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1、上海市醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展規(guī)劃上海市印發(fā)了上海市醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置“十三五”規(guī)劃 規(guī)劃主要內(nèi)容解讀:1、功能定位更加清晰規(guī)劃提出做精市級(jí)醫(yī)學(xué)中心、做全區(qū)域醫(yī)療中心, 做強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),做活社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的總體思路, 令人振奮。做精市級(jí)醫(yī)學(xué)中心,以提升臨床技能、臨床質(zhì)量 和臨床科技創(chuàng)新能力為重點(diǎn);做全區(qū)域醫(yī)療中心,充分滿足 區(qū)域居民基本醫(yī)療服務(wù)需求;做強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),著力 提升服務(wù)能力和質(zhì)量;做活社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu),滿足人民群眾 多層次、多元化醫(yī)療服務(wù)需求。2、面對(duì)洶涌而來的老齡化,長(zhǎng)期護(hù)理床位將大幅度增加規(guī)劃指出,到 2020 年,上海 60 歲以上戶籍老人預(yù) 計(jì)達(dá)到 531 萬人,占城市常住人口23%
2、,老齡化將需要大量的康復(fù)、護(hù)理等慢性病病床。因此規(guī)劃提出“床位總量 有序發(fā)展”目標(biāo)。這一目標(biāo)要求實(shí)施床位分類登記,嚴(yán)控治 療床位增量,治療床位按不超過千人口 5.2 張配置;千人口 治療床位數(shù)3.8張的區(qū),除短板資源外,一般不新增治療 床位;千人口治療床位數(shù)在 2.8-3.8 張的區(qū),可適當(dāng)增加治 療床位;千人口治療床位數(shù)w 2.8 張的區(qū),應(yīng)增加治療床位 達(dá)到 2.8 張。嚴(yán)控公立醫(yī)院治療床位增量,對(duì)千人口公立醫(yī) 院治療床位數(shù)3.3張的區(qū),不新增公立醫(yī)院治療床位。中 心城區(qū)原則上不新建公立醫(yī)院,不增加現(xiàn)有三級(jí)公立醫(yī)院床 位。鼓勵(lì)長(zhǎng)期護(hù)理床位發(fā)展,長(zhǎng)期護(hù)理床位按戶籍老年人口 的 0.75%配置
3、(約每千人口 1.6 張)。3、兒科、康復(fù)科、精神科將迎來大發(fā)展 針對(duì)老年護(hù)理、兒科、康復(fù)、精神衛(wèi)生等供需矛盾突出現(xiàn)狀,規(guī)劃將大力發(fā)展兒科、產(chǎn)科、傳染、急診、病理、 麻醉、康復(fù)、老年護(hù)理、精神衛(wèi)生、急救等,到十三五末, 兒科床位達(dá)到千兒童( 0-14 歲) 2.2 張,二級(jí)綜合醫(yī)院必須 提供兒科急診服務(wù),并設(shè)立兒科床位,床位數(shù)原則上為醫(yī)院 核定床位的 5%,最低不少于 30 張;康復(fù)床位達(dá)到每千人口 0.25 張,全市康復(fù)床位按每千人口 0.25 張?jiān)O(shè)置,每一區(qū)至 少配置一所 200 床位以上的康復(fù)醫(yī)院,鼓勵(lì)現(xiàn)有二級(jí)乙等醫(yī) 院功能轉(zhuǎn)型,支持社會(huì)力量舉辦康復(fù)醫(yī)院,有條件的區(qū)域康 復(fù)醫(yī)院應(yīng)臨近區(qū)域
4、醫(yī)療中心和市級(jí)醫(yī)學(xué)中心設(shè)置;精神科床 位達(dá)到 18000 張,其中治療床位 9000 張,長(zhǎng)期護(hù)理床位 9000 張。重點(diǎn)增加各區(qū)精神衛(wèi)生床位,鼓勵(lì)精神??拼参慌渲貌?足的區(qū)政府新建或擴(kuò)建精神??漆t(yī)院。鼓勵(lì)社會(huì)舉辦精神衛(wèi) 生機(jī)構(gòu)。4、 堅(jiān)持一貫的不搞大醫(yī)院,30-50 萬人口設(shè)立一所區(qū)域醫(yī)療中心上海醫(yī)療機(jī)構(gòu)布局區(qū)別于全國(guó)其他地區(qū)一個(gè)最顯著的 特點(diǎn)是沒有超大規(guī)模的醫(yī)院,十二五期間,上海堅(jiān)持實(shí)施 “5+3+1”工程,一大批三甲醫(yī)院分院誕生,三級(jí)醫(yī)院實(shí)現(xiàn) 郊區(qū)全覆蓋?;鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)布局繼續(xù)完善。建成 102 個(gè)示范 性社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心?;緦?shí)現(xiàn)上海市民步行 1.5 公里( 15 分鐘)可以到達(dá)一個(gè)醫(yī)療
5、點(diǎn)。十三五規(guī)劃上海繼續(xù)堅(jiān)持這一理念,明確空間布局 均衡配置。嚴(yán)控公立醫(yī)院床位規(guī)模不合理擴(kuò)張,將醫(yī)療服務(wù) 產(chǎn)出評(píng)價(jià)與控制醫(yī)院床位規(guī)模掛鉤。新設(shè)置市級(jí)綜合醫(yī)院床 位數(shù)一般以 600-1000 張床位為宜,原則不超過 1500 張。新 設(shè)置的區(qū)綜合醫(yī)院治療床位數(shù)一般不超過 1000 張。新設(shè)或 增加床位后達(dá)到 1500 張以上的公立醫(yī)院須報(bào)國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生 委備案。調(diào)整完善優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源布局,加強(qiáng)薄弱郊區(qū)醫(yī)療資源配 置,全市按照每 30-50 萬人口配置一所區(qū)域醫(yī)療中心,服務(wù) 半徑為 30-45 分鐘車程。區(qū)域醫(yī)療中心必須設(shè)有急診科、內(nèi) 科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、中醫(yī)科、傳染(感染)病科、精 神病科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科、老年病科,提供血液透析等 17 各科 室的醫(yī)療服務(wù),有條件的應(yīng)當(dāng)設(shè)立老年病區(qū)。5、社會(huì)辦醫(yī)將進(jìn)一步完善規(guī)劃提出,十三五期間, 要引進(jìn)優(yōu)質(zhì)社會(huì)辦醫(yī)資源, 著力提高社會(huì)辦醫(yī)質(zhì)量和辦醫(yī)規(guī)模,增加社會(huì)辦醫(yī)整體社會(huì) 信譽(yù)度。 發(fā)揮兩個(gè)國(guó)際醫(yī)學(xué)園區(qū)作用, 加快發(fā)展具有國(guó)際化、 市場(chǎng)化、高端化特點(diǎn)的現(xiàn)代醫(yī)療服務(wù)業(yè)。社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)床 位數(shù)達(dá)到千人口 1.5 張以上(含
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