護理安全干預(yù)在急診輸液室用藥管理中的應(yīng)用價值

1、    護理安全干預(yù)在急診輸液室用藥管理中的應(yīng)用價值    王桂花【摘要】目的：探析急診輸液室用藥管理當中使用護理安全干預(yù)的臨床效果。方法：選取2018年2月至2019年8月到我急診治療的輸液患者164例作為觀察對象，采用隨機數(shù)字法將164例患者分成了觀察組與對照組，各82例。對照組采取常規(guī)護理，觀察組采取護理安全干預(yù)。對比兩組患者用藥不良事件發(fā)生率。結(jié)果：觀察組患者用藥不良事件發(fā)生率1.22%顯著低于對照組的9.76%，組間差異顯著（p<0.05）;觀察組患者護理滿意度97.56%顯著高于對照組的87.80%，組間差異顯著（p<0.05）。

2、結(jié)論：護理安全干預(yù)應(yīng)用于急診輸液室用藥管理過程中可顯著減少用藥不良事件，保障患者用藥安全性，提升患者滿意度?！娟P(guān)鍵詞】護理安全干預(yù);急診輸液室;用藥管理;滿意度;效果r59a2095-6851（2020）05-220-01急診輸液對護理人員提出更高要求，大多數(shù)急診患者病情較為復(fù)雜，輸液用藥管理安全應(yīng)引起重視，輸液室用藥管理質(zhì)量與患者身體健康息息相關(guān)，同時也體現(xiàn)出院方醫(yī)療管理水平1。護理人員除了嚴格按醫(yī)囑用藥外，還應(yīng)充分結(jié)合患者診療需求，考慮患者不同個體情況，提前與患者進行溝通，在輸液室為患者提供優(yōu)質(zhì)、安全的服務(wù)。此次研究對到我急診輸液室治療的患者采取護理安全干預(yù)，分析其所取得的臨床價值，將具體

3、情況闡述如后。1 資料與方法1.1 一般資料選取2018年2月至2019年8月到我急診治療的輸液患者164例作為觀察對象，采用隨機數(shù)字法將164例患者分成了觀察組與對照組，各82例。對照組男42例，女40例，年齡19-80歲，平均（42.36±6.49） 歲;觀察組患者男44例，女38例，年齡20-79歲，平均（43.11±6.37）歲。兩組患者上述資料無顯著差異性，無統(tǒng)計學(xué)意義（p>0.05），有可比性。1.2 方法對照組患者采取常規(guī)護理，為患者營造良好的就診環(huán)境、空氣清新、室內(nèi)干凈整潔，患者輸液過程中加強巡邏，測生命體征等，觀察患者用

4、藥不良反應(yīng)并采取相應(yīng)措施。觀察組患者采取護理安全干預(yù)，主要內(nèi)容如下：輸液用藥前干預(yù)、用藥護理干預(yù)、輸液操作護理干預(yù)和輸液后的護理安 全干預(yù)。（1）輸液前管理。對輸液室環(huán)境衛(wèi)生加強管理，每日常規(guī)消毒，并開窗通風，控制合理的溫度與濕度，檢查輸液室內(nèi)設(shè)施設(shè)備完好情況，檢查各項必備物資情況，缺少藥物應(yīng)及時補充，嚴格執(zhí)行輸液室藥品管理規(guī)定。（2）合理配置人員。輸液室患者流動性較大，在配置護理人員時應(yīng)充分考慮各班次的人員結(jié)構(gòu)，結(jié)合急診不同時段安排人員，另外配置一名巡邏崗護理人員，預(yù)防各類緊急情況。（3）用藥護理。輸液前嚴格執(zhí)行三查七對規(guī)定，認真核準患者性別、姓名、年齡、主要病情，確診患者使用藥物和醫(yī)囑單上

5、記錄的藥物一致。需進行皮試者必須嚴格進行皮試，皮試后認真觀察。在用藥過程中一旦發(fā)現(xiàn)任何異常，及時上報主治醫(yī)師，并積極對癥處理。（4）輸液操作。在整個輸液期間應(yīng)嚴格執(zhí)行無菌操作流程，對注射部位皮膚全面消毒，切勿重復(fù)利用輸液工具。充分結(jié)合患者不同個體情況選擇輸液部位。用藥配伍、用藥禁忌應(yīng)引起重視，輸液液體可適當加熱后使用，也可使用保暖設(shè)備。輸液期間定期巡視，觀察或問詢患者，讓其切勿對輸液速度私自調(diào)整，以免引起不良反應(yīng)。輸液結(jié)整后讓患者休息5-10min，觀察其不良反應(yīng)情況、身體不適等情況，保障患者用藥安全。1.3 觀察指標觀察對比兩組患者用藥不良事件發(fā)生率。詳細記錄兩組患者執(zhí)行醫(yī)囑錯誤、

6、發(fā)藥失誤、操作不當、配藥不合理等情況。觀察對比兩組患者對護理滿意度。該研究對患者護理滿意度進行評估，使用自制護理滿意度調(diào)查表，滿意度=（滿意例數(shù)+較滿意例數(shù)）/總例數(shù)×100%。1.4 統(tǒng)計學(xué)處理本研究對文中數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學(xué)處理，使用spss19.0軟件，（n）代表計數(shù)資料，經(jīng)（x2）檢驗，p<0.05代表組間差異顯著。2 結(jié)果2.1 用藥不良事件發(fā)生率對比觀察組患者用藥不良事件發(fā)生率1.22%顯著低于對照組的9.76%，組間差異顯著（p<0.05），見表1。2.2 護理滿意度對比 觀察組患者護理滿意度97.56%顯著高于對

7、照組的87.80%，組間差異顯著（p<0.05），見表1。3 討論急診輸液室由于患者不同治療需求，對護理人員綜合素質(zhì)與急診輸液室用藥管理安全提出更高要求，患者病情復(fù)雜、具有高危風險性，給護理人員工作帶來一定挑戰(zhàn)2。急診輸液室用藥管理應(yīng)充分保障急診用藥安全，注重減少操作失誤、用藥與配藥不當?shù)炔涣家蛩?，嚴格遵照醫(yī)囑，仔細觀察不良反應(yīng)并及時采取處理措施。急診輸液室用藥種類較多，日常操作過程中易存在配藥不當、操作不合理的情況，造成各種危險因素，因此應(yīng)加強急診輸液室用藥管理，采取相應(yīng)護理干預(yù)進行管理，降低各類不良因素對機體的影響。此次研究結(jié)果表明，觀察組患者用藥不良事件發(fā)生率1.22%顯著低于對照組的9.76%;觀察組患者護理滿意度97.56%顯著高于對照組的87.80%。分析在于：護理安全干預(yù)完善各項輸液操作，定期做好相關(guān)培訓(xùn)、考核工作，提高輸液室護理人員責任心和主動性，輸液用藥前認真核對，配藥當中重點關(guān)注各項禁忌，輸液治療期間加強巡邏，一旦發(fā)生異常立即采取處理措施，減少盲目操作帶來的風險，促進護理效果。綜上，護理安全干預(yù)應(yīng)用于輸液室患者用藥管理過程中可顯著降低用藥不良事件，減少各類風險，保障患者生命安全，患者對護理工作滿意度更高。參考文獻：1 高利麗. 護理安全干預(yù)在