普及型國外引種試種苗圃資格認(rèn)定審批申請表式樣

1、普及型國外引種試種苗圃資格認(rèn)定審批申請表（式樣） 申請日期： 年 月 日申請單位（個人）名稱（姓名）本表所填內(nèi)容真實；嚴(yán)格遵守普及型國外引種試種苗圃認(rèn)定的有關(guān)規(guī)定。特此聲明。（簽章）年 月 日法人代表聯(lián)系電話/手機單位地址(郵編)主要引種國家主要引種種類（可加附頁）需認(rèn)證苗圃地址苗圃聯(lián)系人及方式聯(lián) 系 人： 聯(lián)系電話：苗圃面積經(jīng)營面積： 種植面積：苗圃地經(jīng)營期限隔離試種苗圃類型經(jīng)營性 生產(chǎn)性 是否為獨立苗圃是 否 是否在苗圃周圍有與所引種試種植物同科同屬的植物 是 否 是否具有進(jìn)出口貿(mào)易資格的林木種子經(jīng)營許可證 是 否 是否具有圍墻、防疫溝等引種試種隔離條件 是  否 是否有健全的隔

2、離試種管理措施和制度 是 否 是否具有除治病蟲害的設(shè)施、設(shè)備 是 否 是否配備防治病蟲害的專業(yè)技術(shù)人員 是 否 是否具有完備的監(jiān)控設(shè)備和苗圃進(jìn)出入口車輛消毒池 是 否 以下內(nèi)容由審批機構(gòu)填寫提交材料申請編號受理意見 簽 章  年 月 日備 注 填表說明 1、聯(lián)系電話和苗圃聯(lián)系電話需同時填寫聯(lián)系人的座機與手機。2、需認(rèn)證苗圃所在地填寫格式：省級行政區(qū)名稱縣級行政區(qū)名稱鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）名稱村名稱普及型隔離試種苗圃名稱。3、“隔離試種苗圃類型”、“是否為獨立苗圃等欄目”、“是否在苗圃周圍有與所引種試種植物同科同屬的植物”、“是否具有進(jìn)出口貿(mào)易資格的林木種子經(jīng)營許可證”、“是否具有圍墻、防疫溝等引種

3、試種隔離條件”、“是否有健全的隔離試種管理措施和制度”、“是否具有除治病蟲害的設(shè)施、設(shè)備”、“是否具有完備的監(jiān)控設(shè)備和苗圃進(jìn)出入口車輛消毒池”等欄中，根據(jù)申請苗圃的實際情況，分別在相應(yīng)“”上劃“”。4、“提交材料申請編號”分申請年份和流水號兩個部分，用7位阿拉伯?dāng)?shù)字表示，前四位為申請年份，后三位為流水號。如“”。5、申請表應(yīng)當(dāng)使用A4紙打印。普及型國外引種試種苗圃資格認(rèn)定審批申請表（錯誤示例） 申請日期： 年 月 日申請單位（個人）名稱（姓名）北京大福園藝（正確：要求中文全稱：北京市大福園藝有限公司）本表所填內(nèi)容真實；嚴(yán)格遵守普及型國外引種試種苗圃認(rèn)定的有關(guān)規(guī)定。特此聲明。（簽章）年 月 日法

4、人代表聯(lián)系電話/手機（正確：應(yīng)補充填寫聯(lián)系人的手機：）單位地址(郵編)主要引種國家主要引種種類（可加附頁）需認(rèn)證苗圃地址順義區(qū)李遂鎮(zhèn)(正確：種植地點填寫一般省級行政區(qū)名稱縣級行政區(qū)名稱鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）名稱村名稱具體地點：北京市順義區(qū)李遂鎮(zhèn)太平辛莊村)苗圃聯(lián)系人及方式聯(lián) 系 人：聯(lián)系電話：苗圃面積經(jīng)營面積：種植面積：苗圃地經(jīng)營期限隔離試種苗圃類型經(jīng)營性 生產(chǎn)性 是否為獨立苗圃是 否 是否在苗圃周圍有與所引種試種植物同科同屬的植物是 否 是否具有進(jìn)出口貿(mào)易資格的林木種子經(jīng)營許可證是 否 是否具有圍墻、防疫溝等引種試種隔離條件是 否 是否有健全的隔離試種管理措施和制度是 否 是否具有除治病蟲害的設(shè)施、設(shè)備是 否 是否配備防治病蟲害的專業(yè)技術(shù)人員是 否 是否具有完備的監(jiān)控設(shè)備和苗圃進(jìn)出入口車輛消