肥胖與兒童青少年高血壓PPT學(xué)習(xí)教案

1、會(huì)計(jì)學(xué)1肥胖與兒童青少年高血壓肥胖與兒童青少年高血壓第1頁/共20頁第2頁/共20頁第3頁/共20頁ISH (單純收縮期高血壓) SDH (混合型高血壓)IDH (單純舒張期高血壓)Numbers at top of bars represent the overall percentage distribution of untreated hypertension by age. Franklin et al. Hypertension 2001;37: 869-874.4040-4950-5960-6970-7980+Age (y)17%16%16%20%20%11%0204060801

2、00 (%) 第4頁/共20頁第5頁/共20頁第6頁/共20頁第7頁/共20頁第8頁/共20頁第9頁/共20頁第10頁/共20頁第11頁/共20頁第12頁/共20頁SBPSBP或或DBPDBP百分位百分位測(cè)量血壓的頻率測(cè)量血壓的頻率正常血壓正常血壓90 90 百分位百分位下一次常規(guī)體檢時(shí)再測(cè)量下一次常規(guī)體檢時(shí)再測(cè)量高血壓前期高血壓前期 909095 95 百分位百分位, ,或或BPBP120/80 mm Hg120/80 mm Hg間隔間隔6 6個(gè)月再測(cè)量個(gè)月再測(cè)量高血壓高血壓1 1期期959599 99 百分位百分位+5mm Hg+5mm Hg如有癥狀如有癥狀, ,間隔間隔1 12 2 周或

3、更短時(shí)間測(cè)量周或更短時(shí)間測(cè)量, ,如如2 2次測(cè)量血壓均升高次測(cè)量血壓均升高, ,在在1 1月內(nèi)評(píng)估月內(nèi)評(píng)估高血壓高血壓2 2期期99 99 百分位百分位+ 5mm Hg+ 5mm Hg1 1周內(nèi)評(píng)估周內(nèi)評(píng)估, ,如有癥狀如有癥狀, ,立即就診立即就診第13頁/共20頁改變生活方式改變生活方式藥物治療藥物治療正常血壓正常血壓鼓勵(lì)健康飲食鼓勵(lì)健康飲食, ,良良好睡眠、體育活動(dòng)好睡眠、體育活動(dòng)高血壓前期高血壓前期控制體重、規(guī)律體控制體重、規(guī)律體育活動(dòng)、控制飲食育活動(dòng)、控制飲食如無慢性腎臟疾病、糖尿病、心力衰如無慢性腎臟疾病、糖尿病、心力衰竭或左室肥厚等適應(yīng)證竭或左室肥厚等適應(yīng)證, ,不需藥物治療不

4、需藥物治療高血壓高血壓1 1期期控制體重、規(guī)律體控制體重、規(guī)律體育活動(dòng)、控制飲食育活動(dòng)、控制飲食有癥狀性高血壓有癥狀性高血壓, ,繼發(fā)性高血壓繼發(fā)性高血壓, ,高血壓靶器官損害高血壓靶器官損害,1 ,1 型和型和2 2 型糖型糖尿病尿病, ,非藥物治療治療效果不滿意非藥物治療治療效果不滿意等適應(yīng)證時(shí)等適應(yīng)證時(shí), ,開始治療開始治療高血壓高血壓2 2期期控制體重、規(guī)律體控制體重、規(guī)律體育活動(dòng)、控制飲食育活動(dòng)、控制飲食開始治療開始治療第14頁/共20頁第15頁/共20頁ModificationApproximate SBP Reduction(range)Weight Reduction5-10 mmHg/10kgAdopt DASH eating plan8-14 mmHgDietary sodium reduction2-8 mmHgPhysical activity4-9 mmHgModeration