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1、 利用個(gè)體化護(hù)理提高老年高血壓患者血壓控制效果 房桂香【摘 要】目的:探討個(gè)體化護(hù)理在提高老年高血壓患者血壓控制中的應(yīng)用效果。方法:對(duì)照組患者常規(guī)護(hù)理,觀察組患者個(gè)體化護(hù)理,對(duì)比兩組患者血壓控制效果。結(jié)果:兩組患者血壓水平均下降,觀察組護(hù)理后血壓水平低于對(duì)照組,觀察組血壓控制合格率大于對(duì)照組,上述各項(xiàng)參數(shù)均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05)。結(jié)論:老年高血壓患者通過應(yīng)用個(gè)體化護(hù)理,有助于降低患者血壓,提高血壓控制效果?!娟P(guān)鍵詞】個(gè)體化護(hù)理;老年高血壓;血壓控制r47b1005-0019(2019)20-01人口的老齡化使得老年高血壓患者數(shù)量不
2、斷增加,高血壓作為慢性疾病,目前尚無徹底根治方法,但是血壓控制水平與患者預(yù)后息息相關(guān)。結(jié)合國內(nèi)眾多老年高血壓患者的相關(guān)研究,老年高血壓患者具有知曉率低、用藥依從性差以及血壓控制合格率低等問題。為進(jìn)一步提高老年高血壓患者血壓控制水平,改善患者預(yù)后。本研究以我院2017年1月到2018年11月期間收治的76例老年高血壓患者作為研究對(duì)象,探討個(gè)體化護(hù)理在老年高血壓患者管理中的應(yīng)用,具體分析如下:1 資料與方法1.1 一般資料 以我院2017年1月到2018年11月期間收治的76例老年高血壓患者作為研究對(duì)象,依據(jù)護(hù)理差異分為對(duì)照組與觀察組,對(duì)照組:38例,性別:男21例,女17例,年齡:62歲84歲,
3、平均年齡(68.46±4.06)歲;病程:2年14年,平均病程(7.30±1.83)年。觀察組:38例,性別:男20例,女18例,年齡:61歲85歲,平均年齡(68.52±4.09)歲;病程:2年15年,平均病程(7.33±1.81)年。兩組老年高血壓患者上述各項(xiàng)資料滿足臨床可比性要求(p>0.05)。1.2 方法對(duì)照組:所有患者采用常規(guī)護(hù)理,包括飲食指導(dǎo)、健康宣教。咨詢服務(wù)、用藥指導(dǎo)等。觀察組:老年高血壓患者護(hù)理期間采取個(gè)性化護(hù)理,具體措施包括:(1)基礎(chǔ)資料調(diào)查,充分了解患者日常飲食習(xí)慣、生活習(xí)慣、用藥習(xí)慣、聽力狀態(tài)、視力狀態(tài)、對(duì)高血壓疾病的認(rèn)
4、知情況、心理狀態(tài)等,便于為后續(xù)護(hù)理開展提供依據(jù);(2)個(gè)性化護(hù)理干預(yù)。依據(jù)前提調(diào)查資料,為不同患者進(jìn)行個(gè)性化護(hù)理指導(dǎo)。比如長(zhǎng)期吸煙、飲酒患者,應(yīng)告知其吸煙飲酒對(duì)血壓控制的影響,并囑咐患者家屬做出監(jiān)督,戒煙戒酒;對(duì)于高血壓疾病認(rèn)識(shí)有效的患者可加強(qiáng)健康教育,健康教育期間,對(duì)于文化程度較高,視力狀態(tài)和聽力狀態(tài)較好的,可將個(gè)性化的宣教材料發(fā)放給患者,讓患者自行閱讀;對(duì)于容易出現(xiàn)煩躁、易怒、容易發(fā)脾氣的患者,應(yīng)告知不良情緒對(duì)血壓控制的影響,并主動(dòng)與患者溝通交流,通過表情、動(dòng)作、身姿、說話語調(diào)等體現(xiàn)出對(duì)患者的關(guān)心愛護(hù),同時(shí)加大對(duì)患者家屬的健康教育,幫助患者穩(wěn)定情緒,保持良好的情緒;對(duì)于飲食不規(guī)律、飲食不節(jié)
5、制以及飲食不科學(xué)患者,按照前期對(duì)患者飲食習(xí)慣的了解,幫助患者糾正不良飲食習(xí)慣,如暴飲暴食,同時(shí)指導(dǎo)患者每日三餐的用餐時(shí)間以及可選擇的食物等;對(duì)于用藥期間隨意性終止用藥患者,使用通俗易懂的語言讓患者明確連續(xù)用藥的重要性,提高患者認(rèn)知,幫助患者合理用藥。1.3 觀察指標(biāo)觀察指標(biāo):(1)患者護(hù)理前后的血壓水平;(2)護(hù)理結(jié)束后的血壓控制合格率。1.4 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 血壓控制合格:血壓控制在140/90mmhg以下。1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 整理本文各項(xiàng)研究參數(shù),使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件spss21.0進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,其中計(jì)數(shù)資料表示為百分率,差異性c2檢驗(yàn);計(jì)量資料表示為平均值±標(biāo)準(zhǔn)差,差異性t檢驗(yàn),p<
6、0.05:差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2 結(jié)果2.1 護(hù)理前后血壓水平兩組患者護(hù)理后較護(hù)理前舒張壓與收縮壓均明顯下降,觀察組護(hù)理后的收縮壓和舒張壓均小于對(duì)照組,血壓參數(shù)對(duì)比存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05)。數(shù)據(jù)見表1。2.2 護(hù)理結(jié)束后血壓控制合格率觀察組38例患者中37例血壓控制合格,所占比例97.36%;對(duì)照組38例患者中32例血壓控制合格,所占比例84.21%,差異性對(duì)比c2=3.933,p=0.047,存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。3 討論老年高血壓患者作為高血壓的主要人群,大量研究指出高血壓患者在長(zhǎng)期血壓水平過高或者血壓波動(dòng)范圍較大的情況下,患者容易出現(xiàn)各類并發(fā)癥,比如腦出血,增加患者死亡風(fēng)險(xiǎn)1。對(duì)此
7、,老年高血壓患者需要科學(xué)用藥,并加強(qiáng)自我管理,確保血壓長(zhǎng)時(shí)間能夠處于合理范圍內(nèi)。老年高血壓患者常規(guī)護(hù)理期間,對(duì)患者進(jìn)行的健康宣教內(nèi)容過少,時(shí)間過短,進(jìn)行的相關(guān)護(hù)理具有普遍適應(yīng)性特點(diǎn),可用于所有高血壓患者的護(hù)理。整個(gè)護(hù)理期間忽視了不同患者的個(gè)體差異性。本文研究中對(duì)觀察組老年高血壓患者在護(hù)理中采取個(gè)性化護(hù)理方法,整個(gè)護(hù)理前期通過對(duì)不同患者各項(xiàng)資料的調(diào)查和分析,為患者后續(xù)護(hù)理提供依據(jù)。與常規(guī)護(hù)理方法相比,個(gè)性化護(hù)理方法更加注重不同患者的個(gè)體護(hù)理需求,并以患者為中心,注重對(duì)影響血壓控制水平相關(guān)因素的干預(yù),幫助患者提高對(duì)高血壓疾病、科學(xué)用藥以及科學(xué)飲食的認(rèn)識(shí),以患者能夠接受的方式開展針對(duì)性健康教育,提高了護(hù)理的針對(duì)性。本研究中觀察組患者采用個(gè)性化護(hù)理,與常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組相比,觀察組患者護(hù)理后的血壓水平降低幅度更大,與此同時(shí),觀察組以97.36%的血壓控制合格率高于對(duì)照組84.21%的血壓控制合格率,表明觀察組患者護(hù)理后的血壓控制更加理想。與呂萃萃等學(xué)者文獻(xiàn)研究結(jié)果一致2。綜上所述,老年高血壓患者通過應(yīng)用個(gè)體化護(hù)理,有助于降低患者血壓,提高血壓控制效果。參考文獻(xiàn)辛欣.個(gè)體化
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