常見化療藥物健康宣教學習教案

1、會計學1常見化療常見化療(hu lio)藥物健康宣教藥物健康宣教第一頁，共35頁。第1頁/共34頁第二頁，共35頁。一般內容一般內容1、感染的危險增加、感染的危險增加2、掌握出血的癥狀和體征、掌握出血的癥狀和體征3、兩周后可能會脫發(fā)、兩周后可能會脫發(fā)(tuf)4、常見化療藥物的副反應、常見化療藥物的副反應第2頁/共34頁第三頁，共35頁。 1、感染、感染1）告訴病人遇到下列情況）告訴病人遇到下列情況(qngkung)及時報告及時報告 體溫體溫38度以上度以上 寒戰(zhàn)發(fā)抖寒戰(zhàn)發(fā)抖排尿困難排尿困難 呼吸困難呼吸困難咳嗽、咯血咳嗽、咯血 疼痛疼痛第3頁/共34頁第四頁，共35頁。 1、感染、感染2）避

2、免與下列人或物接觸）避免與下列人或物接觸新鮮水果、蔬菜新鮮水果、蔬菜(shci)、花和、花和活的植物活的植物最近接受活的微生物或病毒接種最近接受活的微生物或病毒接種的人的人排泄物排泄物患有傳染性疾病的人患有傳染性疾病的人第4頁/共34頁第五頁，共35頁。 1、感染、感染3）接觸病人）接觸病人(bngrn)前洗手（任前洗手（任何人）何人）4）預防皮膚粘膜的創(chuàng)傷）預防皮膚粘膜的創(chuàng)傷5）保持最佳的呼吸系統(tǒng)功能）保持最佳的呼吸系統(tǒng)功能鼓勵病人鼓勵病人(bngrn)每天進行力所每天進行力所能及的運動能及的運動有效咳嗽、深呼吸的練習有效咳嗽、深呼吸的練習第5頁/共34頁第六頁，共35頁。第6頁/共34頁第

3、七頁，共35頁。2 2、血小板減少注意事項、血小板減少注意事項1 1）不能服用阿司匹林類藥物）不能服用阿司匹林類藥物2 2）勿用手指挖鼻孔，勿用力）勿用手指挖鼻孔，勿用力(yng l)(yng l)咳嗽咳嗽3 3）保持皮膚清潔，避免抓傷、）保持皮膚清潔，避免抓傷、碰撞碰撞4 4）多食粗纖維食物，保持大便）多食粗纖維食物，保持大便通暢通暢5 5）臥床休息，保持情緒穩(wěn)定）臥床休息，保持情緒穩(wěn)定第7頁/共34頁第八頁，共35頁。 3、貧血、貧血1）休息，限制）休息，限制(xinzh)不必要不必要的活動的活動2）更換體位應緩慢）更換體位應緩慢3）多攝取含鐵的食物及綠色類）多攝取含鐵的食物及綠色類蔬菜，

4、蔬菜， 如菠菜、肝臟等如菠菜、肝臟等第8頁/共34頁第九頁，共35頁。4 4、脫發(fā)、脫發(fā)1 1）化療后）化療后2 2周開始脫發(fā)，周開始脫發(fā)，3-53-5個個月后頭月后頭 發(fā)可再生發(fā)可再生2 2）頭發(fā)護理應輕柔）頭發(fā)護理應輕柔(qngru)(qngru)，避免燙發(fā)避免燙發(fā)3 3）可使用假發(fā)、頭巾或戴帽子）可使用假發(fā)、頭巾或戴帽子第9頁/共34頁第十頁，共35頁。 5、口腔炎、口腔炎1）告訴病人，保持口腔衛(wèi)生是預）告訴病人，保持口腔衛(wèi)生是預防口腔炎的最防口腔炎的最 好的方法好的方法2）使用軟質的牙刷）使用軟質的牙刷3）使用溫和有效的漱口水漱口）使用溫和有效的漱口水漱口4）牙刷用后徹底）牙刷用后徹底

5、(chd)沖洗干凈沖洗干凈放在干燥的地方放在干燥的地方5）避免含糖多的食物）避免含糖多的食物6）飯后、睡前刷牙漱口）飯后、睡前刷牙漱口7）每年檢查口腔一次）每年檢查口腔一次第10頁/共34頁第十一頁，共35頁。 6、惡心、嘔吐、惡心、嘔吐1）少量多餐）少量多餐2）通過勸慰給病人情感的支持）通過勸慰給病人情感的支持3）使用）使用(shyng)止吐藥物止吐藥物4）聽音樂等分散注意力以減輕）聽音樂等分散注意力以減輕惡心惡心5）經常漱口，口含冰塊）經常漱口，口含冰塊第11頁/共34頁第十二頁，共35頁。 7、腹瀉、腹瀉1）攝取足夠的液體）攝取足夠的液體2）少量多餐）少量多餐3）增加含鉀高的食物）增加含

6、鉀高的食物4）避免高渣食物、牛奶及奶制品）避免高渣食物、牛奶及奶制品5）嚴重時進食）嚴重時進食(jnsh)清淡流質清淡流質第12頁/共34頁第十三頁，共35頁。 8、皮膚、皮膚(p f)的影響的影響 1）避免太陽直曬）避免太陽直曬2）突發(fā)或嚴重的紅疹、尋麻疹、）突發(fā)或嚴重的紅疹、尋麻疹、 發(fā)癢，應立既通知醫(yī)護人員發(fā)癢，應立既通知醫(yī)護人員 第13頁/共34頁第十四頁，共35頁。 9、情緒的影響、情緒的影響1）調整自己的心情）調整自己的心情2）有疑惑及時詢問）有疑惑及時詢問3）說出內心）說出內心(nixn)的感受的感受第14頁/共34頁第十五頁，共35頁?；煶Ｒ姷乃幬锘煶Ｒ姷乃幬?yow)及相

7、關注及相關注意事項意事項 第15頁/共34頁第十六頁，共35頁。1、按抗癌作用機理不同，可把化療藥物、按抗癌作用機理不同，可把化療藥物(yow)分為：分為： 常用(chn yn)抗癌藥物 分 類 抗 癌 作 用 常 用 藥 品細胞毒素(d s)類 氮芥基因作用于DNA和 環(huán)磷酰胺、順鉑、奧沙鉑（烷化劑類） RNA 、酶、蛋白質使細 鉑等 胞死亡 ?？勾x類 對核酸代謝與酶結合有競爭 5-氟尿嘧啶、甲氨喋呤 作用，影響阻斷核酸合成 阿糖胞苷、吉西他濱等抗生素類 干擾RNA、DNA、蛋白質 絲裂霉素、表阿霉素 的合成，或損傷細胞。 博萊霉素、阿霉素等生物堿類 干擾紡錘體形成、使細胞 長春新堿、紫杉

8、醇、伊立替 停在有絲分裂中期。 康、足葉乙甙激素類 改變機體內激素水平， 潑尼松、地塞米松等 影響腫瘤生長。 第16頁/共34頁第十七頁，共35頁。藥物藥物(yow)的特殊反應的特殊反應1、長春新堿、長春新堿外周神經炎外周神經炎2、博來霉素、博來霉素肺纖維化肺纖維化3、順鉑、順鉑腎毒性大腎毒性大4、阿霉素、阿霉素心臟毒性、尿色變心臟毒性、尿色變化化5、環(huán)磷酰胺、異環(huán)磷酰胺、環(huán)磷酰胺、異環(huán)磷酰胺出出血性膀胱炎血性膀胱炎6、紫杉醇、紫杉醇神經毒性，急性過神經毒性，急性過敏反應敏反應7、伊立替康、伊立替康腹瀉腹瀉第17頁/共34頁第十八頁，共35頁。第18頁/共34頁第十九頁，共35頁。第19頁/共

9、34頁第二十頁，共35頁。第20頁/共34頁第二十一頁，共35頁。第21頁/共34頁第二十二頁，共35頁。第22頁/共34頁第二十三頁，共35頁。第23頁/共34頁第二十四頁，共35頁。第24頁/共34頁第二十五頁，共35頁。第25頁/共34頁第二十六頁，共35頁。第26頁/共34頁第二十七頁，共35頁。第27頁/共34頁第二十八頁，共35頁。第28頁/共34頁第二十九頁，共35頁。第29頁/共34頁第三十頁，共35頁。第30頁/共34頁第三十一頁，共35頁。第31頁/共34頁第三十二頁，共35頁。第32頁/共34頁第三十三頁，共35頁。第33頁/共34頁第三十四頁，共35頁。NoImage內容(nirng)總結會計學。2、博來霉素肺纖維化。3、順鉑腎毒性大。6、紫杉醇神經毒性，急性過敏反應。7、伊立替康腹瀉。與5-氟尿嘧啶和亞葉酸（甲酰