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1、1會(huì)計(jì)學(xué)蛔蟲毛首鞭形線蟲要點(diǎn)蛔蟲毛首鞭形線蟲要點(diǎn) (1)受精卵受精卵第1頁/共28頁第2頁/共28頁第3頁/共28頁第4頁/共28頁第5頁/共28頁生活史中生活史中不需要中不需要中間宿主間宿主 人是唯一人是唯一的宿主的宿主 生活史發(fā)育過程生活史發(fā)育過程蟲卵在外界土壤中的發(fā)育蟲卵在外界土壤中的發(fā)育 蟲體在人體的發(fā)育蟲體在人體的發(fā)育 2.1.土源性線土源性線蟲蟲:第6頁/共28頁第7頁/共28頁68小時(shí)小時(shí)孵化液(脂酶、孵化液(脂酶、殼質(zhì)酶、蛋白酶殼質(zhì)酶、蛋白酶)人體人體內(nèi)移內(nèi)移行經(jīng)行經(jīng)肝、肝、肺肺肺泡內(nèi)行肺泡內(nèi)行第第2次、次、3次蛻皮(次蛻皮(第第10天內(nèi)天內(nèi))數(shù)周數(shù)周小腸小腸第四次蛻皮第四次蛻
2、皮感染期蟲卵感染期蟲卵幼蟲幼蟲幼蟲幼蟲成蟲成蟲幼蟲幼蟲:腸壁腸壁小血管小血管淋巴管淋巴管門靜脈門靜脈肝肝右心右心肺肺肺泡肺泡支氣管支氣管氣管氣管咽咽食管食管胃胃小腸小腸蟲卵蟲卵第8頁/共28頁蛔蟲致病蛔蟲致病幼蟲期致病幼蟲期致病成蟲期致病成蟲期致病第9頁/共28頁(一一)幼蟲期幼蟲期致病致病 在人體內(nèi)移行造成組織在人體內(nèi)移行造成組織(肝肝.肺肺) 機(jī)械性損傷機(jī)械性損傷第10頁/共28頁(二二).成蟲期致病成蟲期致病1.掠奪營(yíng)養(yǎng)和破壞腸粘膜掠奪營(yíng)養(yǎng)和破壞腸粘膜,影響消化影響消化.吸收吸收損傷腸粘膜損傷腸粘膜( 機(jī)械作用機(jī)械作用+代謝產(chǎn)物毒代謝產(chǎn)物毒性刺激性刺激)癥狀癥狀:間歇性臍周疼痛、消化不良
3、、間歇性臍周疼痛、消化不良、食欲不振、惡心、嘔吐、腹瀉或便食欲不振、惡心、嘔吐、腹瀉或便秘秘奪取營(yíng)養(yǎng)奪取營(yíng)養(yǎng)(攝取半消化物攝取半消化物+腸粘膜腸粘膜損傷損傷)癥狀癥狀:輕輕營(yíng)養(yǎng)不良營(yíng)養(yǎng)不良 重度重度發(fā)育發(fā)育障礙障礙第11頁/共28頁2.變態(tài)反變態(tài)反應(yīng)應(yīng)蛔蟲變應(yīng)原蛔蟲變應(yīng)原 出現(xiàn)蕁麻疹、皮膚瘙癢、出現(xiàn)蕁麻疹、皮膚瘙癢、血管神經(jīng)性水腫、結(jié)膜炎、血管神經(jīng)性水腫、結(jié)膜炎、蛔蟲中毒性腦病等癥狀蛔蟲中毒性腦病等癥狀由由IgE介導(dǎo)的介導(dǎo)的型變態(tài)反應(yīng)引起型變態(tài)反應(yīng)引起第12頁/共28頁3.并發(fā)癥并發(fā)癥(蛔蟲病的主要?;紫x病的主要危害害)鉆孔性鉆孔性+寄生環(huán)境發(fā)生變化寄生環(huán)境發(fā)生變化(發(fā)熱、胃腸病變、發(fā)熱、胃腸
4、病變、食入過量的辛辣食物或不適當(dāng)?shù)尿?qū)蟲治療食入過量的辛辣食物或不適當(dāng)?shù)尿?qū)蟲治療)刺激蟲體活動(dòng)力增加刺激蟲體活動(dòng)力增加鉆入開口于腸壁的各種管道鉆入開口于腸壁的各種管道各種并發(fā)癥各種并發(fā)癥第13頁/共28頁五五.流行流行(Epidemiolopy)第14頁/共28頁a.生活史簡(jiǎn)單生活史簡(jiǎn)單 直接型直接型 無無需中間宿主需中間宿主b.感染方式多感染方式多 經(jīng)口途徑經(jīng)口途徑 c.蛔蟲產(chǎn)卵量大蛔蟲產(chǎn)卵量大 24萬萬/天天/雌雌 蛔蟲病廣泛流傳原因蛔蟲病廣泛流傳原因第15頁/共28頁d.蛔蟲卵對(duì)外界理蛔蟲卵對(duì)外界理,化等不良因素抵化等不良因素抵抗力強(qiáng)抗力強(qiáng)e.人們不良的生產(chǎn)和人們不良的生產(chǎn)和生活行為生活行
5、為第16頁/共28頁第17頁/共28頁蟲卵蟲卵(糞便(糞便)3 周周(溫暖潮(溫暖潮濕)濕) 移行致盲腸移行致盲腸(約(約10天左右天左右)經(jīng)經(jīng) 口口 感感 染染 - 小小 腸腸 (外界土壤中發(fā)育(外界土壤中發(fā)育3周周)(人體內(nèi)發(fā)育(人體內(nèi)發(fā)育60天天)二、生活史過程二、生活史過程第18頁/共28頁生活史特點(diǎn)生活史特點(diǎn):寄生方式:以尖細(xì)頭寄生方式:以尖細(xì)頭部鉆入腸壁,故寄生部鉆入腸壁,故寄生極為牢固極為牢固寄生部位:盲腸寄生部位:盲腸感染途徑:經(jīng)口感感染途徑:經(jīng)口感染染感染階段:感染期蟲感染階段:感染期蟲卵卵 宿主:人是唯宿主:人是唯一宿主一宿主第19頁/共28頁第20頁/共28頁第21頁/共
6、28頁第22頁/共28頁蛔蟲致病蛔蟲致病幼蟲期致病幼蟲期致病成蟲期致病成蟲期致病第23頁/共28頁(一一)幼蟲期幼蟲期致病致病 在人體內(nèi)移行造成組織在人體內(nèi)移行造成組織(肝肝.肺肺) 機(jī)械性損傷機(jī)械性損傷第24頁/共28頁五五.流行流行(Epidemiolopy)第25頁/共28頁蟲卵蟲卵(糞便(糞便)3 周周(溫暖潮(溫暖潮濕)濕) 移行致盲腸移行致盲腸(約(約10天左右天左右)經(jīng)經(jīng) 口口 感感 染染 - 小小 腸腸 (外界土壤中發(fā)育(外界土壤中發(fā)育3周周)(人體內(nèi)發(fā)育(人體內(nèi)發(fā)育60天天)二、生活史過程二、生活史過程第26頁/共28頁生活史特點(diǎn)生活史特點(diǎn):寄生方式:以尖細(xì)頭寄生方式:以尖細(xì)頭部鉆入腸壁,故寄生部鉆
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