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文檔簡介
1、泌尿外科實(shí)習(xí)心得體會(huì)范文泌尿外科住院醫(yī)師的??婆嘤?xùn)是住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn) 的重要組成部分。下面是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的泌尿外科 實(shí)習(xí)心得體會(huì)范文,供你參考!泌尿外科實(shí)習(xí)心得體會(huì)范文篇1 月份我在泌尿外科科室實(shí)習(xí)在這一個(gè)月的時(shí)間里,基本掌握了泌尿外科的常 見疾病如:尿路結(jié)石、膀胱結(jié)石、前列腺增生癥、陰囊腫大、 腹股溝疝等及其并發(fā)癥的臨床初步診斷及簡單處理,了解了泌尿外科常用的手術(shù)治療方法如:經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)、經(jīng) 尿道碎石取石術(shù)、經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)、腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)、 經(jīng)皮腎鏡穿刺造痿術(shù)和膀胱穿刺造痿術(shù)及其術(shù)后基本的抗 炎防止感染的基本用藥,同時(shí)掌握了導(dǎo)尿術(shù);對于手術(shù)室的 規(guī)章制度及泌尿外科手術(shù)的基
2、本流程也已熟悉;對于科室的 電子系統(tǒng)包括書寫病歷、開醫(yī)囑,處方及檢驗(yàn)單的書寫已經(jīng) 掌握;在外科技能中嚴(yán)格按照無菌操作觀念進(jìn)行操作,包括 傷口換藥,傷口拆線,傷口引流管拔除,還有手術(shù)室的洗手、 穿衣、戴手套及常規(guī)消毒鋪巾等,經(jīng)過一個(gè)月的鍛煉,外科 技能操作又得到了進(jìn)一步的鞏固和提升。能夠做到每天按時(shí)上班,不遲到,不早退,對于負(fù)責(zé)病人能夠做到熱情關(guān)心,熟悉病程,了解其整體情況。對于病 人反應(yīng)的問題,自己能處理的可以先處理,或者及時(shí)向主管 醫(yī)生匯報(bào)。在這個(gè)科室實(shí)習(xí)期間,能夠和老師和師兄師姐處 理好關(guān)系,積極幫老師處理病人的情況。在生活方面,本人 勤儉節(jié)約,按時(shí)作息,能夠處理好鄰里間的關(guān)系。所存在的
3、問題:1、基本知識(shí)不牢固,對于老師的提問不能很好回答, 同時(shí)對于臨床影像學(xué)不能很好地進(jìn)行描述;、對于臨床上的一些多發(fā)病種還不是很熟悉應(yīng)該先處理 哪個(gè),再處理哪個(gè)及用藥控制;、對于急診病人有時(shí)會(huì)手忙腳亂,不懂處理。、不夠自信、不夠積極主動(dòng);、不善于向老師提問問題。我會(huì)繼續(xù)努力,積極主動(dòng)承擔(dān)任務(wù),抓住鍛煉的機(jī)會(huì), 努力挺高自身水平,爭取在下一個(gè)科室實(shí)習(xí)期間可以得到更 大、更多的收獲。泌尿外科實(shí)習(xí)心得體會(huì)范文篇2 在xxxx年x月x 日上午我們按照教學(xué)計(jì)劃的安排來到了 xx醫(yī)院的泌尿外科 見習(xí),我們到的時(shí)候醫(yī)生、護(hù)士們剛剛結(jié)束了查房的工作并 且將要開始這一天的治療任務(wù)了,而我們也正式的開始了這 一次
4、泌尿外科的見習(xí)之旅。我們剛走到護(hù)士站外的時(shí)候,一位穿著職業(yè)裝的姐姐引 起了我的注意,由于穿著的不同使她特別明顯,和同學(xué)討論 之后我們得出結(jié)論:她應(yīng)該就是樓秘。這個(gè)職務(wù)在我老家的 醫(yī)院和見習(xí)的醫(yī)院都沒有看到過,但是在護(hù)理管理學(xué)中 已經(jīng)出現(xiàn)過一次,這次見習(xí)讓我看到了真正工作在臨床的樓 層秘書。走進(jìn)治療室里幾名護(hù)士正在刷鹽水的條形碼,帶教 老師告訴我們這是新引進(jìn)的機(jī)器,藥袋上有條形碼和患者腕 帶的條形碼一致,進(jìn)行操作前先要刷一下腕帶,兩者匹配后 才能進(jìn)一步操作,這項(xiàng)技術(shù)的應(yīng)用可以減少錯(cuò)誤的發(fā)生率。 接下來老師又介紹了治療室的一些必備品,女口:急救車,冰 箱,心電監(jiān)護(hù)等,還有可以體現(xiàn)出優(yōu)質(zhì)護(hù)理實(shí)施的吹
5、風(fēng)機(jī)、 指甲刀。在檢查室里我們看到了一張截石位的床,老師介紹 說這是泌尿外科和婦科的特色,可以進(jìn)行一些檢查和插導(dǎo)尿 管的操作,我們這這里還看到了不同材料和不同粗細(xì)的導(dǎo)尿 管、尿道擴(kuò)張器、膀胱沖洗的大量杯和超大袋的沖洗液,這 些都是在別的科室難以看到的。在介紹了這些整體的情況后,帶教老師和我們講了現(xiàn)在 病房里的病人以結(jié)石、前列腺問題、腎臟損傷的病人為主, 在一起回憶了理論知識(shí)和講了一些與病人溝通的注意點(diǎn)后, 老師給我們分組進(jìn)行了采集病史,我們組分到的這個(gè)患者是 將要進(jìn)行根治手術(shù)的前列腺癌的病人,走進(jìn)病房我們發(fā)現(xiàn)由 于這是浙二的老病房,一個(gè)病房里住著8、9名患者,而且 是以老年男性病人為主,我們分
6、到的患者是一個(gè)比較開朗能 講的病人,經(jīng)老師溝通后他也很樂意配合我們,沒有出現(xiàn)預(yù) 想的不肯說的情況,因?yàn)槊谀蚩频牟∪擞捎诩膊』疾〉牡胤?比較隱私,有些東西難以啟齒、他們也不想別人知道他們的 隱私,而且患者本來就在生理上很痛苦,心理上更時(shí)常有恐 懼、焦慮、自卑,很需要家人和護(hù)士的理解,我們一開始也 很怕病人不肯透露詳細(xì)病史的情況,所以我們在和他們溝通 的時(shí)候要親切和藹、語言禮貌、語氣誠懇,注意保護(hù)他的隱 私,有外人在場的時(shí)候盡量不高聲討論他的病情,保持嚴(yán)肅、 不嘲笑和私下討論患者的病情,如果病人自己需要了解病情 也要單獨(dú)講或者輕聲告訴他,在做一些操作時(shí)更要拉上床 簾,雖然他們是病人但是泌尿科的病人
7、更需要被尊重和被保 護(hù)。我們組的病人心態(tài)很好,看得出他對他病人角色的適應(yīng) 很好,對自己的病情也有了基本的了解,我們循序漸進(jìn)問了 他的一般情況,身體情況還看了他的實(shí)驗(yàn)室檢查報(bào)告,知道 他前幾年就被檢查出前列腺增生,但臨床癥狀不明顯所以未 重視,這次他是在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)一個(gè)前列腺特異性抗原特別高 為求進(jìn)一步治療進(jìn)行了穿刺活檢的病理分析檢查,8個(gè)穿刺 點(diǎn)共有兩處是惡性癌,但是因?yàn)樵缙诎l(fā)現(xiàn)和病人年齡還不算 大,帶教老師說經(jīng)過根治術(shù)和后期化療,愈后還是比較好的, 我們在最后也鼓勵(lì)病人并祝他手術(shù)成功。最后我們各組向帶 教老師進(jìn)行匯報(bào),老師也做了點(diǎn)評和補(bǔ)充。也和我們講了一 些泌尿外科常見病的護(hù)理注意點(diǎn),像膀胱沖
8、洗是泌尿外科常 做的操作,一般前列腺增生術(shù)后、膀胱腫瘤化療都要做,操 作時(shí)時(shí)我們要注意通暢、固定、觀察、無菌。觀察液體的色、質(zhì)、量,評估量時(shí)要注意尿量二排出量- 沖出量,還要注意速度,尿色深就快,色淺就慢一點(diǎn)。還要 學(xué)會(huì)觀察出血情況,對術(shù)后病人要定時(shí)測量血壓、脈搏、呼 吸,看病人的意識(shí)、皮膚、黏膜等的變化;感染情況要會(huì)觀 察體溫的變化,傷口和引流物的量及性狀,保持各種管道的 通暢,必要時(shí)遵醫(yī)囑用抗菌藥。術(shù)后病人插導(dǎo)尿管的情況也 很普遍,護(hù)理時(shí)要注意操持尿道口清潔,定時(shí)更換集尿袋, 鼓勵(lì)患者多飲水,保持導(dǎo)尿管的固定、通暢、,注意觀察尿 的色、質(zhì)、量。所有的術(shù)后患者還要鼓勵(lì)他們早期進(jìn)行必要 的活動(dòng)
9、。這次的見習(xí)讓我學(xué)到了很多,不光是護(hù)理操作上的,更 是和病人交流方面看到了很多泌尿外科特色的東西,知道了 泌尿科病人特殊的心理情況,需要我們更尊重他們的隱私, 把課本中的理論與真正的病例結(jié)合在一起,更有助于我們的 記憶和掌握。泌尿外科實(shí)習(xí)心得體會(huì)范文篇3 在xxxx年x月x 日上午我們按照教學(xué)計(jì)劃的安排來到了 xx醫(yī)院的泌尿外科 見習(xí),我們到的時(shí)候醫(yī)生、護(hù)士們剛剛結(jié)束了查房的工作并 且將要開始這一天的治療任務(wù)了,而我們也正式的開始了這 一次泌尿外科的見習(xí)之旅。我們剛走到護(hù)士站外的時(shí)候,一位穿著職業(yè)裝的姐姐引 起了我的注意,由于穿著的不同使她特別明顯,和同學(xué)討論 之后我們得出結(jié)論:她應(yīng)該就是樓秘
10、。這個(gè)職務(wù)在我老家的 醫(yī)院和見習(xí)的醫(yī)院都沒有看到過,但是在護(hù)理管理學(xué)中 已經(jīng)出現(xiàn)過一次,這次見習(xí)讓我看到了真正工作在臨床的樓 層秘書。走進(jìn)治療室里幾名護(hù)士正在刷鹽水的條形碼,帶教 老師告訴我們這是新引進(jìn)的機(jī)器,藥袋上有條形碼和患者腕 帶的條形碼一致,進(jìn)行操作前先要刷一下腕帶,兩者匹配后 才能進(jìn)一步操作,這項(xiàng)技術(shù)的應(yīng)用可以減少錯(cuò)誤的發(fā)生率。 接下來老師又介紹了治療室的一些必備品,如:急救車,冰 箱,心電監(jiān)護(hù)等,還有可以體現(xiàn)出優(yōu)質(zhì)護(hù)理實(shí)施的吹風(fēng)機(jī)、 指甲刀。在檢查室里我們看到了一張截石位的床,老師介紹 說這是泌尿外科和婦科的特色,可以進(jìn)行一些檢查和插導(dǎo)尿 管的操作,我們這這里還看到了不同材料和不同
11、粗細(xì)的導(dǎo)尿 管、尿道擴(kuò)張器、膀胱沖洗的大量杯和超大袋的沖洗液,這 些都是在別的科室難以看到的。在介紹了這些整體的情況后,帶教老師和我們講了現(xiàn)在 病房里的病人以結(jié)石、前列腺問題、腎臟損傷的病人為主, 在一起回憶了理論知識(shí)和講了一些與病人溝通的注意點(diǎn)后, 老師給我們分組進(jìn)行了采集病史,我們組分到的這個(gè)患者是 將要進(jìn)行根治手術(shù)的前列腺癌的病人,走進(jìn)病房我們發(fā)現(xiàn)由 于這是浙二的老病房,一個(gè)病房里住著8、9名患者,而且 是以老年男性病人為主,我們分到的患者是一個(gè)比較開朗能 講的病人,經(jīng)老師溝通后他也很樂意配合我們,沒有出現(xiàn)預(yù) 想的不肯說的情況,因?yàn)槊谀蚩频牟∪擞捎诩膊』疾〉牡胤?比較隱私,有些東西難以啟
12、齒、他們也不想別人知道他們的 隱私,而且患者本來就在生理上很痛苦,心理上更時(shí)常有恐 懼、焦慮、自卑,很需要家人和護(hù)士的理解,我們一開始也 很怕病人不肯透露詳細(xì)病史的情況,所以我們在和他們溝通 的時(shí)候要親切和藹、語言禮貌、語氣誠懇,注意保護(hù)他的隱 私,有外人在場的時(shí)候盡量不高聲討論他的病情,保持嚴(yán)肅、 不嘲笑和私下討論患者的病情,如果病人自己需要了解病情 也要單獨(dú)講或者輕聲告訴他,在做一些操作時(shí)更要拉上床 簾,雖然他們是病人但是泌尿科的病人更需要被尊重和被保 護(hù)。我們組的病人心態(tài)很好,看得出他對他病人角色的適應(yīng) 很好,對自己的病情也有了基本的了解,我們循序漸進(jìn)問了 他的一般情況,身體情況還看了他
13、的實(shí)驗(yàn)室檢查報(bào)告,知道他前幾年就被檢查出前列腺增生,但臨床癥狀不明顯所以未重視,這次他是在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)一個(gè)前列腺特異性抗原特別高 為求進(jìn)一步治療進(jìn)行了穿刺活檢的病理分析檢查,8個(gè)穿刺 點(diǎn)共有兩處是惡性癌,但是因?yàn)樵缙诎l(fā)現(xiàn)和病人年齡還不算 大,帶教老師說經(jīng)過根治術(shù)和后期化療,愈后還是比較好的, 我們在最后也鼓勵(lì)病人并祝他手術(shù)成功。最后我們各組向帶 教老師進(jìn)行匯報(bào),老師也做了點(diǎn)評和補(bǔ)充。也和我們講了一 些泌尿外科常見病的護(hù)理注意點(diǎn),像膀胱沖洗是泌尿外科常 做的操作,一般前列腺增生術(shù)后、膀胱腫瘤化療都要做,操 作時(shí)時(shí)我們要注意通暢、固定、觀察、無菌。觀察液體的色、質(zhì)、量,評估量時(shí)要注意尿量二排出量- 沖出量,還要注意速度,尿色深就快,色淺就慢一點(diǎn)。還要 學(xué)會(huì)觀察出血情況,對術(shù)后病人要定時(shí)測量血壓、脈搏、呼 吸,看病人的意識(shí)、皮膚、黏膜等的變化;感染情況要會(huì)觀 察體溫的變化,傷口和引流物的量及性狀,保持各種管道的 通暢,必要時(shí)遵醫(yī)囑用抗菌藥。術(shù)后病人插導(dǎo)尿管的情況也 很普遍,護(hù)理時(shí)要注意操持尿道口清潔,定時(shí)更換集尿袋, 鼓勵(lì)患者多飲水,保持導(dǎo)尿管的固定、通暢、,注意觀察尿 的色、質(zhì)、量。所有的術(shù)后患者還要鼓勵(lì)他們早期進(jìn)行必要 的活動(dòng)。這次的見習(xí)讓我學(xué)到了很多,不光是護(hù)理操作上
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