室間隔缺損學(xué)習(xí)教案

1、會(huì)計(jì)學(xué)1室間隔缺損室間隔缺損第一頁，共42頁。2概概 念念 室間隔缺損是胚胎心室間隔發(fā)育不全而形室間隔缺損是胚胎心室間隔發(fā)育不全而形成成(xngchng)的左右心室間的異常交通，在心的左右心室間的異常交通，在心室水平產(chǎn)生分流的先心病。約占先心病的室水平產(chǎn)生分流的先心病。約占先心病的23%-30%。第1頁/共41頁第二頁，共42頁。3第2頁/共41頁第三頁，共42頁。4第3頁/共41頁第四頁，共42頁。5第4頁/共41頁第五頁，共42頁。6第5頁/共41頁第六頁，共42頁。7第6頁/共41頁第七頁，共42頁。8膜部缺損膜部缺損漏斗部缺損漏斗部缺損肌部缺損肌部缺損類類 型型約占78%，分為(fn

2、wi)單純膜部缺損、嵴下型和隔瓣下型三個(gè)亞型。約占20%，分為(fn wi)干下型和嵴內(nèi)型二個(gè)亞型。約占2%，分為(fn wi)流入道和小梁區(qū)二個(gè)亞型。第7頁/共41頁第八頁，共42頁。9第8頁/共41頁第九頁，共42頁。10病理病理(bngl)生理生理室間隔缺損室間隔缺損第9頁/共41頁第十頁，共42頁。11第10頁/共41頁第十一頁，共42頁。12第11頁/共41頁第十二頁，共42頁。13 2 單純膜部單純膜部VSD：多為：多為5mm以下以下(yxi)小缺損，心尖及胸骨旁五腔切面。小缺損，心尖及胸骨旁五腔切面。3 隔瓣下型隔瓣下型VSD：較嵴下：較嵴下VSD位置更靠后，被位置更靠后，被TV

3、 遮蓋，胸骨旁四腔切面顯示最清晰，缺損上緣遮蓋，胸骨旁四腔切面顯示最清晰，缺損上緣 即是即是TV隔葉根部。隔葉根部。第12頁/共41頁第十三頁，共42頁。14第13頁/共41頁第十四頁，共42頁。15第14頁/共41頁第十五頁，共42頁。16第15頁/共41頁第十六頁，共42頁。17第16頁/共41頁第十七頁，共42頁。18第17頁/共41頁第十八頁，共42頁。19第18頁/共41頁第十九頁，共42頁。20第19頁/共41頁第二十頁，共42頁。21第20頁/共41頁第二十一頁，共42頁。22第21頁/共41頁第二十二頁，共42頁。23第22頁/共41頁第二十三頁，共42頁。24第23頁/共41

4、頁第二十四頁，共42頁。25第24頁/共41頁第二十五頁，共42頁。26第25頁/共41頁第二十六頁，共42頁。27第26頁/共41頁第二十七頁，共42頁。28第27頁/共41頁第二十八頁，共42頁。29第28頁/共41頁第二十九頁，共42頁。30第29頁/共41頁第三十頁，共42頁。31第30頁/共41頁第三十一頁，共42頁。32第31頁/共41頁第三十二頁，共42頁。33第32頁/共41頁第三十三頁，共42頁。34期藍(lán)色右向左分流，甚至收縮期藍(lán)色右向左分流，甚至收縮期室水平也出現(xiàn)藍(lán)色右向左分期室水平也出現(xiàn)藍(lán)色右向左分流。流。第33頁/共41頁第三十四頁，共42頁。35第34頁/共41頁第三

5、十五頁，共42頁。36第35頁/共41頁第三十六頁，共42頁。37第36頁/共41頁第三十七頁，共42頁。38第37頁/共41頁第三十八頁，共42頁。39第38頁/共41頁第三十九頁，共42頁。40第39頁/共41頁第四十頁，共42頁。41第40頁/共41頁第四十一頁，共42頁。NoImage內(nèi)容(nirng)總結(jié)會(huì)計(jì)學(xué)。約占78%，分為單純膜部缺損、嵴下型和隔瓣下型三個(gè)亞型。當(dāng)VSD約等于AO瓣口時(shí)阻力幾乎等于零分流量明顯增加分流速度減慢。相應(yīng)室間隔缺損部位回聲連續(xù)(linx)中斷，斷端回聲增強(qiáng)、粗糙?；蛞蜃笫覊毫Ω哂谟沂叶蛴沂曳?。流出道膜周部VSD：血流方向直接對(duì)向右室流出道。嵴下型流入