COPD慢性阻塞性肺疾病PPT學(xué)習(xí)教案

1、會(huì)計(jì)學(xué)1COPD慢性阻塞性肺疾病慢性阻塞性肺疾病能鍛煉。能鍛煉。第1頁/共51頁的部分哮喘等疾的部分哮喘等疾病病哮喘第2頁/共51頁隨年齡增長隨年齡增長男男 女女 吸煙者吸煙者 不吸煙者不吸煙者北方北方 南方南方 冬季冬季 夏季夏季第3頁/共51頁慢性支氣管炎。慢性支氣管炎。第4頁/共51頁三第5頁/共51頁。第6頁/共51頁外外因因內(nèi)內(nèi)因因呼吸道局部防御功能及免疫功能降低呼吸道局部防御功能及免疫功能降低自主神經(jīng)功能失調(diào)自主神經(jīng)功能失調(diào)營養(yǎng)因素營養(yǎng)因素:V:VC C、V VA A缺乏缺乏遺傳因素遺傳因素第7頁/共51頁第8頁/共51頁慢支慢支第9頁/共51頁正常纖毛組織正常纖毛組織纖毛組織萎縮

2、、脫落纖毛組織萎縮、脫落第10頁/共51頁狹窄細(xì)支氣管腔狹窄細(xì)支氣管腔正常細(xì)支氣管腔正常細(xì)支氣管腔第11頁/共51頁肺氣腫肺氣腫第12頁/共51頁正常肺組織正常肺組織肺氣腫組織肺氣腫組織第13頁/共51頁肺氣腫肺氣腫第14頁/共51頁正常肺組織正常肺組織肺氣腫組織肺氣腫組織鏡下鏡下:第15頁/共51頁上，并發(fā)小葉周邊區(qū)肺組織明顯上，并發(fā)小葉周邊區(qū)肺組織明顯膨脹。膨脹。第16頁/共51頁狹窄：終末細(xì)支氣管和一級(jí)呼吸性細(xì)支氣狹窄：終末細(xì)支氣管和一級(jí)呼吸性細(xì)支氣管管擴(kuò)張：二、三級(jí)呼吸性細(xì)支氣管擴(kuò)張：二、三級(jí)呼吸性細(xì)支氣管第17頁/共51頁狹窄：呼吸性細(xì)支氣管狹窄：呼吸性細(xì)支氣管擴(kuò)張：狹窄部分的遠(yuǎn)端擴(kuò)

3、張：狹窄部分的遠(yuǎn)端第18頁/共51頁能障礙 呼吸衰竭第19頁/共51頁第20頁/共51頁第21頁/共51頁第22頁/共51頁肺下界和肝濁音界下降。肺下界和肝濁音界下降。聽診：呼吸音減弱，呼氣延長，并聽診：呼吸音減弱，呼氣延長，并發(fā)感染時(shí)，發(fā)感染時(shí)，可聞及濕啰音可聞及濕啰音 。第23頁/共51頁桶狀胸桶狀胸第24頁/共51頁第25頁/共51頁第26頁/共51頁第27頁/共51頁第28頁/共51頁肺活量（肺活量（VCVC）減低，表明過）減低，表明過度通氣。度通氣。第29頁/共51頁B C D EAB：FEV1 ；AC：FEV2；AD：FEV3；AE：FVC A 0 S1 S2 S3AB C D E

4、 0 S1 S2 S3正常正常COPD83%96%99%70%TimeTime第30頁/共51頁第31頁/共51頁第32頁/共51頁第33頁/共51頁第34頁/共51頁2受體受體 激動(dòng)劑激動(dòng)劑抗膽堿藥抗膽堿藥茶堿類茶堿類第35頁/共51頁第36頁/共51頁反應(yīng)反應(yīng)5 5、呼吸功能鍛煉、呼吸功能鍛煉6 6、心理護(hù)理、心理護(hù)理第37頁/共51頁第38頁/共51頁第39頁/共51頁 飲食護(hù)理飲食護(hù)理第40頁/共51頁病情觀察病情觀察第41頁/共51頁）。）。第42頁/共51頁度，度，緩呼深吸緩呼深吸。第43頁/共51頁縮唇呼吸縮唇呼吸第44頁/共51頁膈式或腹式呼吸膈式或腹式呼吸第45頁/共51頁使病人了解使病人了解COPD的相關(guān)知識(shí)，識(shí)別的相關(guān)知識(shí)，識(shí)別和避免病情惡化的和避免病情惡化的因素。因素。了解康復(fù)鍛煉的意義了解康復(fù)鍛煉的意義，制定個(gè)體化的鍛煉，制定個(gè)體化的鍛煉計(jì)劃。計(jì)劃。1）了解氧療的目的、必要性及注意了解氧療的目的、必要性及注意事項(xiàng)；事項(xiàng)；2）注意安全：供氧裝置周圍）注意安全：供氧裝置周圍嚴(yán)禁煙火，防止氧氣燃燒爆炸；嚴(yán)禁煙火，防止氧氣燃燒爆炸；3）氧療裝