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1、螺旋體1、 形體細(xì)長(zhǎng),單細(xì)胞,螺旋運(yùn)動(dòng)活潑的原核細(xì)胞型微生物,大小介于細(xì)菌核原蟲(chóng)之間,以而分裂方式繁殖,對(duì)抗生素敏感?!局虏⌒月菪w:鉤端螺旋體屬,(鉤體?。俊久苈菪w屬:814個(gè)細(xì)密規(guī)則的螺紋,梅毒和雅司病】【包柔螺旋體屬:510個(gè)不規(guī)則螺紋:回歸熱和萊姆病】2、 鉤端螺旋體和蒼白密螺旋體的對(duì)比:生物學(xué)性狀鉤端螺旋體蒼白密螺旋體分類鉤端螺旋體屬密螺旋體屬形態(tài)密螺紋,一端或兩端呈鉤狀螺旋致密,細(xì)長(zhǎng),兩端尖細(xì)染色Fontada鍍銀染色同前運(yùn)動(dòng)器官內(nèi)鞭毛(軸絲)同前培養(yǎng)特性Korthof培養(yǎng)基體外培養(yǎng),兔睪丸接種可保持其繁殖和毒力抵抗力在水中或濕土中能存活數(shù)月極弱,對(duì)冷、熱、干燥敏感3、 鉤體病
2、:是人畜共患病。鼠類和家豬是傳染源,多呈帶菌狀態(tài)(消滅傳染源)動(dòng)物尿液污染水源和土壤(切斷傳播途徑)人接觸疫水和疫土,鉤體經(jīng)皮膚或者粘膜鉆入人體致?。▽?duì)易感人群接種死疫苗流感傷寒型、黃疸出血型、肺出血型(青霉素治療病人)對(duì)同型鉤體有較持久的免疫力。4、 梅毒密螺旋體(treponema pallidum):引起梅毒(是人類性傳播疾病(STD)之一,危害較嚴(yán)重)人是唯一的傳染源,在人與人之間有效傳播,水平傳播(性接觸、血液)、垂直傳播(母嬰傳播)感染后不治療可在人體內(nèi)長(zhǎng)期存在,不致死。表現(xiàn)為傳染性免疫。無(wú)疫苗預(yù)防足量青霉素治療,無(wú)耐藥性問(wèn)題?!鞠忍烀范究芍铝鳟a(chǎn)、死胎、先天畸形如鋸齒形牙、神經(jīng)性耳
3、聾等?!俊竞筇烀范荆阂黄冢ㄓ蚕吗幔瑹o(wú)痛性硬節(jié)及潰瘍)二期梅毒疹(硬下疳愈后3個(gè)月)三期(樹(shù)膠腫、內(nèi)臟梅毒,梅毒疹消退后三年)早期梅毒傳染性大,危害性小,晚期梅毒危害性大,傳染性小。5、 梅毒螺旋體鏡檢方法:直接鏡檢血清學(xué)試驗(yàn):非特異性試驗(yàn)梅毒血清反應(yīng)素試驗(yàn);特異性試驗(yàn):梅毒螺旋體血凝試驗(yàn),熒光密螺旋體抗體吸收試驗(yàn);PCR檢測(cè)病原體基因??焖傺獫{反應(yīng)素試驗(yàn)【RPR test】初篩梅毒:牛心肌的心脂質(zhì)抗原(梅毒螺旋體的脂類抗原由破損細(xì)胞釋放出來(lái)的脂類,它們有類似的抗原)+梅毒病人血清非特異性凝集反應(yīng)【梅毒的輔助診斷,但要注意假陽(yáng)性的問(wèn)題】6、 防治原則:避免經(jīng)性接觸而感染,治療多用青霉素且劑量要足
4、。目前尚無(wú)疫苗。支原體(mycoplasma)1、 支原體是一類無(wú)細(xì)胞壁、形態(tài)呈多樣性、可通過(guò)除菌濾器、能在無(wú)生命的培養(yǎng)基中生長(zhǎng)繁殖的最小的原核細(xì)胞型微生物。2、 生物學(xué)性狀特點(diǎn):無(wú)細(xì)胞壁,呈多型性,可通過(guò)除菌濾器,細(xì)胞膜富含膽固醇,胞質(zhì)內(nèi)含有dsDNA(雙股環(huán)狀DNA)。固體培養(yǎng)基中23d,菌落呈油煎蛋樣。抵抗力低下,對(duì)青霉素和溶菌酶不敏感,對(duì)強(qiáng)力霉素和紅霉素敏感。3、 支原體與細(xì)菌L型的區(qū)別:性狀支原體細(xì)菌L型細(xì)胞壁無(wú)無(wú)通過(guò)濾菌器能能對(duì)青霉素敏感性不敏感不敏感來(lái)源自然界、人和動(dòng)物體內(nèi)在一定條件下誘導(dǎo)細(xì)菌生成遺傳性與細(xì)菌無(wú)關(guān)去除誘導(dǎo)因素后可恢復(fù)為原來(lái)的細(xì)菌培養(yǎng)含膽固醇的培養(yǎng)基高滲培養(yǎng)基4、
5、主要病原性支原體的致病性: 原發(fā)性非典型肺炎:肺支原體引起的支原體肺炎。泌尿生殖系感染:解脲脲原體,人型支原體【是非淋病性尿道炎(STD之一)的重要病原菌、解脲脲原體與不孕不育有關(guān)、垂直傳播可導(dǎo)致自然流產(chǎn)、出生缺陷、死胎】5、 防治原則:沒(méi)有疫苗,抵抗力較弱,45度15分鐘可被殺死,對(duì)肥皂、酒精、來(lái)蘇兒敏感,對(duì)青霉素?zé)o效,治療首選紅霉素和強(qiáng)力霉素。立克次體(rickettsia)1、 是一類與節(jié)肢動(dòng)物關(guān)系密切的專性活細(xì)胞內(nèi)寄生的原核細(xì)胞型微生物。2、 立克次體的共同點(diǎn): 專性細(xì)胞內(nèi)寄生、二分裂繁殖有兩類核酸,DNA和RNA形態(tài)多樣,G-,大小介于病毒和細(xì)菌之間以節(jié)肢動(dòng)物為宿主和傳播媒介是人畜共
6、患病的病原體對(duì)抗生素敏感3、 致病性:立克次體屬(rickettsia):斑疹傷寒;東方體屬(orrientia):恙蟲(chóng)??;八通氏體屬(bartonella):戰(zhàn)壕熱;埃里希氏體屬(ehrlichia):斑點(diǎn)熱;考克斯氏體屬(coxiella):Q熱4、 生物學(xué)性狀:球桿狀,類似G-菌結(jié)構(gòu),二分裂繁殖,專性活細(xì)胞內(nèi)寄生:雞胚卵黃囊接種,也可以接種小鼠或豚鼠對(duì)多種抗生素敏感傳播媒介:對(duì)于節(jié)肢動(dòng)物有關(guān)。5、 傳播媒介:螨蟲(chóng),蜱,虱子,跳蚤6、 致病性與免疫性:致病物質(zhì):內(nèi)毒素、磷脂酶A(溶解宿主細(xì)胞膜)、抗原抗體復(fù)合物(加重病理變化)、表面粘液層(有利于粘附和抗豚鼠)免疫性:以細(xì)胞免疫為主,免疫性
7、較強(qiáng)?!景哒顐╰yphus):高熱、頭痛和皮疹】7、 微生物學(xué)檢查:病原體的分離與鑒定:取急性期病人血液,接種到易感動(dòng)物的腹腔,觀察反應(yīng)。外斐氏反應(yīng)(反應(yīng)示意圖PPT33):斑疹傷寒等立克次體與變形桿菌有共同類屬的抗原,可用于檢測(cè)斑疹傷寒等立克次體的非特異性抗體。用EIA和IFA檢測(cè)血清中的特異抗體病原學(xué)快速診斷:核酸雜交及PCR8、 防治原則:主動(dòng)防護(hù):消滅和控制中間宿主和儲(chǔ)存宿主免疫預(yù)防:全細(xì)胞滅活疫苗及重組蛋白亞單位疫苗藥物治療:四環(huán)素及氯霉素類衣原體(chlamydia)1、 一類嚴(yán)格在真核細(xì)胞內(nèi)寄生,有獨(dú)特發(fā)育周期,能通過(guò)細(xì)菌濾器的原核細(xì)胞型微生物。2、 共同特征:G-,圓形或者橢圓形,有細(xì)胞壁專性真核細(xì)胞內(nèi)寄生,有獨(dú)特的發(fā)育周期有兩類核酸和較復(fù)雜的酶類對(duì)多種抗生素敏感可在多種傳代細(xì)胞中培養(yǎng)抵抗力較弱,對(duì)
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