中醫(yī)治療痛經(jīng)的療效分析論文（共2篇）

1、中醫(yī)治療痛經(jīng)的療效分析論文（共2篇）沖醫(yī)學(xué)論文第篇：中醫(yī)治療痛經(jīng)的效果與案例分析痛經(jīng)是婦科常見(jiàn)的多發(fā)病，常于經(jīng)期和經(jīng)期前后出現(xiàn)小腹部疼痛，甚者伴 有頭痛，惡心嘔吐等癥。近年來(lái)運(yùn)用中藥加針灸以及拔火罐的方法治療痛經(jīng)126 例,療效滿意。1 一般資料126例中，年齡13-45歲,20歲以下者32例,21-30歲者55例,31-45 歲者39例；未婚者56例,已婚者70例；腹痛時(shí)間發(fā)生于經(jīng)期前者72例，發(fā) 生于經(jīng)期者25例z發(fā)生于經(jīng)期后者19例;病程15年者61例；610年者 26例;11-15年者22例；15年以上者17例；在126例中，經(jīng)期及前后均腹痛同時(shí)伴有劇烈惡心嘔吐者5例，經(jīng)期伴有頭痛者1

2、0例。1.2臨床分型根據(jù)經(jīng)期腹痛的程度和臨床表現(xiàn)，將痛經(jīng)分為輕，中，重度三種。輕度:經(jīng)行小腹疼痛明顯，伴有腰痛，但能堅(jiān)持工作，無(wú)全身癥狀，有時(shí) 需要口服止痛藥。中度:經(jīng)行小腹疼痛難忍,伴有腰部酸痛，用止痛藥等措施疼 痛暫緩。重度:經(jīng)行小腹疼痛劇烈,坐臥不安嚴(yán)重影響正常生活,且伴有腰部疼痛，惡心嘔吐劇烈，面色恍白，!1!肢厥泠，泠汗淋漓,腹瀉等癥,用止痛藥等措施無(wú)明顯緩解。病例中，重度痛經(jīng)患者，均排出器質(zhì)性病變，月經(jīng)周期基本正常。都用中藥，針灸和拔火罐治療不加任何鎮(zhèn)痛藥。1.3診療方法自擬方柴胡15g z 郁金20g z香附20g ,白芍20g ,枳殼12g z蒲黃log ,五靈脂15g ,炙甘

3、草 10g ,隨癥加減：腹痛甚者加元胡z嘔吐不止者加生姜、姜半夏、吳茱萸。孚匕房脹痛者加青皮，血塊多者加三七粉，腹瀉者加炒白術(shù)、仙靈脾，腰痛甚者加寄生, 川斷，狗脊，菟絲子，肢泠汗出者桂枝。上藥水煎2-3次，每次煎至150250ml , 1劑/d ,早晚空腹服用。于經(jīng)期前一周開(kāi)始服用，每服用10劑為一療程。連服 3個(gè)月經(jīng)周期。中成藥在兩個(gè)月經(jīng)周期之間口服新鄉(xiāng)佐今明制藥股份有限公司出產(chǎn)的活 血通脈片1.65g 日三次飯后口服。在行經(jīng)腹痛時(shí)針灸穴位選擇天樞”關(guān)元”氣?！敝袠O”子宮穴”足三里”三陰交，等穴，針灸后行針20-30min z同時(shí)給予電磁波，在針灸后在針刺部位進(jìn)行拔火罐，留火罐5mino2

4、治療效果本組病例中，經(jīng)過(guò)以上中醫(yī)治療一個(gè)療程痊愈者28例，第二個(gè)療程痊愈 者36例，三個(gè)療程痊愈者59例，總有效率98%o3典型病例陸某，女，27歲，銀行職員，已婚。于2009年3月18日初診。通經(jīng)12 年月經(jīng)46月經(jīng)周期2830d。12年前，月經(jīng)初潮之時(shí)因淋雨后，引經(jīng)期腹痛, 時(shí)輕時(shí)重,須口服止痛片方可止痛。結(jié)婚3年，經(jīng)常生氣z近半年來(lái)月經(jīng)來(lái)潮時(shí) 小腹脹痛,四肢厥泠,痛時(shí)不能站立,臥床翻滾,切惡心嘔吐。嘔吐后癥狀略有 減輕,經(jīng)色暗紅，有淤血塊。舌質(zhì)暗有淤斑淤點(diǎn)，苔白脈弦。審證求因，辨證診 為：癥屬寒凝氣滯血型痛經(jīng)。治以疏肝理氣，溫經(jīng)止痛。方用：柴胡20g ,有險(xiǎn) 20g ,香附20g ,白芍

5、30g ,枳殼12g ,蒲黃10g z五靈脂15g ,炙甘草10g , 青皮15g，三七3g ,姜半夏12g ,吳茱萸20g ,元胡20g ,桂枝10g ,生姜片 3片，10劑，水煎服。1劑/d。同時(shí)針灸關(guān)元，氣海，天樞，中極，提托三角灸,子宮穴0.8-1.5cm ,足三里，三陰交進(jìn)針1.52.0cm ,同時(shí)給予電磁波在 腹部的針灸部位上方,以達(dá)到溫經(jīng)的作用,在針灸30min內(nèi)中間行針一次。拔 針后在腹部針灸部位拔火罐。1次/d。此患者經(jīng)過(guò)上述治療后,腹痛明顯減輕。 在兩個(gè)月經(jīng)期間服用活血通脈片囑其保持心情舒暢,避風(fēng)寒。經(jīng)過(guò)3個(gè)療程 的治療，患者面色紅潤(rùn)，精神飽滿,行經(jīng)腹痛以及其他癥狀完全消失

6、,隨訪3 個(gè)月未見(jiàn)復(fù)發(fā)。4體會(huì)痛經(jīng)是指經(jīng)期前后或行經(jīng)期間出現(xiàn)下腹痙攣性疼痛”并伴有全身不適等癥狀。但無(wú)器質(zhì)性病變,年輕婦女多發(fā)此病。本病的主要病因,西醫(yī)認(rèn)為是體內(nèi)孕 激素分泌曾多，刺激子宮肌肉，使子宮肌反應(yīng)性過(guò)高，經(jīng)血流出不暢，潴留于子 宮而引起疼痛。另外由于子宮肌肉的強(qiáng)力收縮，繼發(fā)子宮肌層缺血，缺氧加重而 疼痛。中醫(yī)理論認(rèn)為，痛經(jīng)乃由肝腎陽(yáng)虛，肝氣不舒而致寒凝氣滯血淤，于胞宮, 不通則痛所致。治療痛經(jīng)首先分清、寒、熱、需、實(shí)，但要抓住總的病機(jī)，即：不通則痛。痛經(jīng)常因寒泠，精神因素而誘發(fā)，常與肝腎關(guān)系較為密切。因女子以肝為先天, 氣虛則虧，氣淤則滯，氣寒則凝，氣熱則壅。肝主疏泄，調(diào)暢氣機(jī)，肝氣

7、調(diào)達(dá), 則血運(yùn)流暢。肝失疏泄沖任氣機(jī)不暢,則氣滯血淤,故痛經(jīng)發(fā)作。本方具有疏肝解郁，利氣之功，又具有活血祛淤止痛之效。夕卜加針刺和拔火罐,使肝氣調(diào)達(dá),氣血流暢，淤除痛止。本方隨證加減,適用于各年齡階段的 各種痛經(jīng)。作者:劉清 第2篇：中醫(yī)治療痛經(jīng)的臨床療效分析 痛經(jīng)指月經(jīng)前后或行經(jīng)期間下腹及腰部有疼痛、墜脹感嚴(yán)重時(shí)伴有惡心、 嘔吐、肢冷等癥狀的病理現(xiàn)象，它亦可以稱為經(jīng)期疼痛1 , 2。痛經(jīng)在古籍中又 稱經(jīng)行腹痛、月水來(lái)腹痛、經(jīng)前腹痛"、經(jīng)后腹痛、經(jīng)來(lái)小腹 痛如刀割、少腹痛等，痛經(jīng)自古以來(lái)便是婦科病最常見(jiàn)的癥狀之一3。據(jù)有關(guān)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)痛經(jīng)的發(fā)病率從1980年的33.19%出現(xiàn)明

8、顯的上升 趨勢(shì)，且以年輕未生產(chǎn)女性居多，嚴(yán)重影響著女性的日常生活與工作，威脅女性 的身心健康引。痛經(jīng)在治療中，主要分為中醫(yī)和西醫(yī)兩種方法，傳統(tǒng)的西醫(yī)治 療會(huì)有很多的副作用，而中醫(yī)治療具有針對(duì)性強(qiáng)，毒副作用小以及復(fù)發(fā)率低等優(yōu) 點(diǎn)，中醫(yī)藥在干預(yù)痛經(jīng)方面取得了很大的成就，治療手段多種多樣，療效顯著， 取得較好的臨床治療效果引。因此，近年來(lái),中醫(yī)治療痛經(jīng)得到了越來(lái)越多女 性患者的青睞。1痛經(jīng)的臨床表現(xiàn)痛經(jīng)是婦科病癥中非常常見(jiàn)的一種疾病”發(fā)作時(shí)疼痛感z會(huì)使女性無(wú)法進(jìn) 行正常的活動(dòng),般容易發(fā)生在經(jīng)期的前后3日內(nèi)，會(huì)伴有經(jīng)血發(fā)暗呈現(xiàn)塊狀、 孚l房腫痛、白帶增多、惡心嘔吐、頭暈乏力、腰部酸痛、虛汗等等。痛經(jīng)很

9、有規(guī) 律，是隨著月經(jīng)周期反復(fù)發(fā)作的。痛經(jīng)每隨月經(jīng)周期而發(fā)，嚴(yán)重者可伴惡心嘔吐、 冷汗淋漓、手足厥冷，甚至昏厥，給工作及生活帶來(lái)了負(fù)面影響。1.1氣血虛弱癥狀經(jīng)期或前后小腹隱痛z經(jīng)色較淡z量少”體腰膝無(wú)力” 神倦乏力,納食不香,脅腹脹悶,大便不實(shí),眩暈耳鳴,心悸氣短,舌苔薄白， 舌體胖有齒痕,脈沉細(xì)無(wú)力。1.2氣滯血瘀癥狀經(jīng)前或行經(jīng)時(shí)腹痛及腰,小腹脹痛拒按,胸脅乳房脹痛, 經(jīng)行不暢，紫黯有塊，塊下痛減，周期及經(jīng)量正常，舌苔薄，質(zhì)黯瘀斑，脈弦。13寒濕凝滯癥狀經(jīng)期或前后小腹冷痛難忍”得熱則舒”面色蒼白”冷汗 淋漓，惡心嘔吐，形寒肢冷，經(jīng)量少,色紫黯有塊，小便清長(zhǎng)，舌苔薄白，脈沉 細(xì)或沉緊。2發(fā)病機(jī)

10、制痛經(jīng)中醫(yī)學(xué)又稱經(jīng)行腹痛。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，經(jīng)水出諸腎，與脾、肝、氣 血、沖脈、任脈、子宮密切相關(guān)。本病與沖任、胞宮的周期性生理變化密切相關(guān), 病位在子宮、沖任。中醫(yī)認(rèn)為，痛經(jīng)一是因?yàn)闅庋撊趸蚋文I虧損造成的，即不 榮則痛；二是因?yàn)闅庋\(yùn)行不暢所致，即不通則痛。常由邪氣內(nèi)伏或精血 素虧,更值經(jīng)期前后沖任二脈氣血的生理變化急驟,導(dǎo)致胞宮的氣血運(yùn)行不暢， 不通則痛；或胞宮失于濡養(yǎng)，不榮則痛，故使頫經(jīng)發(fā)作。臨床常見(jiàn)有氣 滯血瘀、寒凝血瘀、濕熱瘀阻、腎氣虧損和氣血虛弱等證型。3中醫(yī)治療糖尿病3.1中醫(yī)治療原則在中醫(yī)中，對(duì)于痛經(jīng)的治療遵守調(diào)理沖任氣血為主的原 則,同時(shí)根據(jù)患者臨床表現(xiàn)出的證型，進(jìn)行不同的治療護(hù)

11、理。痛經(jīng)的患者一般臨 床中需要給予活血、行氣或清熱、散寒、或?yàn)a實(shí)、補(bǔ)虛。通常根據(jù)痛經(jīng)的發(fā)生階 段不同，治療的原則有所區(qū)別。經(jīng)期痛經(jīng)，主要遵循調(diào)血止痛以治標(biāo)；經(jīng)前后痛 經(jīng)，主要遵循辯證求因以治本。根據(jù)患者的實(shí)際情況，或者進(jìn)行益腎、或者進(jìn)行 調(diào)肝,或者給予扶脾使得患者氣血流通經(jīng)血排岀暢通進(jìn)而實(shí)現(xiàn)通則不痛。3.2中醫(yī)治療方法中醫(yī)治療痛經(jīng)時(shí)，氣滯血瘀證治宜行氣活血、祛瘀止痛； 寒凝血瘀證治宜溫經(jīng)散寒、祛瘀止痛；濕熱瘀阻證治宜清熱除濕、化瘀止痛；腎 氣虧損證治宜補(bǔ)腎填精、養(yǎng)血止痛；氣血虛弱證治宜補(bǔ)氣養(yǎng)血、調(diào)經(jīng)止痛。目前 中醫(yī)在功能性痛經(jīng)治療方面有許多可行的療效較好的方法。中醫(yī)對(duì)痛經(jīng)的干預(yù)主 要包括方藥干

12、預(yù)，針刺干預(yù)”中醫(yī)推拿,艾灸干預(yù)，辨證施膳。醫(yī)者在平時(shí)的工 作中可以因人而異選擇適合患者的中醫(yī)方法來(lái)治療痛經(jīng)，根據(jù)患者的不同情況調(diào) 整其治療方案,因時(shí)制宜、因病制宜。3.3痛經(jīng)中醫(yī)治療注意事項(xiàng)痛經(jīng)患者生活中要注意季節(jié)變化，春夏時(shí)晚睡 早起，避免空調(diào)或電風(fēng)扇下長(zhǎng)時(shí)間滯留，忌生冷，多飲水；秋冬時(shí)要注意保暖。 慎風(fēng)避寒,以防形成瘀血，排出不暢,進(jìn)而體現(xiàn)岀不通則痛。痛經(jīng)患者要?jiǎng)?逸結(jié)合。生活規(guī)律，不可勞則氣耗亦不可久臥傷氣”以防氣血運(yùn)行受 阻,不通則痛。痛經(jīng)患者應(yīng)該保持積極樂(lè)觀的生活態(tài)度,心情舒暢,不急不躁, 多進(jìn)行舒緩情緒的活動(dòng)，如聽(tīng)音樂(lè)或散步等等，氣和則血順。保持經(jīng)期衛(wèi)生，不 可進(jìn)行游泳或盆浴等活動(dòng),內(nèi)衣要干凈透氣，衛(wèi)生用品要符合標(biāo)準(zhǔn)。注意飲食調(diào) 理，能夠起到補(bǔ)益精氣的效果,有利于痛經(jīng)的治療。忌生冷、酸澀、刺激性食物。生冷寒涼食物的大量攝入，容易導(dǎo)致血液寒凝,誘發(fā)痛經(jīng)。如冷飲、螃蟹、西瓜、 黃瓜等。米醋、酸棗、檸檬等酸澀食物z攝人體內(nèi)有固澀收斂作用,容易使得經(jīng) 血排出受阻，加重痛經(jīng)。養(yǎng)成良好的生活起居規(guī)律，注意