湖南白族中小學(xué)生營養(yǎng)狀況研究

1、湖南白族中小學(xué)生營養(yǎng)狀況研究摘要目的了解湖南白族中小學(xué)生營養(yǎng)現(xiàn)狀，為制定 相應(yīng)防治措施提供依據(jù)。方法應(yīng)用人體測量法測量白族 學(xué)生的身高和體重，采用中國學(xué)生722歲身高標(biāo)準(zhǔn)體重 值評價(jià)學(xué)生營養(yǎng)狀況。 結(jié)果 湖南白族學(xué)生的生長發(fā)育 遲緩率為0. 34%,超重率為7. 12%,肥胖率為4. 22%,營養(yǎng)不 良率為14. 93%；營養(yǎng)不良率女生明顯高于男生，超重肥胖率 男生高于女生；1416歲學(xué)生營養(yǎng)不良率較高，913歲學(xué) 生超重肥胖率較高。結(jié)論湖南白族學(xué)生的發(fā)育遲緩、營 養(yǎng)不良和營養(yǎng)過剩并存。中學(xué)女生的營養(yǎng)不良應(yīng)成為防治重 點(diǎn)，小學(xué)生肥胖應(yīng)成為重點(diǎn)關(guān)注問題。關(guān)鍵詞營養(yǎng)狀況；白族；身高標(biāo)準(zhǔn)體重；中小學(xué)

2、生中圖分類號(hào)r151.4+2 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼a 文章編號(hào) 1674-4721 (2012) 12 (a) -0005-03湖南白族主要聚居在湘西北的桑植縣，其境內(nèi)山巒起 伏，溪河密布、氣候?qū)儆谥衼唭?nèi)陸季風(fēng)氣候，因地貌差異大， 氣候特殊，易造成多種災(zāi)害性天氣。地處邊遠(yuǎn)、交通不便、 山水縱橫等特點(diǎn)決定了湖南白族人群生存環(huán)境的惡劣、生存 資源的缺乏以及經(jīng)濟(jì)相對較落后1。這些因素對該地區(qū)學(xué) 生的營養(yǎng)狀況易產(chǎn)生較大影響。而中、小學(xué)學(xué)生正處于生長 發(fā)育的重要階段，其營養(yǎng)狀況對學(xué)生的生長發(fā)育和健康狀況 影響極大。營養(yǎng)不良可導(dǎo)致發(fā)育遲緩、貧血等疾病；營養(yǎng)過 ?？蓪?dǎo)致學(xué)生的心理壓力的增加、學(xué)習(xí)成績下降和性早熟， 且

3、營養(yǎng)過剩與高血脂、高血壓、糖尿病等疾病的發(fā)生密切相 關(guān)2。因此，為了解湖南白族中小學(xué)生的營養(yǎng)現(xiàn)狀，更好 地開展學(xué)生營養(yǎng)不良、超重及肥胖的綜合防治工作，探討其 影響因素，提高學(xué)生的身體素質(zhì)，筆者于2012年6月對該 地區(qū)白族中小學(xué)生的營養(yǎng)狀況進(jìn)行了調(diào)查，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如 下：1資料與方法1. 1 一般資料在知情同意的基礎(chǔ)上，采用分層整群隨機(jī)抽樣的方法， 在湖南桑植縣劉家坪白族鄉(xiāng)中、小學(xué)和芙蓉橋白族鄉(xiāng)中、小 學(xué)抽取716歲、父母雙方均為白族、發(fā)育正常的農(nóng)村中小 學(xué)生作為研究對象，測量后按性別、年齡進(jìn)行分組，共得有 效資料1452名（男705名，女747名）。年齡按實(shí)足年齡算，如9. 009. 99歲

4、為9歲組3,以此類推，共分10個(gè) 年齡段20組。1. 2測量項(xiàng)目和方法按照2005年全國學(xué)生體質(zhì)健康調(diào)查研究4要求進(jìn)行檢 測。測量項(xiàng)目主要包括身高、體重等指標(biāo)。1.3評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)采用who推薦的中國學(xué)生722歲身高標(biāo)準(zhǔn)體重值 作為營養(yǎng)狀況評價(jià)依據(jù)，體重在同等身高標(biāo)準(zhǔn)體重的90% 110%為營養(yǎng)狀況良好；90%為營養(yǎng)不良(v90%為輕度營養(yǎng) 不良，80%為中度營養(yǎng)不良，70%為重度營養(yǎng)不良)； 110%為超重；120%為肥胖5。1. 4數(shù)據(jù)分析數(shù)據(jù)輸入計(jì)算機(jī)，應(yīng)用spss 13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)描述 和x 2檢驗(yàn)。2結(jié)果2. 1總體營養(yǎng)狀況被調(diào)查的1 452名白族中小學(xué)生中，發(fā)育遲緩5名， 均為女性，

5、占0. 34%o發(fā)育正常1447名，其中，超重103名,占7. 12%,肥胖61名，占4. 22%,營養(yǎng)不良216名，占 14.93%,輕、中、重度營養(yǎng)不良率分別為13.75%、1.11%和 0. 07% (表 l)o2.2不同性別學(xué)生營養(yǎng)狀況比較表1可見，白族男生營養(yǎng)不良率為12. 06%,超重肥胖率 為12. 62%,女生營養(yǎng)不良率為17. 65%,超重肥胖率為10. 11%, 營養(yǎng)不良率女生高于男生，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x2=8.922, p =0.003)。超重、肥胖率男生高于女生，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意 義(x 2=2. 278, p = 0. 136)o男女生總體營養(yǎng)構(gòu)成比差 異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

6、(x2=10. 075, p二0. 006)o見表1。2.3不同年齡段學(xué)生營養(yǎng)狀況比較從表2可見，營養(yǎng)不良檢出率女生8、10、1416歲， 男生11、12和16歲時(shí)較高，超重肥胖率女生12、13、15 歲，男生9、10歲時(shí)較高；學(xué)生總體營養(yǎng)不良檢出率1416 歲時(shí)較高，9、13歲時(shí)最低。超重肥胖檢出率在913、15 歲時(shí)較高，7、8、14和16歲時(shí)較低。不同年齡段學(xué)生總體 營養(yǎng)構(gòu)成比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x 2=33. 660, p = 0.014)。 見表2o3討論3.1總體狀況調(diào)查結(jié)果顯示，白族中小學(xué)生的營養(yǎng)不良檢出率為 14.93%,低于國內(nèi)其他農(nóng)村地區(qū)學(xué)生6-7,超重肥胖檢出 率為11.3

7、3%,與浙江慶元縣中小學(xué)生的檢出率相一致6, 而高于侗族學(xué)生8,表明隨著經(jīng)濟(jì)迅速發(fā)展，湖南白族學(xué) 生的營養(yǎng)狀況得到了較大改觀，但仍存在一定比例的營養(yǎng)不 良現(xiàn)象。同時(shí)，超重肥胖問題也逐漸成為白族學(xué)生營養(yǎng)異常 的一個(gè)較為突出的問題。此外，白族學(xué)生中還存在0. 34%的 生長發(fā)育遲緩者，應(yīng)當(dāng)引起相關(guān)部門重視。3.2營養(yǎng)異常白族學(xué)生總體營養(yǎng)不良檢出率1416歲時(shí)較高，此階 段正好處于初中二、三年級(jí)時(shí)期。主要原因可能是： 進(jìn)入 初中二年級(jí)后學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)加重，學(xué)習(xí)和精神壓力增大，絕大部 分學(xué)生已住校，而學(xué)校膳食較為單一，此時(shí)期又恰好處于生 長發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期，新陳代射旺盛，對各種營養(yǎng)素的需求量 相應(yīng)增大，各種營

8、養(yǎng)物質(zhì)尤其是熱量與蛋白質(zhì)的攝入量相對 不足易導(dǎo)致營養(yǎng)不良。超重肥胖檢出率在14和16歲時(shí)較低，可能與此階段學(xué) 習(xí)負(fù)擔(dān)過重，精神壓力大以及學(xué)校膳食較為單一等因素有 關(guān)，913歲時(shí)超重肥胖率維持在較高水平，此時(shí)期正處于 小學(xué)和初中一年級(jí)階段，除了與學(xué)習(xí)任務(wù)相對輕松，精神壓 力相對較小外，還與膳食等因素有關(guān)。根據(jù)調(diào)查了解，當(dāng)?shù)?白族小學(xué)和初中一年級(jí)學(xué)生一般沒有住校。因大多數(shù)家長營 養(yǎng)觀念的偏差和營養(yǎng)知識(shí)的缺乏，使得家中的小孩想吃就讓 其吃，吃得越多越高興，故易引起營養(yǎng)攝入過剩導(dǎo)致超重和 肥胖的發(fā)生。白族學(xué)生的營養(yǎng)不良率女生明顯高于男生，而超重肥胖率男生高于女生，與有關(guān)報(bào)道一致8,這 可能與男女生的生

9、活習(xí)慣與審美觀念不同有關(guān)。男生一般希 望肌肉發(fā)達(dá)、身體健壯，同時(shí)好追逐，多愛參加各球類運(yùn)動(dòng)。 此外，湖南白族和其他大部分少數(shù)民族一樣，經(jīng)濟(jì)發(fā)展落后。 根據(jù)調(diào)查了解，當(dāng)?shù)匕鬃鍖W(xué)生的父母外出打工較多，白族男 生從小要做家務(wù)勞動(dòng)，戶外運(yùn)動(dòng)多，故進(jìn)食量往往較大，攝 入高熱量、高脂肪食物相對較多。而女生往往希望體態(tài)苗條, 故而有意控制飲食，輕視早餐及早餐質(zhì)量，吃零食、挑食、 偏食和節(jié)食現(xiàn)象較男生更普遍，易導(dǎo)致營養(yǎng)和膳食結(jié)構(gòu)不合 理，加之青春期后女生月經(jīng)因素造成生理性失血，對營養(yǎng)需 求加大，如果補(bǔ)充不及時(shí)，極易造成營養(yǎng)不良。中小學(xué)生的營養(yǎng)狀況不僅對其身體發(fā)育和健康狀況有 影響，還對其心理狀況9以及智力水平

10、有重要影響10, 所以良好的營養(yǎng)狀況對中小學(xué)生來說顯得尤為重要。而湖南 白族學(xué)生的營養(yǎng)異常除了有營養(yǎng)不良問題外，營養(yǎng)過剩也逐 漸成為學(xué)生營養(yǎng)異常的一個(gè)較為突出的問題。因此，為了更 好地改善學(xué)生的營養(yǎng)狀況，建議做好以下幾點(diǎn)：(1)加大當(dāng) 地白族中小學(xué)生的營養(yǎng)和健康監(jiān)測力度，及時(shí)發(fā)現(xiàn)存在的問 題，為有關(guān)部門制定相關(guān)策略提供科學(xué)依據(jù)。(2)加強(qiáng)學(xué)生 和家長的營養(yǎng)健康宣教，通過各種途徑宣傳營養(yǎng)知識(shí)和營養(yǎng) 觀念，使學(xué)生和家長認(rèn)識(shí)到營養(yǎng)不良和營養(yǎng)過剩發(fā)生的原因 及其危害。(3)合理安排膳食，安排有專業(yè)知識(shí)的人員對學(xué) 生的膳食進(jìn)行營養(yǎng)衛(wèi)生指導(dǎo)，幫助學(xué)生建立健康的飲食觀念 和良好的生活方式，使中小學(xué)生真正得到

11、營養(yǎng)均衡的合理膳 食。(4)體育鍛煉可以增強(qiáng)學(xué)生的體質(zhì)，控制體重以及調(diào)節(jié) 體成分11。因此，積極引導(dǎo)白族中小學(xué)生廣泛開展各種體 育活動(dòng)，實(shí)現(xiàn)由靜到動(dòng)的改變，積極參加有氧運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)學(xué) 生的體質(zhì)。(5)提高當(dāng)?shù)鼐用竦慕?jīng)濟(jì)收入，實(shí)施農(nóng)村義務(wù)教 育階段學(xué)生營養(yǎng)改善計(jì)劃，預(yù)防和減少造成學(xué)生生長發(fā)育遲 緩的各種環(huán)境因素，以提高白族中小學(xué)生的整體素質(zhì)。參考文獻(xiàn)1張麗劍.散雜居背景下的族群認(rèn)同-湖南桑植白 族研究m.北京：民族出版社，2009： 50-57.2 董玉紅，許秀舉.包頭市兒童青少年?duì)I養(yǎng)狀況調(diào) 查分析j.包頭醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2010, 26 (6)： 46.3 席煥久，陳昭.人體測量方法m.北京：科學(xué)

12、出版社，2010： 4-179.4 中國學(xué)生體質(zhì)與健康調(diào)研組.2005年中國學(xué)生體 質(zhì)與健康研究報(bào)告m.北京：高等教育出版社，2008： 1-77.5 中國學(xué)生體質(zhì)與健康研究組.2000年中國學(xué)生體 質(zhì)與健康調(diào)研報(bào)告m.北京：高等教育出版社，2002： 140-143.6 陳玲.北海市農(nóng)村中小學(xué)生營養(yǎng)狀況調(diào)查分析 j. 廣西醫(yī)學(xué)，2011, 33 (6)： 755-756.7 吳臨平，周光仁，吳達(dá)福，等.慶元縣中小學(xué)生 營養(yǎng)狀況調(diào)查j.浙江預(yù)防醫(yī)學(xué)，2011, 23 (10)： 59-60.8 黃大元，徐林，李松峰，等.廣西三江侗族中小 學(xué)生營養(yǎng)狀況分析j.中國學(xué)校衛(wèi)生，2008, 29 (3)： 251-252.9