最新中醫(yī)實(shí)踐技能考試中醫(yī)操作資料

1、精品文檔精品文檔（ 2 分）度角。（ 2 分）操作時(shí)間短（ 21 分）中醫(yī)實(shí)踐技能考試中醫(yī)操作真題一：請(qǐng)敘述并演示中醫(yī)脈診選指、布指的操作方法。（ 10 分） 答案：選指（ 5 分）（1）、醫(yī)生選用左手或右手的食指、中指、無名指三個(gè)手指的指目。（2）、手指指端平齊，手指略呈弓型傾斜，與受診者體表約 45（3）、不得三指平按或垂直下按。（ 1 分）布指（ 5 分）（1） 、 先用中指定關(guān)。（ 2 分）（2 ）、食指按在關(guān)前定寸，無名指按在關(guān)后定尺。（2 分）（3 ）、布指疏密得當(dāng)。（ 1 分）4 、三指成弓形，指頭平齊，以指頭與指腹交界處的指目按脈真題二、 敘述并演示毫針捻轉(zhuǎn) 補(bǔ)法 的操作。（

2、10 分）答案：1 、進(jìn)針得氣后，再行捻轉(zhuǎn)。（ 1 分）2 、捻轉(zhuǎn)角度小（ 2 分），用力輕（ 2 分），頻率慢（ 2 分） 分），結(jié)合拇指向前、食指向后（左轉(zhuǎn)用力為主）進(jìn)行捻轉(zhuǎn)。（真題三、 敘述并演示毫針捻轉(zhuǎn) 瀉法 的操作。（ 10 分）答案：1 、進(jìn)針得氣后，再行捻轉(zhuǎn)。（ 1 分）2 、捻轉(zhuǎn)角度大（ 2 分），用力重（ 2 分），頻率快（ 2 分），操作時(shí)間長(zhǎng)（ 2 分），結(jié)合拇指向后、食指向前（右轉(zhuǎn)用力為主）進(jìn)行捻轉(zhuǎn)。（ 1 分）真題四 敘述并演示舒張進(jìn)針法的操作。（ 10 分）答案：1 、 用左手食、中二指或拇、食二指將所刺腧穴部位 的皮膚向兩側(cè)撐開，使皮膚繃緊。（ 5 分）2 、右手

3、持針，使針從左手食、中二指或拇、食二指的中間刺入。（5 分）真題五 敘述并演示提插補(bǔ)法的操作 .（10 分 ）答案：1 、 進(jìn)針得氣后，再行提插。（ 1 分）2、先淺后深（ 2 分），重插輕提（ 2 分），提插幅度小 （2 分） ，頻率慢（ 1 分），操作時(shí)間短（ 1 分）。以下插用力為主（ 1 分）。瀉法則相反：先深后淺，輕插重提，提插幅度大，頻率快，操作時(shí)間長(zhǎng)，以上提用力為主者為 瀉法。真題六 敘述并演示回旋灸的操作。（ 10 分）答案：1 、施灸時(shí)，艾條 點(diǎn)燃 的一端與 施灸部位 的皮膚保持一定的距離，但不固定。（ 4 分）2 、持艾條向左右方向移動(dòng)或反復(fù)旋轉(zhuǎn)地施灸。（ 6 分）真題七

4、敘述并演示雀啄灸的操作。（ 10 分）答案：1、 施灸時(shí)，將艾條 點(diǎn)燃的一端與施灸部位 的皮膚在一定距離，并不固定（4分）2、 持艾條像鳥雀啄食一樣，一上一下活動(dòng)地施灸。（6分） 真題八敘述并演示隔姜灸的操作。（10分）答案：1、將鮮姜切成直徑大約23cm，厚約0.20.3cm 的薄片，中間針刺數(shù)孔。（3 分）2 、然后將姜片置于應(yīng)灸的腧穴部位或患處。（3分）3、再將艾炷放在姜片上點(diǎn)燃施灸。（2分）4、當(dāng)艾炷燃盡，再易炷施灸。灸完所規(guī)定的壯數(shù)，以使皮膚紅潤(rùn)而不起泡為 度。（2分）真題九敘述并演示掌摩法的操作。（10分）答案:1. 手掌自然伸直（2分），腕關(guān)節(jié)略背伸。（2分）2. 將手掌平置于

5、施術(shù)部位 上。（2分）3. 以肘關(guān)節(jié)為支點(diǎn)，前臂做主動(dòng)運(yùn)動(dòng)。（2分）4. 通過腕、掌使掌面做環(huán)形摩動(dòng)。（2分）真題十 敘述并演示肘推法的操作。（10分）答案：1、術(shù)者屈肘，以肘的盡骨鷹嘴 突起部著力于施術(shù)部位。（2分）2、另一側(cè)手臂抬起，以掌部扶握屈肘側(cè)拳頂以固定助力。（2 分）3、其施動(dòng)過程與掌推法相似，以肩關(guān)節(jié)為支點(diǎn)。（2分）4、上臂部主動(dòng)施力（2分），使肘部做單向直線推進(jìn)。（2分）真題十一敘述并演示三指拿法的操作。（10分）答案：1 、拇指與食指、中指相配合，手指的羅紋面相對(duì)用務(wù)。（2 分）2 、捏住 施術(shù)部位 的肌膚或肢體。（ 2 分）3 、腕關(guān)節(jié)適度放松。（ 2 分）4 、拇指與食指

6、、中指的對(duì)合力進(jìn)行輕重交替，連續(xù)不斷地捏提。（ 2 分）5 、并略含揉動(dòng)。（ 2 分）真題十二 敘述并演示項(xiàng)部滾 法的操作。（ 10 分）答案：1 、患者取坐位，頭稍前屈，術(shù)者拇指自然伸直，余指屈曲成弧面。（ 2 分）2 、以第五掌指關(guān)節(jié)背側(cè)附于項(xiàng)部。（ 2 分）3 、前臂主動(dòng)做 推旋 運(yùn)動(dòng)，（ 2 分）帶動(dòng)腕關(guān)節(jié)屈伸。（ 2 分）4 、在項(xiàng)部進(jìn)行連續(xù)不斷的滾動(dòng)。（ 2 分）真題十三 刺血拔罐 法的操作。（ 10 分）答案：1 、即在應(yīng)拔部位的皮膚消毒后，用三棱針點(diǎn)刺出血或用皮膚針叩打后，再將火罐吸 拔于點(diǎn)刺的部位，使之出血，以加強(qiáng)刺血治療的作用。（ 4 分）2 、一般刺血后拔罐留置 1015

7、 分鐘，多用于治療 丹毒、扭傷、乳癰 等。（ 4 分）3 、操作刺血拔罐法 示范。（ 2 分）真題十四 走罐的部位及操作。（ 10 分）答案：1、拔罐時(shí)先在所拔部位的皮膚或罐口上，涂一層凡士林等潤(rùn)滑劑。用鑷子夾I3個(gè)95 %的乙醇棉球，點(diǎn)燃后在罐內(nèi)繞I3圈再抽出，并迅速將罐子扣在應(yīng)拔的部位上，然后醫(yī)者用右手握住罐子上下或左右需要拔的部位，往返推動(dòng)，至所拔部位的皮膚紅潤(rùn)、充 血，甚或瘀血時(shí)，將罐起下。（ 4 分）2 、起罐時(shí)先用左手握住火罐，右手拇指在罐口旁邊按壓一下，使空氣進(jìn)入罐 內(nèi)，即可將罐取下。（ 1 分）3 、此法適宜于面積較大、肌肉豐厚部位，如脊背、腰臀、大腿等部位。（ 3 分）4 、操作走罐演示（ 2 分）真題十五 試述發(fā)生斷針后，針身殘端部分與皮膚相平時(shí)，應(yīng)采取的處理措施。（ 10 分） 答案：1 、醫(yī)者態(tài)度要從容鎮(zhèn)靜，囑患者切勿更動(dòng)原有體位， 以防斷針向肌肉部陷入 。（ 4 分）2 、左手拇、食指垂直向下擠壓針孔兩旁，使斷針暴露體外。（ 3 分）3 、右手用鑷子將針起出。（ 3 分）真題十六 試述發(fā)生重度暈針時(shí)，在常規(guī)處理基礎(chǔ)上，還應(yīng)采取的急救措施。（ 10 分）答案：1 、刺人中、素髎、內(nèi)關(guān)、足三里；灸百會(huì)、關(guān)元、氣海。（ 5 分）2 、若仍不省人事，呼吸細(xì)微，脈細(xì)弱者，可考慮配合其它治療或采取急救措施。（ 5 分）真題十七 試述針灸起針后局部出現(xiàn)血腫，應(yīng)