消化系統(tǒng)疾病病人護(hù)資試題

1、消化系統(tǒng)疾病病人內(nèi)護(hù)護(hù)資試題一、 Ai 型題17 在肝陛腦病的治療中，禁止使用的藥物是A 西咪替丁B安定C谷氨酸鉀D精氨酸E硫酸鎂18 肝性腦病患者禁用的灌腸液是A 弱酸性溶液B高滲鹽水C肥皂水D水合氯醛E低滲鹽水19 急性胰腺炎患者，為減輕疼痛，可協(xié)助其采取的臥位是A 去枕平臥B俯臥C屈膝側(cè)臥D頭低腳高E半坐臥位20 消化性潰瘍的主要癥狀是A 惡心B嘔吐C反酸D暖氣E上腹痛21 消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是A 穿孔B出血C幽門梗阻D癌變E感染22 消化性潰瘍合并穿孔常見于A 胃潰瘍B十二指腸潰瘍C急性糜爛性胃炎D急性腐蝕性胃炎80 I 第三章消化系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理E慢性萎縮性胃炎23 消化道出

2、血臨床最常見的病因是A 胃癌B急性糜爛性胃炎C消化性潰瘍D胃黏膜脫垂E促胃液素瘤24 急性胰腺炎患者禁用的藥物是A 阿托品B 654-2C哌替啶D嗎啡E施他寧25 三腔二囊管壓迫止血持續(xù)壓迫時(shí)間最長不超過A10 小時(shí)B 12 小時(shí)C 24 小時(shí)D 36 小時(shí)E 72 小時(shí)26 胃潰瘍疼痛的一般規(guī)律A 進(jìn)食一疼痛一緩解B進(jìn)食一緩解一疼痛C疼痛一進(jìn)食一緩解D疼痛一緩解一進(jìn)食E無明顯規(guī)律27 慢性胃炎的臨床表現(xiàn)是A 上腹痛或不適B易饑餓感C黑便D體重減輕E嘔血28 與消化性潰瘍發(fā)病相關(guān)的因素是A 幽門螺桿菌感染B十二指腸腸壁薄弱C習(xí)慣性便秘D十二指腸黏膜萎縮E家族遺傳29 下列哪類患者常出現(xiàn)癥狀與體

3、征不相符A 膽囊結(jié)石B膽道結(jié)石C膽道蛔蟲病D膽管癌E膽囊癌30 消化道出血伴休克時(shí)，首要的治療措施是A 禁食B積極補(bǔ)充血容量C胃鏡止血D介入治療E氣囊管壓迫止血31 急性胰腺炎，首先升高的是A 血淀粉酶B尿淀粉酶C血脂肪酶D血糖E血鈣32 肝性腦病患者禁用的治療是A 硫酸鎂導(dǎo)瀉B食醋灌腸C溫水灌腸D肥皂水灌腸E生理鹽水灌腸33 急性胰腺炎的首發(fā)癥狀是A 惡心B發(fā)熱C腹痛D休克E嘔吐34 引起便秘的常見病因是A 腸道病變B全身性疾病C神經(jīng)系統(tǒng)病變D腸易激綜合征E止痛藥物35 在我國引起肝硬化的主要病因是A 病毒性肝炎B酒精中毒C膽汁淤積D遺傳和代謝性疾病E化學(xué)毒物或藥物73 B 超檢查膽囊前應(yīng)常

4、規(guī)禁食A3 小時(shí)B4 小時(shí)C6 小時(shí)D8 小時(shí)E 12 小時(shí)75 ERCP 檢查后應(yīng)特別注意監(jiān)測A 肝功能B腎功能C凝血酶原時(shí)間D凝血因子E血、尿淀粉酶76 腹部 CT 應(yīng)于檢查前多少時(shí)間口服泛影葡胺A 10 分鐘B5 分鐘C 30 分鐘D 60 分鐘E 90 分鐘77 MRI 檢查患者應(yīng)取下所佩戴的哪類物品A 金屬物品B塑料制品C橡膠制品D寶石E玻璃制品79 放射性核素顯像檢查膽囊前應(yīng)A禁食 4 小時(shí)B禁食 8 小時(shí)C禁食 12 小時(shí)D常規(guī)進(jìn)早餐E避免進(jìn)高脂肪餐二、 A2 型題132 患者男性，46 歲，有胃潰瘍病史近10 年。近 2 個(gè)月疼痛加劇且失去節(jié)律性，無嘔吐，服用多種抑酸劑不能緩解

5、。查體：腹部平軟，上腹部輕壓痛，可捫及腫塊，質(zhì)硬。為確診病因應(yīng)首選A 大便隱血試驗(yàn)B X 線鋇餐檢查C幽門螺桿菌檢查D胃鏡檢查E胃液分析133 患兒男， 2 歲，因腹瀉脫水、電解質(zhì)紊亂現(xiàn)患兒出現(xiàn)眼瞼水腫，最可能的原因是入院治療，已補(bǔ)液6 小時(shí)，護(hù)士巡視時(shí)發(fā)A 補(bǔ)液量不足B血容量未恢復(fù)C酸中毒未糾正D輸入葡萄糖液過多E輸入電解質(zhì)溶液過多134 患者男性， 34 歲，因慢性膽囊炎在門診預(yù)約進(jìn)行膽囊造影檢查，護(hù)士為其講解檢查的方法，下列錯(cuò)誤的是A 檢查前一日中午進(jìn)高脂肪餐，使膽囊排空B檢查前一日晚餐進(jìn)無脂肪、低蛋白、高糖C晚餐后口服造影劑，禁食、禁煙至次日晨D檢查當(dāng)日早餐進(jìn)清淡飲食，可少量飲水E第一

6、次攝片如膽囊顯影良好則進(jìn)高脂肪餐， 30 分鐘后再攝片135 患者女性， 60 歲，有潰瘍病史10 余年。 突然出現(xiàn)嘔血約500ml ，伴有黑便，急診人院。查體：神志清楚，血壓 100/ 60mmHg ，心率 110 次 分。以下護(hù)理 措施中正確的是A 平臥位，頭部略抬高B三腔二囊管壓迫止血C 嘔吐時(shí)頭偏向一側(cè)，防止誤吸和窒息D快速滴人血管加壓素E暫時(shí)給予流質(zhì)飲食136 患者男性，44 歲，有潰瘍病病史?；颊呓崭杏X上腹飽脹不適，餐后疼痛加重，并有大量反復(fù)嘔吐，嘔吐物為酸腐味的宿食。此時(shí)對該患者最有效的護(hù)理措施是A 靜脈補(bǔ)液B絕對臥床休息C禁食洗胃D解痙鎮(zhèn)痛E心理護(hù)理137 患者男性， 45

7、歲，因突發(fā)性中上腹劇痛12 小時(shí)來院急診，體檢發(fā)現(xiàn)板狀腹，腹部立位平片示膈下有游離氣體，生命體 征尚平穩(wěn)。既往有消化性潰瘍病和不規(guī)則服藥史。對該患者目前首先應(yīng)采 取的必要措施為A 高濃度吸氧B使用鎮(zhèn)痛藥C立即輸血D禁食并胃腸減壓E立即使用抗生素138 患者男性，56 歲，肝硬化病史7 年。近1 個(gè)月來出現(xiàn)肝臟進(jìn)行性腫大及持續(xù)性肝區(qū)疼痛，腹水呈血性。該患者最可能的并發(fā)癥為A 上消化道出血B感染C活動(dòng)性肝炎D原發(fā)性肝癌E肝膿腫139 患者男性，65 歲?！案斡不樯舷烙袚湟順诱痤潱摶颊呖赡艹霈F(xiàn)的并發(fā)癥為大出血”入院，出現(xiàn)性格改變、行為異常，A 原發(fā)性肝癌B中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染C肝性腦病D肝腎綜合

8、征E肝肺綜合征140 患者男性， 61 歲。因“腹脹、 尿少 10 天” 收入院， 因關(guān)節(jié)炎長期服用阿司匹林，實(shí)驗(yàn)室檢查提示乙肝兩對半陽性，B 超 示“肝硬化腹水” ，考慮該患者肝硬化的主要病因是A 酒精中毒B藥物C循環(huán)障礙D營養(yǎng)失調(diào)E病毒性肝炎141 患者男性， 56 歲。肝硬化病史 7 年，此 次因腹水入院治療，某日大量利尿放腹水后出現(xiàn)肝性腦病。導(dǎo)致該患者肝性腦病最主要的誘因是A 上消化道出血B高蛋白飲食C缺鉀性堿中毒D感染E藥物142 患者男性， 52 歲。因反復(fù)上腹部隱痛伴暖氣、食欲減退 3 個(gè)月，經(jīng)檢查診斷為“慢性胃竇炎”，下列項(xiàng)目中，最有診斷意義的是A 消化道癥狀B胃液分析C胃鏡檢

9、查D血清學(xué)檢查E胃腸鋇餐 X 線檢查143 患者女性， 50 歲。肝硬化十余年伴大量腹水，近日出現(xiàn)意識障礙， 血氨增高， 肝 腎功能減退，下列治療不妥的是A 加強(qiáng)利尿，減少腹水B精氨酸靜脈滴注C口服乳果糖，降低腸腔pH ，減少氨的形成和吸收D靜脈注射支鏈氨基酸補(bǔ)充能量，降低血氨E選用谷氨酸鈉，降低血氨144 患者男性，40 歲，腹部叩及移動(dòng)性濁音，標(biāo)志腹水量為A 200ml 以上B 500ml 以上C 600800ml 以上D 1000ml 以上E 2000ml 以上145 患者男性， 55 歲?；几尾。惺人F(xiàn)象，于今晨測體溫時(shí)，呼之不應(yīng)，但壓迫眶上神經(jīng)有痛苦表情，應(yīng)判斷為A 昏迷B嗜睡C淺

10、昏迷D深昏迷E意識模糊 92 第三章消化系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理146 患者男性， 26 歲。 1 個(gè)月前出現(xiàn)進(jìn)食后上腹部脹痛， 夜間常痛醒，進(jìn)食后可以緩解，今日進(jìn)食后感上腹飽脹，頻繁嘔吐宿食，初步診斷為A 胃潰瘍伴出血B十二指腸潰瘍伴幽門梗阻C胃癌D急性胃炎E慢性胃炎147 患者男性， 56 歲。肝硬化病史5 年， 今 日飲酒后突然大量嘔血，伴神志恍惚、四肢濕冷、血壓下降。該患者最易出現(xiàn)的并發(fā)癥為A 自發(fā)性腹膜炎B心力衰竭C腎功能衰竭D肝性腦病E水、電解質(zhì)紊亂148 患者男性， 37 歲，有潰瘍病史。中午飽餐后，出現(xiàn)上腹劇烈疼痛，伴惡心嘔吐，腹肌緊張，出冷汗，休克。首先應(yīng)考慮的并發(fā)癥是A 癌變B感

11、染C大出血D急性穿孔E幽門梗阻149 患者女性， 46 歲，診斷為肝硬化，入院2 天后突然出現(xiàn)嘔血，提示胃內(nèi)積血量為A 50 70mlB 70100mlC 100150mlD 150 250mlE 250300ml150 患者男性， 45 歲，為肝硬化大量腹水患者，突然出現(xiàn)不明原因的發(fā)熱、 腹痛，觸 診發(fā)現(xiàn)腹肌緊張，有壓痛，并伴輕度反跳痛，此時(shí)該患者最可能的并發(fā)癥是A 上消化道出血B自發(fā)性腹膜炎C肝性腦病D穿孔E肝腎綜合征151 患者男性， 35 歲，上腹部疼痛間歇性發(fā)作 4 年，多出現(xiàn)在夜間，進(jìn)食可緩解。近1 周反復(fù)嘔吐，嘔吐大量呈酸腐味的宿食，嘔吐后疼痛減輕。此患者最可能的診斷是A 胃癌B

12、慢性胃炎C胃潰瘍伴幽門梗阻D十二指腸潰瘍伴幽門梗阻E潰瘍癌變152 患者女性，32 歲， 3 年來常出現(xiàn)左上腹痛，常在進(jìn)食后疼痛，先后曾嘔血3次，胃腸鋇餐檢查未發(fā)現(xiàn)明顯異常，體檢僅上腹壓痛。該患者最有可能的診斷是A 慢性胃炎B胃癌C胃潰瘍D腸梗阻E十二指腸潰瘍153 患者男性， 46 歲， 4 年前診斷為肝硬化，近一周癥狀加重，出現(xiàn)大量腹水，對患者腹水治療中不宜采用的是A 輸注白蛋白B飲食中限制鹽的攝入C應(yīng)用利尿劑D反復(fù)大量放腹水E進(jìn)水量每天限制在 1000ml 左右154 患者男性， 45 歲，反復(fù)上腹痛10 余年， 近 2 個(gè)月疼痛加重，檢查示胃酸缺乏，進(jìn)一步的治療方案首選A X 線鋇餐檢

13、查B三聯(lián)療法C胃鏡檢查及組織活檢D大便隱血試驗(yàn)E預(yù)防性手術(shù)治療155 患者女性， 43 歲，中午飽餐后出現(xiàn)上腹部絞痛，同時(shí)向腰背部呈帶狀放射，已持續(xù) 6 小時(shí)。懷疑為急性胰腺炎，此時(shí)最具診斷意義的實(shí)驗(yàn)室檢查為A 白細(xì)胞計(jì)數(shù)B血清淀粉酶測定C尿液淀粉酶測定D血清脂肪酶測定E血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶156 患者男性， 46 歲，診斷為“上消化道出血”收住院，為明確出血病因，首選的檢查方法是A 大便隱血試驗(yàn)B X 線鋇劑造影C內(nèi)鏡檢查D血常規(guī)檢查E B 超檢查157 患者男性， 18 歲，腹瀉近 1 月，每天 34 次，有黏液， 常有里急后重， 伴腹部疼痛，便后疼痛減輕。查體：左下腹輕壓痛，余無特殊。進(jìn)一步確

14、診有重要價(jià)值的檢查是A 大便隱血試驗(yàn)B血液檢查C X 線鋇劑灌腸D結(jié)腸鏡檢查E藥物治療158 患者女性， 32 歲，上腹部間歇性疼痛 3年，空腹及夜間痛明顯，進(jìn)食后可緩解。3天前出現(xiàn)黑便，患者出現(xiàn)黑便的原因最可能是A 腸道感染B胃潰瘍出血C十二指腸潰瘍出血D胃癌E應(yīng)激性潰瘍159 患者女性， 45 歲，間斷發(fā)作下腹部疼痛伴腹瀉近 3 年，每天排便4 5 次，常有里急后重感， 并且排便后疼痛能夠緩解。下列檢查中與本病無關(guān)的是A 血液檢查B糞便檢查C X 線鋇劑灌腸D B 超檢查E結(jié)腸鏡檢160 患者男性， 40 歲，上腹部間歇規(guī)律性疼痛 2 年，疼痛呈燒灼樣，多于進(jìn)餐后半小時(shí)發(fā)作，持續(xù) 1 小時(shí)

15、左右緩解，勞累時(shí)易發(fā)作。根據(jù)患者的癥狀，首選的檢查方法是A 幽門螺桿菌檢查B胃鏡檢查C胃液分析D X 線鋇餐檢查E B 超檢查161 患者男性， 50 歲，因肝硬化腹水人院。住院期間患者突然出現(xiàn)淡漠少言，神情恍惚，衣冠不整，吐詞不清。此時(shí)應(yīng)警惕患者可能出現(xiàn)了A 肝癌B繼發(fā)感染C肝性腦病D肝腎綜合征E上消化道出血162 患者女性， 54 歲。患肝硬化8 年，近日出現(xiàn)大部分時(shí)間昏睡，可喚醒，有撲翼樣震顫，肌張力增加，腦電圖異常，錐體束征陽性。此時(shí)該患者處于并發(fā)癥的A 前驅(qū)期B昏迷前期C昏睡期D淺昏迷期E深昏迷期163 患者男性， 30 歲，有消化性潰瘍病史。 突發(fā)上腹部劇痛 5 小時(shí)，伴大汗淋漓、

16、 煩躁不安， 服用制酸劑不能緩解， 考慮 有潰瘍病穿孔的可能。 下列選項(xiàng)中最 有助于判斷穿孑L 的體征是94L 堅(jiān)章消化系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理A 腹肌緊張B腸鳴音消失C腹部移動(dòng)性濁音陽性D腹式呼吸減弱E腹部叩診鼓音164 患者女性，32 歲，上腹部節(jié)律性疼痛2 年，常于過度勞累后誘發(fā)。近3 天疼痛加劇，突然嘔血約500ml 。查體：血壓 90/60mmHg ， 鞏膜無黃染，上腹部無壓痛，未觸及肝脾。對于目前了解的信息，該患者最有可能是A 肝硬化B原發(fā)性肝癌C潰瘍癌變D潰瘍并發(fā)出血E潰瘍并發(fā)穿孔165 患者男性， 52 歲， 有消化性潰瘍病史10 余年，有多次出血史。 本次出血后出現(xiàn)神志恍惚、四肢厥

17、冷，無尿。查體：血壓 80/60mmHg ， 心率 120 次 分， 脈搏細(xì) 弱。提示出血量為A 300 600mlB 600800mlC 8001000mlD 1000 1500mlE >1500ml166 患者男性， 56 歲，肝硬化病史2 年。因 上消化道大量出血急診人院，后并發(fā)肝 性腦病， 出血后 3 天未排大便。應(yīng)首選的措施是A 清水灌腸B開塞露C肥皂水灌腸D口服番瀉葉E 25%硫酸鎂導(dǎo)瀉十乳果糖口服167 患者男性， 52 歲，因上消化道出血使用三腔二囊管為其止血。壓迫3 天后出 血停止， 考慮拔管。此時(shí)需留管再觀察的時(shí)間是A6 小時(shí)B8 小時(shí)C 12 小時(shí)D 24 小時(shí)E

18、48 小時(shí)168 患者女性， 41 歲，診斷為“潰瘍性結(jié)腸炎”收住人院，每天腹瀉5 6 次，有少 量膿血便，對此類患者飲食護(hù)理應(yīng)注意A 給予易消化、富含纖維素飲食B低蛋白飲食C進(jìn)食無渣流質(zhì)或半流質(zhì)飲食D多進(jìn)食新鮮水果E多吃蔬菜169 患者男性， 45 歲，因肝硬化大量腹水住院治療。以下對該患者的護(hù)理措施正確的是A 患者取平臥位，增加肝、腎血流量B每日進(jìn)水量限制在 1200mlC腹腔放液后應(yīng)放松腹帶，防止腹壓增高D利尿劑應(yīng)用以每天體重減輕不超過lkg 為宜E腹穿后縛緊腹帶，防止腹內(nèi)壓驟降170 患者男性， 54 歲。有長期的酗酒史，因肝硬化多次住院。此次因腹水和黃疸再次入院，查體： T 36 8

19、，脈搏96 次 分，呼吸 24 次分，血壓 130/90mmHg 。 為他提供適當(dāng)?shù)囊后w攝入時(shí)，不宜靜脈輸入的液體是A5% GSB 5%GNSC 10%GSD 0 9% NaCl 溶液E白蛋白172 患者女性， 56 歲，有膽石癥病史15 年。 上腹部劇痛4 小時(shí)，嘔吐 3 次，嘔吐物中有膽汁。急診人院，查血白細(xì)胞2× 109/L ，中性粒細(xì)胞 0 8，懷疑為急性胰 腺炎。護(hù)士應(yīng)嚴(yán)密觀察的項(xiàng)目不包括A 生命體征B神志變化C 24 小時(shí)出入量D血、尿淀粉酶E大便隱血試驗(yàn)173 患者男性， 52 歲，有潰瘍病史10 年。最 近 1 周中上腹持續(xù)性脹痛，較以往嚴(yán)重，伴惡心、嘔吐。今日嘔血一

20、次，量約800ml ， 嘔血后氣促明顯，血壓100/ 75mmHg 。該患者目前潛在的護(hù)理問題是A 疼痛B恐懼C活動(dòng)無耐力D有體液不足的危險(xiǎn)E營養(yǎng)失調(diào)174 患者男性， 40 歲。有乙肝病史10 年。 近 3 周來，食欲缺乏，右上腹持續(xù)性脹痛，鞏膜黃染，未予重視。今日突發(fā)腹部劇烈疼痛急診人院。應(yīng)重點(diǎn)觀察患者A 疼痛性質(zhì)的變化B有無上消化道出血C有無休克征象D心理狀況E肝功能變化175 患者女性， 41 歲。既往有膽結(jié)石，晚餐后突然出現(xiàn)中上腹痛，陣發(fā)性加劇，頻繁嘔吐，嘔吐物含膽汁，嘔吐后腹痛未減輕，化驗(yàn)血淀粉酶為2500U/L ，于今日住院治療。飲食護(hù)理應(yīng)為A 禁食B少食多餐C高脂飲食D低蛋白飲

21、食E低纖維飲食176 患者男性， 67 歲。有長期的酗酒史，因肝硬化多次住院。此次因腹水和黃疸再次入院，查體： T36 1，脈搏 92 次 分，呼吸26 次分，血壓 140/80mmHg 。 根據(jù)其現(xiàn)病史，他的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果可 能有A 血鉀增高B血氨降低C凝血時(shí)間延長D SGPT 水平降低E白細(xì)胞增高177 患者女性，58 歲。有慢性肝炎病史15 年，患肝硬化7 年，曾多次住院。此次出現(xiàn)腹水和黃疸再次人院，查體：T 36 4，脈搏88 次分，呼吸22 次分，因?yàn)檠獕?30/80mmHg 。目前該患者最主要的護(hù)理問題是A 焦慮B恐懼C知識缺乏D活動(dòng)無耐力E體液過多178 患者男性，65 歲。有慢

22、性肝炎病史10 年，患肝硬化5 年，近日出現(xiàn)大部分時(shí)間昏睡，可喚醒，有撲翼樣震顫，肌張力增加，腦電圖異常。目前該患者最主要的護(hù)理問題是A 焦慮B恐懼C知識缺乏D活動(dòng)無耐力E有受傷的危險(xiǎn)179 患者男性，36 歲。既往有膽結(jié)石，今日午餐后突然出現(xiàn)中上腹痛，陣發(fā)性加劇，頻繁嘔吐，嘔吐物含膽汁，嘔吐后腹痛未減輕，化驗(yàn)血淀粉酶為2500U/L 。 初步診斷為A 急性胃炎B急性胰腺炎C急性膽囊炎D消化性潰瘍伴幽門梗阻E急性腸炎180 患者男性， 67 歲，酗酒4cm。面頸部見蜘蛛痣。化驗(yàn)檢查30 多年，每日約半斤白酒。查體：肝肋下外周血三系均減少，其減少的主要原因3cm，脾臟肋應(yīng)是下A 骨髓抑制B病毒感

23、染C脾功能亢進(jìn)，D消化道大量出血E腸道吸收障礙181 患者女性， 36 歲，間斷發(fā)作下腹部疼痛伴腹瀉 2 年，每天排便3 4 次，為膿血便，常有里急后重，排便后疼痛緩解。該患者最可能的診斷是A 慢性腹瀉B阿米巴膿腫C腸結(jié)核D腸易激綜合征E潰瘍性結(jié)腸炎182 患者男性，35 歲。既往有膽結(jié)石，今日晚餐后突然出現(xiàn)中上腹痛，陣發(fā)性加劇，頻繁嘔吐，嘔吐物含膽汁，嘔吐后腹痛未減輕，化驗(yàn)血淀粉酶為2500U/L 。 鑒于目前該患者情況，治療原則應(yīng)是A 胃腸減壓B流食C應(yīng)用嗎啡止痛D禁用生長抑素類藥物E禁用抑肽酶183 患者男性，26 歲。有DU 病史 5 年， 3 天前大量飲酒后，上腹疼痛持續(xù)不緩解，服法

24、莫替丁無效。8 小時(shí)前突然疼痛消失，但自覺頭暈、眼花、無力，繼而嘔吐暗紅色血約 1200ml 。家人送人院途中又嘔血約400ml 。體檢：脈搏120 次分，血壓80/58mmHg 。面色蒼白，四肢濕冷，周身大汗，呼吸急促，略煩躁不安。腹部平軟，劍突下有輕壓痛，肝 脾肋下未觸及，腸鳴音亢進(jìn)。鑒于目前患者情況考慮可能發(fā)生了 A 繼發(fā)感染B低血糖C休克D氮質(zhì)血癥E肝性腦病184 患者男性， 52 歲，酗酒近 30 年，每日半 斤白酒。 查體：肝肋下 3cm，脾臟肋下 4cm。面頸部見蜘蛛痣。患者出現(xiàn)蜘蛛痣可能的原因是A 雄激素減少B雌激素增多C糖皮質(zhì)激素減少D繼發(fā)性醛固酮增多E抗利尿激素增多185

25、患者女性， 56 歲，有膽石癥病史10 年。 上腹部劇痛 4 小時(shí)，嘔吐3 次，嘔吐物中有膽汁。急診人院，查血白細(xì)胞2× 109/L ，中性粒細(xì)胞0 8，疑為急性胰腺 炎，飲食應(yīng)給予A 禁食B半流食C易消化、富含纖維素飲食D生、冷食物E流食197 患者男性， 60 歲。肝硬化5 年，少量腹 水，口服利尿劑，近日為補(bǔ)充營養(yǎng)，口服蛋白粉。今日家屬發(fā)現(xiàn)其表情淡漠，回答問題準(zhǔn)確，但吐字不清，有雙手撲翼樣震顫，初步診斷為肝性腦病，其發(fā)病誘因?yàn)锳 上消化道出血B高蛋白飲食C感染D大量排鉀利尿E放腹水198 患者男性， 47 歲。因急腹痛 2 天，診斷 為急性胰腺炎。血淀粉酶2500U/L ，血

26、鈣1.6mmol/L ，主要癥狀表現(xiàn)為A 上腹部持續(xù)性疼痛，陣發(fā)性劇痛，向腰背部呈帶狀放射B上腹脹痛伴嘔吐、腹瀉C間歇性心窩部劇痛伴暖氣D上腹中間或稍偏左疼痛伴脂肪瀉E進(jìn)食后上腹脹痛伴反酸、暖氣三、 A3 型題 (209210 題共用題干 )（213 215 題共用題干）患者男性，42 歲，間歇性上腹痛 3 年，有 暖氣、返酸、食欲缺乏，冬春季節(jié)較常發(fā)作。近 3 天來腹痛加劇，突然嘔血200ml 。 213 該患者出血的原因，最有可能的是A 慢性胃炎B消化性潰瘍C胃癌D胃腸道黏膜糜爛E肝硬化214 為確診應(yīng)首選A X 線鋇餐檢查B超聲檢查C大便隱血試驗(yàn)D纖維內(nèi)鏡檢查E胃液分析215 最適宜采取

27、何種治療A 禁食B流質(zhì)飲食十輸液十法莫替丁C禁食十輸血治療D禁食十輸液治療E輸血治療十酚磺乙胺（216 217 題共用題干）患者男性， 56 歲， 中午飲酒后突然出現(xiàn)痛，向腰背部呈帶狀放射。繼而嘔出膽汁，伴高熱。急診人院體腹疼痛，腹肌緊張。上腹中部劇烈刀割樣疼檢：急性痛苦面容，全216 根據(jù)現(xiàn)有資料，該患者最可能的診斷是A 潰瘍穿孔B上消化道出血C急性膽囊炎D急性胰腺炎E原發(fā)性肝癌217 為進(jìn)一步確診，首選的檢查是A 急診內(nèi)鏡檢查B B 超檢查C血清淀粉酶測定D CT 檢查E X 線腹部平片（218 219 題共用題干）患者男性， 49 歲，高熱，右上腹痛 1 周。 體格檢查：急性病容，可疑黃

28、疸，右上腹壓痛伴輕度肌衛(wèi)， 肝腫大。化驗(yàn)： 白細(xì)胞數(shù)18× 109/L， 中性粒細(xì)胞0 95， B 型超聲波檢查和放射性核素掃描發(fā)現(xiàn)肝有占位病變。218 患者突然出現(xiàn)的劇烈胸痛，寒戰(zhàn)，高熱，氣管向健側(cè)移位，患側(cè)胸壁凹陷性水腫，胸悶、氣急伴呼吸音減低，可能合并發(fā)生A 急性肝炎B急性膽囊炎C急性膽管炎D膈下膿腫E急性胸膜炎219 為預(yù)防脫水，除須控制入水量者，應(yīng)保證高熱患者每天至少攝人的液體量為A 500mlB 1000mlC 2000mlD 3000mlE 4000ml(220 221 題共用題干 ) 患者女性， 45 歲。因急性膽囊炎人院，給予抗感染、對癥支持治療，今晨輸液后30 分

29、鐘出現(xiàn)發(fā)冷、寒戰(zhàn)和發(fā)熱，測體溫38.5。220 該患者可能發(fā)生了輸液反應(yīng)中的A 過敏反應(yīng)B急性肺水腫C空氣栓塞D發(fā)熱反應(yīng)E靜脈炎221 護(hù)士在搶救護(hù)理患者時(shí)，提供的措施中不妥的是A 注意保暖B密切觀察體溫變化C嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作D對癥進(jìn)行藥物治療E將剩余溶液丟棄（222224 題共用題干）患者，女性，65 歲，有肝硬化病史5 年，因飲食不當(dāng)出現(xiàn)嘔血、黑便 1 天人院，嘔吐暗紅色液體3 次，量約800ml ，解黑便2 次，量約 500g。查體：體溫 37.8，脈搏120 次分，呼吸22 次分，血壓85/60mmHg ，精神萎靡，面色蒼白，四肢濕冷，醫(yī)囑予以輸血 800ml 。222 該患者出血最可能的原因?yàn)锳 胃潰瘍B十二指腸球部潰瘍C急性糜爛出血性胃炎D食管胃底靜脈曲張破裂E胃癌223 該患者目前最主要的護(hù)理問題是A 體液不足B營養(yǎng)失諷：低于機(jī)體需要量C體溫升高D焦慮E活動(dòng)無耐力224 最有可能出現(xiàn)的并發(fā)癥為A 肝腎綜合征B肝肺綜合征C肝性腦病D上消化道出血E水、電解質(zhì)、酸堿