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1、.冰袋使用操作流程準(zhǔn)備操作者準(zhǔn)備:著裝規(guī)范、洗手評(píng)估:患者病情、需放置冰袋部位皮膚、自理能力、合作程度;解釋、問二便用物準(zhǔn)備:冰袋、布套、小冰塊、橡皮筋、抹布裝冰袋裝袋、驅(qū)氣:將小冰塊裝入冰袋內(nèi)1223滿,排盡空氣,扎緊袋口檢查、加套:抹干,倒提,檢查有無漏水,裝入布套放置協(xié)助患者取合適體位根據(jù)病情放置冰袋交代注意事項(xiàng)觀察冰袋有無漏水,布套潮濕或冰塊融化時(shí)應(yīng)及時(shí)更換密切觀察患者病情及體溫變化,局部皮膚蒼白、青紫或有麻木感,須立即停止使用床邊交班整理整理床單位協(xié)助患者取舒適體位整理用物、分類放置洗手記錄(體溫單、臨時(shí)醫(yī)囑、護(hù)理記錄、黑板等)備注1禁忌部位:枕后、胸前、腹部、足底、陰囊(男性)2治
2、療時(shí)間不超過30min;如為降溫,使用后30min測(cè)體溫,體溫降至39以下,取出冰袋。3記錄使用部位、時(shí)間、效果、反應(yīng);降溫后的體溫繪制在體溫單上。4冰袋用后倒空冰水、倒掛晾干,吹入少量空氣,扎緊袋口備用;布套送洗。5高熱降溫置冰袋于前額、頭頂或體表大血管流經(jīng)處;扁桃體摘除術(shù)后將冰袋置于頸前頜下。(伍玉琴 黃紅友) 冰袋使用操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)考生姓名 所在科室 主考老師 考核日期 項(xiàng) 目項(xiàng)目得分扣分細(xì)則實(shí)扣分備注操作前操作者儀態(tài)5著裝不規(guī)范 一3未洗手 一2評(píng)估6未評(píng)估患者病情、需放置冰袋部位皮膚、自理能力、合作程度 各一1未解釋、未問二便 各一l用物準(zhǔn)備5少一件 一l放置亂 各一1操作過程安全、舒適4未注意患者安全 一2未協(xié)助患者取舒適體位 一2裝冰袋19裝冰過滿或過少 一3沒有檢查漏水 一4未排盡空氣 一6扎緊冰袋口 一4未擦干 一2放置16位置放置l處 各一2冰袋受壓 一8觀察12未觀察冰袋及病情 各一3未交代注意事項(xiàng) 一6用畢4未將冰袋倒空、晾干 一2布套未送洗 一2交班4未交班 一4整理10未整理床單位 一2未協(xié)助患者取舒適體位 一2污物亂放、遺留用物在病房 各一l未分類放置、未洗手 各一1一項(xiàng)未記錄 各一1評(píng)價(jià)態(tài)度溝通4態(tài)度不認(rèn)真 一2溝通技巧欠佳 一2整體性計(jì)劃性操作時(shí)間7min6整體
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