ARB降低新發(fā)糖尿病的作用機制

1、1會計學(xué)ARB降低新發(fā)糖尿病的作用機制降低新發(fā)糖尿病的作用機制ARB阻滯AT1介導(dǎo)的前脂肪細胞分化抑制促進胰島素敏感小脂肪細胞生成James R. Sowers. Am J Physiol Heart Circ Physiol 286: H1597H1602, 2004;小胰島素敏感脂細胞前細胞分化胰島素敏感血脂血脂胰島素抵抗大胰島素抵抗脂細胞前細胞分化ARB促進脂肪細胞中AT2介導(dǎo)的代謝改善作用Lenz O & Fornoni A, Kidney International. 2008; 74: 851-853新發(fā)糖尿病風(fēng)險降低23%新發(fā)糖尿病風(fēng)險降低33%新發(fā)糖尿病風(fēng)險降低36%S

2、tevo Julius, Sverre E Kjeldsen, Michael Weber, et al. Lancet 2004; 363: 202231.The KYOTO HEART Study Group. European Heart Journal (2009) 30, 24612469 .Toshio Ogihara, Kazuwa Nakao, Tsuguya Fukui, et al. Hypertension 2008;51;393-398.HR: 0.6495% CI: 0.43-0.97P = 0.033HR: 0.7795% CI: 0.690.86P 0.0001H

3、R: 0.6795% CI: 0.50.9P = 0.02817對對AT1/AT2受體的選擇性受體的選擇性30000250002000015000100005000 坎地沙坦坎地沙坦 厄貝沙坦厄貝沙坦 替米沙坦替米沙坦 氯沙坦氯沙坦 10000850030001000因此，對AT1受體的特異選擇性決定了ARB的代謝改善功效Siragy HM. Am J Hypertens 2002; 15(11): 1006-14.安博維更強安博維更強AT1受體阻斷受體阻斷 阻斷強度阻斷強度安博維安博維AT1阻斷作用阻斷作用比纈沙坦和氯沙坦比纈沙坦和氯沙坦更強效更持久更強效更持久Burnier M. Circ

4、ulation. 2001;103;904-912安博維安博維AT1阻斷作用阻斷作用大約是纈沙坦的大約是纈沙坦的2倍倍和氯沙坦的和氯沙坦的3倍倍Burnier M. Circulation. 2001;103;904-912安博維降壓療效顯著優(yōu)于氯沙坦安博維降壓療效顯著優(yōu)于氯沙坦Kassler-Taub K, et al. Am J Hypertens. 1998 ;11(4 Pt 1):445-453 收縮壓每下降收縮壓每下降2mmHg，心血管死亡危險降低約，心血管死亡危險降低約10%安博維降壓療效顯著優(yōu)于纈沙坦安博維降壓療效顯著優(yōu)于纈沙坦Mancia G, et al. Blood Pre

5、ssure Monitoring. 2002;7:135-142收縮壓每下降收縮壓每下降2mmHg，心血管死亡危險降低約，心血管死亡危險降低約10%安博維藥代動力學(xué)優(yōu)勢1 Data on file, Bristol-Myers Squibb2 Cozaar Losartan U.S. Product Information,19953 Diovan Valsartan U.S. Product Information,19964 Criscione et al., 19955 Delacretaz et al., 19956 Morimoto and Ogihara, 19947 Klemerns et al., 1996ARB促進脂肪細胞中AT2介導(dǎo)的代謝改善作用Lenz O & Fornoni A, Kidney International. 2008; 74: 851-853安博維