企業(yè)基本情況登記表

1、企業(yè)基本情況登記表企業(yè)注冊名稱經(jīng)濟(jì)類型企業(yè)創(chuàng)辦時間企業(yè)所在地址企業(yè)職工人數(shù)廠區(qū)面積（就）企業(yè)法人代表姓名聯(lián)系電話專職安全管理人員姓名聯(lián)系電話安全管理機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人聯(lián)系電話兼職安全管理人員姓名聯(lián)系電話企業(yè)主要生產(chǎn)產(chǎn)品企業(yè)年產(chǎn)值證昭八、情況證件名稱發(fā)證單位發(fā)證日期有效期證件號碼生產(chǎn)經(jīng)營范圍企業(yè)工商營業(yè)執(zhí)照安全生產(chǎn)許可證從 業(yè) 人 員 分 布 情 況工種電工電焊工行車工沖壓、剪切起重工電梯工鍋爐工廠內(nèi)車輛駕駛員壓力容器操作工?；僮鞴て渌藬?shù)持證情況企業(yè)工商營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件粘貼處企業(yè)安全生產(chǎn)許可證復(fù)印件粘貼處企業(yè)危險化學(xué)品使用許可證復(fù)印件粘貼處企業(yè)負(fù)責(zé)人及安全管理人員培訓(xùn)證書復(fù)印件粘貼處企業(yè)職工基本情況登

2、記表序號姓名出生 年月籍貫三級安 全教育 情況工作年限現(xiàn)任崗位從事本 崗位年 限身份證號碼參與工傷保險或商業(yè)性保險情況備注是否參與投保額 度投保期 限工傷保險商業(yè)保險安全生產(chǎn)管理機(jī)構(gòu)情況登記表姓名性別年齡文化程度工作崗位及職務(wù)安全管理機(jī)構(gòu)中有何專長受過何種安全 培訓(xùn)和教育證件號碼任職時間職務(wù)安全生產(chǎn)管理機(jī)構(gòu)名稱： 成立時間：年月日安全生產(chǎn)經(jīng)費投入記錄序號投入數(shù)量（元）投入時間經(jīng)費用途經(jīng)辦人備注安全生產(chǎn)經(jīng)費使用票據(jù)復(fù)印件粘貼處勞動防護(hù)用品采購記錄防護(hù)用品名稱防護(hù)用品 生產(chǎn)（經(jīng)營）單位許可證號購進(jìn)日期購進(jìn)數(shù)量防護(hù)用品使用期限采購負(fù)責(zé)人（簽字）勞動防護(hù)用品發(fā)放登記表序號勞動防護(hù)用品名稱發(fā)放時間數(shù)量產(chǎn)

3、品合格證號物品生產(chǎn)企業(yè)領(lǐng)取人（簽名）序姓名年齡前任工作現(xiàn)任工作從事本工種接觸塵毒體檢健康情況號開始時間物質(zhì)名稱體檢日期健康情況注：必須附作業(yè)人員在醫(yī)院（防疫站）體檢的原始記錄消防器材登記表編號器材名稱購置日期安放位置數(shù)量使用部門器材管理 負(fù)責(zé)人更換時間備注特種設(shè)備登記表序號設(shè)備名稱設(shè)備編號制造單位產(chǎn)品合格證號使用許可證號出廠日期和有效期安裝地點注：特種設(shè)備是指涉及生命安全、危險性較大的鍋爐、壓力容器（含氣瓶）、壓力管道、電梯、起重機(jī)械、客運索道、大型游樂設(shè)施和場（廠）內(nèi)專用機(jī)動車輛;各種機(jī)械設(shè)備必須附生產(chǎn)（制造）許可證（復(fù)印件）、產(chǎn)品合格證或檢測合格的證明。特種設(shè)備產(chǎn)品合格證及相關(guān)證明復(fù)印件粘

4、貼處企業(yè)特種設(shè)備運行、維修、保養(yǎng)登記表設(shè)備名稱型號主要技術(shù)參數(shù)已使用年限日常 安全 管理 措施維修 保養(yǎng) 情況填表人:特種作業(yè)人員基本情況登記表序號姓名性別出生年月工作年限現(xiàn)任崗位從事本崗位年限培訓(xùn)時間復(fù)審時間發(fā)證單位操作證號碼身份證號碼注：特種作業(yè)包括：電工作業(yè)；金屬焊接切割作業(yè)；起重機(jī)械（含電梯）作業(yè)；企業(yè)內(nèi)機(jī)動車輛駕駛；登高架設(shè)專業(yè)；鍋爐作業(yè)（含水質(zhì)化驗） 制冷專業(yè)；爆破專業(yè)；礦山通風(fēng)專業(yè)（含瓦斯檢驗）；礦山排水專業(yè)；國家規(guī)定的其他專業(yè)。;壓力容器操作;特種作業(yè)人員登記卡姓名性別出生年月身份證號碼工種操作證號碼培訓(xùn)時間發(fā)證單位從事本工 種時間復(fù)審時間特種作業(yè)操作證書復(fù)印件粘貼處：企業(yè)職工

5、三級安全教育卡姓名性別出生文化年月程度工作崗 位參加工作 年 月昭八、片進(jìn)廠日期家庭 住址身份證 號碼教育日期教育內(nèi)容是否考核 合格教育者 （簽名）受教育者（簽名）廠級教育月日1、本單位的概況。2、安全生產(chǎn)法律、法規(guī)。3、本單位安全生產(chǎn)情況及安全生產(chǎn)基本知識。4、本單位安全生產(chǎn)規(guī)章制度和勞動紀(jì)律。5、從業(yè)人員安全生產(chǎn)權(quán)利和義務(wù)。6廠內(nèi)外典型事故、事故應(yīng)急救援、事故應(yīng)急預(yù)案演練及防范措施等。（項目部）教育月日1、工作環(huán)境及危險因素。2、所從事工種可能遭受的職業(yè)傷害和傷亡事故。3、所從事工種的安全職責(zé)、操作技能及強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)。4、自救、互救、急救方法，疏散和現(xiàn)場緊急情況的處理。5、安全設(shè)備設(shè)施、個人

6、防護(hù)用品的使用和維護(hù)。6本車間（工段、區(qū)、隊）安全生產(chǎn)狀況及規(guī)章制度。7、預(yù)防事故和職業(yè)危害的措施及應(yīng)注意的安全事故。8、有關(guān)事故案例。9、其他需要培訓(xùn)的內(nèi)容。班組教育月日1、崗位安全操作規(guī)程。2、崗位之間工作銜接配合的安全與職業(yè)衛(wèi)生事項。3、有關(guān)事故案例。4、其他需要培訓(xùn)的內(nèi)容。安技部門意見換崗、復(fù)工職工安全教育記錄日期復(fù)工(V)原工 種擬從 事工 種廠級 教育 (V)車間 教育(V)班組 教育 (V)教育內(nèi)容教育者 (簽名)受教育者 (簽名)備注注：久假復(fù)工者在備注欄填休假起止時間及休假原因全員安全生產(chǎn)知識教育培訓(xùn)記錄序 號受教育者 姓名安全教育 日期授課總 教時教育者 姓名安全教育內(nèi)容考

7、試成績備注安全生產(chǎn)會議及活動記錄會議（活動）時間會議（活動）地點主持人記錄人會議（活動）主題參加人員（簽名）會議（活動）主要內(nèi)谷：安全生產(chǎn)檢查及隱患整改記錄組織部門安全檢杳被檢杳類別部門檢杳 負(fù)貴人參加人員檢杳時間檢查（事故隱患）情況整改意見整改期限整改落實措施整改復(fù)查意見被檢查部門 負(fù)責(zé)人簽字：檢查部門 負(fù)責(zé)人簽字：被檢查部門 負(fù)責(zé)人簽字：檢查部門 負(fù)責(zé)人簽字：班組現(xiàn)場安全管理及隱患排查交接班表序號排查內(nèi)容排查結(jié)果隱患情況當(dāng)班處置情況備注是否1設(shè)備設(shè)施、工具、附件是否有缺陷2設(shè)備設(shè)施安全防護(hù)裝置是否良好3安全運行技術(shù)參數(shù)是否符合規(guī)定4勞動防護(hù)用品是否按規(guī)定佩戴5是否按操作規(guī)程作業(yè)6作業(yè)區(qū)域的

8、安全通道、警示標(biāo)志、消防設(shè)施、 危險物品等是否符合要求7是否存在違章指揮、違章作業(yè)、違反勞動紀(jì)律8應(yīng)急措施是否落實9其他班組：交接人員：接班人員：交班時間： 年 月 日 時 分注：企業(yè)可根據(jù)此表結(jié)合本單位設(shè)計調(diào)整、完善有關(guān)排查內(nèi)容。危險源（點）管理臺帳單位：危險源（點）名稱級別所在部門危險因素可能發(fā)生的危害管理第一責(zé)任人現(xiàn)場監(jiān)控責(zé)任人預(yù)防事故主要措施：上級部門和企業(yè)定期檢查、整改情況年 月曰檢查結(jié)果整改情況備注急救方法及應(yīng)急預(yù)案：危險作業(yè)審批記錄危險作業(yè)種類作業(yè)地點作業(yè)時間作業(yè)人員監(jiān)護(hù)人員監(jiān)控措施作業(yè)審批人備注安全生產(chǎn)事故管理記錄單位： 年月日事故地點事故發(fā)生時間年月日時分事故類別事故性質(zhì)事故傷害程度傷害 者 簡 況姓名性別年齡工種傷亡情況家庭住址事故責(zé)任人