消化概論學(xué)習(xí)教案

1、會(huì)計(jì)學(xué)1第一頁(yè)，共72頁(yè)。結(jié)構(gòu)與功能教學(xué)教學(xué)(jio xu)目標(biāo)目標(biāo)了解(lioji)常用(chn yn)診療技術(shù)的護(hù)理護(hù)理評(píng)估；護(hù)理常規(guī)掌握第1頁(yè)/共71頁(yè)第二頁(yè)，共72頁(yè)。重點(diǎn)重點(diǎn)(zhngdin)與難點(diǎn)與難點(diǎn)重點(diǎn)重點(diǎn)(zhngdin)難點(diǎn)難點(diǎn)(ndin)護(hù)理評(píng)估護(hù)理評(píng)估護(hù)理常規(guī)護(hù)理常規(guī)結(jié)構(gòu)與功能結(jié)構(gòu)與功能消化系統(tǒng)消化系統(tǒng)第2頁(yè)/共71頁(yè)第三頁(yè)，共72頁(yè)。消化消化系統(tǒng)系統(tǒng)(xiohu xtng)消化道消化腺攝取攝取 轉(zhuǎn)運(yùn)轉(zhuǎn)運(yùn)(zhun yn) 消化消化 吸收吸收分泌分泌 代謝代謝 免疫免疫第3頁(yè)/共71頁(yè)第四頁(yè)，共72頁(yè)。第一節(jié)第一節(jié) 結(jié)構(gòu)結(jié)構(gòu)(jigu)與功能與功能一、胃腸道食管食管(s

2、hgun)胃胃小腸小腸(xiochng)大腸大腸口腔食管胃大腸咽第4頁(yè)/共71頁(yè)第五頁(yè)，共72頁(yè)。v口腔口腔(kuqing)(oral caviy)v 唇、頰、腭、舌、口腔唇、頰、腭、舌、口腔(kuqing)腺等腺等v咽（咽（pharynx)v 鼻咽、口咽和喉咽鼻咽、口咽和喉咽v食管食管 （ esophagus）v 全長(zhǎng)約全長(zhǎng)約25cm，功能是運(yùn)，功能是運(yùn)送食物和唾液等送食物和唾液等v 由黏膜由黏膜 粘膜下層粘膜下層 和肌層和肌層組成組成一、胃腸道一、胃腸道食管(shgun)第5頁(yè)/共71頁(yè)第六頁(yè)，共72頁(yè)。 分為賁門部、胃底部分為賁門部、胃底部、胃體部和幽門部，儲(chǔ)、胃體部和幽門部，儲(chǔ) 存食物

3、存食物(shw)。 胃壁由粘膜層、粘胃壁由粘膜層、粘膜下層、肌層和漿膜層膜下層、肌層和漿膜層組成組成 胃胃胃腸道胃腸道（stomach） 第6頁(yè)/共71頁(yè)第七頁(yè)，共72頁(yè)。胃的外分泌腺胃的外分泌腺壁細(xì)胞壁細(xì)胞(xbo)主細(xì)胞主細(xì)胞(xbo)粘液細(xì)胞粘液細(xì)胞分泌鹽酸和內(nèi)因子激活胃蛋白酶原為胃蛋白酶分泌胃蛋白酶原參與蛋白質(zhì)的消化分泌堿性粘液中和胃酸保護(hù)胃粘膜第7頁(yè)/共71頁(yè)第八頁(yè)，共72頁(yè)。胃腸道胃腸道小腸小腸 （small intestine) 分為十分為十二指腸、空腸和回二指腸、空腸和回 腸。腸。 十二指腸分為球部、降部、橫部十二指腸分為球部、降部、橫部、升部共四段、升部共四段空腸與回腸空腸與

4、回腸 空腸位于左上腹，全空腸位于左上腹，全長(zhǎng)長(zhǎng)2米，回腸位于右下腹，長(zhǎng)約米，回腸位于右下腹，長(zhǎng)約3米，小腸腸壁由外向內(nèi)分為漿膜米，小腸腸壁由外向內(nèi)分為漿膜層、肌層、粘膜下層和粘膜層；層、肌層、粘膜下層和粘膜層； 功能功能(gngnng)是消化和吸收是消化和吸收 ，以及免疫功能，以及免疫功能(gngnng)第8頁(yè)/共71頁(yè)第九頁(yè)，共72頁(yè)。能是吸收水分和鹽類，并為食物殘?jiān)峁簳r(shí)貯存場(chǎng)所。胃腸道胃腸道第9頁(yè)/共71頁(yè)第十頁(yè)，共72頁(yè)。消化腺消化腺解毒解毒分泌分泌(fnm)消化腺第10頁(yè)/共71頁(yè)第十一頁(yè)，共72頁(yè)。 膽道系統(tǒng)包括膽囊、肝總管、膽總管 膽汁由膽道系統(tǒng)運(yùn)輸和排泄至十二指腸(sh rz

5、hchng) 膽囊主要是濃縮膽汁和調(diào)節(jié)膽流。膽囊膽囊(dnnng)第11頁(yè)/共71頁(yè)第十二頁(yè)，共72頁(yè)。 胰腺分內(nèi)分泌腺和外分泌腺，分頭(fntu)、體、尾三部分。 胰腺內(nèi)分泌腺由胰島所組成，分泌胰島素，調(diào)節(jié)糖代謝。 外分泌腺由由腺泡和腺管組成，胰液中和胃酸，消化蛋白質(zhì)、脂肪和糖的作用 第12頁(yè)/共71頁(yè)第十三頁(yè)，共72頁(yè)。胃腸的神經(jīng)胃腸的神經(jīng)(shnjng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)第13頁(yè)/共71頁(yè)第十四頁(yè)，共72頁(yè)。胃腸的神經(jīng)胃腸的神經(jīng)(shnjng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)第14頁(yè)/共71頁(yè)第十五頁(yè)，共72頁(yè)。腸道集合(jh)淋巴結(jié)上皮內(nèi)淋巴細(xì)胞黏膜固有層淋巴細(xì)胞第15頁(yè)/共71頁(yè)第十六頁(yè)，共7

6、2頁(yè)。胃腸道的免疫結(jié)構(gòu)胃腸道的免疫結(jié)構(gòu)(jigu)與與功能功能胃腸道胃腸道黏膜黏膜(ninm)屏障屏障黏膜表面黏膜表面(biomin)生理結(jié)構(gòu)生理結(jié)構(gòu)黏膜內(nèi)的黏膜內(nèi)的免疫細(xì)胞免疫細(xì)胞第一道防線第一道防線第16頁(yè)/共71頁(yè)第十七頁(yè)，共72頁(yè)。第第二二道道防防線線腸系膜腸系膜淋巴結(jié)淋巴結(jié)肝臟肝臟(gnzng)第17頁(yè)/共71頁(yè)第十八頁(yè)，共72頁(yè)。 第二節(jié)第二節(jié) 護(hù)理護(hù)理(hl)評(píng)估評(píng)估第18頁(yè)/共71頁(yè)第十九頁(yè)，共72頁(yè)。結(jié)構(gòu)與功能1護(hù)理評(píng)估2護(hù)理常規(guī)3常用診療技術(shù)的護(hù)理4第二十九章第二十九章 消化系統(tǒng)消化系統(tǒng)(xiohu xtng)概論概論第19頁(yè)/共71頁(yè)第二十頁(yè)，共72頁(yè)。結(jié)構(gòu)與功能教學(xué)教學(xué)

7、(jio xu)目標(biāo)目標(biāo)了解(lioji)常用診療(zhnlio)技術(shù)的護(hù)理護(hù)理評(píng)估；護(hù)理常規(guī)掌握第20頁(yè)/共71頁(yè)第二十一頁(yè)，共72頁(yè)。重點(diǎn)重點(diǎn)(zhngdin)與難點(diǎn)與難點(diǎn)重點(diǎn)重點(diǎn)(zhngdin)難點(diǎn)(ndin)護(hù)理評(píng)估護(hù)理評(píng)估護(hù)理常規(guī)護(hù)理常規(guī)結(jié)構(gòu)與功能結(jié)構(gòu)與功能消化系統(tǒng)消化系統(tǒng)第21頁(yè)/共71頁(yè)第二十二頁(yè)，共72頁(yè)。 護(hù)理護(hù)理(hl)評(píng)估評(píng)估生理(shngl)評(píng)估心理社會(huì)(shhu)評(píng)估護(hù)理診斷第22頁(yè)/共71頁(yè)第二十三頁(yè)，共72頁(yè)。特點(diǎn)特點(diǎn)(tdin)性質(zhì)性質(zhì) 量量惡心嘔吐惡心嘔吐(u t)評(píng)估評(píng)估要點(diǎn)要點(diǎn)第23頁(yè)/共71頁(yè)第二十四頁(yè)，共72頁(yè)。實(shí)驗(yàn)室檢查實(shí)驗(yàn)室檢查(jinch)腹部

8、腹部(f b)檢查檢查全身全身(qun shn)情況情況Text身體評(píng)估身體評(píng)估第24頁(yè)/共71頁(yè)第二十五頁(yè)，共72頁(yè)。腹痛腹痛(f tn)炎癥 扭轉(zhuǎn)(nizhun) 破裂 空腔臟器梗阻血管阻塞急性(jxng)腹痛慢性腹痛炎癥 潰瘍消化道運(yùn)動(dòng)障礙腫瘤壓迫浸潤(rùn)腹痛腹痛病因病因腹痛腹痛第25頁(yè)/共71頁(yè)第二十六頁(yè)，共72頁(yè)。腹痛評(píng)估腹痛評(píng)估(pn )要點(diǎn)要點(diǎn)健健康康(jinkng)史史誘因 時(shí)間(shjin)部位 性質(zhì) 程度起病急緩伴隨癥狀年齡性別職業(yè)第26頁(yè)/共71頁(yè)第二十七頁(yè)，共72頁(yè)。一、生理一、生理(shngl)評(píng)估評(píng)估中樞性中樞性嘔吐嘔吐(u t)前庭障礙前庭障礙 嘔吐嘔吐惡心惡心( x

9、n)與嘔吐與嘔吐病因病因反射性反射性 嘔吐嘔吐第27頁(yè)/共71頁(yè)第二十八頁(yè)，共72頁(yè)。特點(diǎn)特點(diǎn)(tdin)性質(zhì)性質(zhì) 量量惡心惡心( xn)嘔吐評(píng)估嘔吐評(píng)估要點(diǎn)要點(diǎn)第28頁(yè)/共71頁(yè)第二十九頁(yè)，共72頁(yè)。腹痛腹痛(f tn)評(píng)估要點(diǎn)（身體評(píng)估）評(píng)估要點(diǎn)（身體評(píng)估）腹部檢查（視 觸 叩 聽）21實(shí)驗(yàn)室檢查及其它檢查3全身(qun shn)評(píng)估（生命體征及疾病體征）第29頁(yè)/共71頁(yè)第三十頁(yè)，共72頁(yè)。腹瀉腹瀉(fxi)第30頁(yè)/共71頁(yè)第三十一頁(yè)，共72頁(yè)。腹痛腹痛(f tn)腸道疾病急性(jxng)出血性壞死性腸炎急性(jxng)腹瀉慢性腹瀉慢性萎縮性胃炎腸道感染腸道腫瘤腹瀉腹瀉病因病因腹瀉腹瀉

10、第31頁(yè)/共71頁(yè)第三十二頁(yè)，共72頁(yè)。實(shí)驗(yàn)室檢查實(shí)驗(yàn)室檢查(jinch)腹部腹部(f b)檢查檢查全身全身(qun shn)情況情況Text身體評(píng)估身體評(píng)估第32頁(yè)/共71頁(yè)第三十三頁(yè)，共72頁(yè)。腹痛腹痛(f tn)炎癥 扭轉(zhuǎn) 破裂 空腔(kn qin)臟器梗阻血管阻塞急性(jxng)腹痛慢性腹痛炎癥 潰瘍消化道運(yùn)動(dòng)障礙腫瘤壓迫浸潤(rùn)腹痛腹痛病因病因腹痛腹痛第33頁(yè)/共71頁(yè)第三十四頁(yè)，共72頁(yè)。腹痛腹痛(f tn)評(píng)估要點(diǎn)（身體評(píng)估）評(píng)估要點(diǎn)（身體評(píng)估）腹部檢查（視 觸 叩 聽）21實(shí)驗(yàn)室檢查及其它檢查3全身評(píng)估(pn )（生命體征及疾病體征）第34頁(yè)/共71頁(yè)第三十五頁(yè)，共72頁(yè)。腹瀉腹瀉

11、(fxi)第35頁(yè)/共71頁(yè)第三十六頁(yè)，共72頁(yè)。腹痛腹痛(f tn)腸道疾病急性(jxng)出血性壞死性腸炎急性(jxng)腹瀉慢性腹瀉慢性萎縮性胃炎腸道感染腸道腫瘤腹瀉腹瀉病因病因腹瀉腹瀉第36頁(yè)/共71頁(yè)第三十七頁(yè)，共72頁(yè)。腹瀉評(píng)估腹瀉評(píng)估(pn )要點(diǎn)要點(diǎn)健健康康(jinkng)史史誘因(yuyn) 時(shí)間部位 性質(zhì) 程度起病急緩伴隨癥狀年齡性別職業(yè)第37頁(yè)/共71頁(yè)第三十八頁(yè)，共72頁(yè)。腹瀉腹瀉(fxi)評(píng)估要點(diǎn)評(píng)估要點(diǎn)第38頁(yè)/共71頁(yè)第三十九頁(yè)，共72頁(yè)。實(shí)驗(yàn)室檢查實(shí)驗(yàn)室檢查(jinch)身身體體(shnt)評(píng)評(píng)估估全身全身(qun shn)評(píng)估評(píng)估腹部檢查腹部檢查腹瀉評(píng)估要點(diǎn)腹

12、瀉評(píng)估要點(diǎn)第39頁(yè)/共71頁(yè)第四十頁(yè)，共72頁(yè)。嘔血嘔血(u xu)第40頁(yè)/共71頁(yè)第四十一頁(yè)，共72頁(yè)。嘔血嘔血(u xu)評(píng)估要點(diǎn)評(píng)估要點(diǎn)第41頁(yè)/共71頁(yè)第四十二頁(yè)，共72頁(yè)。嘔血嘔血(u xu)病因病因消化系統(tǒng)消化系統(tǒng)(xiohu xtng) 疾病疾病上消化道鄰上消化道鄰近器官近器官(qgun)和組織和組織 疾病疾病全身性疾病全身性疾病嘔血嘔血第42頁(yè)/共71頁(yè)第四十三頁(yè)，共72頁(yè)。實(shí)驗(yàn)室檢查實(shí)驗(yàn)室檢查(jinch)身身體體(shnt)評(píng)評(píng)估估全身全身(qun shn)評(píng)估評(píng)估腹部檢查腹部檢查嘔血評(píng)估要點(diǎn)嘔血評(píng)估要點(diǎn)第43頁(yè)/共71頁(yè)第四十四頁(yè)，共72頁(yè)。便血便血(bin xi)下消

13、化道出疾病下消化道出疾病(jbng)全身性疾病便血便血病因病因小腸疾病小腸疾病結(jié)腸疾病結(jié)腸疾病直腸肛管疾病直腸肛管疾病白血病、血友病白血病、血友病血小板減少性血小板減少性紫癜紫癜第44頁(yè)/共71頁(yè)第四十五頁(yè)，共72頁(yè)。便血便血(bin xi)評(píng)估要點(diǎn)評(píng)估要點(diǎn)第45頁(yè)/共71頁(yè)第四十六頁(yè)，共72頁(yè)。出院指導(dǎo)及健康出院指導(dǎo)及健康(jinkng)教育教育第46頁(yè)/共71頁(yè)第四十七頁(yè)，共72頁(yè)。評(píng)估要點(diǎn)評(píng)估要點(diǎn)(yodin)（身體評(píng)估）（身體評(píng)估）腹部檢查（視 觸 叩 聽）21實(shí)驗(yàn)室檢查及其它檢查3全身評(píng)估（生命體征及有無(wú)(yu w)貧血）第47頁(yè)/共71頁(yè)第四十八頁(yè)，共72頁(yè)。二、心理二、心理(xn

14、l)社會(huì)評(píng)估社會(huì)評(píng)估第48頁(yè)/共71頁(yè)第四十九頁(yè)，共72頁(yè)。潛在并發(fā)癥潛在并發(fā)癥活動(dòng)無(wú)耐力活動(dòng)無(wú)耐力知識(shí)缺乏知識(shí)缺乏肛周皮膚肛周皮膚完整性受損完整性受損疼痛疼痛焦慮焦慮 恐懼恐懼護(hù)理診斷護(hù)理診斷三、護(hù)理三、護(hù)理(hl)診斷診斷第49頁(yè)/共71頁(yè)第五十頁(yè)，共72頁(yè)。癥狀癥狀 病因病因 評(píng)估要點(diǎn)評(píng)估要點(diǎn)健康史健康史身體評(píng)估身體評(píng)估惡心惡心嘔吐嘔吐中樞性中樞性 反射性反射性前庭性前庭性時(shí)間時(shí)間 、頻率、頻率、 誘因、特誘因、特點(diǎn)點(diǎn) 、性質(zhì)、量及伴隨癥狀、性質(zhì)、量及伴隨癥狀全身情況全身情況 腹部檢查腹部檢查 實(shí)驗(yàn)室檢查實(shí)驗(yàn)室檢查腹痛腹痛急性腹痛急性腹痛 慢性腹痛慢性腹痛誘因誘因 、 急緩、持續(xù)時(shí)間、急

15、緩、持續(xù)時(shí)間、部位、性質(zhì)和程、活動(dòng)、部位、性質(zhì)和程、活動(dòng)、體位、性別、年齡體位、性別、年齡全身情況全身情況 腹部檢查腹部檢查 實(shí)驗(yàn)室檢查實(shí)驗(yàn)室檢查 X線檢查線檢查及內(nèi)鏡檢查及內(nèi)鏡檢查腹瀉腹瀉急性腹瀉急性腹瀉慢性腹瀉慢性腹瀉誘因、時(shí)間、病程長(zhǎng)短及誘因、時(shí)間、病程長(zhǎng)短及伴隨癥狀、次數(shù)、顏色、伴隨癥狀、次數(shù)、顏色、性狀、量及氣味性狀、量及氣味生命體征生命體征 腹部檢查腹部檢查 糞常規(guī)及細(xì)菌學(xué)檢查糞常規(guī)及細(xì)菌學(xué)檢查嘔血嘔血消化系統(tǒng)疾病消化系統(tǒng)疾病全身性疾病全身性疾病誘因、顏色、量誘因、顏色、量全身情況全身情況 腹部檢查腹部檢查 實(shí)驗(yàn)室檢查實(shí)驗(yàn)室檢查便血便血下消化道疾病下消化道疾病全身性疾病全身性疾病誘

16、因、顏色及伴隨癥狀誘因、顏色及伴隨癥狀生命體征生命體征 血糞常規(guī)血糞常規(guī) 腹部檢查腹部檢查 肛門指檢肛門指檢內(nèi)鏡檢查內(nèi)鏡檢查課程課程(kchng)回顧回顧第50頁(yè)/共71頁(yè)第五十一頁(yè)，共72頁(yè)。課后思考課后思考(sko)第51頁(yè)/共71頁(yè)第五十二頁(yè)，共72頁(yè)。第52頁(yè)/共71頁(yè)第五十三頁(yè)，共72頁(yè)。 第三節(jié)第三節(jié) 消化系統(tǒng)疾病病人消化系統(tǒng)疾病病人(bngrn)的護(hù)的護(hù)理常規(guī)理常規(guī)Patients with digestive system diseases nursing routine第53頁(yè)/共71頁(yè)第五十四頁(yè)，共72頁(yè)。一、常見癥狀一、常見癥狀(zhngzhung)的護(hù)理的護(hù)理癥狀惡心嘔

17、吐腹痛嘔血與黑便腹瀉病情觀察特點(diǎn)、顏色、性質(zhì)、量及氣味；生命體征、有無(wú)口渴及皮膚黏膜特點(diǎn)、部位、性質(zhì)、頻率及持續(xù)時(shí)間；伴隨癥狀及體征；神志、面色及生命體征時(shí)間、次數(shù)、顏色、性質(zhì)；生命體征、面色及神志顏色、性質(zhì)、量及次數(shù)生命體征、神志及尿量的變化飲食護(hù)理禁食；少食多餐，清淡易消化富含維生素高蛋白高熱量飲食，忌辛辣刺激性食物禁食；少食多餐、清淡、溫涼、少渣易消化流質(zhì)飲食禁食；少食多餐、清淡、少渣易消化流質(zhì)飲食，忌辛辣刺激性食物藥物治療遵醫(yī)囑使用止吐劑，并觀察藥效診斷明確，使用止痛劑；局部熱敷及針灸建立靜脈通道，遵醫(yī)囑完成輸血、輸液、各種止血治療；CVP測(cè)定，調(diào)整輸液速度遵醫(yī)囑使用止瀉劑；補(bǔ)充電解質(zhì)

18、及水分，保持電解質(zhì)平衡基礎(chǔ)護(hù)理清理嘔吐物，防止誤吸；安撫病人，減輕焦慮取舒適臥位，臥床休息；安撫病人，減輕焦慮保持呼吸道通暢，防止誤吸，必要時(shí)給予氧氣吸入腹部保暖，臥床休息；保持肛周皮膚清潔；安撫病人，減輕焦慮第54頁(yè)/共71頁(yè)第五十五頁(yè)，共72頁(yè)。完善術(shù)前檢查完善術(shù)前檢查心理準(zhǔn)備心理準(zhǔn)備指導(dǎo)病人指導(dǎo)病人適應(yīng)性訓(xùn)練適應(yīng)性訓(xùn)練手術(shù)區(qū)皮膚手術(shù)區(qū)皮膚的準(zhǔn)備的準(zhǔn)備胃腸道準(zhǔn)備胃腸道準(zhǔn)備呼吸道準(zhǔn)備呼吸道準(zhǔn)備術(shù)前常規(guī)護(hù)理術(shù)前常規(guī)護(hù)理二、術(shù)前常規(guī)二、術(shù)前常規(guī)(chnggu)護(hù)理護(hù)理第55頁(yè)/共71頁(yè)第五十六頁(yè)，共72頁(yè)。三、術(shù)后常規(guī)三、術(shù)后常規(guī)(chnggu)護(hù)理護(hù)理穿刺穿刺(chunc)點(diǎn)點(diǎn)的護(hù)理的護(hù)理 平

19、臥24小時(shí)，術(shù)側(cè)肢體制動(dòng)，壓迫穿刺點(diǎn)6-8小時(shí)監(jiān)測(cè)生命監(jiān)測(cè)生命體征體征觀察腹部觀察腹部基礎(chǔ)護(hù)理基礎(chǔ)護(hù)理監(jiān)測(cè)心電觀察神志面色腹痛部位性質(zhì)持續(xù)時(shí)間保持呼吸道通暢口腔清潔第56頁(yè)/共71頁(yè)第五十七頁(yè)，共72頁(yè)。引流管護(hù)理引流管護(hù)理做好床邊交接做好床邊交接切口護(hù)理切口護(hù)理胃腸道及胃腸道及腹部觀察腹部觀察臥位臥位監(jiān)測(cè)生命體征監(jiān)測(cè)生命體征外科手術(shù)病人外科手術(shù)病人第57頁(yè)/共71頁(yè)第五十八頁(yè)，共72頁(yè)。出院指導(dǎo)出院指導(dǎo)(zhdo)及健康教育及健康教育第58頁(yè)/共71頁(yè)第五十九頁(yè)，共72頁(yè)。 第四節(jié) 常用(chn yn)診療技術(shù)的護(hù)理第59頁(yè)/共71頁(yè)第六十頁(yè)，共72頁(yè)。胃鏡檢查護(hù)理胃鏡檢查護(hù)理(hl)配合技術(shù)配合技術(shù)（一）目的（一）目的發(fā)現(xiàn)病變部位，留取標(biāo)本，明確診斷以及觀察治療效果。發(fā)現(xiàn)病變部位，留取標(biāo)本，明確診斷以及觀察治療效果。（二）用物準(zhǔn)備（二）用物準(zhǔn)備胃鏡檢查儀器胃鏡檢查儀器(yq)一套；檢查所需物品一套；檢查所需物品（三）注意事項(xiàng)（三）注意事項(xiàng)1、全面評(píng)估，做好解釋，取得配合、全面評(píng)估，做好解釋，取得配合2、禁食禁水、禁食禁水6小時(shí)小時(shí)3、觀察面色、呼吸、脈搏、觀察面色、呼吸、脈搏4、檢查后禁食、檢查后禁食2小時(shí)；觀察有無(wú)腹痛腹脹；嘔血；黑便，進(jìn)溫小時(shí)；觀察有無(wú)腹痛腹脹；嘔血；黑便，進(jìn)溫冷流質(zhì)飲食冷流質(zhì)飲食5、清理用物，標(biāo)本及時(shí)送檢、清理用