自體免疫細胞治療技術(shù)-課件

1、自體免疫細胞治療技術(shù)-腫瘤治療第四模式-腫瘤患者新選擇日期：2011-01-28 來源：新橋醫(yī)院腫瘤生物治療中心 責任編輯：葉主任 咨詢詳情生物治療是利用分子生物學、細胞生物學的研究成果，從人體自身免疫系統(tǒng)和腫瘤基因入手通過調(diào)動人體的天然免疫系統(tǒng)或擴增人體自身的靶向性較強的抗腫瘤因子來實現(xiàn)防治腫瘤的目的。目前在臨床開展的腫瘤生物治療有細胞因子治療、細胞轉(zhuǎn)輸治療、自體免疫細胞治療、單克隆抗體治療、癌疫苗治療、基因治療、抗血管生成治療等。其中運用最成熟療效最好的是自體免疫細胞治療技術(shù)。自體免疫細胞治療作為最新最成熟的腫瘤生物治療技術(shù)，它是從患者自體外周血中分離出單個核細胞(抗癌相關(guān)因子，自然殺傷細

2、胞)經(jīng)過體外實驗室激活、修飾、擴增后回輸?shù)交颊唧w內(nèi)，起到調(diào)節(jié)和增強患者的免疫功能，并直接殺傷腫瘤細胞和病毒感染細胞的作用。該方法從上世紀80年代應用于臨床腫瘤治療以來，技術(shù)日趨成熟，越來越得到腫瘤患者與醫(yī)生的認可，現(xiàn)與手術(shù)、放療、化療并稱四大腫瘤治療模式。新橋醫(yī)院依托全軍唯一腫瘤研究所為技術(shù)平臺，結(jié)合自身實力帥先引進腫瘤生物治療技術(shù)，并組建了新橋醫(yī)院腫瘤生物治療中心。中心實力雄厚，擁有陳正堂，朱波、孫建國等一大批軍隊高級醫(yī)療技術(shù)人才，為了更好的將科研與臨床結(jié)合，中心還配備了國際領(lǐng)先的GMP實驗室。自開展腫瘤生物治療以來，中心救治腫瘤患者上千例，患者滿意度達95%以上。腫瘤生物治療的治療方式主要

3、有兩種：一、主動免疫治療我們采集患者的外周血，分離能夠活化患者自身體內(nèi)抗腫瘤細胞的因子，然后在體外培養(yǎng)、修飾、增殖后回輸?shù)交颊唧w內(nèi)，這樣就能迅速激發(fā)增強人體自身的抗癌能力。DC細胞治療屬于此范疇。二、過繼性免疫治療我們分離患者自身體內(nèi)就存在的抗癌細胞，在體外活化，增殖后直接輸入患者體內(nèi)對抗腫瘤，這樣相當于為患者培養(yǎng)了一支強大的抗癌軍團。細胞因子誘導的殺傷（Cytokine-Induced Killer, CIK）細胞屬于此治療范疇。這正是新橋醫(yī)院腫瘤生物治療中心采取的DC/CIK/DC-CIK生物免疫治療技術(shù)。DC-CIK細胞治療流程1.各種免疫原性的腫瘤；2.原發(fā)灶去除后（手術(shù)、放療），應用

4、細胞免疫治療預防復發(fā)和轉(zhuǎn)移；3.腫瘤廣泛轉(zhuǎn)移，無法進行手術(shù)者，可以與放化療配合使用；4.對放化療不敏感或者無法耐受的腫瘤患者；5.常規(guī)治療后（手術(shù)及放化療）需要提高身體免疫機能者。>>自體細胞免疫療法適用詳情<<自體免疫細胞治療技術(shù)適用于各種腫瘤患者。特別是對以下情況的患者有顯著療效： 1.放化聯(lián)合治療放療、化療是治療腫瘤的傳統(tǒng)技術(shù)，能有效減小癌體，明顯提升患者生存期。但是，放療和化療毒副作用大，在治療過程中，患者非常痛苦，而且，放療和化療很難徹底治療腫瘤?；颊咴诜呕熎陂g，采用放化療和生物治療聯(lián)合療法，可以有效的彌補不足，這樣的聯(lián)合治療方式可以降低化療的毒副

5、反應，減輕患者的痛苦，延長生存期，提高生活質(zhì)量；增強化療藥物的敏感性，提高化療療效，防止腫瘤的轉(zhuǎn)移與復發(fā)。點此詳細了解聯(lián)合治療方案2.手術(shù)前后治療手術(shù)是一種主要的腫瘤治療手段，是將癌癥的原發(fā)病灶（癌癥最初發(fā)生的部位）及轉(zhuǎn)移癌灶（由原發(fā)灶轉(zhuǎn)移的轉(zhuǎn)移癌灶部位）一并切除的一種外科療法。但手術(shù)并非適應于所有惡性腫瘤的抬療，尚存在有明顯的局限性，且手術(shù)切除腫瘤的同時常需切除一部分正常組織，造成術(shù)后一定的后遺癥和功能障礙。手術(shù)也有一定的危險性。腫瘤如超越局部及區(qū)域淋巴結(jié)則很難通過手術(shù)治愈。而且，手術(shù)治療不能根除所有腫瘤細胞，特別容易出現(xiàn)復發(fā)及轉(zhuǎn)移的情況。手術(shù)治療前使用生物治療技術(shù)，能有效縮小癌體，防止癌細

6、胞擴散及轉(zhuǎn)移，為手術(shù)治療提供一個良好的病理基礎(chǔ)。手術(shù)后治療，則能有效的殺死手術(shù)中未完全清除的腫瘤細胞，提高患者機體免疫能力，有效防止腫瘤復發(fā)及轉(zhuǎn)移。生物治療技術(shù)是腫瘤患者手術(shù)治療前后應該做的一項基本治療手段。3.晚期病人對于晚期腫瘤患者，目前傳統(tǒng)的治療手段基本上是束手無策。而腫瘤患者本身也因此而陷入失望乃至絕望中。生物治療技術(shù)無疑能填補惡性腫瘤晚期治療空白，使用生物治療技術(shù)，能有效縮小癌體，提升患者的生存期，提高患者的生存質(zhì)量，能極大的提高患者的生存及治療信心。4.不適合做手術(shù)或者放化療的腫瘤患者有些患者因為放化療耐受性及身體條件的限制，不能進行傳統(tǒng)方法的治療。那么，這個時候可以單用CIK/D

7、C治療，單用CIK/DC治療方式，能直接殺傷腫瘤細胞，提升患者生命質(zhì)量，延長生存期?；?生物治療技術(shù) 聯(lián)合療法示例 生物治療技術(shù)治療腫瘤的單個療程很短，如圖所示：自體免疫細胞治療療程1.安全性2.有效性3.廣泛性4.無毒副作用1.血常規(guī)（HCT25%）2.凝血四項（活動性出血）3.肝腎功4.傳染?。℉IV、梅毒、HBV、HCV）1985年，美國國家腫瘤中心率先將腫瘤生物治療正式列入腫瘤綜合治療的第四大模式，其后的20余年，腫瘤生物治療研究取得了突飛猛進的發(fā)展。早在2000年美國“國際腫瘤生物免疫治療及基因治療年會”上，生物技術(shù)就被公認為是目前知道的唯一有希望完全消滅腫瘤細胞的治療手

8、段。在第3739屆美國臨床腫瘤學會(ASCO)和第7屆中國抗癌協(xié)會臨床腫瘤學協(xié)作專業(yè)委員會(CSCO)上，專家指出“腫瘤免疫療法成為最令人矚目、最鼓舞人心的焦點，將成為21世紀人類攻克癌癥具有戰(zhàn)略意義的一個重要方面?！蹦[瘤生物免疫治療在美國全面投入臨床應用后證實，該療法能系統(tǒng)殺滅腫瘤細胞，有效解決其轉(zhuǎn)移和擴散，克服了手術(shù)、放化療三大傳統(tǒng)治療方式“不徹底、易轉(zhuǎn)移、副作用大”等弊端，是國際公認的有希望完全消滅腫瘤細胞的第四大新技術(shù)療法。我國知名醫(yī)學專家郝希山院士在業(yè)內(nèi)會議上也特別指出：生物治療通過調(diào)動人類自身機體的防御機制，可抑制腫瘤生長，實現(xiàn)患者自身機體的“自主抗癌”，有望達到完全消滅癌細胞并根

9、治的目的，將成為未來癌癥治療的一個主要方向。生物治療（自體免疫細胞治療）技術(shù)如今已經(jīng)慢慢成為治療腫瘤的主流手段，這和它有著其他治療方式不能為之抗衡的顯著特點有著很大的關(guān)系。新橋醫(yī)院腫瘤生物治療中心專家詳細的介紹了這種技術(shù)的顯著特點，即：1、運用正常人賴以生存而腫瘤患者表達較低的生物細胞因子調(diào)動機體自身的免疫力量達到抗腫瘤作用，與放療和化療相比，副作用很??；2、采用分子靶向藥物進行治療，目標明確，對腫瘤細胞以外的正常細胞無影響，對不宜進行手術(shù)的中晚期腫瘤患者， 能夠明顯遏制腫瘤的進展，延長患者生命。3、通過主動免疫能夠激發(fā)全身性的抗腫瘤效應，作用范圍更加廣泛，特別適用于多發(fā)病灶或有廣泛轉(zhuǎn)移的惡性

10、腫瘤；1.安全性：利用人體自身細胞殺死腫瘤細胞，無毒副作用；2.針對性：DC細胞識別，直接吞噬腫瘤細胞，CIK細胞非特異性殺傷腫瘤細胞；3.持久性：啟動機體免疫系統(tǒng)，恢復機體免疫功能，持久殺傷腫瘤細胞；4.全身性：重建和提高患者全身的機體免疫功能，全面識別、搜索、殺傷腫瘤細胞，有效防止腫瘤的復發(fā)和轉(zhuǎn)移；5.徹底性：提高機體免疫能力，徹底清除體內(nèi)殘留腫瘤細胞和微小轉(zhuǎn)移病灶；6.適應癥廣：有效治療大多數(shù)實體腫瘤，并能消滅對放、化療不敏感及轉(zhuǎn)移的腫瘤細胞。新橋醫(yī)院腫瘤生物治療中心率先引進生物治療技術(shù)，是國內(nèi)首批獲得臨床資質(zhì)的國家三級甲等醫(yī)院，采用的自體細胞免疫治療各種腫瘤疾病，該院擁有頂尖的醫(yī)療設(shè)備

11、，由臨床經(jīng)驗豐富的資深專家坐診，從目前的治療效果來看，這種治療方式能夠有效的治療各種腫瘤疾病。腫瘤聯(lián)合治療方案日期：2011-01-28 來源：新橋醫(yī)院腫瘤生物治療中心 責任編輯：葉主任 咨詢詳情腫瘤癌癥的治療目前包括手術(shù)治療、放射治療、化學治療、生物免疫治療(DC-CIKNK等細胞免疫治療)、靶向治療、中醫(yī)治療等.概括地講,腫瘤癌癥聯(lián)合治療方案一般是根據(jù)患者實際情況進行綜合性治療。一、手術(shù)治療聯(lián)合生物治療將癌癥的原發(fā)病灶（癌癥最初發(fā)生的部位）及轉(zhuǎn)移病灶（由原發(fā)灶轉(zhuǎn)移的部位）一并切除的治療方法稱為外科療法，也叫做手術(shù)療法，作為治愈癌癥的一種方法（無法從根本上治愈癌癥）從古代開始應用至今。就目前

12、來說，手術(shù)治療仍然對某一些腫瘤有效，大部分腫瘤以手術(shù)治療為主要手段，約90%的腫瘤應用手術(shù)作為診斷和分期的工具。但手術(shù)并非適應于所有惡性腫瘤的治療，尚存在有明顯的局限性，且手術(shù)切除腫瘤的同時常需切除一部分正常組織，造成術(shù)后一定的后遺癥和功能障礙。手術(shù)也有一定的危險性。腫瘤如超越局部及區(qū)域淋巴結(jié)則很難通過手術(shù)治愈。近年來，隨著對腫瘤本質(zhì)及生物學特性認識的不斷深入，腫瘤治療技術(shù)和設(shè)備的迅速發(fā)展，新橋醫(yī)院腫瘤生物治療中心臨床研究證實，聯(lián)合生物治療（DC-CIK細胞治療技術(shù)）可以對于手術(shù)后腫瘤病人清除殘留微小的轉(zhuǎn)移病灶，防止癌細胞的擴散和復發(fā)，提高患者的自身免疫力等具有重要作用，對腎癌、乳腺癌、胃癌、

13、大腸癌、卵巢癌等癌細胞的殺傷活性都很高。DC-CIK聯(lián)合回輸治療具有適用面廣、采血量少、療效明顯、無毒副作用等優(yōu)點，提高了患者的生活質(zhì)量，使患者對自己的病情充滿了希望，樹立了戰(zhàn)勝疾病的信心，對患者家屬也是極大安慰。二、放療聯(lián)合生物治療放療就是放射治療，指用射線消除病灶。放射治療作為治療惡性腫瘤的一個重要手段，對于許多癌癥可以產(chǎn)生較好效果。在生物治療尚未針對腫瘤治療的時候，放療算是治療惡性腫瘤的一種主要方式。但是放療會產(chǎn)生放射性皮炎、放射性食管炎以及食欲下降、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉或便秘等諸多毒副反應。而根據(jù)現(xiàn)在的放療水平，又難以根治任何一種腫瘤，并且隨時還有可能導致腫瘤細胞的復發(fā)和轉(zhuǎn)移。另人感

14、到欣慰的是，新橋醫(yī)院腫瘤生物治療中心專家研究發(fā)現(xiàn)，如果采用放療聯(lián)合生物治療（DC-CIK細胞治療技術(shù)）就能有效避免上述情況發(fā)生。中心專家趙永峰指出，生物DC-CIK細胞治療技術(shù)聯(lián)合放療治療，則可以明顯克服這些不足，提高放療的療效，有效殺傷癌細胞，防止腫瘤轉(zhuǎn)移與復發(fā)。減輕患者發(fā)熱痛苦，延長生存期，提高生活質(zhì)量。三、化療聯(lián)合生物治療化療也是傳統(tǒng)治療腫瘤的三大方法之一，其優(yōu)勢在于化療是使用化學藥品進行治療，這些抗腫瘤藥進入人體后能很快分散到全身，既可殺死局部的癌細胞，也能殺死轉(zhuǎn)移的癌細胞，是一種全身治療性，更多的是抑制腫瘤生長與擴散，對原發(fā)灶，轉(zhuǎn)移灶，亞臨床轉(zhuǎn)移灶均有暫時控制的作用。不過這種治療方法

15、應用這么多年來，我們發(fā)現(xiàn)了它有很大的治療缺陷，具體表現(xiàn)在化學藥物對殺滅癌細胞并無特異性，殺滅癌細胞的同時也殺死正常細胞，過度化療會縮短患者生存時間；部分腫瘤對藥物不敏感，采用化療沒有臨床價值?；煵豢赡軓氐讱⑺荔w內(nèi)所有癌細胞，在一定的時間內(nèi)癌細胞還會復發(fā)或轉(zhuǎn)移。采用化療和生物治療聯(lián)合療法，可以有效的彌補不足，這樣的聯(lián)合治療方式可以降低化療的毒副反應，減輕患者的痛苦，延長生存期，提高生活質(zhì)量；增強化療藥物的敏感性，提高化療療效，防止腫瘤的轉(zhuǎn)移與復發(fā)。新橋醫(yī)院腫瘤生物治療中心一直致力于聯(lián)合治療方面的研究，研究發(fā)現(xiàn)聯(lián)合治療方法可以有效針對對肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、胰腺癌、惡性黑色素癌、腎癌、前列腺

16、癌、卵巢癌、結(jié)腸癌、直腸癌、原發(fā)性腹膜癌、白血病、惡性淋巴瘤（T淋巴瘤除外）、皮膚癌、口腔癌、喉癌、鼻咽癌、舌癌、唇癌、耳部腫瘤、甲狀腺腫瘤、良性乳腺癌等有著明顯的治療效果。同時，采用聯(lián)合療法，可以有效解決其轉(zhuǎn)移和復發(fā)，擴散，克服了傳統(tǒng)的治療方式“不徹底、易轉(zhuǎn)移、副作用”等弊端，新橋醫(yī)院腫瘤生物治療中心在采用聯(lián)合治療方案之后，對病人采取了信息反饋，多數(shù)病人生活得很幸福。生物治療效果|自體細胞免疫治療效果日期：2011-06-17 來源：新橋醫(yī)院腫瘤生物治療中心 責任編輯：葉主任 咨詢詳情腫瘤生物治療是利用分子生物學、細胞生物學的研究成果，從人體自身免疫系統(tǒng)和腫瘤基因入手，通過調(diào)動人體天然免疫系

17、統(tǒng)或擴增人體自身靶向性較強的抗腫瘤因子來實現(xiàn)防治腫瘤的技術(shù)。目前臨床開展的腫瘤生物治療有細胞因子治療、細胞轉(zhuǎn)輸治療、自體免疫細胞治療、單克隆抗體治療、癌疫苗治療、基因治療、抗血管生成治療等。其中運用最成熟療效最好的是自體免疫細胞治療技術(shù)。新橋醫(yī)院腫瘤生物治療中心經(jīng)多年臨床研究在腫瘤生物治療領(lǐng)域積累了豐富臨床經(jīng)驗，并建立了完整的腫瘤標志物庫，對臨床各型惡性腫瘤擁有完備的治療方案，在多年的臨床治療中得到了廣大醫(yī)生與患者的普遍認可。1、對腫瘤術(shù)后患者 可起到鞏固療效預防復發(fā)的作用目前手術(shù)治療的顯微精度還達不到辨別每個癌細胞的能力，而要徹底治療癌癥，就必須清除每個癌細胞。生物治療技術(shù)是應用患者體內(nèi)自身

18、的抗癌細胞，加以培養(yǎng)增殖后回輸?shù)交颊唧w內(nèi)，它可有效偵查到殘余腫瘤細胞位置并向它們發(fā)起攻擊，這樣就徹底阻斷了手術(shù)后腫瘤轉(zhuǎn)移復發(fā)途徑。對于腫瘤手術(shù)患者來說還有一大難題，那就是手術(shù)摘除了大量肌體組織甚至器官，患者的元氣大傷。生物免疫治療可在這時迅速提高患者肌體免疫力，恢復患者元氣，加快患者傷口的愈合。2、對選擇化療的患者有效減輕化療副作用增強療效化療，在腫瘤初期治療中能迅速縮小腫瘤病灶，但在兩三個療程后藥效會迅速下降，主要是因為腫瘤細胞對化療藥物開始免疫，另一大原因是由于化療藥物的巨大副作用導致患者免疫系統(tǒng)遭到嚴重破壞，自身免疫功能喪失殆盡。生物治療技術(shù)在此時能夠發(fā)揮的功效是，迅速修復機體免疫系統(tǒng)，

19、增強機體自身抗癌能力，患者體質(zhì)一旦增強，化療藥物副作用反應會隨之大大減小，繼續(xù)化療成為可能，同時生物治療在化療藥物將患者機體腫瘤負荷降低后，更能展現(xiàn)其對單個腫瘤細胞的圍攻作用，有效起到加強化療效果的作用。3、對選擇放療的患者降低放療毒性增強放療敏感性放療，是一種物理方法通過射線(輻射)殺死腫瘤的技術(shù)，它對局限性腫瘤療效較好。但腫瘤大多數(shù)都不可能局限在一個區(qū)域，和化療一樣不能殺死所有腫瘤細胞。而放療本身就是一種輻射，對人體的免疫系統(tǒng)，造血系統(tǒng)都會產(chǎn)生抑制，這樣對本身抗癌免疫力就低下的腫瘤患者無疑雪上加霜。而生物治療的治療原理很簡單，就是通過生物技術(shù)培養(yǎng)增殖患者的自身免疫細胞，增強人體自身的抗癌能

20、力，這就彌補了放療對患者免疫造血系統(tǒng)的損傷，有效提高放療效果 4、聯(lián)合治療療效更佳由上我們可以看出常規(guī)四大腫瘤治療方法各有優(yōu)劣勢，新橋醫(yī)院腫瘤生物治療中心經(jīng)多年的臨床療效比較、優(yōu)化。制定出了多套針對不同腫瘤患者的差異化腫瘤聯(lián)合治療方案。如早期腫瘤治療我們有手術(shù)聯(lián)合DC/CIK生物治療方案，腫瘤術(shù)后治療和中晚期腫瘤治療聯(lián)合生物治療、化療、放療、手術(shù)治療方案，經(jīng)多年的臨床研究證實，在腫瘤的各個不同期采用對應的聯(lián)合治療方案，腫瘤治療各種療效指標均高于常規(guī)單一治療。我們是如何確保療效的 1. 強大的醫(yī)療團隊：中心擁有全軍唯一的腫瘤研究所。擁有陳正堂、朱波、孫建國等一大批軍隊杰出醫(yī)療人才；2. 先進的醫(yī)

21、療技術(shù)：·中心以全軍唯一腫瘤研究所為科研平臺，積極與國際前沿醫(yī)療科技接軌，結(jié)合自身發(fā)展情況，在臨床腫瘤研究中攻克了一道道難題； 3. 安全可靠的治療體系：中心制備的生物治療細胞均經(jīng)過嚴格審核篩檢，所有細胞均在國際認證的GMP實驗室內(nèi)培養(yǎng)，確保了生物細胞存活率與有效性。我們的部分案例 王某 男 60歲 右足拇趾黑色素瘤 住院ID:03407555患者30余年前右足拇趾碰撞傷后，局部自行恢復后甲板嵌入外側(cè)甲溝，指甲長后出現(xiàn)外側(cè)軟組織紅腫，行走時擠壓疼痛，修剪指甲后，軟組織腫脹消退，疼痛消失。2010.10指甲外側(cè)邊緣出現(xiàn)約刀口大小傷口，輕微滲血，無疼痛，不影響行走，傷口反復結(jié)痂脫落出血不

22、愈合。2010.12于我院皮膚科行右足拇指遠端關(guān)節(jié)伸側(cè)體表包塊切除術(shù)，術(shù)后病理提示：皮膚惡性黑色素瘤。PET-CT檢查提示：右足趾及右足背軟組織見異常信號。隨轉(zhuǎn)入腫瘤科行DPI化療一周期。2011.1.7行右小腿截肢術(shù)，術(shù)后分別于1、4月行細胞免疫治療(DC+CIK)兩療程及DP方案化療兩周期。隨訪至今患者一般情況好，PS=0，未出來腫瘤病灶。宋某 女 27歲 左額顳間變混合性膠質(zhì)細胞瘤 住院ID:03403549 患者2010年6月無明顯誘因出現(xiàn)頭痛頭暈伴惡心、嘔吐，飲水嗆咳、走路不穩(wěn)，言語不清晰、口角歪斜，上述癥狀進行性加重。2010年7月于北京電力醫(yī)院行頭顱MRI檢查示：顱內(nèi)點位，并于8

23、月全麻下行左側(cè)額顳開顱腫瘤切除術(shù)，術(shù)后病理顯示：間變混合性膠質(zhì)細胞廇。術(shù)后恢復良好，于同年8月19日行放化療，化療方案為替莫坐胺，放療總劑量42.4Gy。2011年1月于新橋醫(yī)院接受細胞免疫治療(DC+CIK)及貝伐單抗同步治療。隨訪至今，病情緩解，病灶逐漸縮小。徐某 女 38歲 升結(jié)腸低分化腺癌 住院ID: 03214188患者2010年8月中旬出現(xiàn)腹痛，行腸鏡示：升結(jié)腸腸腺癌。2010年8月29日就診于新橋醫(yī)院普外科，9月2日遂行升結(jié)腸根治術(shù)，分期為A期，術(shù)后行化療奧沙利鉑+亞葉酸鈣+氟脲嘧啶六個周期。2011年1月接受細胞免疫治療(DC+CIK)1療程。隨訪至9月，患者病情穩(wěn)定，PS=0

24、分，未出現(xiàn)復發(fā)及轉(zhuǎn)移病灶。董某 男 61歲 右肺小細胞肺癌 住院ID: 03073562患者于2010年10月無明顯誘因出現(xiàn)咳嗽、痰血，自服止血藥，痰血停止，情緒波動后復發(fā)。1月于新橋醫(yī)院胸部CT示：右下肺可見軟組織腫塊影6.5×4.5cm。遂行CT下穿刺活檢病理示：小細胞癌。2011.1.22、2.10行依托泊苷+奈達鉑化療，同時行細胞免疫治療(DC+CIK)1療程。2011.5.10行奈達鉑+恩度化療。2011.7行第二次細胞免疫治療。隨訪至今，患者病情穩(wěn)定，PS=1分。李某 女 66歲 左下肺高分化腺癌 住院ID: 03446639患者因痰中帶血1年余就診重慶醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)

25、院行經(jīng)皮肺穿診斷為肺癌，于2008.12.行左下肺葉切除+淋巴結(jié)清掃術(shù)，術(shù)后病理示：高分化腺癌，T2N2M0 A期，予多西他塞+奈達鉑化療4次，2009年9月胸部CT示右肺散在針尖樣小結(jié)節(jié)影，逐漸增多并再次痰中帶少量血絲，2009.6經(jīng)多西他塞+奈達鉑化療后結(jié)節(jié)未減少，9月予中藥抗腫瘤治療，癥狀有所減輕，10月胸部CT示：雙肺結(jié)節(jié)較前增大、增多，考慮病灶進展，遂行培美曲塞+順鉑化療。今年3月患者行細胞免疫治療(DC+CIK)1療程。隨訪至今，患者病情穩(wěn)定，PS=1分，一般情況好。杜某 女 54歲 卵巢漿液性囊性腺癌 住院ID: 03448196患者2009年3月因“盆腔包塊”就診于重慶醫(yī)科大學

26、附屬第一醫(yī)院，遂行全子宮+雙附件+大網(wǎng)膜切除術(shù)，術(shù)后病檢：右卵巢漿液性囊腺癌級，網(wǎng)膜見癌轉(zhuǎn)移，腹腔沖洗見腺癌細胞，2009年3月27日行TP方案4周期，化療后定期無查未見異常，2011年3月ca125較前增高，PET-CT示腫瘤復發(fā)，遂行TP方案化療一周期和細胞免疫治療一療程。隨訪至今，患者病情穩(wěn)定，PS=0.生物治療可堵三大常規(guī)治療的漏洞日期：2011-02-23 來源：新橋醫(yī)院腫瘤生物治療中心 責任編輯：葉主任 咨詢詳情腫瘤常規(guī)治療有漏洞，生物治療可以堵漏洞。對于很多人來說，可能都聽說過腫瘤治療的三種常規(guī)手段：手術(shù)治療、放射性治療、化學治療。這幾種治療方法有各有特點和適用范圍。一、 外科手

27、術(shù)：手術(shù)切除腫塊，短期療效可見，早期腫瘤手術(shù)切除后，可以獲得臨床治愈。但手術(shù)無法切除肉眼不可見的微小病灶和轉(zhuǎn)移擴散的癌細胞，研究已經(jīng)證明：手術(shù)會刺激腫瘤生長，加速腫瘤轉(zhuǎn)移；所以對腫瘤病人而言，手術(shù)切除只是萬里長征第一步，更重要的是手術(shù)后防止復發(fā)和轉(zhuǎn)移。手術(shù)適合早期較小的病灶，而且要爭取切除完整，已經(jīng)轉(zhuǎn)移擴散的中晚期腫瘤，手術(shù)弊大于利，此時，手術(shù)的目的更多的是為了解除腫瘤引起的梗阻、出血等合并癥。二、放射治療：放療具有殺死局部腫瘤細胞的作用，對于一些對放射敏感的腫瘤如鼻咽癌等是首選的治療方法，另外還用于腫瘤骨轉(zhuǎn)移疼痛的止痛治療。放療后肌肉、神經(jīng)損傷的后遺癥較多、恢復難度大。近年來興起的伽瑪?shù)?、X

28、線刀、光子刀等，其實也是一些類似的射線，也屬于放射治療的范疇，也具有嚴格的適應癥。三、化療：化療具有全身作用，對多種腫瘤都有一定的療效，能夠明顯縮小腫瘤、防治轉(zhuǎn)移和復發(fā)，但副作用較大，尤其是對骨髓的抑制，使白細胞下降，具有一定的風險。不可否認，手術(shù)治療、放療和化療在腫瘤治療中都起著重要的作用，手術(shù)治療是大多數(shù)早中期腫瘤患者治療的首選方法。但這三種治療方法都有“漏洞”。所以在這里有必要探討一下腫瘤細胞的形態(tài)，很多時候，它和正常組織細胞是交錯生長，就是沒有一個明顯的界限。哪里是腫瘤細胞，哪里是正常細胞，這讓許多外科大夫很為難，經(jīng)驗豐富的醫(yī)生只能憑感覺去處理這一切。這也是為什么手術(shù)治療后，就連外科醫(yī)

29、生也不敢保證不會再有癌細胞擴散和轉(zhuǎn)移。而病人和家屬為了獲得心理安慰，總是不停地追問大夫，手術(shù)沒有問題吧？醫(yī)生答復最多的話是這樣的話?！岸鳌⑦€不錯，我弄得很干凈。”從肉眼的角度而言，醫(yī)生的確盡了力，他小心翼翼試圖把腫瘤組織全部處理干凈，他極其小心地使用著手術(shù)器材，醫(yī)生的天職無時不在提醒著他，要千萬小心，千萬不能因為一時疏忽，把癌細胞帶到正常組織里?？梢?，很多的時候，這種小心并不能改變一個事實，細胞之所以叫細胞，就是因為他極其的小，小到我們的肉眼根本無法看得見。所以，手術(shù)過后，不長時間或者較長時間內(nèi)的復發(fā)和轉(zhuǎn)移，讓許多外科大夫也懊惱不已，他們的盡心，卻沒有帶來病人的康復。許多醫(yī)生很自責，其實他們沒

30、有一點錯，錯在哪里，我們要思考。探索到現(xiàn)在，似乎上面的方法都有一定的漏洞，可是，就算病人愿意為這種漏洞買單，它卻對重癥、晚期患者一點辦法沒有，難道我們只能坐以待斃，我們還是要思考，究竟有沒有活路？一、外科術(shù)后聯(lián)合DC-CIK針對術(shù)后患者 ：術(shù)后一周左右應用DC-CIK細胞療法可有效清除手術(shù)殘余的微小病灶，并能清除血液或淋巴循環(huán)中游離的癌細胞，達到預防腫瘤的復發(fā)和轉(zhuǎn)移作用；同時提高患者抗腫瘤免疫功能，低合并各種感染的發(fā)生率。二、放化療聯(lián)合DC-CIK針對放、化療患者 ：在放、化療期后一周聯(lián)合使用DC-CIK細胞生物療法，降低放化療帶給機體的毒副作用和感染發(fā)生率，提高放化療的療效；同時預防腫瘤的復

31、發(fā)和轉(zhuǎn)移。針對放化療無效或?qū)熕幬锂a(chǎn)生耐藥性的患者： 可以直接應用DC-CIK細胞療法2-6個療程；控制腫瘤快速增長，預防腫瘤復發(fā)和轉(zhuǎn)移；以達到延長壽命和提高生活質(zhì)量的目的。三、針對失去手術(shù)治療機會或已復發(fā)轉(zhuǎn)移的晚期腫瘤患者根據(jù)患者具體病情，直接應用CIK細胞療法2-6個療程治療，能迅速緩解晚期腫瘤患者的癥狀，延長生存期，同時臨床海出現(xiàn)了瘤體縮小甚至消失或長期帶瘤生存的治療結(jié)果，提高生存質(zhì)量。生物治療：可以調(diào)節(jié)免疫功能，抑制腫瘤細胞，減少常規(guī)治療的不良反應，因此被世界上最權(quán)威的癌癥研究中心美國國立癌癥研究所（NCI）列為癌癥治療的第四種手段。2000年在美國舉行的“國際腫瘤生物治療及基因治療

32、年會”總結(jié)報告曾指出“生物治療是目前知道的唯一一種又望完全消滅癌細胞的治療手段，21世紀是腫瘤生物治療的世紀。”構(gòu)建人體“防火墻” 和“殺毒軟件”日期：2011-03-17 來源：新橋醫(yī)院腫瘤生物治療中心 責任編輯：葉主任 咨詢詳情“癌癥”在大多數(shù)人眼里被視為“不治之癥”。甚至在視覺上，這兩個字都能起到觸目驚心的作用，大有“談癌色變”之意。不僅僅是因為癌癥象征著的高死亡率，更為患癌后病人所要經(jīng)歷的無盡痛苦：呼吸困難、難以進食、日益消瘦、出血疼痛、放化療后的各類副作用：脫發(fā)、疲乏、惡心、皮膚潰瘍等，以及手術(shù)給患者身體帶來的巨大創(chuàng)傷。然而，盡管在經(jīng)歷了一系列非人般考驗的治療后，很多患者還是無法達到

33、“根治”的目的，生命終究難以逃脫癌癥的魔爪。那么，“有沒有什么方法既能夠提高癌癥治療有效率，又能減輕治療給患者造成的傷害與負擔，提高患者生命質(zhì)量？”便成為現(xiàn)代腫瘤醫(yī)學研究與發(fā)展的方向。隨著生物醫(yī)學的進一步發(fā)展，腫瘤的生物治療越來越多的受到國內(nèi)外醫(yī)學界的廣泛重視，并逐漸發(fā)展成為繼手術(shù)、放療、化療后的第四模式。其安全、有效、無毒副作用、明顯改善患者生命質(zhì)量的優(yōu)勢為癌癥患者帶來了新希望。新橋醫(yī)院腫瘤科生物治療中心朱波教授在介紹這一模式時巧妙的比喻道：人體就好比一臺電腦，自身免疫系統(tǒng)是“防火墻”，癌細胞是“病毒”。當“電腦”遭遇 “破壞力極強的病毒”侵襲時，在“操作系統(tǒng)”無法重裝的情況下，“自體細胞免

34、疫治療”的引入就為人體植入了一套超強“殺毒軟件”，增強“防火墻”能力的同時，殺滅癌細胞，抑制其擴張和蔓延，從而達到有效抗癌的目的。免疫力似“防火墻”人體患癌如電腦中毒新橋醫(yī)院腫瘤科生物治療中心專家朱波教授在解釋癌癥的發(fā)病機制時講道：癌癥侵犯人體的過程，其實可以簡單的理解為病毒侵襲電腦的過程。人體好比電腦，由各種硬件設(shè)施、軟件程序組成，為了發(fā)揮電腦的作用，實現(xiàn)相關(guān)功能，電腦不得不在條件復雜的內(nèi)外部環(huán)境中運行。人體免疫系統(tǒng)就好比電腦的“防火墻”，“防火墻”的功能強大與否因人而異。一般情況下，人體“防火墻”對“病毒”有監(jiān)視功能，能及時有效地阻止其對人體的傷害。但由于長期受到各類致癌因素的影響：環(huán)境污

35、染、電離輻射、遺傳特性、內(nèi)分泌失衡等，“電腦”系統(tǒng)開始出現(xiàn)漏洞，“防火墻”的免疫功能降低。當免疫功能降低到無法控制“病毒”擴張時，癌細胞就會繼續(xù)增值下去，形成臨床上可見的癌癥。如果沒有得到及時有效的治療控制，“病毒”甚至會擴散到“電腦”的C、D、E、F各部門，嚴重影響“電腦”的運行質(zhì)量及“使用壽命”。然而，有區(qū)別的是，真正的電腦出故障時可以通過重裝系統(tǒng)徹底清楚病毒的感染，而人的生命卻沒有重頭再來的機會。所以此時，電腦就需要借助某種“殺毒”能力超強的軟件程序來幫助維護系統(tǒng)的運行。自體細胞免疫治療為人體植入超強“殺毒軟件”基于正常機體對腫瘤的免疫監(jiān)視能力這一理念，從上世紀80年代開始，科學家們就提

36、出了通過增強或活化人體免疫功能治療癌癥的方法。在此基礎(chǔ)上，腫瘤生物治療的發(fā)展便成為防癌抗癌的第四模式，尤其以“自體細胞免疫治療”為主的特異性免疫治療在生物治療領(lǐng)域取得了突破性的進展和良好的臨床治療效果。細胞免疫治療是指通過向腫瘤患者輸注具有抗腫瘤活性的免疫細胞，直接殺傷或激發(fā)機體免疫反應來殺傷腫瘤細胞，達到治療腫瘤的目的。新橋醫(yī)院腫瘤科生物治療中心專家朱波教授進一步解釋：這就好比給“電腦”注入了具有超強功能的“殺毒軟件”，它對“病毒”細胞具有高監(jiān)視力、高殺傷性、數(shù)量多的特點，除直接提高“防火墻”的戰(zhàn)斗能力，殺死活性腫瘤細胞外，還夠鑒別出處于“假死”狀態(tài)的腫瘤細胞，有效抑制癌癥的轉(zhuǎn)移和復發(fā)。此外

37、，細胞免疫治療還可以通過體外擴增，篩選出高活性的免疫效應細胞，將其轉(zhuǎn)入人體內(nèi)建立長期的特異性抗腫瘤免疫效應，以重建人體抗腫瘤免疫的能力。腫瘤的“人本主義”新療法減輕患者痛苦，防止轉(zhuǎn)移與復發(fā)相對于傳統(tǒng)療法：手術(shù)、放療、化療，自體細胞免疫治療可以被看做是一種溫和的“人本主義”治療方式，因其治療效果明顯、無毒副作用、安全性及耐受性好等優(yōu)點，被稱之為腫瘤治療的“綠色療法”，為中晚期患者提供了新的治療模式。對于不能耐受手術(shù)或放化療的癌癥患者，該療法可以反復殺傷腫瘤細胞，增強患者免疫功能，提高臨床療效，延長生存期，提高生命質(zhì)量，大大減輕了治療給腫瘤患者帶來的痛苦。目前，自體細胞免疫療法中有兩種應用非常重要

38、的細胞：DC（樹突狀細胞）、CIK（細胞因子誘導殺傷細胞），兩種細胞的聯(lián)合運用，既可以直接殺滅腫瘤細胞，也可以配合手術(shù)、放化療等傳統(tǒng)方法，作為綜合治療方案的輔助治療手段使用。降低瘤負荷的同時，進一步清除隱匿個體腫瘤細胞，防止腫瘤復發(fā)和轉(zhuǎn)移，增強患者免疫力，提高生命質(zhì)量，在治療肺癌、肝癌、腸癌、腎癌、黑色素瘤等各類惡性腫瘤方面應用廣泛，并取得了明顯的臨床試驗效果。隨著細胞免疫治療技術(shù)的不斷完善和發(fā)展，它在腫瘤綜合治療中發(fā)揮著越來越大的作用，有望成為最終攻克癌癥的方法，為癌癥患者的治療帶來了新希望DC-CIK生物治療的特性及臨床應用發(fā)布: 2011-07-28 10:02 | 未知 | 點擊: 146 次 | 作者: sheep 復制網(wǎng)址 大 中 小 文章摘要: 腫瘤的免疫治療是目前腫瘤臨床治療的重要趨勢，其中主動免疫的方法之一是通過注射抗原提呈細胞刺激淋巴細胞產(chǎn)生抗腫瘤效應。樹突狀細胞被認為是最佳的抗原提呈細胞。樹突狀細腫瘤的免疫治療是目前腫瘤臨床治療的重要趨勢，其中主動