小兒感冒發(fā)燒的治療

1、小孩感冒發(fā)燒咳嗽一、給母親的兩點(diǎn)建議：剛才看了這位媽媽的帖子，我想給天下的母親提兩點(diǎn)建議：1 、孩子感冒發(fā)燒了，不要急著送醫(yī)院，尤其不要急著輸液、用抗生素，這樣做弊病很大。孩子得病發(fā)燒不要完全看成是壞事，有時(shí)還是好事。2 、中醫(yī)有很好的治療感冒發(fā)燒咳嗽的方法，但中醫(yī)是講究辨證論治的，要分表里寒熱虛實(shí)， 平常多觀察孩子的生活習(xí)慣，弄清楚孩子的體質(zhì)，屬于火體還是寒體，還要看是氣候突然變冷還是變熱引起的感冒，一旦選擇用中藥，就能夠有的放矢。二、為什么叫感冒問(wèn)：發(fā)燒、怕冷、頭痛、咳嗽為什么叫感冒？“感冒”這個(gè)病名，中國(guó)古代就有了，最早出現(xiàn)在北宋醫(yī)書(shū)仁齋直指方諸風(fēng)：“感冒風(fēng)邪， 頭痛發(fā)熱，咳嗽聲重”，

2、感冒的意思，是指人體“感受”到了外來(lái)風(fēng)邪的“冒犯”。感冒多數(shù)是在氣候變化大，加減衣被不慎時(shí)所導(dǎo)致的，中醫(yī)屬于“外感病”， 歷史上又叫做“傷寒”、“傷風(fēng)”等。天氣變冷的時(shí)候得的感冒多半是風(fēng)寒感冒，天氣變熱的時(shí)候得的感冒多數(shù)是風(fēng)熱感冒，屬于火體的小孩容易得熱感冒，屬于寒體的小孩容易得寒感冒。因此， 要弄清楚你小孩感冒的性質(zhì)，既要觀察氣候變化的特點(diǎn)，是變熱還是變冷，又要了解孩子的生理特點(diǎn)，屬于火體還是寒體。才能夠辨別冒犯身體的是風(fēng)寒之邪，還是風(fēng)熱之邪，孩子表現(xiàn)出來(lái)的證候是寒證還是熱證。三、感冒為什么會(huì)發(fā)燒問(wèn)：感冒了為什么會(huì)發(fā)燒？發(fā)燒既是一種病理狀態(tài)，又是一種生理狀態(tài)，是好事，是人體抵抗疾病的表現(xiàn)。人

3、體感受到了風(fēng)邪的冒犯，有外來(lái)的病毒或其他病原微生物侵入人體了，強(qiáng)大的免疫機(jī)制馬上發(fā)揮作用，自動(dòng)提高體溫，讓體表的汗孔閉塞，不出汗，使熱不能散發(fā)出去，同時(shí)，給身體發(fā)出信號(hào)，使你感到怕風(fēng)、怕冷，提醒你加衣、蓋被子，以保暖。問(wèn)：發(fā)燒還有好處嗎？有！體溫升高的結(jié)果，有三大功用，一是加強(qiáng)了白細(xì)胞的活動(dòng)能力和吞噬能力，二是不利于細(xì)菌和病毒的繁殖，三是加速了新陳代謝，使體內(nèi)的毒素迅速排除。感冒不發(fā)燒只怕冷的人，是壞事，多半見(jiàn)于身體衰弱的老人，免疫功能不起作用，身體反應(yīng)遲鈍，可能就因?yàn)橐淮胃忻岸鴮?dǎo)致肺炎，甚至送命。所以感冒出現(xiàn)的發(fā)燒，不能夠去壓制它，要因勢(shì)利導(dǎo)，據(jù)國(guó)外醫(yī)學(xué)研究，許多小孩發(fā)燒過(guò)后，都會(huì)長(zhǎng)高，發(fā)一

4、次燒，長(zhǎng)高一次，老是一發(fā)燒就用抗生素的兒童，多半發(fā)育不好，個(gè)子矮，臉色難看，因此，發(fā)燒不能完全看做是壞事。四、感冒發(fā)燒怎么辦？問(wèn)：小孩一發(fā)燒，父母就著急，想方設(shè)法吃藥退燒，或者到醫(yī)院打針退燒，這種做法對(duì)嗎？不對(duì)！在國(guó)外，小孩感冒發(fā)燒前三天，一般不用退燒藥，多喝開(kāi)水，多休息，適當(dāng)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，飲食清淡，只要小孩精神狀況還好，體溫不超過(guò)38 度5，沒(méi)有嚴(yán)重的咳嗽、劇烈的頭痛、咽喉疼痛，可以不用任何治療藥物。問(wèn)：為什么這樣處理？不害怕嗎？國(guó)外醫(yī)學(xué)界有這么幾個(gè)觀點(diǎn)，（1）、發(fā)燒是給小孩難得的一次鍛煉免疫系統(tǒng)的機(jī)會(huì)。（2）、一般感冒，不吃藥，過(guò)幾天也能夠自動(dòng)痊愈，因?yàn)槿梭w本身有自愈力，這就是免疫系統(tǒng)的功勞。

5、（3）、況且，感冒多數(shù)是病毒引起的，至今為止，人類還沒(méi)有發(fā)明能夠有效殺死感冒病毒而又副作用小的藥物。（4）、無(wú)論是用抗生素或者激素去退燒，都是錯(cuò)誤的。5、即使發(fā)燒不是感冒，而是其他比較嚴(yán)重的感染性疾病初起的癥狀，剛開(kāi)始也不容易診斷出來(lái)，必須觀察幾天。因此，不用藥物干預(yù)，是現(xiàn)在西醫(yī)普遍的觀點(diǎn)。而且這個(gè)觀點(diǎn)，已經(jīng)被西方的大眾所接受，我與幾個(gè)“海歸派”的媽媽交流， 她們都是這樣對(duì)待感冒發(fā)燒的孩子的，根本不擔(dān)心。問(wèn)：為什么用抗生素和激素退燒是錯(cuò)誤的呢因?yàn)楦忻鞍l(fā)燒是病毒引起的，抗生素只能殺死細(xì)菌，殺不死病毒，激素退燒快，但欺騙了免疫系統(tǒng)，使得它以為敵人已經(jīng)消滅了，對(duì)身體反而造成危害。既然不能用抗生素和激

6、素，那就讓人體的免疫力去戰(zhàn)勝感冒。當(dāng)然， 還有一些感染性疾病，最初表現(xiàn)出來(lái)的癥狀也象感冒，比如麻疹、肺炎、流腦、甚至腸炎、肺結(jié)核等，但不到一定的階段，無(wú)法診斷出來(lái)，用藥也是無(wú)的放矢。但不用藥，不等于放松警惕，仍然要細(xì)心觀察。五、中醫(yī)怎么對(duì)待感冒發(fā)燒問(wèn)：中醫(yī)有什么辦法可以幫助小孩去抵抗感冒呢？中醫(yī)對(duì)待感冒發(fā)燒，在初起的時(shí)候，不是等待，主張發(fā)汗解表，其中最有名的方子叫蔥豉湯， 是東晉時(shí)代著名的科學(xué)家兼醫(yī)生葛洪記載的，蔥豉湯只有兩味藥，都是平時(shí)當(dāng)作料的食品，一味是蔥白，一味是淡豆豉，每次用小蔥四五根的蔥白連根須，豆豉三十到五十克，煎服以后，發(fā)汗解表，出一身汗之后，往往熱退神清。問(wèn)：蔥豉湯可以殺病毒嗎

7、？蔥豉湯同樣也殺不死病毒，甚至可以說(shuō)，沒(méi)有任何一種中藥比西醫(yī)抗生素殺細(xì)菌的作用強(qiáng)大。 那么中醫(yī)治療這些感染性疾病怎么會(huì)有效呢？中醫(yī)治病的一個(gè)重要原則，叫做“扶正祛邪”，想必大家也聽(tīng)到過(guò)，中醫(yī)對(duì)待病毒也好，細(xì)菌也好，不是采取“殺死”的方法，而是“扶正祛邪”，即幫助身體的正氣，把病邪驅(qū)趕出去，對(duì)待病毒、細(xì)菌這種微生物，不是采取殺滅的方法，我不殺你，只是把你趕出去，放你一條生路，這樣病原微生物就不會(huì)與藥物對(duì)抗，產(chǎn)生耐藥性，產(chǎn)生毒素，不會(huì)想方設(shè)法變異，逃過(guò)藥物的攻擊。這種治療方法，對(duì)身體就沒(méi)有什么傷害。所以有人認(rèn)為“中醫(yī)是一門仁慈的科學(xué)”，這話不假。問(wèn)：真的是這樣嗎？用蔥豉湯怎么把病邪趕出去呢？服了蔥

8、豉湯以后，原來(lái)身體怕冷的，會(huì)感覺(jué)熱呼呼的，臉上會(huì)紅紅的，接著，體溫還會(huì)升高 o.5 度左右， 這說(shuō)明開(kāi)始“扶正”了， 免疫功能進(jìn)一步提高了，然后全身均勻地出微汗，通過(guò)出汗，感冒病毒及其代謝產(chǎn)物被排除到體外，這就是“祛邪”， 體內(nèi)剩下的病毒不足以繼續(xù)危害身體，各種癥狀馬上消失，病就好了。感冒發(fā)燒病初起病在表，通過(guò)發(fā)汗解表的方法從體表來(lái)“扶正祛邪”，往往一汗而愈，用不著等三天、七天。用這種方法，既快，又經(jīng)濟(jì)，又有效，又不傷身體。問(wèn)：蔥豉湯這么一個(gè)簡(jiǎn)單的處方，是怎么體現(xiàn)中醫(yī)扶正祛邪的呢？你聞聞小蔥或大蔥的蔥白，氣味刺鼻，熏眼睛，含有揮發(fā)油，能夠刺激汗腺，具有發(fā)汗散熱的作用，同時(shí)還含有大蒜素，有抵御細(xì)

9、菌、病毒的作用。這是用于“驅(qū)邪”的藥。淡豆豉，是黑豆釀制而成的，經(jīng)過(guò)發(fā)酵、釀制，豆類的各種氨基酸、大豆異黃酮等營(yíng)養(yǎng)成分都能得到充分吸收，釀制還產(chǎn)生了多種活性物質(zhì)，營(yíng)養(yǎng)價(jià)值極高，能夠增強(qiáng)人的免疫力，又容易吸收，還能健胃消食，這是“扶正”的藥，同時(shí)淡豆豉釀制時(shí)，要用青蒿、桑葉一起蒸，所以豆豉也可以發(fā)汗退熱。蔥豉湯這種發(fā)汗解表的作用機(jī)制，比用泰諾林之類的單純發(fā)汗退熱藥的作用復(fù)雜得多。一般的感冒發(fā)燒可以用它，許多初期類似感冒的病，如小兒麻疹、肺炎、流腦、 流感等等，也可以用，往往通過(guò)發(fā)汗解表的這種扶正祛邪的方式，阻止了這些病的形成。 我曾經(jīng)治療過(guò)一個(gè)反復(fù)感冒發(fā)燒三個(gè)月的患者，始終查不出原因，最后用中藥

10、發(fā)汗解表的方法退燒之后，反而出現(xiàn)乙肝“兩對(duì)半”的三個(gè)指標(biāo)呈陽(yáng)性， 顯示他這個(gè)感冒，其實(shí)是急性乙肝病的初期，但幸運(yùn)的是，用中藥阻斷了病的進(jìn)程，在急性階段就治愈了。這也可以說(shuō)是中醫(yī)“治未病”顯示的療效。 所謂“治未病”， 就是在疾病還沒(méi)有形成之前就阻斷它的進(jìn)程。問(wèn)：蔥豉湯怎么服呢?只要感冒、發(fā)燒，一摸，身上熱，不出汗，就可以服，無(wú)論是風(fēng)寒感冒還是風(fēng)熱感冒都可以服，39 度以上也不要緊。用蔥白4、 5 根、豆豉30、 50 克煎一大碗，溫服后，蓋薄被子取汗，一般30 分鐘左右會(huì)出汗，出汗前體溫還會(huì)升高0.5 度，身體逐漸不怕冷，怕熱，然后均勻出汗，有的可以持續(xù)個(gè)把小時(shí)，汗出熱退，周身涼爽了，就不再服

11、第二次。被子不要蓋太厚，出汗要均勻，不能出得太猛。燒退后，病人感覺(jué)身上涼颼颼的，胃口也開(kāi)了，想吃飯。 但有的過(guò)幾個(gè)小時(shí)燒又可能起來(lái)，這種情況多半是發(fā)燒幾天了，沒(méi)有及時(shí)解表，原方還可以再服一次。也可以改服小柴胡湯顆粒。一般不會(huì)再發(fā)燒了。問(wèn)： 您剛才提到小柴胡湯顆粒，現(xiàn)在治療感冒發(fā)燒用得很多，這個(gè)藥與蔥豉湯在用法上蔥豉湯退燒，中醫(yī)用的是“汗”法，疾病在表，表閉得厲害，一摸，全身是干的，一點(diǎn) 汗不出，還怕冷，這是疾病在表，因此，用它“發(fā)汗解表"。小柴胡湯顆粒退燒，中醫(yī)用的 是“和”法，疾病在半表半里，一摸，小孩身上不那么干，微微有一點(diǎn)汗，一陣怕冷，一陣 怕熱，或熱退了一點(diǎn)又起來(lái)，不想吃飯，

12、心里煩，有點(diǎn)想嘔，在里的證候表現(xiàn)可能多一點(diǎn)， 用它來(lái)“和里解表”。 剛才說(shuō)的用過(guò)蔥豉湯之后， 再用小柴胡湯，是根據(jù)小柴胡湯證有“往 來(lái)寒熱”這么一條記載，發(fā)燒退下去了以后又起來(lái)，也屬于“往來(lái)寒熱”的表現(xiàn)。六、感冒咳嗽怎么辦問(wèn)：小孩感冒發(fā)燒加上又有咳嗽怎么辦？患感冒之后，出現(xiàn)咳嗽、頭痛、打噴嚏、流鼻涕、甚至嘔吐、腹瀉，同發(fā)燒一樣，是人 體的免疫功能在給身體發(fā)出警訊，同時(shí)也在拼命把病毒這種異體蛋白排出去，所以不能夠見(jiàn)到咳嗽就止咳、消炎，妨礙了免疫系統(tǒng)的正常工作。 這個(gè)觀念一定要明確， 止咳藥用之不當(dāng)， 用得太早，常常導(dǎo)致咳嗽長(zhǎng)期不好。問(wèn)：我一見(jiàn)到孩子咳嗽就鬧心，該怎么治療？總不能像對(duì)待發(fā)燒一樣，咳

13、嗽三天再治療吧？當(dāng)然得及時(shí)治。中醫(yī)治療感冒引起的發(fā)燒、咳嗽，首要的原則是宣肺解表止咳，還是要 驅(qū)邪，把病往外面趕。但首先要分清楚是風(fēng)寒咳嗽還是風(fēng)熱咳嗽。問(wèn)：什么是風(fēng)寒咳嗽、風(fēng)熱咳嗽？風(fēng)寒咳嗽一般是天氣突然變冷的時(shí)候，孩子沒(méi)有及時(shí)增衣添被，感冒著了涼。發(fā)燒、怕冷、流清鼻涕、咳嗽、咽喉不痛，口不渴，咳痰顏色不黃，舌頭顏色不紅的，屬于風(fēng)寒咳嗽。 風(fēng)熱咳嗽一般是天氣突然變熱的時(shí)候，孩子脫衣出汗，患了熱感冒，發(fā)燒，不怎么怕冷，咳 嗽、痰有點(diǎn)黃或比較濃、嗓子有點(diǎn)疼，舌頭有點(diǎn)紅，口渴，這是風(fēng)熱感冒。一般寒體的小孩 容易得風(fēng)寒感冒，火體的小孩容易得風(fēng)熱感冒。問(wèn)：什么是寒體、火體？寒體的小孩，一般陽(yáng)虛有寒，表現(xiàn)

14、為手足冷，面色胱白，舌質(zhì)的顏色是淡淡的，有薄白 的苔，食欲不振，大便稀清，精力不足，經(jīng)常感冒，有的是先天的原因，也有的是長(zhǎng)期打抗 生素導(dǎo)致的?；痼w的小孩，一般是陰虛有熱，表現(xiàn)為怕熱不怕冷，愛(ài)出汗，面色紅潤(rùn)，嘴唇紅，舌質(zhì) 紅，食欲好，大便干結(jié)，精力旺盛。經(jīng)?！吧匣稹?，嗓子疼。問(wèn)：風(fēng)寒感冒咳嗽應(yīng)該吃什么中成藥？有兩個(gè)成藥可以選擇， 一個(gè)是參蘇丸，另外一個(gè)是小青龍湯顆粒。 參蘇丸治療風(fēng)寒咳嗽， 小青龍湯顆粒治療風(fēng)寒夾有水飲的咳嗽問(wèn)：兩者怎么區(qū)別呢？都有發(fā)燒或不發(fā)燒、怕冷、流清鼻涕、咳嗽、咽喉不痛，口不渴，咳痰顏色不黃，舌頭顏色淡，關(guān)鍵是觀察吐出來(lái)的痰，痰的顏色是白而清稀的，選參蘇丸，痰白清稀如清水或

15、泡沫狀的，選小青龍顆粒。如果痰轉(zhuǎn)濃稍微有點(diǎn)黃的，加上咳嗽的聲音清亮，咽喉稍微有點(diǎn)不舒服，這叫“寒包火”，還可以選成藥通宣理肺丸。問(wèn)：風(fēng)熱感冒咳嗽應(yīng)該吃什么中成藥？可以選擇銀翹散顆粒，或桑菊感冒顆粒，也可以用小柴胡湯顆粒。銀翹散顆粒偏重于發(fā)燒、嗓子疼，解表清熱的力量強(qiáng)一些；桑菊感冒顆粒偏重于咳嗽、眼睛不舒服；小柴胡湯顆粒兼有想嘔、不想吃飯等腸胃道的證候。嗓子疼比較嚴(yán)重的，則都可以配合使用板藍(lán)根沖劑。問(wèn)：這看上去還蠻復(fù)雜的！其實(shí)，也不必分辨的那么細(xì)，只要風(fēng)寒、風(fēng)熱大致方向不搞錯(cuò)了，風(fēng)寒咳嗽用參蘇丸，風(fēng)熱咳嗽用銀翹散就可以了。問(wèn)：如果又發(fā)燒，又咳嗽，怎么辦呢？燒比較高，身上不出汗，可以煎蔥豉湯送服參

16、蘇丸或者銀翹散都可以。蔥豉湯有個(gè)好處，就是不必辨別風(fēng)寒、風(fēng)熱，都可以用。是風(fēng)寒發(fā)燒咳嗽，用蔥豉湯送參蘇丸，是風(fēng)熱發(fā)燒咳嗽，用蔥豉湯送服銀翹散。七、咳嗽老不好怎么辦問(wèn)：我們家孩子一旦咳嗽就是半個(gè)月以上，老是不斷根，該怎么辦？按照中醫(yī)的說(shuō)法，時(shí)間拖長(zhǎng)了，感冒初期的證候沒(méi)有了，多半呈現(xiàn)為一種虛實(shí)夾雜、寒熱錯(cuò)雜的局面，用藥治療的時(shí)候，要補(bǔ)虛、散寒、清熱，收斂幾方面結(jié)合，才能達(dá)到止咳的效果， 藥物之間要組合協(xié)調(diào)好。我有一首“觀音應(yīng)夢(mèng)散”，是一個(gè)食療的方子，治療感冒咳嗽尾巴不收很有效。只有簡(jiǎn)單的四味藥：黨參15 克、生姜15 克、蜂蜜30 克、檸檬半個(gè)切薄片，煎15 分鐘，當(dāng)飲料喝。問(wèn)：就這么簡(jiǎn)單啦，能有

17、效嗎？別看它簡(jiǎn)單，組合很嚴(yán)謹(jǐn)?shù)?，久咳肺氣必虛，用黨參補(bǔ)肺氣；久咳多夾有寒，用生姜散寒、 止咳、 止嘔、 和胃， 久咳容易化燥，用蜂蜜潤(rùn)燥止咳，久咳肺氣耗散，用檸檬收斂止咳。有痰還可以加一兩個(gè)金橘餅，順氣化痰。幾味藥各司其職，獨(dú)當(dāng)一面，相互配合得很好，所以有效，而且口感不錯(cuò)，小孩愿意喝，又有營(yíng)養(yǎng)。這可是家庭飲料，不含“塑化劑”，安全好喝，比市場(chǎng)上的飲料好多了。八、怎么預(yù)防感冒發(fā)燒咳嗽問(wèn)：小孩沒(méi)有感冒發(fā)燒的時(shí)候，有什么預(yù)防的中醫(yī)藥呢？屬于寒體的小孩，一般體質(zhì)弱，面色不華，精神倦怠，容易出汗，一變天就會(huì)導(dǎo)致感冒?？梢赃x擇成藥“玉屏風(fēng)散”。這首方只有四味藥，黃芪、白術(shù)、防風(fēng)、甘草，健脾益肺、祛風(fēng)固表，

18、也是扶正祛邪的代表方，像玉屏風(fēng)一樣，把風(fēng)邪擋住，不讓它侵入人體。也可以用黃芪 30 克、炙甘草10 克、烏梅30 克，煎服，也可以加蜂蜜，口感也不錯(cuò)，有益氣固表，收斂止汗的作用?？梢越?jīng)常服。問(wèn)：只要小孩愛(ài)出汗就可以用剛才介紹的兩個(gè)方子嗎？當(dāng)然不是，屬于火體的小孩也愛(ài)出汗，愛(ài)動(dòng)，精力旺盛，食欲好，脾肺不虛，但這種出汗不能看成是虛證，是肺有內(nèi)熱，逼汗外出，這是一種自身調(diào)節(jié)體溫的機(jī)制，玉屏風(fēng)散不適合，但可以在剛才的黃芪、甘草、烏梅方中加一味桑葉清肺熱、止汗，煎服。桑葉用30 克，有雙向調(diào)節(jié)的作用，劑量小則發(fā)汗，劑量大，則止汗，但它的作用是辛涼清肺熱，把多余的能量清除。問(wèn)：小孩有內(nèi)熱，“上火”，表現(xiàn)在哪些方面呢？經(jīng)常大便干結(jié)，嗓子疼，不舒服， 口渴， 晚上睡覺(jué)不安神，汗多， 動(dòng)不動(dòng)就扁桃體發(fā)炎，咽喉發(fā)炎，口舌生瘡。特別是一得感冒，就把扁桃體炎帶發(fā)了，沒(méi)有什么感冒初起流鼻涕、咳嗽的癥狀，一燒就是39 度、 40 度。問(wèn)：有什么方法控制他不上火嗎？少吃肯德雞、油炸、辛辣的食品，少喝冰水，多吃蔬菜、新鮮水果，保持大便通暢。有兩個(gè)小單方也管用。一是：羅漢果泡水喝，每天半個(gè)，可以治療嗓子疼，又通便。改成胖大海也行，但每次要用四五個(gè)以上，泡發(fā)后，去核，加蜂蜜，連肉絨一起喝。二是生地蜜：每天用生地30 克到 60 克， 加蜂蜜煎水當(dāng)水喝，廣東人特別是潮汕那里，街頭都有賣的，當(dāng)飲料賣，有滋陰