案防工作計劃皮防所工作計劃

1、20xx年案防工作方案xx年皮防所工作方案 xx年皮防所工作方案 為建設(shè)全州一流的皮膚病防治專業(yè)機構(gòu)，為全州各族人民提供優(yōu)質(zhì)滿意的皮膚病診療技術(shù)效勞，有效保護全州各族人民身心健康，保障和改善民生問題，促進經(jīng)濟社會和諧開展，特制定本所二一四年工作方案。 一、工作思路 在州委、州政府的領(lǐng)導和州衛(wèi)生局的指導下，認真學習貫徹黨的十八屆三中全會精神，深化單位改革，狠抓根底管理，提高醫(yī)療質(zhì)量，標準醫(yī)療行為，完善效勞措施。堅持以人為本，進一步轉(zhuǎn)變觀念，實現(xiàn)思路創(chuàng)新、管理創(chuàng)新，積極開展技術(shù)年、效勞年活動，到達技術(shù)上檔次、效勞上水平，大力推進科技興所，人才強所戰(zhàn)略，力求在學科建設(shè)、技術(shù)創(chuàng)新、績效創(chuàng)新、文化建設(shè)、

2、醫(yī)療效勞等方面取得新突破，醫(yī)療環(huán)境和硬件設(shè)施進一步完善，效勞態(tài)度進一步好轉(zhuǎn)，綜合實力明顯增強，職工待遇進一步提高，不斷開創(chuàng)麻風、性病、皮膚病?？漆t(yī)院的新局面。 二、指導思想 堅持以人為本，把我為病人效勞，轉(zhuǎn)變?yōu)椴∪俗屛倚冢瑯?gòu)建和諧平安醫(yī)院。各項工作嚴格按照二級綜合醫(yī)院管理評價標準展開，嚴抓制度落實，標準效勞行為，強化環(huán)節(jié)質(zhì)控，深化效勞內(nèi)涵，標準制度建設(shè)、硬件建設(shè)，人才建設(shè)、行風建設(shè)，培育特色優(yōu)勢，強力推動核心競爭力的提升，實現(xiàn)穩(wěn)健、快速、可持續(xù)開展。 三、工作重點 (一)黨風廉政、文化建設(shè) 積極推進醫(yī)院文化建設(shè)，進一步加強醫(yī)院行風、作風建設(shè)，樹立良好社會形象。高度重視文化建設(shè)，不斷培育、開掘

3、、豐富醫(yī)院文化內(nèi)涵。通過思想文化的引領(lǐng)、行為文化的標準、制度文化的約束、物質(zhì)文化的展現(xiàn)，大大增強醫(yī)院職工的凝聚力、向心力，以此塑造醫(yī)院形象，提升醫(yī)院品位，彰顯醫(yī)院實力。 1.堅持教育先行，標準制度建設(shè)，將醫(yī)院的文化建設(shè)理念注入醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)的各項措施之中，在醫(yī)院營造愛崗敬業(yè)、忠于職守、文明效勞、弘揚正氣的思想氣氛，提高廣闊醫(yī)務(wù)人員的整體素質(zhì)，凝聚團隊合力，提升品牌形象。 2.以保持共產(chǎn)黨員先進性教育活動為契機，強化共產(chǎn)黨員在醫(yī)院改革、開展中的先鋒模范作用，在醫(yī)療行風建設(shè)中作表率，在醫(yī)院開展中作表率。 3.進一步抓好制度標準的落實，加大監(jiān)督檢查力度，切實糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療效勞中不正之風，嚴格標準醫(yī)

4、療效勞工程和醫(yī)務(wù)人員的診療行為，杜絕醫(yī)務(wù)人員收受回扣、“紅包”和開單提成，小病大治等現(xiàn)象。標準公務(wù)用車和公務(wù)接待管理，厲行節(jié)約，杜絕奢侈浪費。 4. 加強醫(yī)院文化建設(shè)，堅決地實施“科技興院”戰(zhàn)略，努力提高醫(yī)療質(zhì)量和為患者效勞的能力。醫(yī)院文化建設(shè)立足于以病人為中心，圍繞病人的需求來進行，轉(zhuǎn)變效勞觀念，增加效勞內(nèi)容，簡化效勞程序，優(yōu)化效勞環(huán)境，改善效勞態(tài)度，標準效勞行為，提高效勞質(zhì)量。院內(nèi)綠化美化、環(huán)境衛(wèi)生、設(shè)備設(shè)施物品擺放標準； 標準墻體文化，標牌整齊美觀，內(nèi)容健康文雅，電子屏、公示牌（欄）內(nèi)容及時更新，有吸引力； 適時開展健康有益的文體活動，定期組織業(yè)務(wù)競賽活動，將業(yè)務(wù)工作融入文化娛樂，增強工

5、作凝聚力。 （二）醫(yī)療質(zhì)量管理 1.加強科室自身建設(shè) 科主任作為科室醫(yī)療技術(shù)臨床應用管理的第一責任人，負責建立健全科室的醫(yī)療技術(shù)臨床應用管理的相關(guān)規(guī)章制度，建立醫(yī)療技術(shù)管理檔案。嚴格按照規(guī)定開展相關(guān)醫(yī)療技術(shù)的臨床應用。認真落實文山州皮防所各項規(guī)章制度和人員崗位責任制度，加強醫(yī)療質(zhì)量管理和醫(yī)療平安的核心制度的督查落實工作。 標準查房和交班制度。查房內(nèi)容包括：醫(yī)師交接班，包括科室實際交接班進行狀況和書面記錄的進行。醫(yī)務(wù)科、護理部每周組織定期查房，每天檢查各項操作規(guī)程執(zhí)行情況和醫(yī)療核心制度的執(zhí)行情況，嚴格執(zhí)行三級醫(yī)師查房，每周一、三、五科主任查房，周二、四、六、日中級職稱以上醫(yī)師查房，嚴格執(zhí)行護士坐

6、班制度，標準醫(yī)療護理交接班，嚴格考核各項制度的執(zhí)行情況； 嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度和工作紀律。發(fā)現(xiàn)問題現(xiàn)場指導現(xiàn)場糾正處置并及時報告，對違反各項制度或執(zhí)行不到位者追究責任。 2.提高病案質(zhì)量，防范醫(yī)療糾紛 （1）加強醫(yī)護人員責任心愛崗敬業(yè)教育，標準醫(yī)療行為，認真學習有關(guān)法律法規(guī)及規(guī)章制度，增強法律意識，進一步落實醫(yī)療平安責任制和責任追究制，切實防范醫(yī)療過失事故的發(fā)生。 （2）加強醫(yī)療文書書寫的標準，提高病歷內(nèi)涵質(zhì)量，樹立一種嚴肅認真、一絲不茍書寫病歷的責任感。病歷質(zhì)量反映了醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量和管理水平，是醫(yī)院等級評審的重要指標之一。醫(yī)療文書書寫作為質(zhì)量管理的重點，要以抓好病歷質(zhì)量帶動整個醫(yī)療工作。對新

7、來的年輕醫(yī)生進行崗前病案書寫培訓，使之熟悉病案質(zhì)量標準，掌握病案書寫格式和要求，嚴格遵守國家和本省制定的病案書寫標準 。對每份病歷認真進行檢查。在將病歷送交檔案室之前，必須對每份病歷進行認真地檢查，發(fā)現(xiàn)錯寫或漏寫應及時糾正補上簽名, 保證甲級病歷率90，無丙級病歷。加大平時抽查力度，同時對全所住院醫(yī)生病案進行檢查評比。 （3）進一步加強醫(yī)院感染的監(jiān)控措施，完善感控管理制度。按照醫(yī)院感染標準要求，認真做好院內(nèi)感染監(jiān)測工作并執(zhí)行疫情登記報告制度，嚴格執(zhí)行消毒隔離制度和無菌操作規(guī)程，對不按操作程序操作造成的過失追究責任。加強對重點部門和薄弱環(huán)節(jié)的監(jiān)測和監(jiān)督管理，及時發(fā)現(xiàn)、分析和解決問題，及時通報和反

8、響醫(yī)院感染信息，及時采取有效控制措施，努力減少醫(yī)院感染的發(fā)生。 3. 合理實施檢查、治療和用藥。切實按照病情合理實施檢查、治療，必要的檢查、治療一項不能缺，不合理的檢查、治療一項也不能查治。用藥以有效、質(zhì)優(yōu)、價廉，先國產(chǎn)、后進口，先一線、后二線三線的原那么，合理用藥，切實為病人減輕負擔。 4. 加強急救藥品管理。根據(jù)藥品種類和性質(zhì)分別放置，并按要求貯存，標簽標準，逐日檢查，隨時領(lǐng)取補充，保證應用，防止積壓。定期檢查藥品質(zhì)量 ，防止受潮變質(zhì)、過期失效。 （三）加強人才隊伍建設(shè)、培訓，促進醫(yī)院穩(wěn)步開展 1.多渠道引進人才、積極向上級人事部門申請，適當放寬招聘條件，招聘緊缺醫(yī)學人才充實專業(yè)隊伍，一是

9、積極做好醫(yī)學院校畢業(yè)生的緊缺和常規(guī)招聘工作； 二是從基層選調(diào)專業(yè)技術(shù)人才； 三是面向社會招聘補充專業(yè)人員的缺乏。 2.加強對現(xiàn)有人才的在職業(yè)務(wù)技術(shù)培訓工作，努力培養(yǎng)學科帶頭人，邀請上級專家教授講課、咨詢、坐診12人次，選派省級以上醫(yī)院進修及短期培訓技術(shù)骨干30人次，培養(yǎng)學科技術(shù)帶頭人10名。 3. 健全完善培訓帶教管理考核制度，對新進入或新招 聘人員重點進行麻風病、性病及各種皮膚病防治專業(yè)根底理論和專業(yè)診斷技術(shù)培訓，見習期內(nèi)必須根本掌握麻風病、性病及常見皮膚病的常規(guī)診斷和治療，按規(guī)定取得執(zhí)業(yè)資格。 4.加強三基三嚴全員訓練，定期進行培訓考核，不斷提高在職人員技術(shù)水平是保證醫(yī)療質(zhì)量的首要條件，必

10、須不斷加強學習，做到中級職稱以上人人有技術(shù)專長、有診療特色。 每年定期選派醫(yī)生參加國內(nèi)麻風、性病、男性、整形、皮膚病專題學術(shù)會議，緊跟國內(nèi)外醫(yī)學最新進展。 每周開展一次科內(nèi)業(yè)務(wù)學習，講座學習新知識、新技術(shù)、新進展。 醫(yī)生必須熟悉三級甲等醫(yī)院綜合科技術(shù)。新進科人員必須經(jīng)心肺復蘇等急救技術(shù)培訓并達要求前方能上崗。 全所各級人員必須參加醫(yī)學繼續(xù)教育。年培訓次數(shù)不少于四次，培訓率90，合格率100%。 組織培訓演練，提高應急能力。從如何對病人評估、如何與患者進行良好溝通、效勞禮儀考前須知三個方面出發(fā)，進行護理操作演練，提高操作技能，標準操作，在臨床護理工作中為患者提供更優(yōu)質(zhì)高效的護理效勞。通過多個角度

11、、多種形式的學習、培訓、演練加速醫(yī)生應急能力的提升。 5. 加強學習培訓，提高公文寫作水平。圍繞公文格式、行文規(guī)那么、公文擬制、公文處理等方面進行系統(tǒng)的講解培訓，行政文書由辦公室負責，按公文標準審核，不合格文書退回重寫； 醫(yī)療、護理、檢查治療文書由醫(yī)務(wù)科、護理部審核通過方可歸檔，財務(wù)文書嚴格按規(guī)定標準，努力提高每一位職工的公文寫作水平。 6. 加強文明禮儀培訓，標準效勞行為，對患者精心治療，細心呵護、對家屬禮貌文明、熱情、解釋合理到位，效勞行為表達于從導診開始到掛號、診斷、交費、檢查、治療等各項診療流程之中。社會效勞部要標準導診效勞，制定宣傳培訓工作流程。標準效勞用語、嚴格執(zhí)行文山州皮防所工作

12、人員效勞標準做到語言文明、說話和氣，著裝得體、舉止文雅，辦公室協(xié)同配合，率先垂范，嚴格管理考核。 （四）加強?？茖２〗ㄔO(shè)，突出新工程、新技術(shù)的引進利用,努力提升核心競爭力 1.繼續(xù)加強與上級知名機構(gòu)及專家的交流與協(xié)作，定期邀請上級專家指導工作，提升專家知名度和?？凭C合實力，樹立專病效應，提高醫(yī)療質(zhì)量，提升治愈率，加大宣傳力度，讓全州各族群眾知曉看皮膚病要到州皮防所，打造全州一流的皮膚病?？破放?，提升單位治療皮膚病的專業(yè)形象。 2. 更新觀念，改變營銷策略，加強醫(yī)院的自我宣傳力度，提升醫(yī)院的社會信譽度。 隨著醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的深化，以及廣闊人民群眾對醫(yī)療效勞需求的不斷提高，對醫(yī)療效勞模式提出了新

13、的挑戰(zhàn)，我們要結(jié)合各臨床醫(yī)技科室的特點，加強?？茖２〗ㄔO(shè)，宣傳醫(yī)院的特色和效勞，推知名醫(yī)、專家。加大資金投入，購進新的儀器設(shè)備和新開展診療工程，利用電視、播送、報刊雜志、宣傳專欄、標語等向社會廣泛宣傳醫(yī)院重點與特色專科，讓患者和社會充分認識醫(yī)院，了解我院效勞理念和效勞措施的更新及轉(zhuǎn)化，讓更多的老百姓得到由此帶來的實惠。 3. 整合中醫(yī)資源，培育中藥特色，提升治療皮膚病優(yōu)勢，開設(shè)中西醫(yī)結(jié)合治療皮膚病。各科室根據(jù)強項進行特色宣傳，皮膚一科以紅斑性皮膚疾病為主； 皮膚二科以結(jié)締組織疾病為主； 皮膚三科以男科、性病為主； 皮膚外科以皮膚外科、醫(yī)學整形美容為主。按照單位開展的情況，宣傳各科室的特色疾病診

14、療水平。 4. 建立健全科技創(chuàng)新鼓勵機制，完善獎勵制度，鼓勵醫(yī)務(wù)人員積極開展臨床科研活動、撰寫學術(shù)論文和申報科研成果。通過開展科研、撰寫論文、編寫適合基層使用的書籍等，利用國家、省、州皮膚科年會及其他學術(shù)交流會等平臺，打造我所的專家知名度，以提高我所在全國、省的形象，提高在文山州及全省治療皮膚病、性病、麻風病專科特色的地位。 （五）轉(zhuǎn)變作風效勞群眾 1.嚴格按照效勞標準要求，標準使用操作前、操作中、操作結(jié)束和考前須知用語； 轉(zhuǎn)變告知程序和溝通技巧，做到病人一入院即知曉自己的主治醫(yī)生和責任護士，知曉各項考前須知和各種報銷比例，隨時了解自己的病情，主動配合治療。 2.加強對病人的心理護理和健康教育

15、，對病人說話和氣、語言文明，解釋合理到位，寬容謙讓，不與患者爭吵。住院病人的病情由主治醫(yī)師以上的主管人員負責解釋，其他人員不得隨意解釋病情和討論結(jié)果。 3.認真負責，精益求精，減少技術(shù)過失，杜絕責任過失； 提高滿意度，實現(xiàn)零投訴； 減少自費工程，一是盡可能讓患者做醫(yī)保工程的檢查治療，使用醫(yī)保目錄藥品，二是積極向醫(yī)保部門申請，請求我所制劑藥品、相關(guān)檢查列入醫(yī)保報銷范圍； 三是請求提高我所床位費等相關(guān)費用報銷比例。 4.努力提升治愈率，提升技能，提升效勞到位率。 5.明確不可報銷藥品。需要用到不可報銷藥品時，主動告知病人，病人同意才能使用。 （六）單位宣傳 1.網(wǎng)站宣傳。完善單位網(wǎng)站，定期或不定期

16、更新皮膚病常識、皮膚護理科普知識、醫(yī)訊通知等內(nèi)容。充分發(fā)揮并利用好醫(yī)院網(wǎng)站，建立網(wǎng)絡(luò)就醫(yī)診斷。開展網(wǎng)上就醫(yī)、網(wǎng)上答疑等靈活多樣的網(wǎng)上推介形式，提高群眾對醫(yī)院網(wǎng)站以及效勞工程的了解和信任，加強潛在客戶的產(chǎn)生。 利用文山新聞網(wǎng)的資源，與其合作，在文山新聞網(wǎng)制作專題網(wǎng)頁，擴大宣傳面，同時進行互動交流。 2. 新聞媒體宣傳。經(jīng)常與電視臺、電臺、報社等新聞媒體及合作廣告公司的溝通與協(xié)調(diào)，制作我所形象宣傳片、?？茝V告片、科普專題片，并及時發(fā)布信息和廣告，收集歸檔。進行我院新聞素材的挖掘，推出獨家新聞事情和熱點人物，通過報紙或電視臺進行新聞報道，提高我院的知名度。在各科室的有力配合下，不定期的刊登我院新聞，

17、將這一品牌形象滲透到老百姓心中。 3.麻風病、皮膚病知識宣傳。通過各縣、張貼麻風病、皮膚病宣傳畫，發(fā)放宣傳單等宣傳方式，使群眾不斷認識和了解我所，并能根據(jù)了解的信息到我所診治。 4. 通過專家效應開展宣傳。主要通過單位的專家對基層醫(yī)療機構(gòu)的培訓、會診等，間接地宣傳單位。一是單位專家對縣級皮防機構(gòu)及綜合醫(yī)院皮膚科醫(yī)生的培訓（麻性科負責、醫(yī)務(wù)科配合）； 二是制作基層皮膚病防治教學光盤（醫(yī)務(wù)科負責），發(fā)到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生（院）培訓鄉(xiāng)村醫(yī)生。 （七）根本建設(shè)、后勤保障、平安生產(chǎn) 1.積極爭取國家工程支持，力爭門診醫(yī)技大樓開工建設(shè)。 2.標準后勤采購，有效控制后勤物資本錢上升，及時保養(yǎng)維護單位各種設(shè)備設(shè)施，做

18、好全所后勤物資供給及用水、用電管理，為防治和臨床一線提供優(yōu)質(zhì)效勞。 3.標準后勤效勞管理制度，效勞及時、到位、熱情，管理好病人及職工食堂，全心全意做好后勤保障效勞； 4.標準單位車輛使用管理，嚴格執(zhí)行車輛管理制度，及時效勞領(lǐng)導和科室工作，嚴格控制接待數(shù)量和接待標準，完善后勤保障效勞措施，及時效勞一線工作，禁止公車私用，認真檢查車輛狀況，確保平安行駛，并按規(guī)定停放。 5.落實平安生產(chǎn)“一崗雙責”制度，完善平安生產(chǎn)工作制度，平安生產(chǎn)定期排查、整改制度和責任追究制度。認真做好社會治安綜合治理工作，努力創(chuàng)造良好的醫(yī)療工作環(huán)境，保障醫(yī)療活動有序開展。 6.進一步標準后勤保障體系，降低醫(yī)院運行本錢。要采取

19、各種有效措施，加強對水電后勤物資的管理，開源節(jié)流，實現(xiàn)低本錢高效。 四、工作任務(wù)目標 （一）皮膚科臨床診療工作 門診診療人數(shù)*人次，出院病人數(shù)*人次，同比增長*%； 優(yōu)勢病*，同比增長%； 病床使用率80%； 人平均住院日8日； 危重病人搶救率100%； 出入院診斷符合率95%； 治愈好轉(zhuǎn)率90%； 傳染病漏報率0； 甲級病案率90%； 醫(yī)院感染發(fā)生率10%； 處方合格率95% ； 門診人平均處方費用150元； 藥品收入占業(yè)務(wù)收入比例35%。耗材占 收入比例15%。 （二）社區(qū)衛(wèi)生：按醫(yī)療機構(gòu)根本公共衛(wèi)生效勞職責規(guī)定到達各項要求 1.社區(qū)居民健康檔案達規(guī)定指標； 2.健康教育效勞，開展6期以上

20、宣傳活動，音像宣傳不少于6種36次，講座6次以上； 3.預防接種、兒童管理、孕產(chǎn)婦管理達規(guī)定要求； 4.老年人、高血壓、糖尿病、重性精神病管理符合要求； 5.傳染病及突發(fā)公衛(wèi)事件、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管效勞按要求及時完成。 五、加強管理考核和檢查落實措施 （一）管理考核 1.科內(nèi)質(zhì)量管理小組定期對全科人員進行質(zhì)量管理教育； 每周進行防治、醫(yī)療、護理質(zhì)量檢查，提出整改意見并及時落實，同時做好記錄； 每個季度進行醫(yī)療質(zhì)量和平安分析。 2.各科診療常規(guī)以綜合醫(yī)院急診科診療常規(guī)為藍本； 熟悉常見急、危重癥搶救標準或程序 。 3.嚴格遵守各項工作制度，落實13項核心制度（首診醫(yī)師負責制、交接班制度、會診制度、三級醫(yī)師查房制度、危重病人搶救制度、疑難病例討論制度、死亡病例討論制度、查對制度等）和急診病人告知制度（危重病人告知簽名制度、急診手術(shù)知情同意書、有創(chuàng)操作知情同意書、輸血知情同意書、特殊診療知情同意書等），科主任早查房隨時查看制度落實情況。 4.質(zhì)量控制小組負責檢查指導藥物合理應用及藥物不良反響監(jiān)測。對藥物不良反響按要登記、上報和及時處理。特殊（包括麻醉、劇毒）藥品管理按照國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。發(fā)現(xiàn)問題隨時糾正并在科周會評議，落實改良。