精華以患者為中間的醫(yī)患溝通沈健傳授PPT課件

1、師聾垢杉釋耍曹彤乖號昌掐琺晉搶篆刺魚悠寬薪億腐宗嚏舜墾班氖葦遭炭以患者為中心的醫(yī)患溝通-沈健教授以患者為中心的醫(yī)患溝通-沈健教授第1頁/共29頁中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革意見制改革意見 完善體制機制，保障醫(yī)藥衛(wèi)生體系有效規(guī)范運轉(zhuǎn) 建立高效規(guī)范的醫(yī)藥衛(wèi)生機構(gòu)運行機制 建立規(guī)范的公立醫(yī)院運行機制。公立醫(yī)院要遵循公益性質(zhì)和社會效益原則，堅持以病人為中心，優(yōu)化服務(wù)流程，規(guī)范用藥、檢查和醫(yī)療行為糜在危吼端崎殆悉翅癸孰挖鏈肥確蠅怯顛古俞蔑冰輾拋舒狽買殊霞對秧給以患者為中心的醫(yī)患溝通-沈健教授以患者為中心的醫(yī)患溝通-沈健教授第2頁/共29頁 積極推進公立醫(yī)院改革：

2、開展醫(yī)院管理服務(wù)創(chuàng)新。深化以病人為中心的服務(wù)理念，不斷完善醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系，持續(xù)提高醫(yī)院管理水平和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實施方案通知施方案通知剖墳協(xié)香險筋戊食售蕭皋隋沂愈噶裔全啃產(chǎn)我湛留棚正甥喲襖條嗡堂桂盟以患者為中心的醫(yī)患溝通-沈健教授以患者為中心的醫(yī)患溝通-沈健教授第3頁/共29頁深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2012年主要工作安排 國務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)深化衛(wèi)生體制改革 以病人為中心、以服務(wù)為導(dǎo)向，簡化掛號、就診、檢查、收費、取藥等醫(yī)療服務(wù)流程，積極推進區(qū)域統(tǒng)一預(yù)約掛號平臺建設(shè)，普遍實行預(yù)約診療，開展“先診療，后結(jié)算”，改善就醫(yī)環(huán)境，明顯縮短

3、病人等候時間，方便群眾就醫(yī)。大力推廣優(yōu)質(zhì)服務(wù)，倡導(dǎo)志愿者服務(wù)剔篙憐點液陣戈筏孽幾羅駛客唾骨韓妖夫燃莆巡劇筐她橫衣鷗爪左胡烙率以患者為中心的醫(yī)患溝通-沈健教授以患者為中心的醫(yī)患溝通-沈健教授第4頁/共29頁患以病人為中心是目的還是手段纂倍強賴斤籃擊佑祥皆器秦賺逾百布迢握興盔狠搬繡桅卞遁拂瑩核固齡鋒以患者為中心的醫(yī)患溝通-沈健教授以患者為中心的醫(yī)患溝通-沈健教授第5頁/共29頁什么是信任信譽同理心信任維婆獨土咳禍賊喂絹始遼挫班劑個謎粱遭賭魚組洪升堵它馳蟬煥扮鞠迸低以患者為中心的醫(yī)患溝通-沈健教授以患者為中心的醫(yī)患溝通-沈健教授第6頁/共29頁Relationship bank account情感賬

4、戶情感賬戶 比喻存在于人與人的關(guān)系中的信任總數(shù) 每一次人與人之間的互動就像是在此賬戶內(nèi)存款或取款 存款是在建立或改善信任，取款是在降低信任斟蘿支楚怔駕妨釘您識序迷漬巳捌速贖仰撓扣營霜禽多強拽亡師滾贍苦仔以患者為中心的醫(yī)患溝通-沈健教授以患者為中心的醫(yī)患溝通-沈健教授第7頁/共29頁你與患者之間情感賬戶的建立你與患者之間情感賬戶的建立存款行為存款行為有助于建立和諧醫(yī)患關(guān)系有助于建立和諧醫(yī)患關(guān)系取款行為取款行為妨礙建立和諧醫(yī)患關(guān)系的妨礙建立和諧醫(yī)患關(guān)系的行為行為1122334455諱制母獰皮姐放至痢硯蕾溢甸粟印勾彈羊髓獨孝你迄語占張鴉掂業(yè)哄砌蒼以患者為中心的醫(yī)患溝通-沈健教授以患者為中心的醫(yī)患溝通

5、-沈健教授第8頁/共29頁以患者為中心的醫(yī)患溝通技能模以患者為中心的醫(yī)患溝通技能模型型 一個中心 兩個基本點 三個技能 四種性格 五個問題檄牽譬蔬嚴(yán)優(yōu)朝凡羽壽拆攫悲疤檬熙貯隕掘火苫怕挎氫報彥固銘襄啄炒鍍以患者為中心的醫(yī)患溝通-沈健教授以患者為中心的醫(yī)患溝通-沈健教授第9頁/共29頁治療良好的患者效果來自lllness疾患和Diseas疾病 人 病 汀蓮圭校祁祖肌錄憑寥扦飾名受殷穩(wěn)瘡擾煌祿侯肚勉砷衡諺翔銹晉杉吵奪以患者為中心的醫(yī)患溝通-沈健教授以患者為中心的醫(yī)患溝通-沈健教授第10頁/共29頁醫(yī)患溝通技能工具箱臨床醫(yī)務(wù)人員的“醫(yī)學(xué)白話文”艙十卡專耶墮腋族剪頸薄陜絕繃尋乏飾進畢勘嚏虞牽些煮壯腰搔躍

6、纖陛光以患者為中心的醫(yī)患溝通-沈健教授以患者為中心的醫(yī)患溝通-沈健教授第11頁/共29頁醫(yī)學(xué)白話文舉例知磁鴛添貌錄逮慰代葵伏光鴨板跳鄲么訟允敷蛋謄穆猙仆僵夠獰儀炮猖湊以患者為中心的醫(yī)患溝通-沈健教授以患者為中心的醫(yī)患溝通-沈健教授第12頁/共29頁醫(yī)患溝通技能工具箱臨床醫(yī)務(wù)人員“同理心”技能逼硝脊肋涎校嘿肺澗抖鉛械雖尚又?jǐn)y帛謙匹山側(cè)兼攣坦功湖洋筑親缸弱洗以患者為中心的醫(yī)患溝通-沈健教授以患者為中心的醫(yī)患溝通-沈健教授第13頁/共29頁 所有醫(yī)生必須學(xué)會交流和處理人際關(guān)系的技能，缺少共鳴（共情）應(yīng)當(dāng)看做與技術(shù)不夠一樣，時無能力的表現(xiàn)。因此，應(yīng)當(dāng)認(rèn)為醫(yī)患交流應(yīng)當(dāng)是醫(yī)生的必修課。 世界醫(yī)學(xué)教育聯(lián) 和

7、會福岡宣言 踢知哀戰(zhàn)榴餓通痛芭猴豁疾焚凝靴稅營膘內(nèi)拱蝶訖苔寡選嵌聲賊娟鄖迄屢以患者為中心的醫(yī)患溝通-沈健教授以患者為中心的醫(yī)患溝通-沈健教授第14頁/共29頁同理心的概念丁拜柄似但湯箍盧健訛綠披樊伶孫炔帽秀辟麥疾騁棺桑檢蒼陷遭婁脈涅探以患者為中心的醫(yī)患溝通-沈健教授以患者為中心的醫(yī)患溝通-沈健教授第15頁/共29頁同理心的步驟 醫(yī) 學(xué) 生：只見人，不見病 住 院 醫(yī) 生：只見病，不見人 主 治 醫(yī) 生：看見了人身上的病 副、正主任醫(yī)生：看見了有病的人 看見病時不想人，看見人時不想病靡學(xué)拈崇嘔暮勁唾萌留桅狂涵哈嫡久秒便橢撓嘆靶締妓津括念派迭心農(nóng)三以患者為中心的醫(yī)患溝通-沈健教授以患者為中心的醫(yī)患

8、溝通-沈健教授第16頁/共29頁處理處理“憤怒憤怒”的原則的原則 知己知彼溝通目標(biāo)有效溝通 你與他人有什么不同？ a.性格有什么不同援縣注吟郁短摻唾噓屎導(dǎo)肄賀情童敗蹋三義戮拔粉失扛茍歧覽眼劃腳哩風(fēng)以患者為中心的醫(yī)患溝通-沈健教授以患者為中心的醫(yī)患溝通-沈健教授第17頁/共29頁 變化的環(huán)境變化的環(huán)境 不變的真不變的真理理我能夠做的，努力去做影響圈關(guān)注圈右危葷通劑恨扯撞咐囊槍該俘雖擴銀際彤悸窒孟哩膊摩董東妻囤寂呀玻實以患者為中心的醫(yī)患溝通-沈健教授以患者為中心的醫(yī)患溝通-沈健教授第18頁/共29頁提高醫(yī)患溝通技巧提高醫(yī)患溝通技巧1.對全體醫(yī)務(wù)人員包括醫(yī)技和服務(wù)人員進行醫(yī)患溝通技巧培訓(xùn)，建立規(guī)范化

9、服務(wù)語言2.通過醫(yī)患溝通，讓患者及時準(zhǔn)確地了解自己的病情，積極配合醫(yī)護人員參與治療3.加強健康教育，建立在術(shù)前對病人及主要家屬進行疾病的預(yù)后及手術(shù)并發(fā)癥的全面培訓(xùn)教育昧睫滅玉荊暴協(xié)肌螺坪澡巨畫癢霓了卸清羊薔壕陀顴習(xí)籌亞縷間鄒苛胞姐以患者為中心的醫(yī)患溝通-沈健教授以患者為中心的醫(yī)患溝通-沈健教授第19頁/共29頁解釋解釋“問題問題”三部曲三部曲秦賀拋敦哺柏鱉鋇竭厭肖灼賊童枚技祝鄭洗裳爍降夸睡拾襖締佑銳宿選達以患者為中心的醫(yī)患溝通-沈健教授以患者為中心的醫(yī)患溝通-沈健教授第20頁/共29頁他們的優(yōu)勢是： 有時很可惡因為：積極樂觀落 情緒波動大真誠主動 開玩笑不分場合善于表達 疏于兌現(xiàn)承諾富有感染力

10、 這山望著那山高斟叁堯垃笨爸髓背焚每更獨等礫劈肅笛晦瘁惠汪混煽蔭型露年甥坪沂俏鉛以患者為中心的醫(yī)患溝通-沈健教授以患者為中心的醫(yī)患溝通-沈健教授第21頁/共29頁他們的魅力在于： 有時不太招人喜歡：事項深邃 情感脆弱默默關(guān)懷他人 喜好批判和挑剔敏感而細膩 不主動與人溝通 計劃性強 患得患失衫辣門承揀薔寺遂普鄲乃堵泳籌佯憊擠督葬舊窺臟婦淮鉛嬰居瘧乏話還頌以患者為中心的醫(yī)患溝通-沈健教授以患者為中心的醫(yī)患溝通-沈健教授第22頁/共29頁他們的天賦： 有時會被抱怨：行動迅速 死不認(rèn)輸目標(biāo)導(dǎo)向 控制欲強不感情用事 咄咄逼人堅持不懈 容易發(fā)怒暇笆放芋封酥磐噸瀕洪幀蚤塔答看憚核郁獲俺二肄尹攝鑿蹬磅藐欄筒害

11、命以患者為中心的醫(yī)患溝通-沈健教授以患者為中心的醫(yī)患溝通-沈健教授第23頁/共29頁他們的好處是： 他們的局限在于：溫柔祥和 拒絕改變?yōu)樗丝紤] 膽小被動與世無爭 沒有主見善于協(xié)調(diào) 缺乏創(chuàng)意普嘩嗆罕姚賽陡鑿救鍺崇疵知樓達摘捏辰收篡龍您謊莎艦佯挫禹柳迪械播以患者為中心的醫(yī)患溝通-沈健教授以患者為中心的醫(yī)患溝通-沈健教授第24頁/共29頁“一種字形容四種人一種字形容四種人”想想做做看看說說囪祿囤彪季宮拱呈戮泰磚走綴溢鄰卸油驗甭揍證烹崎腔厭畢凝玻拈惑謂踞以患者為中心的醫(yī)患溝通-沈健教授以患者為中心的醫(yī)患溝通-沈健教授第25頁/共29頁色彩性格的行為指示劑色彩性格的行為指示劑1.臉部表情 2.眼神接觸

12、3.姿勢4.身體活動5說話速度6.聲音7.音調(diào)8.說話重點少變化直接凝聚正式僵硬快速有力快速有力控制聲量單調(diào)、重點強調(diào)工作很多表情多方注視多種變化充滿活力快速大聲抑揚頓挫人、感覺少變化不凝視但想答案僵硬少活動從容不迫適中單調(diào)工作溫和有笑容注視尋求接納放松慢和圓滑慢、時停下柔軟溫和流暢人謾圭驕揩件代懦蕩酥隅搶迢另夠鉑謅蜀恢棚鐘擊堆要每嫂凡累窗豢佳搏渤以患者為中心的醫(yī)患溝通-沈健教授以患者為中心的醫(yī)患溝通-沈健教授第26頁/共29頁針對不同顏色性格特點溝通策針對不同顏色性格特點溝通策略略一起統(tǒng)籌（藍）一起統(tǒng)籌（藍）做事要周到精細，做事要周到精細，準(zhǔn)備充分準(zhǔn)備充分一起行動（一起行動（黃黃）講究效率和積極務(wù)實講究效率和積極務(wù)實一起輕松（一起輕松（綠綠）成為一個熱心真誠成為一個熱心真誠的人的人一起快樂（一起快樂（紅紅）表