藥學(xué)院 教學(xué)大綱與試題

1、第十八章 抗精神失常藥本章要求掌握氯丙嗪的藥理作用、作用機(jī)制、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)；碳酸鋰和丙咪嗪（米帕明）的藥理作用和臨床應(yīng)用。熟悉其他各類抗精神病藥泰爾登、氟哌噻噸、氟哌啶醇、五氟利多、舒必利和氯氮平的作用特點(diǎn)。了解碳酸鋰體內(nèi)過程及主要不良反應(yīng)；阿米替林、多塞平、曲米帕明 、氯米帕明的特點(diǎn)。一、單選題1 氯丙嗪抗精神病的作用機(jī)制是：A. 阻斷中腦邊緣和中腦皮質(zhì)通路中的D2受體B. 阻斷結(jié)節(jié)漏斗通路中的D2受體C. 阻斷黑質(zhì)紋狀體通路中的D2受體D. 阻斷受體 E.直接抑制中樞作用2 下列氯丙嗪的藥理作用描述錯(cuò)誤的是：A.加強(qiáng)中樞抑制藥的作用 B.抑制生長(zhǎng)激素的分泌C.對(duì)暈動(dòng)病引起的嘔吐有效

2、D.可降低正常體溫E.可引起體位性低血壓3 氯丙嗪不用于： A.低溫麻醉 B.躁狂癥及其他精神病伴有妄想癥者 C.人工冬眠 D.暈動(dòng)嘔吐 E.頑固性呃逆4 不屬于吩噻嗪類的藥物是：A.氯丙嗪 B.奮乃靜 C.舒必利 D.硫利達(dá)嗪 E.三氟拉嗪5. 氯丙嗪引起的低血壓可以用（ ）進(jìn)行對(duì)抗A.腎上腺素 B.去甲腎上腺素 C.麻黃堿 D.異丙腎上腺素 6. 氯丙嗪引起錐體外系反應(yīng)的機(jī)制：A.興奮中樞膽堿受體 B.阻斷中腦皮質(zhì)通路多巴胺受體 C.阻斷黑質(zhì)紋狀體通路多巴胺受體 D.阻斷中腦邊緣系統(tǒng)多巴胺受體 E.阻斷黑質(zhì)紋狀體通路的膽堿受體7. 氯丙嗪對(duì)心血管的作用下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的： A.可翻轉(zhuǎn)腎上腺素

3、的升壓效應(yīng) B.抑制血管運(yùn)動(dòng)中樞 C.直接舒張血管平滑肌 D.反復(fù)用藥降壓作用增強(qiáng) E.擴(kuò)血管、血壓降低8. 氯丙嗪對(duì)內(nèi)分泌系統(tǒng)的影響下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的： A.減少下丘腦釋放催乳素抑制因子B.引起乳房腫大及泌乳C.抑制促性腺釋放激素的分泌D.抑制促皮質(zhì)激素分泌E.促進(jìn)生長(zhǎng)激素的分泌9. 對(duì)伴有抑郁或焦慮的精神分裂癥應(yīng)選用：A.氟哌噻噸 B.氟哌啶醇 C.氯丙嗪 D.米帕明 E.碳酸鋰10. 下列對(duì)丙咪嗪的描述錯(cuò)誤的是：A.屬于三環(huán)類抗抑郁藥 B.能引起阿托品樣作用C.可引起體位性低血壓 D.用于各型抑郁癥治療E.用于抑郁癥急性發(fā)作的治療11. 關(guān)于碳酸鋰，下列說法不正確的是：A.通過抑制NA和D

4、A 的釋放，增加其再攝取發(fā)揮躁狂作用B.可用于精神分裂癥的躁狂狀態(tài)C.安全范圍較大 D.可用于躁狂抑郁交替發(fā)作的治療二、論述題12.試述氯丙嗪的藥理作用、臨床應(yīng)用13.試述長(zhǎng)期應(yīng)用氯丙嗪所致錐體外系反應(yīng)的表現(xiàn)類型及其機(jī)制。參考答案一、選擇題 1.A 2.C 3.D 4.C 5.B 6.C 7.D 8.E 9.A 10.E 11.C 二、論述題（答案要點(diǎn)） 12.答：藥理作用：1、對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)：抗精神作用：迅速控制興奮躁動(dòng)，用藥后病人理智恢復(fù)，情緒安定，生活自理。用于治療各型精神分裂癥，對(duì)急性患者療效較好。無根治作用，需長(zhǎng)期用藥以維持療效。也用于躁狂癥及其他精神病伴有興奮、緊張及妄想者。鎮(zhèn)吐作

5、用：用于多種疾病引起的嘔吐，但對(duì)暈動(dòng)癥無效。影響體溫調(diào)節(jié)：用藥后體溫隨環(huán)境溫度而變化。用于低溫麻醉和人工冬眠。加強(qiáng)中樞抑制藥的作用，合用時(shí)宜減量。影響錐體外系功能，可致錐體外系反應(yīng)。2、自主神經(jīng)系統(tǒng)：阻斷受體，抑制血管運(yùn)動(dòng)中樞，引起血管擴(kuò)張，血壓下降；阻斷M受體，產(chǎn)生阿托品樣作用。3、內(nèi)分泌系統(tǒng)：阻斷結(jié)節(jié)-漏斗處的多巴胺受體，使下丘腦催乳素抑制因子釋放減少，催乳素分泌增加，引起乳房增大及泌乳，抑制性腺激素和生長(zhǎng)激素的釋放等。 13.答：長(zhǎng)期應(yīng)用氯丙嗪會(huì)產(chǎn)生錐體外系反應(yīng)，表現(xiàn)類型包括：帕金森綜合征；靜坐不能；急性肌張力障礙；遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙。前三種類型的機(jī)制是因黑質(zhì)紋狀體系統(tǒng)多巴胺能神經(jīng)功能減弱，

6、膽堿能神經(jīng)功能相對(duì)增強(qiáng)所致。后一種類型的機(jī)制是因DA受體長(zhǎng)期被阻斷，受體敏感性增加或反饋性促進(jìn)突觸前膜DA釋放增強(qiáng)所致。第十九章 鎮(zhèn)痛藥本章要求掌握：?jiǎn)岱?、哌替啶的作用、機(jī)制、應(yīng)用及不良反應(yīng)。熟悉：美沙酮、芬太尼，噴他佐辛、可待因、羅通定、曲馬多等的作用特點(diǎn)及應(yīng)用。阿片受體拮抗劑納絡(luò)酮作用及應(yīng)用了解：阿片受體在體內(nèi)的分布、效應(yīng)及內(nèi)源性阿片肽，了解毒品及其危害一、單擇題1嗎啡不會(huì)產(chǎn)生下述哪一作用A、呼吸抑制 B、止咳作用C、體位性低血壓 D、腸道蠕動(dòng)增加E、支氣管收縮2嗎啡鎮(zhèn)痛的主要作用部位是A、腦室及導(dǎo)水管周圍灰質(zhì)B、腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)C、邊緣系統(tǒng)與藍(lán)斑核D、中腦蓋前核E、大腦皮層3關(guān)于嗎啡的作用，

7、正確的是A、鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)咳 B、鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、抗震顫麻痹C、鎮(zhèn)痛、呼吸興奮 D、鎮(zhèn)痛、欣快、止吐E、鎮(zhèn)痛、安定、散瞳4與嗎啡的鎮(zhèn)痛機(jī)制有關(guān)的是A、阻斷阿片受體B、激動(dòng)中樞阿片受體C、抑制中樞PG合成D、抑制外周PG 合成E、以上均不是5下述嗎啡鎮(zhèn)痛作用哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：A 對(duì)各種疼痛都有效B 對(duì)慢性鈍痛的作用大于間斷性銳痛C 鎮(zhèn)痛的同時(shí)可引起欣快癥D 對(duì)間斷性銳痛的作用大于慢性鈍痛E 能消除因疼痛所致焦慮、緊張、恐懼等6下述嗎啡對(duì)心血管系統(tǒng)作用哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：A 擴(kuò)張容量及阻力血管B 降壓作用是由于中樞交感張力降低，外周小動(dòng)脈擴(kuò)張C 降壓作用部分與促進(jìn)組胺釋放有關(guān)D 可致腦血管擴(kuò)張使顱內(nèi)壓升高E 可

8、直接興奮心臟引起心跳加快7嗎啡不用于下列哪種原因引起的劇痛：A 血壓正常者心肌梗死引起的劇痛B 癌癥引起的劇痛C 大面積燒傷引起的劇痛D 嚴(yán)重創(chuàng)傷引起的劇痛E 顱腦外傷致顱內(nèi)壓增高引起的劇痛8下列關(guān)于嗎啡抑制呼吸的敘述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：A、呼吸頻率減慢B、潮氣量降低C、降低呼吸中樞對(duì)CO2的敏感性D、呼吸頻率增加E、抑制橋腦呼吸調(diào)整中樞9下列對(duì)嗎啡作用的描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：A、抑制呼吸B、提高膀胱括約肌張力C、興奮胃腸道平滑肌D、收縮外周血管平滑肌E、鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜10慢性鈍痛時(shí)，不宜用嗎啡的主要理由是A、對(duì)鈍痛療效差B、治療量即抑制呼吸C、可致便秘D、易成癮E、易引起體位性低血壓11阿片受體拮抗藥為A

9、、二氫埃托啡B、哌替啶C、嗎啡D、納洛酮E、曲馬朵12嗎啡的鎮(zhèn)痛作用主要用于A、分娩陣痛 B、慢性鈍痛 C、胃腸痙攣D、腎絞痛 E、急性銳痛13下列對(duì)哌替啶的描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：A、等效鎮(zhèn)痛劑量較嗎啡大B、鎮(zhèn)痛的同時(shí)可出現(xiàn)欣快感C、鎮(zhèn)痛持續(xù)時(shí)間比嗎啡長(zhǎng)D、作用于中樞的阿片受體而鎮(zhèn)痛E、等效鎮(zhèn)痛劑量時(shí)其呼吸抑制程度與嗎啡相等14.噴他佐辛的特點(diǎn)是：A、無呼吸抑制作用. B、鎮(zhèn)痛作用強(qiáng). C、可引起直立性低血壓 D、成癮性很小，已列入非麻醉品.E、不引起便秘15.對(duì)某些阿片受體有激動(dòng)作用，對(duì)另一些又有拮抗作用的是：A、噴他佐辛B、二氫埃托啡C、哌替啶 D、美沙酮E、納洛酮二、簡(jiǎn)述題16.簡(jiǎn)述嗎啡治療

10、心源性哮喘的機(jī)制。三、論述題 17試述嗎啡的藥理作用、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng)。參考答案 一、選擇題 1.D 2.A 3.A 4.B 5.D 6.E 7.E 8.D 9.D 10.D 11.D 12.E 13.C 14.D 15.A 二、簡(jiǎn)述題 16.嗎啡的鎮(zhèn)靜作用，可消除患者緊張不安情緒，減少耗氧量；嗎啡擴(kuò)張外周血管，降低外周阻力，減少回心血量，減輕心臟負(fù)荷；嗎啡降低呼吸中樞對(duì)CO2的敏感性，使急促淺表的呼吸得以緩解。 三、論述題（答案要點(diǎn)） 17.嗎啡能激動(dòng)各型阿片受體，呈現(xiàn)多種藥理作用。中樞神經(jīng)系統(tǒng)作用：鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、抑制呼吸、鎮(zhèn)咳、興奮延腦CTZ及促進(jìn)經(jīng)垂體釋放抗利尿激素等。心血管系統(tǒng)作用

11、；擴(kuò)張外周血管，引起體位性低血壓。興奮胃腸道平滑肌和括約肌，對(duì)膽道平滑肌輸尿管也有收縮作用，對(duì)支氣管哮喘患者可誘發(fā)哮喘發(fā)作。嗎啡在臨床上主要用于鎮(zhèn)痛及心源性哮喘。止瀉常選阿片酊等制劑。 長(zhǎng)期應(yīng)用嗎啡主要的不良反應(yīng)是耐受性和成癮性，急性中毒時(shí)會(huì)出現(xiàn)昏迷、呼吸抑制、針尖樣瞳孔等。應(yīng)進(jìn)行人工呼吸、吸氧和應(yīng)用阿片受體阻斷劑納洛酮等。 第二十章 解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥本章要求了解：花生四烯酸的代謝途徑及主要代謝產(chǎn)物的生物活性；解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的配伍。熟悉：對(duì)乙酰氨基酚、保泰松、吲哚美辛布洛芬和吡羅昔康的作用特點(diǎn)、應(yīng)用及不良反應(yīng)掌握：本類藥的解熱鎮(zhèn)痛和抗炎作用機(jī)制；阿司匹林體內(nèi)過程、作用、應(yīng)用及不良反應(yīng)一、單選題

12、1.對(duì)乙酰氨基酚用于治療：A、急性風(fēng)濕熱B、感冒發(fā)熱C、預(yù)防血栓形成 D、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 E、急性痛風(fēng) 2.阿司匹林不具有的不良反應(yīng)是A、誘發(fā)胃潰瘍和胃出血B、聽力減退、耳鳴C、形成血栓 D、過敏反應(yīng) E、瑞夷綜合癥 3.伴消化性潰瘍的發(fā)熱病人宜選用：A、阿司匹林B、對(duì)乙酰氨基酚C、保泰松D、非那西酊E、吲哚美辛二、簡(jiǎn)述題 4. 試述小劑量阿司匹林防止血栓形成的機(jī)制三、論述題5.阿司匹林的藥理作用、作用機(jī)制、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)參考答案一、選擇題 1.B 2.C 3.B 二、簡(jiǎn)述題 4.血小板產(chǎn)生的TXA2是強(qiáng)大的血小板釋放及聚集的誘導(dǎo)物，它可直接誘發(fā)血小板釋放ADP，進(jìn)一步加速血小板的聚集過程

13、，小劑量阿司匹林可抑制TXA2合成，影響血小板聚集，引起凝血功能障礙，延長(zhǎng)出血時(shí)間，可用于防止血栓形成。但阿司匹林在大劑量時(shí)也能抑制血管壁內(nèi)PGI2的合成。PGI2是TXA2的生理對(duì)抗物，其合成減少可能促進(jìn)凝血及血栓形成。三、論述題（答案要點(diǎn)）5.藥理作用及臨床應(yīng)用：解熱鎮(zhèn)痛，抗炎抗風(fēng)濕，預(yù)防癌癥，驅(qū)除膽道蛔蟲等作用機(jī)制：抑制，減少的合成不良反應(yīng)：胃腸道反應(yīng)，凝血障礙，水楊酸反應(yīng)，阿司匹林哮喘，瑞夷綜合癥等。（或者直接出解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的藥理作用、作用機(jī)制及不良反應(yīng)，希望大家掌握）第二十九章 腎上腺皮質(zhì)激素類藥物本章要求掌握糖皮質(zhì)激素的生理作用、藥理作用、機(jī)制、應(yīng)用、不良反應(yīng)和禁忌證；熟悉糖皮質(zhì)

14、激素的構(gòu)效關(guān)系；了解鹽皮質(zhì)激素的作用和應(yīng)用；促皮素及皮質(zhì)激素抑制藥。一、單選題1 糖皮質(zhì)激素用于慢性炎癥的目的在于 A促進(jìn)炎癥消散 B. 防止粘連和疤痕形成 C收縮血管，降低其通透性 D減少蛋白水解酶的釋放 E使炎癥介質(zhì)PG合成減少2 糖皮質(zhì)激素對(duì)血液和造血系統(tǒng)的作用是 A刺激骨髓造血功能 B使紅細(xì)胞減少 C使中性粒細(xì)胞減少 D使血小板減少 E使淋巴細(xì)胞增加3 下列哪種疾病禁用糖皮質(zhì)激素類藥物 A中毒性菌痢 B感染性休克 C活動(dòng)性消化性潰瘍病 D重癥傷寒E中毒性肺炎 4 糖皮質(zhì)激素隔日療法的根據(jù)在于 A口服吸收緩慢而完全 B體內(nèi)代謝滅活緩慢C與靶細(xì)胞受體結(jié)合牢固 D其在體內(nèi)的分泌有晝夜規(guī)律E有

15、效血藥濃度持久5 對(duì)糖皮質(zhì)激素誘發(fā)消化系統(tǒng)并發(fā)癥的機(jī)制，敘述錯(cuò)誤的是 A抑制胃粘液分泌 B刺激胃酸分泌 C刺檄胃蛋白酶分泌 D. 降低胃腸粘膜抵抗力 E直接損傷胃腸粘膜組織6 糖皮質(zhì)激素用于嚴(yán)重感染的目的在于 A緩解癥狀，使病人度過危險(xiǎn)期 B減少致炎因子的釋放 C提高機(jī)體對(duì)內(nèi)毒素的耐受力 D加強(qiáng)心肌收縮力，預(yù)防心衰 E消除危害機(jī)體的炎癥和過敏反應(yīng)7 糖皮質(zhì)激素誘發(fā)和加重感染的主要原因是 A.抑制炎癥反應(yīng)和免疫反應(yīng)，降低機(jī)體的防御機(jī)能 B.癥狀末得到控制 C.病人對(duì)該類藥物產(chǎn)生耐受性 D.抑制ACTH的釋放 E.以上都不對(duì)8 下述哪項(xiàng)是長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素所引起的不良反應(yīng)A.高血鉀 B低血糖 C.

16、向心性肥胖 D.高血鈣 E.低血壓9 糖皮質(zhì)激素和抗生素合用治療嚴(yán)重感染的目的是 A.增強(qiáng)抗生素的抗菌作用B.增強(qiáng)機(jī)體防御機(jī)能 C.拮抗抗生素的副作用 D.增強(qiáng)機(jī)體免疫功能 E.用激素緩解癥狀，用抗生素控制感染10 長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素后，突然停藥產(chǎn)生反跳現(xiàn)象，是由于 A.對(duì)激素產(chǎn)生了耐藥性 B. 病人對(duì)激素產(chǎn)生了依賴性 C. 腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn) D. 腎上腺皮質(zhì)功能減退 E. ACTH分泌減少11 接觸性皮炎外用 A.氟輕松 B.地塞米松 C.可的松 D.ACTH E.氟氫可的松12 體內(nèi)轉(zhuǎn)化以后才有活性的糖皮質(zhì)激素是 A.潑尼松 B.氟氫可的松 C.地塞米松 D.倍他米松 E.以上都不是 二

17、、論述題13 試述糖皮質(zhì)激素的主要藥理作用。14 試述糖皮質(zhì)激素的臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)。參考答案一、選擇題 1B 2A 3C 4D 5E 6A 7A 8C 9E 10B 11A 12A 二、論述題（答案要點(diǎn)）13抗炎作用：能對(duì)抗各種原因引起的早期滲出性炎癥，抑制炎癥后期毛細(xì)血管和纖維母細(xì)胞增生，延緩肉芽組織生成，防止粘連和疤痕形成，減輕后遺癥；免疫抑制作用；對(duì)免疫的許多環(huán)節(jié)均有抑制作用，抗休克作用，抗毒作用：能提高機(jī)體對(duì)內(nèi)毒素的耐受力，迅速退熱并緩解毒血癥狀；對(duì)血液系統(tǒng)的影響：使紅細(xì)胞和血紅蛋白含量增加，中性白細(xì)胞數(shù)目增多，血中淋巴細(xì)胞數(shù)目減少；提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性，過量偶致精神失?；蝮@厥；

18、消化系統(tǒng)：使胃酸和胃蛋白酶分泌增多，大劑量易誘發(fā)或加劇潰瘍病。允許作用：糖皮質(zhì)激素可為其他激素發(fā)揮作用創(chuàng)造條件。14臨床用于：替代療法：用于急、慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥、腦垂體前葉功能減退及腎上腺次全切除術(shù)后作替代治療。嚴(yán)重感染或炎癥：原則上應(yīng)限于嚴(yán)重惑染伴有明顯毒血癥者，并與足量有效抗生素合用。對(duì)于某些炎癥如結(jié)核性腦膜炎、心包炎等，早期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可防止后遺癥發(fā)生。自身免疫性疾病和過敏性疾病如全身性紅斑狼瘡、過敏性皮炎等。休克：適用于各種休克，有助于病人度過危險(xiǎn)期。血液?。挥糜谥委熂毙粤馨图?xì)胞性白血病等。局部應(yīng)用：治療接觸性皮炎、濕疹等。腦水腫：減輕或預(yù)防寄生蟲或新生物所致的腦水腫 急性脊

19、髓損傷：可減輕神經(jīng)功能損害等 不良反應(yīng)：（一）長(zhǎng)期大劑量應(yīng)用引起的不良反應(yīng)：1.醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)，如滿月臉、水牛背、向心性肥胖、骨質(zhì)疏松等 2.誘發(fā)或加重感染3.水鈉潴留、血脂升高4.刺激胃酸或胃蛋白酶分泌 ，引起潰瘍5.致畸6.白內(nèi)障、青光眼等7.誘發(fā)精神病或癲癇 （二）停藥反應(yīng) 1.醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能不全，如突然停藥出現(xiàn)惡心、嘔吐、肌無力、低血糖、休克等， 2.反跳現(xiàn)象及停藥癥狀，停藥時(shí)患者出現(xiàn)肌痛、肌強(qiáng)直、關(guān)節(jié)痛、情緒消沉、發(fā)熱等。第三十一章 甲狀腺激素及抗甲狀腺藥本章要求掌握：抗甲狀腺藥物的作用機(jī)制、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)以及注意事項(xiàng)熟悉：甲狀腺激素的生理作用及臨床應(yīng)用；了解：甲

20、狀腺激素合成、儲(chǔ)存、釋放及分泌調(diào)節(jié)過程一、單選題1. 治療粘液性水腫應(yīng)選用： A甲狀腺激素 B甲硫氧嘧啶 C丙硫氧嘧啶 D碘化鉀 E卡比馬唑2. 硫脲類抗甲狀腺藥的主要作用機(jī)制是： A破壞甲狀腺組織 B抑制過氧化物酶，甲狀腺激素合成減少 C阻止甲狀腺細(xì)胞對(duì)碘的攝入D抑制甲狀腺球蛋白水解酶E抑制下丘腦-垂體-甲狀腺軸，使甲狀腺激素合成減少3. 可抑制外周組織的T4轉(zhuǎn)化為T3的抗甲狀腺藥物是： A丙硫氧嘧啶 B. 甲硫氧嘧啶 C甲巰咪唑 D卡比馬唑 E碘化鉀4. 硫脲類抗甲狀腺藥物的嚴(yán)重不良反應(yīng)主要是 A高血壓 B粒細(xì)胞缺乏癥 C肝功能損害 D過敏反應(yīng) E骨質(zhì)疏松5. 小劑量碘劑用于 A甲狀腺危象

21、 B甲狀腺功能亢進(jìn) C單純性甲狀腺腫 D甲狀腺功能亢進(jìn)的術(shù)前準(zhǔn)備 E以上都不是6. 甲狀腺功能亢進(jìn)術(shù)前給予復(fù)方碘溶液的目的是： A增強(qiáng)病人對(duì)手術(shù)的耐受性 B使甲狀腺腺體變大，便于手術(shù)操作 C使甲狀腺腺體變小，血管網(wǎng)減少，變韌，利于手術(shù) D抑制呼吸道腺體分泌 E降低血壓二、簡(jiǎn)述題7. 簡(jiǎn)述甲狀腺激素的藥理作用。三、論述題8. 試述甲狀腺功能亢進(jìn)術(shù)前，應(yīng)用硫脲類藥物和碘劑的目的。參考答案一、選擇題1A 2B 3A 4B 5.C 6C 二、簡(jiǎn)述題7甲狀腺激素的作用：維持生長(zhǎng)發(fā)育，為人體正常生長(zhǎng)發(fā)育所必需。促進(jìn)代謝，促進(jìn)物質(zhì)氧化，增加氧耗，提高基礎(chǔ)代謝率。神經(jīng)系統(tǒng)及心血管效應(yīng)，甲狀腺激素對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的影響尤其重要。如在腦發(fā)育期不足，可引起“呆小病”；甲狀腺激素能使機(jī)體對(duì)兒茶酚胺類的反應(yīng)提高，因而在甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)出現(xiàn)心率加快，血壓升高等癥狀。三、論述題（答案要點(diǎn)）8.甲亢術(shù)前，對(duì)需作甲狀腺部分切除手術(shù)的病人，宜先用硫脲類將甲狀腺功能控制到正?；蚪咏?，以減少發(fā)生麻醉和手術(shù)合并癥及防止術(shù)后發(fā)生甲狀腺危象。由于用硫脲類后甲狀腺增生充血，不利于手術(shù)進(jìn)行，故需在術(shù)前兩周左右加服碘