【外科洗手實(shí)訓(xùn)報(bào)告】外科洗手實(shí)驗(yàn)心得

1、【外科洗手實(shí)訓(xùn)報(bào)告】外科洗手實(shí)驗(yàn)心得 外科護(hù)理技術(shù)（外科洗手、穿無(wú)菌手術(shù)衣）操作步驟評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) 操作者姓名 班級(jí) 學(xué)號(hào) 總分 篇二：操作技能標(biāo)準(zhǔn) 外科洗手法 福建衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院 外科護(hù)理 技能測(cè)試標(biāo)準(zhǔn) 一、外科洗手 班級(jí)姓名 學(xué)號(hào)座號(hào)成績(jī) 教師簽名 考試日期 第二局部 外科洗手技能訓(xùn)練指導(dǎo) 一、目的 去除手和手臂皮膚上的污物、暫居菌及局部常存菌，防止術(shù)中污染。 二、評(píng)估 1. 是否有上呼吸道感染，雙手及手臂有無(wú)癤腫或破潰。 2. 對(duì)將要參加的手術(shù)的心 理、體力、技術(shù)等的承受能力。 3對(duì)使用的藥液有無(wú)過敏。 三、方案 1護(hù)士準(zhǔn)備：更換手術(shù)室專用的清潔鞋、洗手衣褲，戴帽子、口罩；去除飾物，修剪指

2、甲，并除去甲緣下積垢。 2. 環(huán)境準(zhǔn)備：洗手間用物擺放整齊，水溫、室溫適宜。 3物品準(zhǔn)備：無(wú)菌刷、滅菌肥皂液、無(wú)菌小毛巾、0.5%碘伏、紗布。 四、實(shí)施 1. 普通洗手：流動(dòng)水沖洗雙手、前臂至肘上10cm ，取適量肥皂液按六步洗手法從雙手 洗至肘上10cm ，沖凈皂液。 2. 刷手：取無(wú)菌刷，刷的兩面均蘸上肥皂液，從指尖至肘上10cm ，順序：指尖甲溝-手 指-指間指蹼-手掌-手背、腕部(環(huán)形)-前臂-肘部(環(huán)形) 、肘上10cm ，分三段交替刷，刷3min ， 輕棄手刷于水池內(nèi)。 3. 沖手：指尖向上屈肘沖凈手臂上的肥皂水。 4. 擦手：取無(wú)菌小毛巾，先擦干兩手，小毛巾對(duì)折成三角，底邊向上，

3、呈拉鋸式向上擦， 一側(cè)前臂肘上10cm 毛巾?yè)Q面另一手前臂肘上10cm 。小毛巾輕棄于固定容器內(nèi)。 5. 涂擦：用浸透碘伏的紗布按刷手順序分段涂擦雙手、前臂至肘上6cm ，手臂自然枯燥。 6入手術(shù)間：保持拱手姿勢(shì)，入手術(shù)間。 五、考前須知 1. 無(wú)菌刷必須從指定的無(wú)菌容器中取用。 2. 刷手應(yīng)順指紋、皮紋方向刷，甲緣、甲溝，皮膚皺折處重點(diǎn)刷。 3. 刷手時(shí)動(dòng)作稍快， 刷手及涂擦碘伏均應(yīng)適當(dāng)用力，不留空白。 4. 始終保持手高肘低位，手臂不應(yīng)下垂，也不可接觸未經(jīng)消毒的物品，假設(shè)觸及視為污染。 六、訓(xùn)練目標(biāo) 1. 掌握外科洗手的操作方法。 2說出外科洗手的目的。 七、自我評(píng)價(jià)內(nèi)容 1外科洗手前準(zhǔn)備

4、工作是否到位。 2刷手過程、動(dòng)作是否正確、熟練。 3擦手動(dòng)作 是否正確、熟練。 4涂擦碘伏動(dòng)作與部位是否正確、熟練。 5洗手后入手術(shù)間姿勢(shì)是否正確。 6洗手 過程中無(wú)菌觀念是否牢固。 八、思考題 1說出外科洗手的目的。 2. 試述穿洗手衣褲、戴口罩帽子的考前須知。篇三：加強(qiáng)外科實(shí)訓(xùn)體會(huì) 加強(qiáng)醫(yī)學(xué)?？平逃饪茖?shí)訓(xùn)教學(xué)的體會(huì) 田偉貴 程 琳 漯河醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校 河南漯河 46xx 【摘要】以運(yùn)用醫(yī)學(xué)的根底知識(shí)、根本理論和根本技能對(duì)疾病進(jìn)行診斷為特色的外科學(xué)， 是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生實(shí)踐能力的重要學(xué)科。外科實(shí)訓(xùn)是外科學(xué)的一個(gè)重要分支，也是一門實(shí)踐性最 強(qiáng)的學(xué)科，并要求學(xué)生通過學(xué)習(xí)后具備較強(qiáng)的動(dòng)手操作能力及臨

5、床診治技巧，為表達(dá)這一要 求，外科實(shí)訓(xùn)課憑借其操作的可調(diào)控性、病案的多樣性和訓(xùn)練的可重復(fù)性等優(yōu)勢(shì)顯得尤為必 要。 【關(guān)鍵詞】醫(yī)學(xué) 專科教育 外科實(shí)訓(xùn) 教學(xué)的體會(huì) 外科學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的主干課程，是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的臨床學(xué)科。外科實(shí)訓(xùn)是外科教 學(xué)中的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。外科實(shí)訓(xùn)教學(xué)環(huán)節(jié)不僅能培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思考、分析問題的能力和認(rèn)真、 嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度，而且對(duì)其樹立無(wú)菌觀念、掌握無(wú)菌操作和手術(shù)根本技能，具有重要意義。 因而，結(jié)合醫(yī)學(xué)?？平逃慕虒W(xué)規(guī)律和學(xué)生學(xué)習(xí)規(guī)律，筆者進(jìn)行了以下實(shí)踐與探索： 1.明確學(xué)習(xí)目的，強(qiáng)調(diào)實(shí)訓(xùn)課的重要性 外科學(xué)實(shí)訓(xùn)中，每一個(gè)工程都有其特定的目的和要求。實(shí)訓(xùn)開始前，必須使學(xué)生明確學(xué) 習(xí)

6、的目的和要求，了解和掌握該項(xiàng)技能在臨床工作中的重要性，使學(xué)生對(duì)該項(xiàng)技能的學(xué)習(xí)產(chǎn) 生高度的自覺性和積極性1。譬如，上每一個(gè)實(shí)訓(xùn)時(shí)，教師必須首先使學(xué)生明白熟練掌握該 實(shí)訓(xùn)內(nèi)容對(duì)將來從事醫(yī)療工作、幫助病人的重要意義，在實(shí)訓(xùn)中必 須到達(dá)的技能標(biāo)準(zhǔn)和要求，使學(xué)生在學(xué)習(xí)時(shí)做到心中有數(shù)、有的放矢，提高實(shí)訓(xùn)效果。 2.創(chuàng)新實(shí)訓(xùn)教學(xué)方式，提高實(shí)訓(xùn)效果 （1）讓學(xué)生做好課前做好預(yù)習(xí)準(zhǔn)備。俗話說“凡事預(yù)那么立不預(yù)那么廢”，只有提前做好充 分的準(zhǔn)備，才能使教學(xué)順利的開展；只有提前做好充分的準(zhǔn)備，才能對(duì)課程提前熟悉明確， 才能到達(dá)事半功倍的效果。尤其是實(shí)訓(xùn)課前準(zhǔn)備，它包括學(xué)生的課前預(yù)習(xí)、實(shí)訓(xùn)前器材的準(zhǔn) 備、觀看與實(shí)訓(xùn)有

7、關(guān)電教片等，通過這些準(zhǔn)備使學(xué)生對(duì)實(shí)訓(xùn)課程有一個(gè)科學(xué)的、系統(tǒng)的和準(zhǔn) 確的認(rèn)識(shí)，因此加強(qiáng)學(xué)生本身的理論知識(shí)儲(chǔ)藏和心理準(zhǔn)備, 才能真正意義上的到達(dá)預(yù)期的效 果。 （2）采用多種形式進(jìn)行外科實(shí)訓(xùn)。 單調(diào)的訓(xùn)練方式往往使學(xué)生感到枯燥無(wú)味，導(dǎo)致學(xué) 習(xí)興趣下降和動(dòng)力缺乏，直接影響學(xué)生的學(xué)習(xí)效果。因此，必須根據(jù)不同的外科實(shí)訓(xùn)技能特 點(diǎn)，采取靈活多樣的授課方式，增加每個(gè)學(xué)生動(dòng)手的時(shí)機(jī)。在課堂實(shí)訓(xùn)教學(xué)時(shí)，可以把各實(shí) 訓(xùn)小組人數(shù)盡量分到最小，讓每個(gè)學(xué)生都有時(shí)機(jī)進(jìn)行操作；可以把班里能力強(qiáng)的同學(xué)分到各 小組充當(dāng)“小先生”， 帶動(dòng)其他學(xué)生開展實(shí)訓(xùn)，起到傳、幫、帶的作用來增強(qiáng)實(shí)訓(xùn)效果。同 時(shí)，增加學(xué)生訓(xùn)練時(shí)間，即加強(qiáng)實(shí)訓(xùn)中

8、心的管理，建立實(shí)訓(xùn)室開放制度， 加強(qiáng)學(xué)生在開放實(shí) 訓(xùn)過程中進(jìn)行根本操作技能的訓(xùn)練，實(shí)訓(xùn)室開放期間并安排值班老師以便指導(dǎo)學(xué)生，使學(xué)生 的實(shí)訓(xùn)技能得到穩(wěn)固和提高。綜合改革實(shí)訓(xùn)內(nèi)容，將刷手、穿手術(shù)衣、戴手套、消毒、鋪巾 等單項(xiàng)操作練習(xí)改為單項(xiàng)示教、綜合練習(xí)和具體操作，使操作具有連貫性并更加貼近臨床； 把學(xué)生打結(jié)練習(xí)由不戴手套徒手進(jìn)行改為戴手套打結(jié)；嘗試將臨床專業(yè)外科學(xué)實(shí)訓(xùn)當(dāng)中 的無(wú)菌術(shù)和護(hù)理專業(yè)無(wú)菌術(shù)實(shí)訓(xùn)工程進(jìn)行醫(yī)護(hù)合作式模擬教學(xué)，通過嚴(yán)格的術(shù)前、術(shù)中、術(shù) 后的管理，來培養(yǎng)學(xué)生嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)作風(fēng)及對(duì)手術(shù)對(duì)象負(fù)責(zé)的精神2。 （3）加強(qiáng)實(shí)訓(xùn)操作過程的管理。教師要在學(xué)生獨(dú)立操作前提下認(rèn)真檢查和督導(dǎo)每一個(gè)實(shí) 訓(xùn)

9、小組，甚至每一個(gè)學(xué)生，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并讓學(xué)生提出問題和糾正問題，讓同學(xué)們?cè)趯?shí)訓(xùn)中 一點(diǎn)一滴養(yǎng)成嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖黠L(fēng)，要做到實(shí)訓(xùn)即“實(shí)戰(zhàn)”。每次實(shí)訓(xùn)課后，都要布置學(xué)生寫出實(shí)訓(xùn)報(bào) 告，要求學(xué)生詳細(xì)記錄實(shí)訓(xùn)結(jié)果，分享成功經(jīng)驗(yàn)并查找失敗原因，經(jīng)驗(yàn)，找出缺乏，使 實(shí)訓(xùn)課的效果得到穩(wěn)固。同時(shí)，把實(shí)訓(xùn)課的考核成績(jī)與實(shí)訓(xùn)課的出勤率、理論課的考核結(jié)合 起來，實(shí)訓(xùn)技能操作考核成績(jī)合格者，方有資格參加期末理論，成績(jī)不合格者由教師進(jìn) 行輔導(dǎo)，務(wù)必每項(xiàng)技能做到人人過關(guān)，精益求精。 （4）把臨床手術(shù)見習(xí)作為實(shí)訓(xùn)課的延伸。充分利用學(xué)校的三所附屬醫(yī)院以及三所教 學(xué)醫(yī)院，增強(qiáng)實(shí)訓(xùn)師資力量，讓附屬醫(yī)院中、高級(jí)職稱醫(yī)生擔(dān)任局部實(shí)訓(xùn)教學(xué)任務(wù)，為

10、臨床 醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生提供手術(shù)見習(xí)時(shí)機(jī)，給學(xué)生創(chuàng)造直接感受職業(yè)崗位外科和手術(shù)室的工作氣氛， 學(xué)習(xí)醫(yī)療骨干、行業(yè)專家和前輩們的工作作風(fēng)。同時(shí)，教師結(jié)合理論和外科根本操作技術(shù)， 詳盡講解手術(shù)過程、解剖關(guān)系、病理特點(diǎn)，使學(xué)生將課堂知識(shí)很好地融會(huì)貫穿。 3.以實(shí)訓(xùn)課為載體，培養(yǎng)學(xué)生良好的綜合素質(zhì) 一是培養(yǎng)學(xué)生的團(tuán)隊(duì)精神。任何一臺(tái)手術(shù)都是集體的勞動(dòng)、集體的智慧。主刀醫(yī)生、助 手醫(yī)生、器械護(hù)士、巡回護(hù)士、麻醉師等等人員之間的配合默契，使得病人少受痛苦，手術(shù) 才能得以獲取成功。通過實(shí)踐實(shí)訓(xùn)，要讓學(xué)生認(rèn)識(shí)到集體的力量、團(tuán)隊(duì)協(xié)作的重要性，逐漸 學(xué)會(huì)相互配合。二是培養(yǎng)學(xué)生的科研創(chuàng)新意識(shí)。一個(gè)人的科研能力不是天生的，

11、而是在工作 中不斷地培養(yǎng)起來的，大專學(xué)生正處在青春活力時(shí)期，對(duì)各種事物有著非常強(qiáng)的接受能力， 這正是培養(yǎng)其鉆研業(yè)務(wù)、不斷探索新知識(shí)的最正確時(shí)期，所以，我們不僅要教給學(xué)生業(yè)務(wù)知識(shí)， 還要培養(yǎng)他們的創(chuàng)新意識(shí)，使他們能夠在工作中不斷進(jìn)步、推陳出新、提高業(yè)務(wù)水平。此外， 還要注重培養(yǎng)學(xué)生的勤儉節(jié)約、保護(hù)公物的好作風(fēng)。要求學(xué)生在實(shí)訓(xùn)中保護(hù)儀器設(shè)備，輕拿 輕放；節(jié)約用水用電以及實(shí)訓(xùn)物品。既為學(xué)校節(jié)約了經(jīng)費(fèi)，又培養(yǎng)了學(xué)生的節(jié)約意識(shí)和簡(jiǎn)約 作風(fēng)。 醫(yī)學(xué)?？平逃龖?yīng)用性人才的培養(yǎng)，離不開實(shí)踐實(shí)訓(xùn)教學(xué)，離不開動(dòng)手能力的培養(yǎng)。面對(duì) 新的醫(yī)療行業(yè)人才需求形勢(shì)和醫(yī)學(xué)教育改革的需要，我們只有不斷研究和把握醫(yī)學(xué)教育規(guī)律， 創(chuàng)

12、新臨床實(shí)訓(xùn)教學(xué)模式，改革實(shí)訓(xùn)教學(xué)方法，把理論知識(shí)與實(shí)踐充分、有機(jī)地結(jié)合，結(jié)合學(xué) 生特點(diǎn)優(yōu)化教法、學(xué)法、考法，才能充分發(fā)揮實(shí)踐實(shí)訓(xùn)在外科學(xué)教學(xué)中的作用，提高外科學(xué) 實(shí)訓(xùn)教學(xué)質(zhì)量，到達(dá)培養(yǎng)應(yīng)用性醫(yī)學(xué)人才的目的。 如果外科實(shí)訓(xùn)單純采用教師教、學(xué)生模仿的教學(xué)方法，這樣不僅學(xué)生的練習(xí)時(shí)間短，而 且不能完全掌握教學(xué)所要求的內(nèi)容。最為棘 手的是在目前醫(yī)患關(guān)系較為緊張，患者的自我保護(hù)意識(shí)較強(qiáng)，不愿意給學(xué)生真正的動(dòng)手 時(shí)機(jī)，最終導(dǎo)致學(xué)生臨床實(shí)踐時(shí)機(jī)大大減少，操作時(shí)機(jī)幾乎為零。所以讓學(xué)生在進(jìn)入臨床實(shí) 習(xí)之前就能熟練掌握外科的根本操作技能勢(shì)在必行。 參考文獻(xiàn) 1安順英. 加強(qiáng)外科實(shí)訓(xùn)教學(xué)培養(yǎng)實(shí)用型人才j.安徽衛(wèi)生職

13、業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報(bào).xx(8) 2陳吉兵，閔三旭，李岳林，楊文珍，師艷萍，張思永. 提高外科實(shí)訓(xùn)教學(xué)質(zhì)量的探索 j.衛(wèi)生職業(yè)教育.xx(12) 作者簡(jiǎn)介 田偉貴，聯(lián)系 ：1*；地址：漯河醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校新校區(qū)醫(yī)療系辦公室； ：462000。篇四：外科洗手操作考核總結(jié) xxx人民醫(yī)院開展外科洗手操作考核總結(jié) 為了更好地提高手術(shù)室等重點(diǎn)部門外科洗手方法的正確率，有效降低醫(yī)院感染發(fā)病率， 更好地迎接等級(jí)醫(yī)院復(fù)核評(píng)審，我院于xx年03月17、18日在手術(shù)室洗手室對(duì)外科手術(shù)操 作的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了外科洗手操作考核，考核情況如下： 一、主要存在的問題： 1、衛(wèi)生洗手在搓揉前臂、上臂時(shí)，在同一平面交替下降（上升）

14、時(shí)回搓了。 2、沖水時(shí)指尖未朝上。 3、沖水時(shí)不注意水濺出水池，濺濕衣褲，沖水后未瀝干就去拿毛巾。 4、外科手消毒三次的操作步驟不標(biāo)準(zhǔn)、操作時(shí)間不夠。 二、整改措施： 1、加強(qiáng)外科洗手操作學(xué)習(xí)，監(jiān)考員對(duì)初次考核不及格人員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)，加強(qiáng)培訓(xùn)。 2、加強(qiáng)監(jiān)督管理，確保外科洗手操作正確率100%。 三、考核結(jié)果 全院需進(jìn)行外科手術(shù)操作的醫(yī)務(wù)人員共128人，其中進(jìn)修6人，休產(chǎn)假3人，下鄉(xiāng)1人。 參加考核118人，參考率100%。初次操作考核及格人數(shù)為110人，不及格8人，及格率為92.7%。 不及格8人按排于3月20日進(jìn)行統(tǒng)一補(bǔ)考，補(bǔ)考人員全部及格。 通過全員培訓(xùn)、初考及復(fù)考，我院所有參考人員外科

15、洗手操作考核正確率均達(dá)100%。本 次考核使我院醫(yī)務(wù)人員外科洗手操作正確率有了明顯的提高。 同時(shí)，通過考核過程中的理論 提問，進(jìn)一步提高了我院醫(yī)務(wù)人員的外科洗手理論水平。 xxx人民醫(yī)院 院感科 xx-03-27篇五：外科洗手1 外科洗手、穿手術(shù)衣及戴無(wú)菌手套 2、要求 （1）技能要求 能準(zhǔn)確區(qū)分手術(shù)中非限制區(qū)、半限制區(qū)、限制區(qū)；正確掌握絕對(duì)無(wú)菌區(qū)的范圍；能按照 無(wú)菌操作原那么要求完成手術(shù)人員的術(shù)前準(zhǔn)備；能正確進(jìn)行外科洗手、穿無(wú)菌手術(shù)衣、戴無(wú)菌 手套操作。 （2）操作標(biāo)準(zhǔn)及職業(yè)素養(yǎng)要求 操作標(biāo)準(zhǔn)： 準(zhǔn)備查對(duì)用物，修剪指甲，取下手臂飾物，戴好一次性口罩、帽子，穿洗手衣、褲， 卷袖過肘。 洗手：肥皂洗手至肘上10cm ，清水沖洗1分鐘；取無(wú)菌毛刷蘸無(wú)菌皂液刷手至肘上10cm ， 時(shí)間3分鐘。按指尖、指、手掌、手背、腕、前臂、肘、肘上臂順序左右交替刷手，不留裸 區(qū)，清水沖洗時(shí)指尖朝上肘向下，洗后取無(wú)菌小毛巾擦干手臂，拱手于胸前，指尖朝上；取 絡(luò)合碘紗布按無(wú)菌皂液刷手要求擦手和臂2遍，第一遍至肘上10cm