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1、紅金消結(jié)膠囊治療乳腺增生130例臨床觀察摘耍冃的:觀察紅金消結(jié)膠囊對乳腺增生的治療效果。方法:將130名臨床確診為 乳腺增生的患者隨機分成中藥纟ft、西藥纟fl、中西藥結(jié)合組三紐,分別予以紅金消結(jié)膠囊、三 苯氧胺、紅金消結(jié)膠囊+三苯氧胺治療,治療1個月后觀察臨床療效。結(jié)果:紅金消結(jié)膠囊治 療組貝有明顯的消腫散結(jié)止痛效果,其臨床療效為單純使用三苯氧胺組效果相當(dāng),但三苯氧 胺組副作用如陰道出血、脫發(fā)、皮膚過敏等較多,而紅金消結(jié)膠囊+三苯氧胺組治療效果最好。 結(jié)論:紅金消結(jié)膠囊對乳腺增牛具有較好的治療效果,而針對乳腺囊性增牛的患者選川紅金 消結(jié)膠囊+三苯氧胺治療效果更好。關(guān)鍵詞紅金消結(jié)膠囊;乳腺增生
2、中圖分類號r711文獻標識碼b 文章編號11673-7210 (2008) 07 (b) -094-02乳腺增工為女性常見病及多發(fā)病,因楮神壓力、進食含激素類的食物以及環(huán)境污染等諸 多外在及內(nèi)在原因,乳腺增生的發(fā)病率冇口益增高的趨勢,直接導(dǎo)致乳腺癌的發(fā)病率亦相應(yīng) 增高,已經(jīng)成為女性健康的第一殺手,因此尋找安全冇效的治療乳腺增生的藥物成為當(dāng)務(wù)之 急。1資料與方法1. 1 一般資料觀察病例共130例,按隨機方法分成三組,各組z間年齡、病程、嚴重程度等均無明顯 差顯,具有可比性。中藥組43例,其中,已婚30例,未婚13例;年齡2046歲,平均年齡35.5歲;其中, 20、30歲9例,340歲20例,
3、4廣50歲14例;病程最短2個月,最長達4年;雙側(cè)乳房腫 塊28例,單側(cè)乳房腫塊15例;腫塊最大5 cmx4 cm,最小0. 5 cmx 1 cm。西藥組40例,其中,已婚31例,未婚9例;年齡2048歲,平均年齡36. 5歲;其中, 2030歲8例,3廣40歲22例,4廣50歲10例;病程最短4個月,最長達5年;雙側(cè)乳房腫 塊25例,單側(cè)乳房腫塊15例;腫塊最大6 cmx4 cm ,最小1 cmx 1 cmc中西藥結(jié)合組47例,其中,已婚35例,未婚12例;年齡2550歲,平均年齡35. 5歲; 其中,2030歲7例,340歲28例,4廣50歲12例;病程最短6個月,最長達6年;雙側(cè) 乳房腫
4、塊30例,單側(cè)乳房腫塊17例;腫塊最大7 cmx4 cm,最小1 cmx 1 cm。1. 2診斷標準所有病例均經(jīng)近紅外線乳腺診斷、彩色多普勒檢查,必要時行乳腺穿刺檢查以排除惡性 病變。1. 3療效評價臨床治愈:腫塊消失、乳痛消失,停藥后3個月不復(fù)發(fā)。顯效:腫塊最大直徑縮小1/2 以上,乳痛消失。有效:腫塊最大直徑縮小不足1/2,乳痛減輕;腫塊縮小1/2以上, 乳痛不減輕。無效:腫塊不縮小,或反而增大變硬者;單純?nèi)橥淳徑猓[塊不縮小。 總有效率含有效、顯效及治愈率;總顯效率是指顯效及治愈率。1. 4治療方法1.4.1小藥組所有患者了以紅金消結(jié)膠囊口服,每次4粒,每日3次,月經(jīng)期停用,1 個月為
5、1個療程,連用3個月,并囑患者調(diào)情志,忌辛辣刺激z品。1.4.2西藥組所冇患者予以三苯氧胺口服,每次10 mg,每2次,刀經(jīng)期停用,刀經(jīng) 第5天開始用至下1個月經(jīng)周期,1個月為1個療程,連用3個月,并囑患者調(diào)情志,忌辛 辣刺激z品。1. 4. 3屮西藥結(jié)合組所有患者予以紅金消結(jié)膠囊+三苯氧胺口服,紅金消結(jié)膠囊及三苯氧 胺用法同上。1. 5統(tǒng)計學(xué)方法所有數(shù)據(jù)采用spss14. 0進行統(tǒng)計處理,三組患者療效間比較采用x2檢驗,檢驗水準 u =0. 05 o2結(jié)果由表1可知,總顯效率、總有效率中藥組與四藥組兩組間比較,無顯著性差界(p>0.05), 具有同等的治療效果;而屮藥紐及西藥紐分別與屮
6、西藥結(jié)合組比較,有顯著性差異(p0. 05), 說明中西藥結(jié)合組治療效果明顯優(yōu)于單純用屮藥或西藥組。與中藥組比較,ap<0. 05(x2=16. 4),cp<0. 05(x2=19. 3);與西藥組比較,bp<0. 05( x 2=21. 1),dp<0. 05 (x 2=20. 3)3討論紅金消結(jié)膠囊為云南粋族密藥,以平和陰陽、疏利氣血、溫補脾腎作為治本z則,以活 血化瘀、軟堅散結(jié)、消炎止痛作為治標之則。現(xiàn)有的研究報道,組方中的鼠婦1用于肝癌晚 期的止痛,作用持久性優(yōu)于杜冷丁,并經(jīng)動物實驗證明。香附能抑制組織內(nèi)單胺氧化輛活力, 抑制膠原纖維的形成,從陽促進乳腺增生及纖
7、維的吸收,另香附2已被證實具有雌激素樣的 作用,為植物雌激素受體調(diào)節(jié)劑,是一種可以與雌激素受體結(jié)合的化合物,在體內(nèi)具有雙向 調(diào)節(jié)作用,避免純激索類藥物導(dǎo)致體內(nèi)內(nèi)分泌失衡,從而對由于多種激索共同作用失調(diào)導(dǎo)致 的乳腺增生具有治療作用。八角蓮3除了具有很強的消炎、抗菌和活血功效外,其含有的鬼 臼毒素等芳香四氫蔡類木脂素具有較強的抗腫瘤活性,為抗癌藥vp16的原料;金養(yǎng)麥4, 5 除了具有較強的抗菌、活血功效外,其根莖中的有效成分是一類原花色素的縮合性單寧混合 物,有很強的抗癌活性,具有抑制腫瘤細胞肺轉(zhuǎn)移和侵襲的作用;具有“南國明珠”美譽的 三七6其抗炎、抗腫斕、增強免疫力等神奇功效逐漸得到公認。降低
8、乳腺組織對性激素的敏 感性,er (雌激素)、pr (孕激素受體)明顯降低?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究已證明中藥主要是通過以下機制治療婦科激素依賴性疾病的。降低乳腺 組織對性激索的敏感性,er (雌激索)、pr (孕激索受體)明顯降低。通過免疫雙向調(diào)節(jié)作 用,能很好地改善人的免疫系統(tǒng)。對有關(guān)基因及牛長因子的影響:減弱乳腺組織中的pcna (增殖細胞核抗原)表達,降低細胞增殖活性,也能降低bc1-2的表達,從而解除了 bc1-2 對導(dǎo)管上皮細胞正常凋亡機制的抑制,誘導(dǎo)了細胞凋亡的發(fā)生;同時還發(fā)現(xiàn)一些中藥具有抑 制vegf表達,抑制血管增牛的作用,從而逆轉(zhuǎn)與阻斷囊性增生向惡心腫瘤的轉(zhuǎn)化過程,達到 了治療乳腺增牛
9、病,干預(yù)和阻斷乳腺癌的作用。三苯氧胺組為雌激素拮抗劑,為目前公認治療乳腺增生(特別是囊性增生)有效的藥物, 由該臨床實驗可看出紅金消結(jié)膠龔治療乳腺增生的臨床效果可與三苯氧胺相媲美,卻沒冇三 苯氧胺所致的皮疹、脫發(fā)、陰道出血等副作用,故更能被患者所接受,而筆者在臨床治療屮 的發(fā)現(xiàn),針對囊性乳腺增牛的患者,紅金消結(jié)膠囊配合三苯氧胺口服治療效果乂優(yōu)于單純使 用紅金消結(jié)膠囊或三苯氧胺,從這次臨床實驗中也可以得出同樣結(jié)論。參考文獻1林明俠,劉樹名.鼠婦的臨床研究進展j北京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報,2002, 23 (增刊): 41-42.2丁艷,張福忠,易維真.中醫(yī)藥治療乳腺增生的實驗研究概況j.廿肅中醫(yī),2007, 20 (4): 31-33.3 馮艷.八角蓮的研究進展j.中草藥,2006, 29 (3): 172-175.4 何顯忠.金養(yǎng)麥的藥理作用和臨床應(yīng)用j.時珍國醫(yī)國藥,2001, 12 (4):31-32.5 林洪生.金
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