隧道施工“三檢”記錄表格模板

1、.施工過程“三檢”記錄表工程名稱：工程部位檢查內(nèi)容：1、超欠挖；2 、圍巖地質(zhì)情況。自檢自檢人：檢查內(nèi)容1 、超欠挖；2 、圍巖地質(zhì)情況。復(fù)檢復(fù)檢人：檢查內(nèi)容1 、超欠超挖；2 、圍巖地質(zhì)情況。交接檢編號：工序名稱洞身開挖檢查結(jié)果： 合格經(jīng)班組年月日自檢本工序合格。不合格處理情況：返工或整改完畢后應(yīng)采用新表格進(jìn)行重新自檢，并與本表一同歸檔，下同。檢查時(shí)間：檢查結(jié)果： 合格經(jīng)技術(shù)員年月日復(fù)檢本工序合格。 不合格處理情況：檢查時(shí)間：檢查結(jié)果： 合格經(jīng)質(zhì)檢員年月日復(fù)檢本工序合格。 不合格處理情況：交接檢人：檢查時(shí)間：word 可編輯 .施工過程“三檢”記錄表工程名稱：工程部位檢查內(nèi)容：1、 鋼架間距

2、；2、 鋼架榀數(shù)3 、安裝偏差、垂直度；4 、拼裝偏差；自5、網(wǎng)格尺寸；檢6、鋼筋網(wǎng)的長寬；7、網(wǎng)格搭接長度、與巖面間隙。自檢人：檢查內(nèi)容1、 鋼架間距；2、 鋼架榀數(shù)3、安裝偏差、垂直度；4、拼裝偏差；復(fù)5、網(wǎng)格尺寸；6、鋼筋網(wǎng)的長寬；檢7、網(wǎng)格搭接長度、與巖面間隙。復(fù)檢人：檢查內(nèi)容1、 鋼架間距；2、 鋼架榀數(shù)3 、安裝偏差、垂直度；交4 、拼裝偏差；5 、網(wǎng)格尺寸；接6、鋼筋網(wǎng)的長寬；檢7、網(wǎng)格搭接長度、與巖面間隙。編號：工序名稱鋼架 / 鋼筋網(wǎng)檢查結(jié)果： 合格經(jīng)班組年月日自檢本工序合格。不合格處理情況：返工或整改完畢后應(yīng)采用新表格進(jìn)行重新自檢，并與本表一同歸檔，下同。檢查時(shí)間：檢查結(jié)果

3、： 合格經(jīng)技術(shù)員年月日復(fù)檢本工序合格。 不合格處理情況：檢查時(shí)間：檢查結(jié)果： 合格經(jīng)質(zhì)檢員年月日復(fù)檢本工序合格。 不合格處理情況：交接檢人：檢查時(shí)間：word 可編輯 .施工過程“三檢”記錄表工程名稱：工程部位檢查內(nèi)容：1、錨桿數(shù)量；2 、孔位；自 3 、鉆孔深度；檢 4 、錨桿長度；5、鉆孔直徑。自檢人：檢查內(nèi)容1、錨桿數(shù)量；2 、孔位；3 、鉆孔深度；復(fù)4、錨桿長度；檢5、鉆孔直徑。復(fù)檢人：檢查內(nèi)容1、錨桿數(shù)量；2、孔位；交、鉆孔深度；3接、錨桿長度；4檢5、鉆孔直徑。交接檢人：編號：工序名稱錨桿支護(hù)檢查結(jié)果： 合格經(jīng)班組年月日自檢本工序合格。不合格處理情況：返工或整改完畢后應(yīng)采用新表格進(jìn)

4、行重新自檢，并與本表一同歸檔，下同。檢查時(shí)間：檢查結(jié)果： 合格經(jīng)技術(shù)員年月日復(fù)檢本工序合格。 不合格處理情況：檢查時(shí)間：檢查結(jié)果： 合格經(jīng)質(zhì)檢員年月日復(fù)檢本工序合格。 不合格處理情況：檢查時(shí)間：word 可編輯 .施工過程“三檢”記錄表工程名稱：工程部位檢查內(nèi)容：1、噴射砼厚度；2 、平整度。自檢自檢人：檢查內(nèi)容1、噴射砼厚度；2 、平整度。復(fù)檢復(fù)檢人：檢查內(nèi)容1、噴射砼厚度；2 、平整度。交接檢交接檢人：編號：工序名稱噴射混凝土檢查結(jié)果： 合格經(jīng)班組年月日自檢本工序合格。不合格處理情況：返工或整改完畢后應(yīng)采用新表格進(jìn)行重新自檢，并與本表一同歸檔，下同。檢查時(shí)間：檢查結(jié)果： 合格經(jīng)技術(shù)員年月日

5、復(fù)檢本工序合格。 不合格處理情況：檢查時(shí)間：檢查結(jié)果： 合格經(jīng)質(zhì)檢員年月日復(fù)檢本工序合格。 不合格處理情況：檢查時(shí)間：word 可編輯 .施工過程“三檢”記錄表工程名稱：工程部位檢查內(nèi)容：1、鉆孔深度；2 、小導(dǎo)管長度、數(shù)量；自 3 、孔位；檢4 、孔徑；5、鉆孔注漿施工。自檢人：檢查內(nèi)容1、鉆孔深度；2 、小導(dǎo)管長度、數(shù)量；復(fù) 3 、孔位；檢4 、孔徑；5、鉆孔注漿施工。復(fù)檢人：檢查內(nèi)容1、鉆孔深度；2 、小導(dǎo)管長度、數(shù)量；交 3 、孔位；接4 、孔徑；檢5、鉆孔注漿施工。編號：工序名稱超前小導(dǎo)管檢查結(jié)果： 合格經(jīng)班組年月日自檢本工序合格。不合格處理情況：返工或整改完畢后應(yīng)采用新表格進(jìn)行重新

6、自檢，并與本表一同歸檔，下同。檢查時(shí)間：檢查結(jié)果： 合格經(jīng)技術(shù)員年月日復(fù)檢本工序合格。 不合格處理情況：檢查時(shí)間：檢查結(jié)果： 合格經(jīng)質(zhì)檢員年月日復(fù)檢本工序合格。 不合格處理情況：交接檢人：檢查時(shí)間：word 可編輯 .施工過程“三檢”記錄表工程名稱：編號：工程部位工序名稱隧底開挖檢查內(nèi)容：檢查結(jié)果： 合格1、隧底開挖底部高程（超欠挖） ；經(jīng)班組年月日自檢2 、隧底虛碴清理，積水抽排，雜物清理；本工序合格。不合格自處理情況：檢返工或整改完畢后應(yīng)采用新表格進(jìn)行重新自檢，并與本表一同歸檔，下同。自檢人：檢查時(shí)間：檢查內(nèi)容檢查結(jié)果： 合格1、隧底開挖底部高程（超欠挖） ；經(jīng)技術(shù)員年月日復(fù)2、隧底虛碴清

7、理，積水抽排，雜物清理；檢本工序合格?；?不合格處理情況：檢互檢人：檢查時(shí)間：檢查內(nèi)容檢查結(jié)果： 合格1、隧底開挖底部高程（超欠挖） ；經(jīng)質(zhì)檢員年月日復(fù)2、隧底虛碴清理，積水抽排，雜物清理；檢本工序合格。交 不合格接處理情況：檢交接檢人：檢查時(shí)間：word 可編輯 .施工過程“三檢”記錄表工程名稱：編號：工程部位工序名稱隧底鋼架檢查內(nèi)容：檢查結(jié)果： 合格1、隧底拱架間距、鋼架與下臺階的連接牢固性；經(jīng)班組年月日自檢本工序合格。不合格自處理情況：檢返工或整改完畢后應(yīng)采用新表格進(jìn)行重新自檢，并與本表一同歸檔，下同。自檢人：檢查時(shí)間：檢查內(nèi)容檢查結(jié)果： 合格1、隧底拱架間距、鋼架與下臺階的連接牢固性；

8、經(jīng)技術(shù)員年月日復(fù)檢本工序合格。 不合格互處理情況：檢互檢人：檢查時(shí)間：檢查內(nèi)容檢查結(jié)果： 合格1、 隧底拱架間距、鋼架與下臺階的連接牢固性；經(jīng)質(zhì)檢員年月日復(fù)檢本工序合格。交 不合格接處理情況：檢交接檢人：檢查時(shí)間：word 可編輯 .施工過程“三檢”記錄表工程名稱：編號：工程部位工序名稱隧底噴射砼檢查內(nèi)容：檢查結(jié)果： 合格1、隧底噴射砼厚度、平整度；經(jīng)班組年月日自檢本工序合格。不合格自處理情況：檢返工或整改完畢后應(yīng)采用新表格進(jìn)行重新自檢，并與本表一同歸檔，下同。自檢人：檢查時(shí)間：檢查內(nèi)容檢查結(jié)果： 合格1、隧底噴射砼厚度、平整度；經(jīng)技術(shù)員年月日復(fù)檢本工序合格。 不合格互處理情況：檢互檢人：檢查

9、時(shí)間：檢查內(nèi)容檢查結(jié)果： 合格1、隧底噴射砼厚度、平整度；經(jīng)質(zhì)檢員年月日復(fù)檢本工序合格。交 不合格接處理情況：檢交接檢人：檢查時(shí)間：word 可編輯 .施工過程“三檢”記錄表工程名稱：編號：工程部位工序名稱底板 / 仰拱 / 仰拱填充檢查內(nèi)容：檢查結(jié)果： 合格1、模板質(zhì)量（牢固性、順直、表面光潔度、脫經(jīng)班組年月日自檢模劑涂刷）；本工序合格。2、鋼筋搭接長度、搭接位置、排距、間距、鉤不合格筋數(shù)量、墊塊設(shè)置；自處理情況：3、背貼及中埋止水帶設(shè)置；檢4、仰拱雜物清理；返工或整改完畢后應(yīng)采用新表格進(jìn)行重新自檢，并與本表一同歸檔，下同。自檢人：檢查時(shí)間：檢查內(nèi)容檢查結(jié)果： 合格1、模板質(zhì)量（牢固性、順直

10、、表面光潔度、脫經(jīng)技術(shù)員年月日復(fù)模劑涂刷）；檢本工序合格。2、鋼筋搭接長度、搭接位置、排距、間距、鉤筋數(shù)量、墊塊設(shè)置； 不合格復(fù)3、背貼及中埋止水帶設(shè)置；處理情況：4、仰拱雜物清理；檢復(fù)檢人：檢查時(shí)間：檢查內(nèi)容檢查結(jié)果：1、模板質(zhì)量（牢固性、順直、表面光潔度、脫 合格經(jīng)質(zhì)檢員年月日復(fù)模劑涂刷）；檢本工序合格。交2 、鋼筋搭接長度、搭接位置、排距、間距、鉤 不合格接筋數(shù)量、墊塊設(shè)置；處理情況：檢3 、背貼及中埋止水帶設(shè)置； 4 、仰拱雜物清理；交接檢人：檢查時(shí)間：word 可編輯 .施工過程“三檢”記錄表工程名稱：編號：工程部位工序名稱防水板基面處理檢查內(nèi)容：檢查結(jié)果： 合格1、鋪設(shè)防水板基層平

11、整度；經(jīng)班組年月日自檢2 、鋪設(shè)防水板基層鋼筋頭及錨桿頭處理；本工序合格。不合格自處理情況：檢返工或整改完畢后應(yīng)采用新表格進(jìn)行重新自檢，并與本表一同歸檔，下同。自檢人：檢查時(shí)間：檢查內(nèi)容檢查結(jié)果： 合格1、鋪設(shè)防水板基層平整度；經(jīng)技術(shù)員年月日復(fù)2 、鋪設(shè)防水板基層鋼筋頭及錨桿頭處理；檢本工序合格。復(fù) 不合格檢處理情況：復(fù)檢人：檢查時(shí)間：檢查內(nèi)容檢查結(jié)果： 合格1、鋪設(shè)防水板基層平整度；經(jīng)質(zhì)檢員年月日復(fù)2 、鋪設(shè)防水板基層鋼筋頭及錨桿頭處理；檢本工序合格。交 不合格接處理情況：檢交接檢人：檢查時(shí)間：word 可編輯 .施工過程“三檢”記錄表工程名稱：工程部位工序名稱檢查內(nèi)容：1、 鋪設(shè)土工布搭接

12、長度、熱熔墊片布設(shè)；2、 排水板設(shè)置位置、安裝牢固性3、 鋪設(shè)防水板焊縫長度、松弛度、焊縫氣密自性、熱熔焊點(diǎn)牢固性；4、 縱向排水管高度設(shè)置、反包情況、無砂砼檢放置。5、 橫向引出管引出位置、與縱向排水管連接牢固性編號：防排水檢查結(jié)果： 合格經(jīng)班組年月日自檢本工序合格。不合格處理情況：返工或整改完畢后應(yīng)采用新表格進(jìn)行重新自檢，并與本表一同歸檔，下同。自檢人：檢查時(shí)間：檢查內(nèi)容檢查結(jié)果： 合格1、 鋪設(shè)土工布搭接長度、熱熔墊片布設(shè)；年月日復(fù)2、 排水板設(shè)置位置、安裝牢固性經(jīng)技術(shù)員檢本工序合格。3、 鋪設(shè)防水板焊縫長度、松弛度、焊縫氣密復(fù)性、熱熔焊點(diǎn)牢固性； 不合格4、 縱向排水管高度設(shè)置、反包情

13、況、無砂砼檢放置。處理情況：5、 橫向引出管引出位置、 與縱向排水管連接牢固性復(fù)檢人：檢查時(shí)間：檢查內(nèi)容檢查結(jié)果： 合格1、 鋪設(shè)土工布搭接長度、熱熔墊片布設(shè)；年月日復(fù)2、 排水板設(shè)置位置、安裝牢固性經(jīng)質(zhì)檢員檢本工序合格。交3、 鋪設(shè)防水板焊縫長度、松弛度、焊縫氣密接性、熱熔焊點(diǎn)牢固性； 不合格4、 縱向排水管高度設(shè)置、反包情況、無砂砼處理情況：檢放置。5、 橫向引出管引出位置、 與縱向排水管連接牢固性word 可編輯 .交接檢人：檢查時(shí)間：施工過程“三檢”記錄表工程名稱：編號：工程部位工序名稱襯砌鋼筋檢查內(nèi)容：檢查結(jié)果： 合格1、鋼筋搭接長度、搭接位置、排距、間距、鉤經(jīng)班組年月日自檢筋數(shù)量、

14、墊塊設(shè)置；本工序合格。不合格2 、機(jī)械套筒連接牢固性以及綜合接地端子設(shè)處理情況：自置、焊接質(zhì)量；檢返工或整改完畢后應(yīng)采用新表格進(jìn)行重新自檢，并與本表一同歸檔，下同。自檢人：檢查時(shí)間：檢查內(nèi)容檢查結(jié)果： 合格1、鋼筋搭接長度、搭接位置、排距、間距、鉤經(jīng)技術(shù)員年月日復(fù)筋數(shù)量、墊塊設(shè)置；檢本工序合格。復(fù)2 、機(jī)械套筒連接牢固性以及綜合接地端子設(shè) 不合格檢置、焊接質(zhì)量；處理情況：復(fù)檢人：檢查時(shí)間：檢查內(nèi)容檢查結(jié)果： 合格1、鋼筋搭接長度、搭接位置、排距、間距、鉤經(jīng)質(zhì)檢員年月日復(fù)交檢本工序合格。筋數(shù)量、墊塊設(shè)置；接2 、機(jī)械套筒連接牢固性以及綜合接地端子設(shè) 不合格檢處理情況：置、焊接質(zhì)量；word 可編

15、輯 .交接檢人：檢查時(shí)間：施工過程“三檢”記錄表工程名稱：編號：工程部位工序名稱二襯混凝土施工檢查內(nèi)容：檢查結(jié)果： 合格1、襯砌臺車模板 （模板表面平整度、 脫模劑涂經(jīng)班組年月日自檢刷）；本工序合格。2 、施工縫處理（中埋、背貼止水帶埋設(shè)、焊接不合格質(zhì)量）；處理情況：自3 、拱頂回填注漿管設(shè)置；4、可維護(hù)注漿管連接盒設(shè)置及固定的牢固性；檢返工或整改完畢后應(yīng)采用新表格進(jìn)行重新自檢，并與本表一同歸檔，下同。自檢人：檢查時(shí)間：檢查內(nèi)容檢查結(jié)果： 合格1、襯砌臺車模板 （模板表面平整度、 脫模劑涂經(jīng)技術(shù)員年月日復(fù)刷）；檢本工序合格。2 、施工縫處理（中埋、背貼止水帶埋設(shè)、焊接質(zhì)量）； 不合格復(fù)、拱頂回填注漿管設(shè)置；3處理情況：檢4、可維護(hù)注漿管連接盒設(shè)置及固定的牢固性；復(fù)檢人：檢查時(shí)間：檢查內(nèi)容檢查結(jié)果：交 合格1、襯砌臺車模板 （模板表面平整度、 脫模劑涂經(jīng)質(zhì)檢員年月日復(fù)接刷）；檢本工序合格。檢2 、施工縫處理（中埋、背貼止水帶埋