kuò)張(kuzhng)充血;肺泡腔內(nèi)大量紅細(xì)胞及一定量 纖維素、少量中性粒細(xì)胞23、大葉性肺炎-紅色(hngs)肝樣變期第5頁/共23頁第五頁，共24頁。大

2、體: 肺下葉質(zhì)實(shí)如肝，灰白色,切面干燥(gnzo)。 鏡下:肺泡壁毛細(xì)血管受壓，肺泡腔內(nèi)大量纖維素及大量中性粒細(xì)胞。23、大葉性肺炎-灰色(hus)肝樣變期第6頁/共23頁第六頁，共24頁。23、大葉性肺炎-灰色(hus)肝樣變期第7頁/共23頁第七頁，共24頁。中性(zhngxng)粒細(xì)胞變性崩解, 纖維素被溶解，肺泡內(nèi)重新含氣。23、大葉性肺炎-溶解(rngji)消散期第8頁/共23頁第八頁，共24頁。24、小葉(xioy)性肺炎 細(xì)支氣管內(nèi)見大量膿細(xì)胞和壞死物（黑箭頭( jintu)所示），周圍肺泡腔內(nèi)見 漿液性滲出物（紅箭頭( jintu)所示）。第9頁/共23頁第九頁，共24頁。部分

3、(b fen)肺泡呈代償性擴(kuò)張（綠箭頭所示）。第10頁/共23頁第十頁，共24頁。細(xì)支氣管腔內(nèi)見大量(dling)膿性分泌物（黑箭頭所示），細(xì)支氣管壁血管擴(kuò)張充血（紅箭頭所示）。第11頁/共23頁第十一頁，共24頁。箭頭示肺矽結(jié)節(jié)，由均勻無結(jié)構(gòu)同心圓形的纖維組織構(gòu)成，狀似洋蔥皮，結(jié)節(jié)中央(zhngyng)發(fā)生玻璃樣變。第12頁/共23頁第十二頁，共24頁。箭頭(jintu)示淋巴結(jié)內(nèi)矽結(jié)節(jié)，由均勻無結(jié)構(gòu)同心圓形的纖維組織構(gòu)成，狀似洋蔥皮。結(jié)節(jié)中央發(fā)生玻璃樣變。第13頁/共23頁第十三頁，共24頁。箭頭(jintu)示淋巴結(jié)內(nèi)相鄰的矽結(jié)節(jié)相互融合形成大的結(jié)節(jié)狀病灶。第14頁/共23頁第十四頁，共

4、24頁。ABC 肺癌大體類型A 中央型：腫塊位于氣管壁外膜層，管腔內(nèi)見多個菜花狀突起的小浸潤灶。B 周圍型：靠近肺膜的肺周邊部可面部可見(kjin)一孤立的球形腫塊，與支氣管關(guān)系不明顯。C 彌漫型：肺切面見多個粟粒大小結(jié)節(jié)布滿全肺葉，易與肺轉(zhuǎn)移癌混淆。第15頁/共23頁第十五頁，共24頁。高分化(fnhu)鱗癌，癌巢中央見角化珠（箭頭所示）。第16頁/共23頁第十六頁，共24頁。C中-低分化鱗癌，癌細(xì)胞成巢浸潤(jnrn)肺組織（箭頭所示），未見角化現(xiàn)象。第17頁/共23頁第十七頁，共24頁。高倍(o bi)鏡下，鱗癌可見到較多病理性核分裂像。第18頁/共23頁第十八頁，共24頁。2626、肺

5、癌(fi i)-(fi i)-細(xì)支氣管肺泡癌第19頁/共23頁第十九頁，共24頁。癌組織(zzh)呈腺泡狀或腺管狀，大小、形狀稍不等2626、肺腺癌(xin i)(xin i)第20頁/共23頁第二十頁，共24頁。第21頁/共23頁第二十一頁，共24頁。癌組織見鱗癌（黑箭頭(jintu)）與腺癌（紅箭頭(jintu)）兩種成分第22頁/共23頁第二十二頁，共24頁。感謝您的觀看(gunkn)！第23頁/共23頁第二十三頁，共24頁。NoImage內(nèi)容(nirng)總結(jié)肺靜脈。肺泡與肺泡間隔。肺泡腔內(nèi)充滿大量纖維蛋白及中性粒細(xì)胞，并見纖維素穿過肺泡。細(xì)支氣管內(nèi)見大量膿細(xì)胞和壞死物（黑箭頭所示），周圍肺泡腔內(nèi)見 漿液性滲出物（紅箭頭所示）。箭頭示肺矽結(jié)節(jié)，由均勻無結(jié)構(gòu)同心圓形的纖維組織構(gòu)成，。箭頭示淋巴結(jié)內(nèi)相鄰的矽結(jié)節(jié)相互(xingh)融合形成大的