2021年執(zhí)業(yè)藥師考試題庫(kù)：藥學(xué)知識(shí)二（第8章）

1、2021年執(zhí)業(yè)藥師考試題庫(kù)：藥學(xué)知識(shí)二（第8章）單選題幼兒甲狀腺素不足易患a侏儒癥b呆小病c黏液性水腫d單純性甲狀腺腫e肢端肥大癥正確答案：b答案解析：甲狀腺素主要作用為維持正常生長(zhǎng)發(fā)育，甲狀腺功能不足 可引起呆小?。送〔。颊呱眢w矮小，肢體短粗、發(fā)育緩慢、智力 低下。作用優(yōu)于磺酰腿類，適用餐后血糖升高的治療藥是a格列本脈b格列齊特c二甲雙膿d阿卡波糖e羅格列酮正確答案：d答案解析：a-葡萄糖昔酶抑制劑具有緩解糖尿病患者餐后高血糖方面優(yōu)于磺酰月尿類藥，使血糖高峰與低谷間距縮短，適用于糖耐量(igt) 異常階段、早期、以碳水化合物為主要食物成分和餐后血糖升高為主 的糖尿病患者。關(guān)于艾塞那肽的

2、描述，不正確的是a可造成消化不良b服藥期間應(yīng)警惕急性胰腺炎癥狀c應(yīng)注意是否有過敏性癥狀d適用于糖尿病酮癥酸中毒e可用于1型糖尿病正確答案：d答案解析：glp-1受體激動(dòng)劑的副作用主要發(fā)生于胃腸道，特別是惡 心、嘔吐和腹瀉，胃腸道不適、嘔吐、消化不良、腹瀉、胰腺炎、體 重減輕和過敏性反應(yīng)常見，不良反應(yīng)可隨治療時(shí)間延長(zhǎng)逐漸減輕。己 發(fā)現(xiàn)使用glp-1受體激動(dòng)劑與發(fā)生胰腺炎風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)。應(yīng)告知患者急性 胰腺炎的特征性癥狀，包括持續(xù)、嚴(yán)重的腹痛。如懷疑發(fā)生胰腺炎， 應(yīng)停用本品和其他潛在的可疑藥。glp-1受體激動(dòng)劑禁用于:1型糖尿 病;糖尿病酮癥酸中毒患者;胰腺炎患者;有個(gè)人及家族甲狀腺髓樣癌 病史的患者

3、;多發(fā)性內(nèi)分泌腺腫瘤綜合征2型的患者以及巳知對(duì)艾塞 那肽或本品其他成分高度敏感的患者?；酋７惤笛亲饔谜f法正確的是a可增加肌肉組織對(duì)血糖的利用b增加組織對(duì)胰島素的敏感性c抑制糖原的分解和糖異生d對(duì)胰島功能完全喪失者也有效e直接刺激胰島p細(xì)胞釋放胰島素，使內(nèi)源性胰島素增加正確答案：e答案解析：磺酰脈類通過促進(jìn)胰島素釋放，產(chǎn)生降糖作用。所以胰島 中具有正常的胰島細(xì)胞是必要條件。【該題針對(duì)口服降糖藥一一磺酰 腿類促胰島素分泌藥知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】增加肌肉和脂肪組織對(duì)胰島素的敏感性而降低血糖的是a阿卡波糖b那格列奈c羅格列酮d瑞格列奈e格列齊特正確答案：c答案解析：增加肌肉和脂肪組織對(duì)胰島素的敏感性而降

4、低血糖的是羅 格列酮。該藥為胰島素增敏劑，用于對(duì)其他降血糖藥療效不佳的2型 糖尿病，尤其是胰島素抵抗的患者?！驹擃}針對(duì)“口服降糖藥一一胰島 素增敏劑知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】下列藥物具有乳酸血癥和口內(nèi)金屬味等不良反應(yīng)的是a瑞格列奈b羅格列酮c正規(guī)胰島素d那格列奈e二甲雙服正確答案：e答案解析：雙服類藥物的不良反應(yīng)可有食欲下降、口苦、口中金屬味、 惡心、嘔吐、腹瀉等消化道反應(yīng)。由于本類藥物可增加糖的無氧酵解, 使乳酸產(chǎn)生增多，可出現(xiàn)罕見但嚴(yán)重的酮尿或乳酸血癥。【該題針對(duì) "口服降糖藥一一雙服類藥知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】磺酰服類藥物的不良反應(yīng)不包括a肝炎b 口中金屬味c粒細(xì)胞減少d誘發(fā)甲亢e食欲減退正確答

5、案：d 答案解析：磺酰服類藥物常見口腔金屬味、食欲減退或食欲增強(qiáng)，與 食物同服可減少這些反應(yīng);血液系統(tǒng)常見粒細(xì)胞計(jì)數(shù)減少、血小板減 少癥等。其他不常見不良反應(yīng)包括:惡心、皮膚反應(yīng)及肝功能檢測(cè)結(jié) 果異常，偶見堿性磷酸酶暫時(shí)性升高。罕見黃疽、肝炎、甲狀腺功能 減退、低鈉血癥、抗利尿激素異常分泌，因開始治療時(shí)血糖水平變化 所致可能引發(fā)暫時(shí)性視力障礙。磺酰脈類藥物還可導(dǎo)致體重輕度增 加。雙麟酸鹽類藥物的作用機(jī)制不包括a抑制骨吸收性b增加小腸和腎小管對(duì)鈣的重吸收c直接改變破骨細(xì)胞的形態(tài)學(xué)d與骨基質(zhì)理化結(jié)合，干擾骨吸收e直接抑制骨細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞因子產(chǎn)生正確答案：b答案解析：雙磷酸鹽類是常用的骨吸收抑制劑。

6、其對(duì)抗骨吸收的作用 機(jī)制包括3個(gè)方面：(1)直接改變破骨細(xì)胞的形態(tài)學(xué)，從而抑制其功能, 首先阻止破骨細(xì)胞的前體細(xì)胞黏附于骨組織，進(jìn)而對(duì)破骨細(xì)胞的數(shù)量 和活性產(chǎn)生直接的影響。(2)與骨基質(zhì)理化結(jié)合，直接干擾骨骼吸收。 直接抑制骨細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞因子如白介素-6(il-6)、腫瘤壞死因子 (tnf)的產(chǎn)生。以下哪項(xiàng)不是雷洛昔芬的禁忌癥a肝腎功能不全者b有子宮內(nèi)膜癌癥狀和體征者c正在或既往患有靜脈血栓栓塞性疾病者d心力衰竭患者e妊娠期婦女正確答案：d答案解析：雷洛昔芬禁用于：(1)妊娠期婦女;對(duì)本品過敏者。(2)正在 或既往患有靜脈血栓栓塞性疾病者。(3)肝功能不全包括膽汁淤積性黃 疸者。嚴(yán)重腎功能不

7、全者。(5)難以解釋的子宮出血者和有子宮內(nèi)膜癌癥狀和體征者。肥胖型2型糖尿病患者控制血糖的一線藥物是()a格列毗嗪b格列本服c格列齊特d二甲雙瓜e阿卡波糖正確答案：d 答案解析：二甲雙弧首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2 型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。對(duì)磺酰服類療效較差的糖尿病 患者，可用二甲雙膿與磺酰月尿類口服降血糖藥合用。故答案選d。阿卡波糖的降糖作用機(jī)制是()a增加胰島素的信號(hào)傳遞b抑制胰高血糖素的分泌c刺激胰島p細(xì)胞釋放胰島素d促進(jìn)組織對(duì)葡萄糖的攝取和利用!i!e抑制a-葡萄糖甘酶，抑制低聚糖分解，減少小腸中淀粉等的吸收正確答案：e 答案解析：0t.葡萄糖昔酶抑制劑是通過與

8、a.葡萄糖甘酶相互競(jìng)爭(zhēng)，從 而抑制低聚糖分解為單糖，減少小腸中糊精、淀粉和雙糖的吸收，控 制餐后血糖的升高，使血糖平穩(wěn)且緩慢地維持在一定水平。a.葡萄糖昔酶抑制藥被稱為第三代口服降血糖藥，臨床用于各型糖尿病。阿卡波糖屬于（）a非口服類降血糖藥b磺酰尿類降血糖藥c雙膿類口服降血糖藥d胰島素的長(zhǎng)效制劑eot-葡萄糖甘酶抑制藥正確答案：e答案解析：本題考查阿卡波糖的相關(guān)知識(shí)。a-葡萄糖昔酶抑制劑通過競(jìng)爭(zhēng)性抑制雙糖類水解酶a.葡萄糖昔酶的活性而減慢淀粉等多糖分 解為雙糖（如蔗糖）和單糖（如葡萄糖），延緩單糖的吸收，降低餐后血 糖峰值。適用于以碳水化合物為主要食物成分和餐后血糖升高的患 者。國(guó)內(nèi)上市的a

9、葡萄糖昔酶抑制劑有阿卡波糖、伏格列波糖和米格 列醇。故答案選e。長(zhǎng)期服用鈣劑可導(dǎo)致a腹瀉b低鈉血癥c局鈣血癥d骨質(zhì)疏松e肝功能異常正確答案：c答案解析：本題考查鈣劑的不良反應(yīng)。服用鈣劑常見曖氣、便秘、腹 部不適等。偶見高鈣血癥、堿中毒，大劑量服用或用藥過量可出現(xiàn)高 鈣血癥，表現(xiàn)為畏食、惡心、嘔吐、便秘、腹痛、肌無力、心律失常。 故答案選c。骨化三醇的藥理作用不包括()a與腸壁細(xì)胞內(nèi)的胞質(zhì)受體結(jié)合發(fā)揮作用b可促進(jìn)細(xì)胞大量合成鈣結(jié)合蛋白c促進(jìn)腸細(xì)胞的鈣轉(zhuǎn)運(yùn)d是鈣在腸道中被主動(dòng)吸收的調(diào)節(jié)劑e抑制腸鈣入血正確答案：e 答案解析：本題考查骨化三醇的作用特點(diǎn)。骨化三醇是食物或藥物中 的鈣在腸道中被主動(dòng)吸收

10、的調(diào)節(jié)劑。通過與腸壁細(xì)胞內(nèi)的胞質(zhì)受體結(jié) 合，可促進(jìn)細(xì)胞大量合成鈣結(jié)合蛋白，從而促進(jìn)腸細(xì)胞的鈣轉(zhuǎn)運(yùn)，使 腸鈣吸收入血。故答案選e。甲狀腺功能亢進(jìn)癥的內(nèi)科治療宜選用()a小劑量碘劑b毗格列酮c甲狀腺素d甲筑咪哩e艾塞那肽正確答案：d 答案解析：本題考查甲狀腺功能亢進(jìn)癥的內(nèi)科治療藥物。硫脈類常用 于甲亢的內(nèi)科治療，適用于輕癥和不宜手術(shù)或放射性碘治療者;小劑 量碘劑可預(yù)防單純性甲狀腺腫;艾塞那肽、毗格列酮治療糖尿病;甲狀 腺素主要用于甲狀腺功能低下的替代療法。故答案選d。關(guān)于糖皮質(zhì)激素的使用，錯(cuò)誤的是a可采用大劑量沖擊療法b早晨8時(shí)一次服用，對(duì)下丘腦、垂體、腎上腺皮質(zhì)抑制較輕c可采用小劑量替代療法d睡

11、前一次服用，對(duì)下丘腦、垂體、腎上腺皮質(zhì)抑制較輕e可采用一般劑量長(zhǎng)期療法正確答案：d答案解析：本題考查糖皮質(zhì)激素的使用方法。糖皮質(zhì)激素大劑量沖擊 療法可用于嚴(yán)重中毒性感染及各種休克，宜短期內(nèi)用大劑量，用藥時(shí) 間一般不超過3日;一般劑量長(zhǎng)期療法可用于結(jié)締組織病、腎病綜合 征、頑固性支氣管哮喘、中心視網(wǎng)膜炎、各種惡性淋巴瘤、淋巴細(xì)胞 性白血病等。在早晨8時(shí)一次服用，對(duì)下丘腦、垂體、腎上腺皮質(zhì)抑 制較輕，不良反應(yīng)較少。隔日服藥以潑尼松、潑尼松龍較好：小劑量 代替療法可每日給生理需要量。故答案選d。體重為60kg的糖尿病患者，其在臨床上胰島素抵抗的診斷指標(biāo)為一 日的注射量超過()a80ub90uc100

12、ud110ue120u正確答案：e答案解析：本題考查胰島素抵抗的診斷指標(biāo)。臨床上胰島素抵抗的診 斷指標(biāo)為糖尿病患者一日的胰島素需要量2u/kg(如體重為50kg,則 一日的注射量超過100u)o,所以，體重為60kg,則一日的注射量超 過120u為其在臨床上胰島素抵抗的診斷指標(biāo)。故答案選eo 硫腿類抗甲狀腺藥的主要藥理作用是()a影響碘的攝取b抑制甲狀腺素的合成c干擾甲狀腺素的作用d促進(jìn)甲狀腺素的釋放e干擾促甲狀腺素的分泌正確答案：b答案解析：丙硫氧n密呢能抑制過氧化酶系統(tǒng)，使被攝入到甲狀腺細(xì)胞 內(nèi)的碘化物不能氧化成活性碘，酪氨酸不能碘化;同時(shí)，一碘酪氨酸 和二碘酪氨酸的縮合過程受阻，以致不能

13、生成甲狀腺激素。長(zhǎng)期應(yīng)用高劑量的雄激素需監(jiān)測(cè)()a血壓b血糖c腎功能d血鈣e血鈉正確答案：d答案解析：長(zhǎng)期應(yīng)用高劑量的雄激素注意監(jiān)測(cè)電解質(zhì)(血鈣水平升高 應(yīng)立即停藥)、心功能與肝功能。達(dá)那哩的適應(yīng)證不包括a男性乳房發(fā)育b白細(xì)胞減少癥c子宮內(nèi)膜異位癥d纖維性乳腺炎e性早熟正確答案：b 答案解析：達(dá)那哩主要用于對(duì)其他藥物治療不能耐受或治療無效的子 宮內(nèi)膜異位。尚可用于治療乳腺囊性增生病(纖維囊性乳腺病)、男性 乳腺發(fā)育癥、乳腺痛、痛經(jīng)等。還可用于特發(fā)性血小板減少性紫瘢、 遺傳性血管性水腫、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、青春期性早熟、不孕癥與血友 病及血友病乙(christmas病)等某患者，突發(fā)高熱、嘔吐、驚厥

14、，數(shù)小時(shí)后出現(xiàn)面色蒼白、四肢厥冷、 脈搏細(xì)速、血壓下降至休克水平。經(jīng)實(shí)驗(yàn)室檢查診斷為暴發(fā)型流腦所 致的感染中毒性休克，應(yīng)采取的抗休克藥物為()a阿托品b酚妥拉明c右旋糖酎d糖皮質(zhì)激素e腎上腺素正確答案：d答案解析：大劑量糖皮質(zhì)激素可用于各種嚴(yán)重休克，尤其是中毒性休 克。關(guān)于應(yīng)用糖皮質(zhì)激素后產(chǎn)生反跳現(xiàn)象，下列說法錯(cuò)誤的是a多見于長(zhǎng)期用藥的患者突然停藥b可能是由于患者減藥太快c可能是患者對(duì)糖皮質(zhì)激素產(chǎn)生了依賴性d可能是病情未充分控制e可能是腎上腺皮質(zhì)萎縮或功能不全正確答案：e答案解析：反跳現(xiàn)象又稱撤藥綜合征，指突然停藥或減量過快時(shí)原病 復(fù)發(fā)或惡化。系指長(zhǎng)期使用某些藥物治療疾病，在癥狀基本控制后突

15、然停藥，由此造成的疾病逆轉(zhuǎn)的現(xiàn)象。關(guān)于鈣制劑臨床應(yīng)用中的注意事項(xiàng)描述，錯(cuò)誤的是()a同時(shí)補(bǔ)充維生素db補(bǔ)鈣應(yīng)選用含鈣量高、生物利用度好、溶出度高的制劑c鈣在體內(nèi)的吸收隨著鈣的攝入量增加而增加d鈣制劑與腎上腺皮質(zhì)激素、異煙脫、四環(huán)素或含鋁抗酸藥不宜同時(shí) 服用e食物中尤其是蔬菜、水果中含有較多的草酸和磷酸鹽，可影響鈣的吸收正確答案：c答案解析:鈣的吸收隨著鈣的攝入量增加而增加，但達(dá)到某一閾值后, 攝入量增加，鈣的吸收并不同步增加，人體對(duì)鈣的需要量因年齡、性 別、種族的不同而有差異。格列本腿的作用特點(diǎn)是a抑制胰高血糖素的分泌b提高靶細(xì)胞對(duì)胰島素的敏感性c直接抑制肝糖原分解和糖原異生d增強(qiáng)胰島素的作用

16、e促進(jìn)組織攝取葡萄糖正確答案：c答案解析：格列本服通過刺激胰島6細(xì)胞釋放胰島素，其作用強(qiáng)度為 甲磺丁服200倍，因此所用劑量明顯減少。同甲苯磺丁服，但降糖作 用較強(qiáng)。促進(jìn)胰腺胰島b細(xì)胞分泌胰島素，先決條件是胰島b細(xì) 胞還有一定的合成和分泌胰島素的功能;通過增加門靜脈胰島素水 平或?qū)Ω闻K直接作用，抑制肝糖原分解和糖原異生作用，肝生成和輸 出葡萄糖減少;也可能增加胰外組織對(duì)胰島素的敏感性和糖的利用 （可能主要通過受體后作用），因此，總的作用是降低空腹血糖與餐后 血糖。該品主要經(jīng)肝臟代謝,24h內(nèi)從尿中排出50%,作用可持續(xù)15 24ho下列藥物中，與蛋白同化激素?zé)o相互作用的是a青霉素b環(huán)抱素c華法

17、林d他克莫司e辛伐他汀正確答案：a答案解析：環(huán)抱素、華法林、他克莫司、辛伐他汀都能與蛋白同化激 素有相互作用。故答案選a以下通過增加組織與肝臟對(duì)胰島素的敏感性而降糖的是()a二甲雙腿b利拉魯肽c毗格列酮d瑞格列奈e阿卡波糖正確答案：c 答案解析：瑞格列奈是非磺酰服類促胰島素分泌藥，促進(jìn)胰島8細(xì)胞 分泌胰島素;艾塞那肽、利拉魯肽是胰高糖素樣多肽-l(glp-l)受體激動(dòng) 劑，以葡萄糖濃度依賴的方式增強(qiáng)胰島素分泌、抑制胰高血糖素分泌;阿卡波糖是a-葡萄糖昔酶抑制劑;二甲雙弧增加基礎(chǔ)狀態(tài)下的糖的無 氧酵解，促進(jìn)組織攝取葡萄糖，抑制腸道內(nèi)的葡萄糖吸收、糖原生成, 降糖作用與胰島p細(xì)胞無關(guān);羅格列酮、毗

18、格列酮為胰島素增敏劑, 增加組織與肝臟對(duì)胰島素的敏感性而降糖。故答案選c。服用二甲雙服期間應(yīng)注意()a服藥期間不可飲酒b無需控制飲食c初始治療可大劑量給藥d肝功能不全患者無需調(diào)整劑量e服藥期間應(yīng)大量飲水正確答案：a 答案解析：乙醇抑制肝糖異生，增加二甲雙弧的降糖作用。多選題 丙硫氧嚅嚏的主要適應(yīng)證是a甲狀腺危象b輕度甲亢c甲亢術(shù)前準(zhǔn)備d單純性甲狀腺腫e黏液性水腫正確答案：abc答案解析：丙硫氧嚼嚏：適用于輕癥和不適宜手術(shù)或放射性碘治 療者，如兒童、青少年及手術(shù)后復(fù)發(fā)而不適于放射性碘治療者，也可 作為放射性碘治療時(shí)的輔助治療。用于甲狀腺危象的治療，除應(yīng) 用大劑量碘劑和采取其他綜合措施外，大劑量本

19、品可作為輔助治療以 阻斷t4轉(zhuǎn)化為t3用于術(shù)前準(zhǔn)備，為減少麻醉和術(shù)后并發(fā)癥，防止 術(shù)后發(fā)生甲狀腺危象，術(shù)前應(yīng)先服用本品使甲狀腺功能恢復(fù)到正?；?接近正常，然后術(shù)前2周左右加服碘劑當(dāng)胰島功能喪失時(shí)，仍有降血糖作用的是a胰島素b二甲雙肌c格列齊特d格列美服e那格列奈正確答案：ab答案解析：當(dāng)胰島功能喪失時(shí)，仍有降血糖作用的是胰島素和苯乙雙膿?！驹擃}針對(duì)口服降糖藥一一雙膿類藥知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】糖皮質(zhì)激素的適應(yīng)證包括a潰瘍病b骨質(zhì)疏松c全身性紅斑狼瘡d急性淋巴細(xì)胞性白血病e胸膜炎正確答案：cde答案解析：糖皮質(zhì)激素禁用于骨質(zhì)疏松和潰瘍病患者，引起可加重潰瘍，誘發(fā)骨質(zhì)疏松的產(chǎn)生。下列關(guān)于降鈣素的敘述中，正

20、確的有a使用前應(yīng)做皮試b有明顯的鎮(zhèn)痛作用c直接抑制破骨細(xì)胞的活性d不宜肌內(nèi)注射e可誘發(fā)哮喘正確答案：abce答案解析：降鈣素可以肌內(nèi)注射。肌內(nèi)或皮下注射后，絕對(duì)生物利用 度大約為70%。糖皮質(zhì)激素對(duì)消化系統(tǒng)的作用有a胃酸分泌增加b胃蛋白酶的分泌增加c抑制胃黏液分泌d增加胃黏液分泌e保護(hù)胃黏膜正確答案：abc答案解析：gcs促進(jìn)胃酸和胃蛋白酶的分泌，抑制黏液的分泌，可誘 發(fā)或加重潰瘍病。長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素者在突然停藥或減量過快時(shí)a幾乎所有患者均出現(xiàn)舊病復(fù)發(fā)或惡化b幾乎所有患者均出現(xiàn)惡心、嘔吐、低血壓、休克等腎上腺危象c某些患者遇上嚴(yán)重應(yīng)激情況可發(fā)生腎上腺危象d若患者對(duì)激素產(chǎn)生依賴性，或病情尚未完

21、全控制者，可能出現(xiàn)舊病 復(fù)發(fā)或惡化e可引起腎上腺皮質(zhì)功能不全正確答案：cde答案解析：本題考查糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)。長(zhǎng)期應(yīng)用尤其是連日給 藥的患者，減量過快或者突然停藥時(shí)可引起腎上腺皮質(zhì)萎縮和功能不 全。多數(shù)病人可無表現(xiàn)。停藥后少數(shù)患者遇到嚴(yán)重應(yīng)激情況如感染、 創(chuàng)傷、手術(shù)時(shí)可發(fā)生腎上腺危象，如低血壓、休克等。此外，若患者 對(duì)激素產(chǎn)生了依賴性或病情尚未完全控制可導(dǎo)致舊病復(fù)發(fā)或惡化，稱 ”反跳”現(xiàn)象。此時(shí)常需加大劑量再行治療。待癥狀緩解后再逐漸減量、 停藥。故答案選cde。糖皮質(zhì)激素解熱作用的機(jī)制是a抑制中性粒細(xì)胞釋放致熱因子b抑制機(jī)體的產(chǎn)熱過程c抑制體溫中樞對(duì)致熱因子的敏感性d擴(kuò)張血管，促進(jìn)散熱

22、過程e使no合成減少正確答案：ac答案解析：糖皮質(zhì)激素解熱作用是gcs可直接抑制體溫調(diào)節(jié)中樞，降 低其對(duì)致熱原的敏感性，又能穩(wěn)定溶酶體膜而減少內(nèi)熱原的釋放，而 對(duì)嚴(yán)重感染，如敗血癥、腦膜炎等具有良好退熱和改善癥狀作用。 用藥期間需警惕急性胰腺炎的降糖藥物有a艾塞那肽b利拉魯肽c格列美腿d阿格列汀e羅格列酮正確答案：abd答案解析：艾塞那肽不可以替代胰島素，因此不適用于1型糖尿病患 者或糖尿病酮癥酸中毒的治療。最常見的不良反應(yīng)為具有劑量依賴性 的輕到中度惡心。大多數(shù)治療開始時(shí)出現(xiàn)惡心的患者，癥狀的發(fā)生頻 度和嚴(yán)重程度會(huì)隨著繼續(xù)治療時(shí)間的延長(zhǎng)而減輕。該藥上市后報(bào)告中 有急性胰腺炎的病例，如遇到劇烈

23、的腹痛并可能伴有嘔吐是急性胰腺 炎的典型癥狀。利拉魯肽、阿格列汀也會(huì)發(fā)生急性胰腺炎。下列關(guān)于阿侖麟酸鈉的描述中，正確的有a本品屬于第一代氨基二麟酸鹽類骨代謝調(diào)節(jié)劑b與骨內(nèi)羥基磷灰石有較強(qiáng)的親和力c能抑制破骨細(xì)胞活性d沒有骨礦化抑制作用e抗骨吸收作用較依替麟酸二鈉弱正確答案：bcd答案解析：本題考查阿侖麟酸鈉的作用特點(diǎn)。阿侖麟酸鈉是第三代氨 基二麟酸鹽類骨代謝調(diào)節(jié)劑，與骨內(nèi)羥基磷灰石有強(qiáng)親和力，能進(jìn)入 骨基質(zhì)羥磷灰石晶體中，當(dāng)破骨細(xì)胞溶解晶體，藥物被釋放，能抑制 破骨細(xì)胞活性，并通過成骨細(xì)胞間接起抑制骨吸收作用。其抗骨吸收 作用較依替麟酸二鈉強(qiáng)1000倍，并且沒有骨礦化抑制作用。故答案 選 bcdo甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者術(shù)前使用丙硫氧口密呢的目的有a使癥狀明顯減輕，基礎(chǔ)代謝率接近正常b防止術(shù)后甲狀腺危象的發(fā)生c使甲狀腺組織退化，腺體縮小d使甲狀腺組織血管減少e使甲狀腺腺體變硬正確答案：ab 答案解析：本題考查丙硫氧嚅呢的適應(yīng)證。本品用于甲狀腺功能亢進(jìn) 癥的內(nèi)科治療，適用于輕癥和不適宜手術(shù)或放射性碘治療者，也可作 為放射性碘治療時(shí)的輔助治療。用于甲狀腺危象的治療，除應(yīng)用大劑 量碘劑和采取其他綜合措施外，大劑量本品可作為輔助治療以阻斷甲 狀腺素的合成。用于術(shù)前準(zhǔn)備，為減少麻醉和術(shù)后并發(fā)癥，防止術(shù)后 發(fā)生甲狀腺危象，術(shù)前應(yīng)先