2017年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案

1、1 肇州縣 2017 年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案為全面落實(shí)國家醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革政策，全面提高基公共衛(wèi)生服務(wù)均等化水平，為城鄉(xiāng)居民提供及時(shí)、方便和規(guī)范的基本公共衛(wèi)生服務(wù)。確保2017 年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的有序開展，結(jié)合我縣實(shí)際，特制定本實(shí)施方案。一、指導(dǎo)思想以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，圍繞實(shí)現(xiàn)人人享有基本公共衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo)，堅(jiān)持政府主導(dǎo)、公平公正、群眾受益的原則，強(qiáng)化政府在基本醫(yī)療衛(wèi)生制度中的責(zé)任和投入，健全服務(wù)體系，創(chuàng)新體制機(jī)制，努力向全體居民免費(fèi)提供國家規(guī)定的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，有效控制危害城鄉(xiāng)居民的主要健康危險(xiǎn)因素，不斷提高全縣人民健康水平。二、組織領(lǐng)導(dǎo)組長：縣政府主管衛(wèi)生工作副縣長

2、副組長：縣衛(wèi)生和計(jì)劃生育局局長成員：財(cái)政局負(fù)責(zé)人基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理辦公室負(fù)責(zé)人專業(yè)指導(dǎo)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人及各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人三、工作目標(biāo)2 按照國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范( 第三版 ) 和省、市的要求， 2017 年我縣將以規(guī)范開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，進(jìn)一步提高城鄉(xiāng)居民對項(xiàng)目的知曉率，提高重點(diǎn)人群的規(guī)范化管理率， 評估項(xiàng)目實(shí)施單位工作數(shù)量、質(zhì)量和群眾滿意度，督促項(xiàng)目實(shí)施單位建立健全項(xiàng)目運(yùn)轉(zhuǎn)和考核機(jī)制為工作目標(biāo)，圍繞“強(qiáng)自身、抓監(jiān)測、提質(zhì)量、促規(guī)范”展開，繼續(xù)扎實(shí)推進(jìn)工作，力爭全縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化上一個(gè)新臺階。( 一) 居民健康檔案管理服務(wù)。1. 各基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)要對已錄入系統(tǒng)電子檔案(

3、 包括一般人群、重點(diǎn)人群)的姓名、性別、電話號碼、身份證號碼、地址等信息進(jìn)行全面核對，確保檔案信息的真實(shí)性。2. 推進(jìn)健康檔案電子化管理，規(guī)范健康檔案使用和管理，要把健康檔案建立、更新和使用融入日常醫(yī)療服務(wù)中，動(dòng)態(tài)補(bǔ)充和完善，就診后要及時(shí)點(diǎn)擊關(guān)聯(lián)，將就診信息關(guān)聯(lián)到電子檔案，確保電子檔案及時(shí)更新，充分發(fā)揮健康檔案在疾病控制和人群健康管理中的作用。( 二) 健康教育服務(wù)針對健康素養(yǎng)基本知識和技能、優(yōu)生優(yōu)育及轄區(qū)重點(diǎn)健康問題等內(nèi)容，向城鄉(xiāng)居民提供健康教育宣傳信息和健康教育咨詢服務(wù)，嚴(yán)格按照服務(wù)規(guī)范要求設(shè)置健康教育宣傳欄并定期更新內(nèi)容，開展健康知識講座等健康教育活動(dòng)。( 三) 預(yù)防接種服務(wù)3 為轄區(qū)內(nèi)

4、所有居住滿三個(gè)月的0-6 歲兒童建立預(yù)防接種證和預(yù)防接種卡（簿）等兒童預(yù)防接種檔案，按規(guī)定接種國家免疫規(guī)劃疫苗。每半年對轄區(qū)內(nèi)兒童的預(yù)防接種卡（簿）進(jìn)行一次核查和整理，查缺補(bǔ)漏并及時(shí)進(jìn)行補(bǔ)種。( 四)0-6 歲兒童健康管理服務(wù)對轄區(qū)內(nèi)常住的0-6 歲兒童進(jìn)行規(guī)范化管理，新生兒訪視至少 2 次，兒童保健1 歲以內(nèi)至少4 次，第 2 年和第 3 年每年至少 2 次， 4-6 歲每年開展一次健康管理服務(wù)。主要內(nèi)容包括體格檢查和生長發(fā)育監(jiān)測及評價(jià)，開展心理行為發(fā)育、母乳喂養(yǎng)、輔食添加、意外傷害預(yù)防、常見疾病防治等健康指導(dǎo)。( 五) 孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)孕十三周前為孕產(chǎn)婦建立母子保健手冊，開展至少5 次孕

5、期保健服務(wù)和2 次產(chǎn)后訪視，如發(fā)現(xiàn)高危因素應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)診。訪視的主要內(nèi)容包括一般體格檢查、產(chǎn)前檢查及孕期營養(yǎng)、心理等健康指導(dǎo)，了解產(chǎn)后恢復(fù)情況并對產(chǎn)后常見問題進(jìn)行指導(dǎo)。積極運(yùn)用中醫(yī)藥知識和方法，開展優(yōu)生優(yōu)育、生殖保健等計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)以及孕期、產(chǎn)褥期、哺乳期保健等孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)。( 六) 老年人健康管理服務(wù)各基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)要將每年1 次的老年人健康體檢作為年度工作重點(diǎn)，加大宣傳力度，切實(shí)提高老年人的參與和認(rèn)可程度，及時(shí)反饋體檢結(jié)果并根據(jù)體檢結(jié)果做好健康指導(dǎo)。4 ( 七) 慢性病健康管理服務(wù)對已納入健康管理的高血壓、2 型糖尿病患者加強(qiáng)健康管理，每年進(jìn)行至少四次隨訪和一次較全面的的健康體檢。嚴(yán)格按

6、照規(guī)范要求，加強(qiáng)高血壓、糖尿病患者的篩查、隨訪評估、分類干預(yù)、健康體檢等項(xiàng)目。積極應(yīng)用中醫(yī)藥方法開展慢病患者健康管理服務(wù)。( 八) 嚴(yán)重精神障礙患者健康管理服務(wù)按照“應(yīng)管盡管”原則，將居家治療重性精神疾病( 嚴(yán)重精神障礙 ) 患者在知情同意的基礎(chǔ)上全部納入管理。對已納入健康管理的重性精神疾病患者每年開展至少四次隨訪和一次體檢工作等健康管理工作。( 九) 肺結(jié)核患者健康管理服務(wù)1. 對轄區(qū)內(nèi)前來就診的居民或患者，如發(fā)現(xiàn)有慢性咳嗽、咳痰 2 周，咯血、血痰，或發(fā)熱、盜汗、胸痛或不明原因消瘦等肺結(jié)核可疑癥狀者，在鑒別診斷的基礎(chǔ)上，填寫“雙向轉(zhuǎn)診單” 。推薦其到結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行結(jié)核病檢查。1 周

7、內(nèi)進(jìn)行電話隨訪，看是否前去就診，督促其及時(shí)就醫(yī)。2. 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心( 站) 接到上級專業(yè)機(jī)構(gòu)管理肺結(jié)核患者的通知單后，要在72 小時(shí)內(nèi)訪視患者。若72 小時(shí)內(nèi) 2 次訪視均未見到患者，則將訪視結(jié)果向上級專業(yè)機(jī)構(gòu)報(bào)告。3. 對于由醫(yī)務(wù)人員督導(dǎo)的患者，醫(yī)務(wù)人員至少每月記錄1 次對患者的隨訪評估結(jié)果; 對于由家庭成員督導(dǎo)的患者，基5 層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要在患者的強(qiáng)化期或注射期內(nèi)每10天隨訪 1次，繼續(xù)期或非注射期內(nèi)每1 個(gè)月隨訪 1 次。( 十) 中醫(yī)藥健康管理服務(wù)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè)，合理配置中醫(yī)藥人員，加強(qiáng)人員培訓(xùn)，進(jìn)一步發(fā)揮中醫(yī)藥在基本公共衛(wèi)生服務(wù)中的作

8、用，積極開展老年人、o 36 個(gè)月兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)。( 十一 ) 傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理服務(wù)及時(shí)發(fā)現(xiàn)、登記并報(bào)告轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的傳染病病例、疑似病例和突發(fā)公共衛(wèi)生事件; 根據(jù)轄區(qū)傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的性質(zhì)和特點(diǎn)開展相關(guān)知識技能和法律法規(guī)的宣傳教育; 協(xié)助上級專業(yè)防治機(jī)構(gòu)做好結(jié)核病和艾滋病的宣傳指導(dǎo)服務(wù)以及對非住院病人的治療管理工作。( 十二 ) 衛(wèi)生監(jiān)督與協(xié)管服務(wù)做好轄區(qū)食源性疾病及相關(guān)信息報(bào)告，飲用水衛(wèi)生安全巡查，學(xué)校衛(wèi)生服務(wù)，非法行醫(yī)和非法采供血信息報(bào)告，計(jì)劃生育相關(guān)信息報(bào)告。四、保障措施( 一) 加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，健全管理組織?；竟残l(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目是貫徹落實(shí)國家衛(wèi)生工作方針和新

9、醫(yī)改實(shí)施方案精神的重要措施，各單位要提高認(rèn)識，切實(shí)加強(qiáng)對實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的組織領(lǐng)導(dǎo)，按照實(shí)施方案要求明確分工，落實(shí)職責(zé)，健全管理，確?；竟残l(wèi)生服務(wù)落到實(shí)處。6 ( 二) 加強(qiáng)宣傳，營造氛圍。各單位要在要在宣傳形式基礎(chǔ)上，結(jié)合當(dāng)?shù)匚幕L(fēng)俗資源，創(chuàng)新活動(dòng)形式，豐富宣傳載體，對實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作進(jìn)行宣傳。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)、村和人員密集場所廣泛張貼橫幅標(biāo)語，并利用宣傳日、衛(wèi)生下鄉(xiāng)等多種活動(dòng)進(jìn)行宣傳。使宣傳活動(dòng)既富有特色，又貼近實(shí)際，貼近生活，貼近群眾。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員要主動(dòng)為居民進(jìn)行國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)政策和相關(guān)健康知識的宣講，做到家喻戶曉、人人皆知，努力營造良好的社會(huì)輿論

10、氛圍，形成人人參與、共同推進(jìn)的工作局面，確保項(xiàng)目高效有序?qū)嵤? 三) 統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，合理安排?；竟残l(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作是一項(xiàng)長期性的工作，貫穿基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)年度衛(wèi)生工作的始終，各單位要統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、合理安排，既要保障基本醫(yī)療服務(wù)，又要提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)，通過開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作促進(jìn)公共衛(wèi)生與基本醫(yī)療良性互動(dòng)，推動(dòng)經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益“雙豐收”。( 四) 強(qiáng)化培訓(xùn)，提升服務(wù)質(zhì)量?？h級專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)的技術(shù)指導(dǎo)，加強(qiáng)對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的培訓(xùn)、指導(dǎo)力度，每年要組織不少于4 次的培訓(xùn)，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)水平，進(jìn)一步規(guī)范服務(wù)內(nèi)容。各基層醫(yī)療單位要加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目培訓(xùn)，使每位承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服7 務(wù)項(xiàng)目的鄉(xiāng)村醫(yī)生能夠按規(guī)范中規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)、內(nèi)容與流程實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。( 五) 強(qiáng)化督導(dǎo)檢查， 落實(shí)績效考核。 2017 年全縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目督導(dǎo)以基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)