年執(zhí)業(yè)藥師考試藥學(xué)專業(yè)知識(shí)二真題答案

1、2021 年執(zhí)業(yè)藥師考試藥學(xué)專業(yè)學(xué)問(wèn)（二）真題及答案一、正確挑選題1. 關(guān)于青光眼治療的說(shuō)法，正確選項(xiàng)ca. 治療閉角型青光眼的主要方法是使用降眼壓藥物b. 舉薦長(zhǎng)期口服受體阻斷劑用于降低眼壓c. 長(zhǎng)期使用卡替洛爾滴眼液可引起近視化傾向d. 不能聯(lián)合作用機(jī)制不同的降眼壓藥物治療青光眼e. 拉坦前列素可用于治療兒童先天性青光眼2. 關(guān)于nsaids 類藥物所致不良反應(yīng)的說(shuō)法，正確選項(xiàng)b a.nsaids類藥物所致的胃腸道不良反應(yīng)中, 以萎縮性胃炎最為常見b. 非挑選性nsaids 類藥物可導(dǎo)致胃及十二指腸潰瘍和出血等風(fēng)險(xiǎn)c. 挑選性cox-2 抑制劑導(dǎo)致胃及十二指腸潰瘍和出血的風(fēng)險(xiǎn)高于非挑選性n

2、saids 類藥物d. 非挑選性nsaids 類藥物導(dǎo)致的心血管風(fēng)險(xiǎn)高于挑選性cox-2 抑制劑e. 挑選性cox-2 抑制劑不易發(fā)生胃腸道及心血管方面的不良反應(yīng)3. 吸取后代謝成活性產(chǎn)物而發(fā)揮抗甲型和乙型流感病毒的前體藥物是da. 金剛烷胺b. 金剛乙胺c. 扎那米韋d. 奧司他韋e. 阿昔洛韋4. 某患兒因高燒就醫(yī)，診斷為重癥流感, 醫(yī)生對(duì)患兒進(jìn)行治療的同時(shí), 建議與患兒有親密接觸的家屬預(yù)防服用奧司他韋；關(guān)于奧司他韋預(yù)防用藥的說(shuō)法，正確選項(xiàng)aa. 應(yīng)于親密接觸流感患兒的2 天以內(nèi)預(yù)防服用, 每日一次, 每次75mg；b. 應(yīng)于親密接觸流感患兒的2 天以內(nèi)預(yù)防服用, 每日一次, 每次150m

3、gc. 應(yīng)于親密接觸流感患兒的2 天以內(nèi)預(yù)防服用, 每，日兩次，每次75mgd. 應(yīng)于親密接觸流感患兒的3 天以內(nèi)預(yù)防服用, 每日兩次, 每次150mge. 應(yīng)于親密接觸流感患兒的3 天以內(nèi)預(yù)防服用，每日三次, 每次50mg5. 用于抗腸蟲的藥物是ea. 青蒿素b. 氯喹c. 伯氨喹d. 乙胺嘧啶e. 阿苯達(dá)唑6. 為預(yù)防大劑量環(huán)磷酰胺引起的膀胱毒性, 在充分水化，利尿的同時(shí)，仍應(yīng)賜予的藥物是aa. 美司鈉系b. 二甲雙肌c. 氯化鉀d. 螺內(nèi)酯e. 碳酸氫鈉7. 患者 , 男 ,67歲 , 既往有癲癇病史；因感染性腦膜炎入院治療, 在腦脊液標(biāo)本的病原學(xué)結(jié)果回報(bào)之前, 可體會(huì)性選用的抗菌藥物是

4、c精品文檔溝通1a. 米諾環(huán)素b. 亞胺培南西司他丁c. 頭孢曲松d. 卡泊芬凈e. 阿米卡星8. 患者 , 男 ,15歲 , 因咳嗽、咳痰, 發(fā)熱 3 天入院，確診為社區(qū)獲得性肺炎，賜予靜滴青霉素鈉10 分鐘后顯現(xiàn)頭昏,面色慘白，呼吸困難, 血壓下降等癥狀, 對(duì)該患者首選的搶救藥物是da. 多巴胺b. 去甲腎上腺素c: 地塞米松d. 腎上腺素e. 氫化可的松9. - 內(nèi)酰胺酶抑制劑的抑酶活性由強(qiáng)到弱的次序是a a, 他唑巴坦>克拉維酸>舒巴坦b. 舒巴組>克拉維酸>他唑巴組c. 他唑巴坦>舒巴坦 >克拉維酸d. 舒巴組>他唑巴組>克拉維酸e.

5、克拉維酸>舒巴坦 >他唑巴坦10. 患者 , 女 ,36歲，近期常常上腹灼燒痛、反酸 ; 疼痛多顯現(xiàn)在上午10 點(diǎn)及下午4 點(diǎn) , 有時(shí)夜間痛醒，進(jìn)食后緩解,x線鋇餐診斷為十二指腸潰瘍, 該患者宜使用的治療藥物是ca. 顛茄b. 多潘立酮c. 奧美拉唑d. 甲氧氯普胺e. 莫沙必利11. 原發(fā)性腎病綜合征患者, 在院治療時(shí)賜予“注射用甲潑尼龍40mgqd ”靜脈滴注, 出院前調(diào)整為等效劑量的口服藥物序貫治療, 相宜的方案是aa. 潑尼松片50mg gd,b.潑尼松片20mg qdc.潑尼松片30mg qdd. 地塞米松片10mg qde.地塞米松片5mg qd12. 患者，女,12

6、歲 ,3天前開頭發(fā)熱, 伴有咳嗽咳痰；體溫39.2 ° c,wbc15.1x109/l,中性粒細(xì)胞百分比77%, 診斷為社區(qū)獲得性肺炎；該患兒不宜使用的藥物是ca. 頭孢克洛b. 頭孢呋辛c. 左氧氟沙星d. 阿莫西林e. 阿奇霉素13. 關(guān)于外用糖皮質(zhì)激素類藥物的說(shuō)法, 錯(cuò)誤選項(xiàng)ba. 外用糖皮質(zhì)激素具有抗炎、抗過(guò)敏等作用b. 治療全身性或嚴(yán)峻過(guò)敏疾病時(shí), 不宜合用口服抗過(guò)敏藥c. 外用糖皮質(zhì)激素可增加感染風(fēng)險(xiǎn)d. 外用糖皮質(zhì)激素不應(yīng)長(zhǎng)期、大面積應(yīng)用e. 兒童可以使用外用糖皮質(zhì)激素14. 患者，女,55歲 ,2型糖尿病史5 年 ; 心律失常病史2 年 , 長(zhǎng)期使用胺碘酮治療；關(guān)于胺

7、碘酮的不良反應(yīng)的說(shuō)法，錯(cuò)誤選項(xiàng)c精品文檔溝通2a. 可致肺毒性, 早期一般表現(xiàn)為咳嗽, 但病情進(jìn)展時(shí)可顯現(xiàn)發(fā)熱和呼吸困難，表現(xiàn)為急性肺炎b. 可致甲狀腺功能減退，較為常見，發(fā)病隱匿c. 可掩蓋低血糖癥狀 如心悸、手抖,但低血糖的其他癥狀 如出汗 仍舊存在d. 可致甲狀腺功能亢進(jìn)，同時(shí)會(huì)加重心房跳動(dòng)或顯現(xiàn)快速室性心律失常e. 可致光過(guò)敏反應(yīng)，日光暴露部位皮膚呈藍(lán)灰色，應(yīng)避兔日曬或使用防曬用品15. 有些化療藥物存在心臟毒性, 在每個(gè)化療周期前應(yīng)當(dāng)進(jìn)行心電圖或超聲心動(dòng)檢查, 排除心臟病變；以下化療藥物中 , 具有典型心臟毒性的是ca. 吉西他濱b. 卡鉑明c. 表柔比星d. 奧沙利鉑e. 環(huán)磷酰胺

8、16. 患者 , 男 ,34歲 , 晨起顯現(xiàn)上腹部猛烈疼痛, 考慮，為胃腸道平滑肌痙攣, 相宜該患者使用的治療藥物是ba. 溴吡斯的明b. 山茛菪堿c. 多潘立酮d. 酚妥拉明e. 莫沙必利17. 服用阿司匹林可增加患者消化道黏膜損耗和胃潰瘍的風(fēng)險(xiǎn), 為降低此風(fēng)險(xiǎn), 應(yīng)實(shí)行的措施是ca. 不舉薦65 歲以上老年患者使用阿司匹林進(jìn)行冠k 心病二級(jí)預(yù)防b. 阿司匹林不應(yīng)與其他抗血小板藥物合用c. 使用阿司匹林前宜先根治幽門門螺桿菌感染d. 應(yīng)長(zhǎng)期合用質(zhì)子泵抑制劑e. 盡量防止使用阿司匹林，換用氯吡格雷18 長(zhǎng)期大量應(yīng)用雙嘧達(dá)莫治療缺血性心臟病時(shí), 可能導(dǎo)致患者缺血加重甚至病情惡化, 可能的緣由是a

9、a. 冠狀動(dòng)脈竊血b. 雙嘧達(dá)莫抗擊c. 抗血小板藥物繼發(fā)失效d. 治療反應(yīng)變異e. 血小板高反應(yīng)性19. 競(jìng)爭(zhēng)性抑制胃腸道的a 葡萄糖苷酶活性減慢腸道內(nèi)多糖、寡糖或雙糖的降解從而延緩單糖的吸取; 可降低餐后血糖的藥物是ca. 二甲雙胍b. 吡格列酮c. 伏格列波糖d. 格列吡嗪e. 利拉魯肽20 、關(guān)于蒙脫石散的作用特點(diǎn)及臨床使用的說(shuō)法息錯(cuò)誤選項(xiàng)ba. 不被胃腸道吸取, 對(duì)中樞神經(jīng)及心血管系統(tǒng)無(wú)不良影響b. 直接服用或調(diào)成糊狀、丸狀服用c. 對(duì)伴有感染的腹瀉患者, 應(yīng)聯(lián)合應(yīng)用有效的抗菌藥物治療d. 腹瀉患者宜在兩餐之間服用e. 食管炎患者宜餐后服用精品文檔溝通321. 患者，男,8歲 , 靜

10、脈滴注美洛西林后立刻顯現(xiàn)胸、氣短、呼吸困難, 喉頭水腫，考慮為青霉素類抗生素的過(guò)敏反應(yīng) , 依據(jù)其發(fā)生氣制, 該患者發(fā)生的過(guò)敏反應(yīng)，在分型上屬于ba.i型變態(tài)反應(yīng)b.i型變態(tài)反應(yīng)c.i型變態(tài)反應(yīng)d.iv型變態(tài)反應(yīng)e.v 型變態(tài)反應(yīng)22. 依據(jù)抗菌藥物pk/pd 理論 , 以下c 給藥方案中, 錯(cuò)誤選項(xiàng)ba. 注射用青霉素鈉480 萬(wàn)單位 ,iv,q8hb.莫西沙星片0.4g,po,bidc. 注射用美羅培南e. 注射用頭孢曲松鈉1g,iv,q8hd.1g,iv,qd阿奇霉素片0.5g,po,qd23. 育齡女性在無(wú)防護(hù)的性生活或避孕失敗72 小時(shí)內(nèi) , 宜使用的口服緊急避孕藥物是da. 炔雌醇

11、去氧孕烯30 g/150 gb.十一酸睪酮40mgc. 復(fù)方醋酸環(huán)丙孕酮35ug/2mg d.左炔諾孕酮1.5mge.炔雌醇屈螺酮30 g/3mg24. 在體內(nèi)可與含羥基或羧基的毒物結(jié)合，形成低毒或無(wú)毒結(jié)合物排出體外, 起到解毒和愛護(hù)肝臟的作用, 用于急、慢性肝炎治療的藥物是ca. 硫普羅寧b.腺苷蛋氨酸c.葡醛內(nèi)酯d.異甘草酸鎂e.門冬氨酸鉀鎂25 關(guān)于氫氯噻嗪臨床應(yīng)用的說(shuō)法，錯(cuò)誤選項(xiàng)da. 與磺胺類藥物存在交叉過(guò)敏反應(yīng)b. 老年患者服藥后易發(fā)生低血壓及腎功能損害c. 服藥期間應(yīng)關(guān)注有無(wú)肌痙攣、耳鳴、聽力障礙等癥狀d. 對(duì)血糖和尿酸無(wú)影響，可長(zhǎng)期服用e. 服藥期間應(yīng)定期復(fù)查電解質(zhì)水平26.

12、冷靜催眠藥佐匹克隆的禁忌證是da. 低蛋白血癥b. 癲癇 c. 糖尿病d. 重癥肌無(wú)力e. 慢性腎臟病27. 患者 , 男， 30 歲，有長(zhǎng)期便秘病史, 因胃痛就醫(yī), 診斷為胃潰瘍, 該患者治療胃潰瘍應(yīng)避兔使用的藥物是ba. 西咪替丁b. 氫氧化鋁c. 奧美拉唑d. 雷貝拉唑e. 法莫替于28. 減鼻充血藥通常用于緩解鼻塞癥狀, 其所興奮的受體是aa.a 受體b.m 受體c.n 受體d.h 受體e. 受體精品文檔溝通429, 患者， 女 ,32歲 , 孕 2 周 , 既往有癲癇病史, 長(zhǎng)期服f 用卡馬西平治療, 為防止引起新生兒出血, 該患者妊娠晚期應(yīng)當(dāng)補(bǔ)充的維生素是ba, 維生素db. 維生

13、素kc. 葉酸d. 維生素b2e. 維生素b,30, 患 者 , 女 ,13歲 , 有呼端病史，半年前月經(jīng)初潮, 周，期28 天經(jīng)期連續(xù)45 天 , 月經(jīng)前兩天疼痛明顯，影響正常的學(xué)習(xí)和活動(dòng), 診斷為原發(fā)性痛經(jīng)，相宜該k 患者使用的緩解痛經(jīng)的藥物是ca. 布洛芬片 b. 塞來(lái)昔布膠囊 c. 對(duì)乙酰氨基酚片 d. 咧哚美辛栓 e. 尼美舒利片31, 患者女 ,58 歲 , 血糖上升 10 年 , 口服二甲雙胍治療 : 高血壓病史 5 年 , 未規(guī)律治療，近期查體 : 血壓 158/95mmhg,尿常規(guī)示蛋白尿 + 相宜該患者使用的降壓藥物是 da. 硝苯地平 b. 普萘洛爾 c. 甲基多巴 d.

14、 依那普利 e. 特拉唑嗪32. 長(zhǎng)期服用呋塞米 , 易發(fā)生的不良反應(yīng)是 ba. 低尿酸血癥 b. 低鉀血癥 c. 高氯血癥 d. 高鈉血癥 e. 高鎂血癥33. 患者，女,29歲體重45kg,1年前接受了心臟瓣膜置換術(shù), 術(shù)后 - 直服用華法林, 每天3mg, 本次就診主訴”腹部皮下片狀瘀斑”, 測(cè) inr 值為3.5:相宜的處理方案是da. 維護(hù)原劑量給藥b. 停用華法林 , 換用低分子肝素c. 停用華法林 , 換用達(dá)比加群酯d. 華法林適當(dāng)減量 ,3 日后復(fù)測(cè) inre. 暫?？鼓委?4. 患者；女 ,43 歲 , 左乳浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌術(shù)后放、化療 3 年后復(fù)發(fā) , 左肺門、左鎖骨上、左腋

15、窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移 , 現(xiàn)采納卡培他濱 +多西他賽行復(fù)發(fā)后第一周期化療化療后第 2 日 , 患者顯現(xiàn)重度惡心、嘔吐 , 依據(jù)化療藥物致吐分級(jí) , 宜選用的對(duì)癥治療藥物是 da. 地塞米松 b. 甲氧氯普胺 c. 奧美拉唑 d. 昂丹司瓊 e. 維生素 b35. 患者， 女 , 孕 8 周 , 診斷為 “甲狀腺功能減退癥” 急賜予左甲狀腺素鈉片治療對(duì)該患者的用藥指導(dǎo) , 錯(cuò)誤選項(xiàng) da. 孕期甲減可能對(duì)胎兒造成不良影響 , 服藥期間應(yīng)監(jiān)測(cè)甲功b. 服用左甲狀腺素鈉片期間如顯現(xiàn)心悸、多汗或體重下降, 應(yīng)準(zhǔn)時(shí)就診c. 左甲狀腺素鈉極少通過(guò)胎盤 , 治療劑量下對(duì)胎兒無(wú)不良影響d. 應(yīng)于早餐后將 - 日劑量左

16、甲狀腺素鈉片 - 次性用溫水送服e. 左甲狀腺素鈉起效較慢，一般幾周后才能達(dá)到正確療效精品文檔溝通536. 患者首次使用西妥昔單抗為減輕其不良反應(yīng)，常規(guī)預(yù)處理使用的藥物是aa. 抗組胺類藥物b. 化療止吐類藥物c. 質(zhì)子泵抑制劑d. 維生素類藥物e. 抗膽堿類藥物37. 有些藥品的不良反應(yīng)源于藥物制劑的輔料, 紫杉醇注射液中可能引起過(guò)敏反應(yīng)的輔料是aa. 聚乙烯醇蓖麻油b. 乙醇c. 鄰苯態(tài)甲酸二辛酯d. 聚氯乙烯e. 檸檬酸38. 接受多西他賽治療的患者, 為削減多西他賽導(dǎo)致的水鈉潴留和超敏反應(yīng), 所實(shí)行的以下預(yù)處理方案中, 正確選項(xiàng) ba. 使用多西他賽前, 先口服葉酸片,5mg,bid,

17、連續(xù)3 天b. 在使用多西他賽前，先口服地塞米松,8mg,bid,連續(xù)3 天c. 輸注多西他賽前30 分鐘 , 肌注維生素b12,0.1mgd. 輸注多西他賽前，先肌注苯海拉明,25mg,q8h,連續(xù)3 天e. 在使用多西他賽前30 分鐘 , 口服奧美拉唑腸溶片c20mg39. 支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí), 宜使用，的藥物是da. 沙美特羅氟替卡松粉吸入劑b. 吸入用布地雜德混懸液c. 孟魯司特鈉咀嚼片d. 沙丁胺醇?xì)忪F劑e. 噻托溴銨干粉吸入劑40. 關(guān)于右美沙芬藥理作用及臨床評(píng)判的說(shuō)法, 正愿確的是da. 通過(guò)阻斷肺- 胸膜的牽張感受器產(chǎn)生的肺迷走神經(jīng)反射而起到鎮(zhèn)咳作用b.口服吸取緩慢, 主要經(jīng)

18、肝臟代謝,作用時(shí)間長(zhǎng)c. 鎮(zhèn)咳作用弱于可待因d.主要用于干咳, 但左旋石美沙芬有鎮(zhèn)痛作用e.兼有外周和中樞性鎮(zhèn)咳作用，二、配伍挑選題41-43a. 乙胺丁醇b. 吡嗪酰胺c. 利福平d. 鏈霉素e. 異煙肼41. 長(zhǎng)期使用可引起聽力減退、腎功能下降的抗結(jié)核藥物是d42. 服藥后尿、唾液、汗液、痰液淚液等排泄物均可顯橘紅色的藥物是c43. 能進(jìn)入含有結(jié)核桿菌的巨噬細(xì)胞中, 滲入結(jié)核菌體，在菌體內(nèi)特定酶的作用下化，且在酸性環(huán)境中作用更強(qiáng)的抗結(jié)核藥物是b44-46a. 奧美拉唑b. 膠體果膠鉍c. 替普瑞酮d. 復(fù)方碳酸鈣e. 法莫替丁精品文檔溝通644. 老年患者長(zhǎng)期大劑量使用可引起骨折的藥物是a

19、45. 服用后易顯現(xiàn)呃逆、腹脹和暖氣，甚至引| 起反跳性胃酸分泌增加的藥物是d46. 長(zhǎng)期用藥易發(fā)生低鎂血癥的藥物是a4749a. 布美他尼b. 依他尼酸c. 呋塞米d. 托拉塞米e. 吲達(dá)帕胺47. 對(duì)血鉀影響較小，對(duì)糖耐量和脂質(zhì)代謝無(wú)不良影響的利尿劑是e48. 對(duì)碳胺類藥物有嚴(yán)峻過(guò)敏史的患者可挑選的利尿劑是b49. 用于治療水腫性疾病，當(dāng)起始治療劑量未達(dá)到中意的治療成效時(shí)，可追加劑量，每日最大劑量可達(dá)600mg. 但一般應(yīng)掌握在100mg 以內(nèi)的利尿劑是c50-51a. 馬普替林b. 度洛西汀50. 主要通過(guò)挑選性抑制c. 帕羅西汀d. 嗎氯貝胺e. 米氮平5-ht 再攝取而起到抗抑郁作用

20、的藥物是c51. 同時(shí)抑制5-ht 及去甲腎上腺素ne 再攝取而起到抗抑郁作用的藥物是b52-54a. 維生素b6b. 維生素cc. 維生素ad. 維生素b2e. 維生素k52. 服用異煙肼進(jìn)行抗結(jié)核治療的患者，為預(yù)防四周神經(jīng)炎，應(yīng)補(bǔ)充的維生素是as53. 長(zhǎng)期大量使用可致泌尿系統(tǒng)尿酸鹽、半胱氨酸鹽或草酸鹽結(jié)石的維生素是b54. 可用于治療早產(chǎn)兒、新生兒低凝血酶原血癥的維生素是e55-56a. 非布司他b. 碳酸氫鈉c. 別嘌醇d. 秋水仙堿e. 苯溴馬隆55. 患者，男，52 歲， bm128kg/m2, 既往有動(dòng)脈粥樣硬化性心血管病、高尿酸血癥、痛風(fēng)病患者訴昨晚8 點(diǎn)起右大腳趾關(guān)節(jié)處疼痛難

21、忍, 宜使用的藥物是d56. 患者 , 男， 50 歲痛風(fēng)緩解期，復(fù)查血尿酸為560 mol/l.尿液ph 值為6.5,分型診斷為尿酸排泄障礙，此時(shí)宜使用的促尿酸排泄藥是e5758a. 順鉑b. 吉非替尼c. 奧沙利鉑d. 氟尿嘧啶e. 卡鉑57. 屬于高致吐風(fēng)險(xiǎn)的抗腫瘤藥物是a58. 典型不良反應(yīng)為皮膚毒性，屬于酪氨酸激酶抑制劑的藥物是b精品文檔溝通759-60a. 洛伐他汀b. 瑞舒伐他汀c. 辛伐他汀d. 阿托伐他汀e. 普伐他汀59. 不經(jīng)過(guò)肝臟cyp450 酶系代謝的藥物是e60. 嚴(yán)峻腎功能不全患者使用時(shí)無(wú)需調(diào)整劑量的藥物是d6163a. 氟喹諾酮類b. 大環(huán)內(nèi)酯類c. 氨基糖苷類

22、d. 四環(huán)素類e. 酰胺醇類 氯霉素 61 可致肌痛、骨關(guān)節(jié)病損、跟腱斷裂的藥物a62. 挑選性沉積在牙齒和骨骼中，不行用于8 歲以下患兒的藥物是d63. 可致不行逆性的骨髓功能抑制，引起再生障礙性貧血，兒童需慎用的藥物是e6466a. 異丙托溴銨b. 氟替卡松c. 孟魯司特d. 沙美特羅e. 茶堿64. 不良反應(yīng)多，治療窗窄，個(gè)體差異大，與許多藥物存在不良相互作用，已降為二線用藥的平喘藥物是e65. 阻 | 斷節(jié)后迷走神經(jīng)通路, 降低迷走神經(jīng)興奮性，產(chǎn)生放松支氣管平滑肌作用, 并削減痰液分泌的藥物是a66. 阻斷白三烯受體，起效緩慢，作用較弱，僅適用于輕、中度哮喘和哮喘穩(wěn)固期掌握的藥物是67

23、69a. 磷酸二酯酶抑制劑b. 白三烯受體阻斷劑c. 長(zhǎng)效2 受體興奮劑d.m 膽堿受體阻斷劑e. 吸入性糖皮質(zhì)激素67. 舉薦與吸入性糖皮質(zhì)激素聯(lián)合使用，特別適合于中、重度連續(xù)哮喘患者長(zhǎng)期治療的藥物是c68. 哮喘長(zhǎng)期治療的首選藥物是e69. 伴有前列腺增生的哮喘患者不宜選用的藥物是d70-71a. 甘油 .b. 聚乙二醇4000c. 乳果糖d. 硫酸鎂e. 酚酞70. 對(duì)合并有高氨血癥的便秘患者，相宜使用的瀉藥是c71. 與碳酸氫鈉、氧化鎂等堿性藥合用，引起尿液變色的瀉藥是e7274a. 慶大霉素b. 呋喃妥因c. 芐星青霉素d. 甲硝唑e. 左氧氟沙星，72. 可用于預(yù)防風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)的藥物

24、是c73. 因易導(dǎo)致新生兒溶血, 妊娠晚期婦女禁用的抗菌藥物是b74. 治療滴蟲性陰道炎相宜使用的藥物是d精品文檔溝通875-77a. 硝普鈉b. 美托洛爾c. 氨氯地平d. 貝那普利e. 氫氯噻嗪75. 患者，女,63歲，因心絞痛急診就醫(yī)，診斷為st 段抬高心肌梗死，血壓175/95mmhg, 心率110 次 / 分，該患者相宜使用的藥物是b ）76. 長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致血鉀上升的降壓藥物是d77. 患者，男，64 歲，因“慢性腎臟病、腎性高血壓”入院，血壓203/110mmhg, 該患者宜首選 假如療程超過(guò)72小時(shí)需親密監(jiān)測(cè)血中硫氰酸鹽水平 的降壓藥物是a7880a. 葡醛內(nèi)酯b. 仍原型谷

25、胱甘肽c. 多烯磷脂酸膽堿d. 甘莫酸二銨e. 熊去氧膽酸78. 可增加膽汁分泌，放松oddi 括約肌，促進(jìn)、膽石溶解和膽汁排出的藥物是e79. 以肝細(xì)胞膜損害為主的急慢性肝炎患者，宜使用的藥物是c80 與體內(nèi)過(guò)氧化物和自由基結(jié)合, 愛護(hù)細(xì)胞中含疏基的蛋白質(zhì)和酶，參加多種有毒物質(zhì)解毒反應(yīng)的藥物是b81-83a. 格列美脲b. 阿卡波糖c. 二甲雙胍d. 比格列e. 胰島素81 伴有炎性腸病、潰瘍、胃腸道梗阻和腹部手. 術(shù)史的糖尿病患者, 不宜使用的降糖藥物是b82. 患者，男,45歲 ,bmi26.5kg/m2，查體發(fā)覺空腹血糖11.4mmol/l,hbalc8.8%,診斷為”2 型糖尿病”，

26、首選的降糖藥物是c83. 患者 , 男 ,2歲，體重15kg, 診斷為“1 型糖尿病”可使用降糖藥物是e84-85a. 艾塞那肽b. 利拉魯肽c. 西格列汀d. 羅格列酮e. 瑞格列奈:84. 起效緩慢, 可增加心力衰竭和女性骨折風(fēng)險(xiǎn)的口服抗糖尿病藥物是d85. 在體內(nèi)不易蓄積, 適用于老年和腎功能不全患者的胰島素促泌劑類降糖藥是e86-88a. 肌肉震顫b. 紅人綜合征c. 抗生素相關(guān)性腹瀉d. 急性溶血性貧血e. 血小板削減86. 患者，女75 歲 , 既往有2 型糖尿病史18 年，有青霉素過(guò)敏史，因車禍導(dǎo)致左下肢開放性骨折, 術(shù)后發(fā)生骨髓炎 , 賜予克林霉素治療10 余天 , 臨床應(yīng)關(guān)注

27、的典型不良反應(yīng)是c88. 患者 , 男， 67 歲， 為葡萄糖-6- 磷酸脫氫酶缺乏癥患者, 假如使用復(fù)方磺胺甲唔唑, 可能引發(fā)的藥源性疾病是d精品文檔溝通98991a. 氯吡格雷b. 阿司匹林c. 依諾肝素d. 肝素e. 達(dá)比加群酯89. 如無(wú)禁忌, 冠心病或缺血性腦卒中患者均應(yīng)長(zhǎng)期使用的藥物是b90. 可能與胺碘酮發(fā)生相互作用而致出血風(fēng)險(xiǎn)增高的抗栓藥物是e91. 體內(nèi)代謝快速, 嚴(yán)峻過(guò)量導(dǎo)致出血時(shí)，可用魚精蛋白拮抗的藥物是d9293a. 卡泊芬凈b. 氟胞嘧啶c. 特比萘芬d. 氟康唑e. 制霉菌素92. 易產(chǎn)生耐藥性, 極少單獨(dú)用藥, 臨床常與兩性霉素b 合用的抗真菌藥物是b93. 患者

28、 , 女， 55 歲，診斷為“甲癬”，宣使用的藥物是c9496a. 十一酸睪酮b. 西地那非c. 特拉唑嗪d. 坦洛新e. 非那雄胺94. 既可用于男性性功能減退s 又可用于女性絕經(jīng)后晚期乳腺癌治療的藥物是a95. 對(duì)磺胺類藥物有嚴(yán)峻過(guò)敏史的患者應(yīng)防止使用的藥物是d96. 大劑量用于治療良性前列腺增生, 而小劑量能促進(jìn)頭發(fā)生長(zhǎng), 可用于雄激素源性脫發(fā)治療的藥物是e9798a. 地屈孕酮b. 屈螺酮c. 甲羥孕酮d. 環(huán)丙孕酮e. 左炔諾孕酮97. 大劑量具有抗雄激素作用，可用于子內(nèi)膜癌或腎癌的藥物是d98. 無(wú)雌激素、雄激素、腎上腺皮質(zhì)激素樣作用, 代謝物沒有雌激素活性，可用于黃體功能不足的先

29、兆流產(chǎn)治療的藥物是a99-100a. 氯化鈉注射液稀釋b. 5% 葡萄糖注射液稀釋c. 先用乳酸鈉注射液溶解, 再用氯化鈉注射液或5%葡萄糖注射液進(jìn)一步稀釋d. 先用氯化鈉注射液溶解要再用5%葡萄糖注射液進(jìn)一步稀釋e. 先用氯化鈉注射液溶解, 再用氯化鈉注射液或5%葡萄糖注射液進(jìn)一步稀釋on99. 依靠泊苷治注射液的溶媒挑選要求是a100. 注射用奧沙利鉑的溶媒挑選要求是b精品文檔溝通10三、綜合分析挑選題 一 口沙庫(kù)巴曲纈沙坦鈉片說(shuō)明書的部分內(nèi)容節(jié)選如下, 請(qǐng)結(jié)合問(wèn)題作答； 適應(yīng)癥 用于射血分?jǐn)?shù)降低的慢性心力衰竭nyhaii一iv級(jí) ,lvef 40% 成人患者, 降低心血管死亡和心力衰竭住

30、院的風(fēng)險(xiǎn)；沙庫(kù)巴曲纈沙坦片可代替血管緊急素轉(zhuǎn)化酶抑制劑acei 或血管緊急素ii受體拮抗劑arba 與其他心力衰竭治療藥物 例如 : 受體阻斷劑利尿劑和鹽皮質(zhì)激素拮抗劑 合用； 用法用量由于與acei 合用時(shí)存在血管性水腫的潛在風(fēng)險(xiǎn)，禁止本品與acei 合用；假如從acei 轉(zhuǎn)換成本品o 必需在停止acei 治療至少36 小時(shí)之后才能開頭應(yīng)用本品；舉薦本品起始劑量為每次100mg, 每天兩次；在未服用acei 或血管緊急素ii受體拮抗劑arb 的患者或服用低劑量上述藥物的患者中, 用藥體會(huì)有限, 舉薦本品的起始劑量為50mg，每天兩次；依據(jù)患者耐受情形, 本品劑量應(yīng)當(dāng)每 2 至 4 周倍增一次

31、, 直至達(dá)到每次200mg, 每天兩次的目標(biāo)維護(hù)劑量；血鉀水平>5.4mmol/l的患者不能賜予本品治療；對(duì)于收縮壓sbp<100mmhg 的患者 , 開頭賜予本品治療時(shí)需謹(jǐn)慎，留意監(jiān)測(cè)血壓變化；對(duì)于100mmhg sbp 110mmhg 的患者，建議起始劑量為50mg, 每天兩次；假如患者顯現(xiàn)不耐受本品的情形sbp 95mmhg、癥狀性低血壓、高鉀血癥、腎功能損害, 建議調(diào)整合并用藥, 臨時(shí)降低本品劑量或停用本品；腎 功 能 損 害 患 者 : 輕 度 腎 功 能 損 害 egfr6090ml/min/1.73m2 患 者 不 需 要 調(diào) 整 起 始 劑 量 ； 中 度 腎 功

32、能 損 害egfr3060ml/min/1.73m2 患 者 應(yīng) 考 慮 起 始 劑 量 為 每 次 50mg, 每 天 兩 次 ； 由 于 在 重 度 腎 功 能 損 害egfr<30ml/min/1.73m2 患者中的用藥體會(huì)特別有限 , 因此這類患者應(yīng)慎用本品 , 舉薦起始劑量為每次 50mg, 每天兩次；肝功能損害: 輕度肝功能損害child-pugha級(jí) 患者不需要調(diào)整起始劑量；中度肝功能損害；child-pughb級(jí) 患者的舉薦起始劑量為每次50mg, 每天兩次； 在患者能夠耐受的情形下可以每2 一 4 周倍增一次本品劑量, 直至達(dá)到目標(biāo)維護(hù)劑量每次200mg, 每天兩次；

33、禁忌 禁用于對(duì)本品活性成份 沙庫(kù)巴曲、纈沙坦 或任何輔料過(guò)敏者；禁止與acei 合用；必需在停止acei 治療36 小時(shí)之后才能服用本品；禁用于遺傳性或特發(fā)性血管性水腫患者；禁用于中期和晚期妊娠患者； 藥物相互作用在合用保鉀利尿劑 例如 , 氨苯蝶啶、阿米洛利精品文檔溝通11鹽皮質(zhì)激素受體拮抗劑 如依普利酮 、鉀補(bǔ)充劑或高鉀食鹽時(shí), 可能會(huì)導(dǎo)致血清鉀上升以及血肌酐上升；假如沙庫(kù)巴曲纈沙坦與這些藥物合用, 建議監(jiān)測(cè)血清鉀；沙庫(kù)巴曲纈沙坦合用呋塞米、地高辛、華法林、氫氯噻嗪、氨氯地平、奧美拉唑、卡維地洛、左炔諸孕酮/ 炔雌醇復(fù)方制劑或靜脈用硝酸甘油時(shí)，沒有觀看到具有臨床意義的藥物相互作用；估計(jì)沙庫(kù)

34、巴曲纈沙坦與阿替洛爾、吲哚美辛、格列本腺或西咪替丁之間也不存在相互作用； 藥理作用沙庫(kù)巴曲纈沙坦含有腦啡肽酶抑制劑沙庫(kù)巴曲和血管緊急素受體拮抗劑纈沙坦；沙庫(kù)巴曲通過(guò)clbq657 前藥沙庫(kù)巴曲的活性代謝產(chǎn)物 抑制腦啡肽酶 中性肽鏈內(nèi)切酶，nep, 增加腦啡肽酶所降解的肽類水平 如利鈉肽; 同時(shí)通過(guò)纈沙坦阻斷血管緊急素i的 1 型受體 at1,抑制血管緊急素i 的作用 , 仍可抑制血管緊急素i 依靠性醛固酮的釋放, 從而在心力衰竭患者中產(chǎn)生心血管和腎臟愛護(hù)作用；賜予本品治療；對(duì)于收縮壓sbp<100mmhg 的患者 , 開頭賜予本品治療時(shí)需謹(jǐn)慎, 留意監(jiān)測(cè)血壓變化；對(duì)于100mmhg sb

35、p 110mmhg 的患者i, 建議起始劑量為50mg, 每天兩次；假如患者顯現(xiàn)不耐受本品的情形sbp 95mmhg、癥狀性低血壓、高鉀血癥、腎功能損害, 建議調(diào)整合并用藥，臨時(shí)降低本品劑量或停用本品；腎 功 能 損 害 患 者 : 輕 度 腎 功 能 損 害 egfr6090ml/min/1.73m2 患 者 不 需 要 調(diào) 整 起 始 劑 量 心 ； 中 度 腎 功 能 損 害egfr3060ml/min/1.73m2 患 者 應(yīng) 考 慮 起 始 劑 量 為 每 次 50mg, 每 天 兩 次 ； 由 于 在 重 度 腎 功 能 損 害egfr<30ml/min/1.73m3 患者中

36、的用藥體會(huì)特別有限 , 因此這類患者應(yīng)慎用本品 , 舉薦起始劑量為每次 50mg，每天兩次；肝功能損害: 輕度肝功能損害child-pugha級(jí) 患者不需要調(diào)整起始劑量；中度肝功能損害child-pughb級(jí) 患者的舉薦起始劑量為每次50mg, 每天兩次； 在患者能夠耐受的情形下可以每2 一 4 周倍增 - 次本品劑量, 直至達(dá)到目標(biāo)維護(hù)劑量每次200mg, 每天兩次；101. 依據(jù)說(shuō)明書判定, 可用沙庫(kù)巴曲纈沙坦治療的情形是aa. 患者 , 男， 47 歲，慢性心力衰竭，lvef=35%, 血壓120/65mmhgb. 患者 , 男， 47 歲 , 診斷為高血壓, 生活方式干預(yù)無(wú)效, 隨機(jī)血

37、壓155/95mhgc. 患者 , 男， 47 歲 , 診斷犯難治性高血壓，使用依那普利、氫氯噻嗪、氨氯地平治療仍未達(dá)標(biāo)d. 患者 , 男 ,47歲 , 慢性心力衰竭伴高鉀血癥 血 k+5.8mmol/l,lvef=38%e. 患者，男,47歲 , 慢性心力衰竭, 血壓87/65mmhg102. 不行與沙庫(kù)巴曲纈沙坦合用的藥物是d精品文檔溝通12a. 比索洛爾b. 螺內(nèi)酯c. 呋塞米d. 貝那普利e. 氨氯地平103. 關(guān)于沙庫(kù)巴曲纈沙坦的使用留意事項(xiàng)，錯(cuò)誤選項(xiàng)aa. 沙庫(kù)曲纈沙坦不能與阿替洛爾、吲哚美辛或西咪替丁合用b. 從 acei 轉(zhuǎn)換為沙庫(kù)巴曲纈沙坦時(shí)，應(yīng)停用acei36 小時(shí)后方可轉(zhuǎn)

38、換c. 輕、中度腎功能不全患者可使用沙庫(kù)巴曲纈沙坦d. 輕、中度肝功能損害患者可使用沙庫(kù)巴曲纈沙坦e. 孕中、晚期婦女禁用沙庫(kù)巴曲纈沙坦患者 , 女， 55 歲 , 既往體健、無(wú)基礎(chǔ)疾病史；就診訴" 食欲增加伴多汗、怕熱2 月余 , 煩躁、體溫上升1 日”；查體見 心 率120次 / 分 , 血 壓120/75mmhg,呼 吸20次 / 分 , 體 溫37.5° c, 甲 狀 腺ii度 腫 大 ; 甲 功 三 項(xiàng) :ft ° 46.91pmol/lft18.52pmol/l,tsh0.01mu/l，心電圖示: 竇性心動(dòng)過(guò)速; 血常規(guī)、肝腎功能無(wú)明顯反常；診斷: 甲

39、狀腺功能亢進(jìn)癥；處方藥物: 甲巰咪唑10mgbid,普萘洛爾10mgtid；104. 該患者治療過(guò)程中需關(guān)注藥物不良反應(yīng), 立刻停用甲巰咪唑的情形是ca. 血小板計(jì)數(shù)下降b. 淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)下降c. 粒細(xì)胞缺乏癥d. 關(guān)節(jié)痛e. 肝酶反常105. 該患者在接受藥物治療期間, 不必定期監(jiān)測(cè)的指標(biāo)是ba. 血常規(guī)b. 肺功能c. 肝，腎功能d. 血壓與心率e. 甲狀腺功能106. 可能與甲巰咪唑發(fā)生藥物相互作用, 應(yīng)謹(jǐn)慎與其聯(lián)用的藥物是da. 甘草酸二銨精品文檔溝通13b. 鯊肝醇c. 利可君d. 華法林e. 美托洛爾107. 該患者用藥2 月余，午后突發(fā)心慌、饑餓急進(jìn)食可短時(shí)緩解, 但癥狀仍反復(fù)顯

40、現(xiàn)；自測(cè)血110/70mmhg 、隨機(jī)血糖2.8mmol/l；顯現(xiàn)此現(xiàn)象的可能緣由是ca. 甲巰咪唑促胰島素分泌作用b. 普荼洛爾致血壓過(guò)低c. 甲巰咪唑致胰島素自身免疫綜合征d. 甲狀腺功能緩解初期的常見不良反應(yīng)e. 普萘洛爾致血糖過(guò)低 三 患者 , 女； 52 歲，因“閉經(jīng)1 年 , 潮熱、心情波動(dòng)、嚴(yán)峻失眠半年”就診, 臨床診斷為“更年期綜合征”；擬賜予的藥物治療方案為: 戊酸雌二醇看片, 每日1 次 , 每次1mg, 醋酸甲羥孕酮片，每日1 次 , 每次2mg；108. 應(yīng)用此方案前，需排除的用藥禁忌證為b ）a. 骨質(zhì)疏松癥b. 血栓性靜脈炎c. 泌尿系統(tǒng)感染d. 血脂反常e. 腰椎

41、間盤突出癥109. 患者在治療過(guò)程中, 應(yīng)立刻停藥的形是aa. 突破性出血b. 乳房觸痛或增大c. 白帶增多d. 體重增加e. 糖耐量反常110. 關(guān)于更年期綜合征婦女使用激素替代治療的說(shuō)法，錯(cuò)誤選項(xiàng)ba. 應(yīng)在絕經(jīng)后6 年之內(nèi)開頭精品文檔溝通14b. 可以降低絕經(jīng)后婦女心腦血管病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)c. 絕經(jīng)后使用雌激素可緩解更年期癥狀, 但增加患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)d. 激素替代療法應(yīng)結(jié)合患者情形個(gè)體化制定e. 可以降低絕經(jīng)后婦女骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)四、多項(xiàng)挑選題111. 華法林是臨床常用的口服抗凝藥物；關(guān)于華, 法林合理使用的說(shuō)法里正確的有aea. 華法林對(duì)凝血因子充分抑制需要數(shù)天時(shí)間，因此起效緩慢b. 華法林和肝素類似大體外也有抗凝活性c. 為了加快華法林的起效, 臨床 - 般通過(guò)增加初始給藥劑量的方法, 加速已合成的凝血因子i 的清除d. 華法林的抗凝作用能被維生素k1 所拮抗，因此在用藥期間不應(yīng)進(jìn)食富含維生素k1 的綠色果蔬, 如菠菜等.e. 華法林應(yīng)用過(guò)量易致出血, 對(duì)于嚴(yán)峻的出血可；以使用維生素k1、新奇血漿或凝血酶原復(fù)合物對(duì)抗治療112. 患者 , 女 ,42歲，診斷為胃潰瘍, 醫(yī)師處方雷尼替丁150mgbid;膠體果膠鉍150mg