移動(dòng)通信光纜線路工程竣工資料模版調(diào)整版

1、1、 竣工圖紙裝訂封面一般采用蔚藍(lán)色（或淺綠色）金華移動(dòng)公司×××光纜線路工程竣工決算文本建設(shè)單位： 中國移動(dòng)通信集團(tuán)浙江有限公司金華分公司×××通信公司(施工單位章)目 錄（編號(hào)暫不使用）1. 營業(yè)執(zhí)照、資質(zhì)證書復(fù)印件（必須包含營業(yè)執(zhí)照副本）2. 移動(dòng)通信管線工程施工合同3. 工 程 說 明4. 工 作 任 務(wù) 單5. 工程洽商紀(jì)要6. 開 工 報(bào) 告7. 施工組織機(jī)構(gòu)（方案）8. 施工組織方案、計(jì)劃審核意見表9. 開工條件檢查表10. 安全交底記錄11. 施工安全檢查記錄12. 建筑安裝工程量表13. 工程設(shè)計(jì)變更單（無可不進(jìn)行填

2、報(bào)）14. 停（復(fù)）工報(bào)告）15. 工程延期申報(bào)表（無可不進(jìn)行填報(bào)）16. 重大工程事故報(bào)告表）17. 桿路工程項(xiàng)目檢查表（無可不進(jìn)行填報(bào)）18. 光纜工程項(xiàng)目檢查表（無可不進(jìn)行填報(bào)）19. 通信管道工程隱蔽工程簽證記錄（無可不進(jìn)行填報(bào)）20. 通信管道試通記錄表（無可不進(jìn)行填寫）21. 竣（完）工報(bào)告22. 傳輸管線工程初驗(yàn)報(bào)告單23. 工程整改反饋單（無問題可不填）24. 光纜線路工程竣工驗(yàn)收?qǐng)?bào)告25. 工程遺留問題跟蹤表26. 驗(yàn) 收 證 書27. 工程竣工文件審查意見表28. 交接書29. 架空光纜桿線登記表30. 工程材料平衡表（必須平衡）31. 甲供余料繳回清單32. 工程材料平衡

3、表附件33. 竣工決算書（表一表五）34. 竣工圖紙35. 測(cè)試資料36. 工作聯(lián)系（簽證）單（無可不進(jìn)行填報(bào)） 37收據(jù)（無可不進(jìn)行填報(bào)）營業(yè)執(zhí)照、資質(zhì)證書復(fù)印件、1、（注意點(diǎn)：營業(yè)執(zhí)照必須在有效期內(nèi)，副本中年審日期必須為最新的（當(dāng)年或前一年的檢驗(yàn)章）。移動(dòng)公司指定材料質(zhì)保書復(fù)印件及其它相關(guān)證明若本工程中使用由施工單位代購的鐵件或輔材量較多的材料，必須有代購材料的檢測(cè)報(bào)告、出廠證明、合格證等復(fù)印件，需要說明的是這些資料必須為近兩年內(nèi)出具的合同編號(hào)： 任務(wù)編號(hào)：移動(dòng)通信管線工程施工合同甲方：浙江移動(dòng)通信有限責(zé)任公司杭州分公司 （發(fā)包方）乙方： （承包方）經(jīng)雙方協(xié)商簽訂本合同，并共同遵守以下條款

4、：一、工程名稱： 二、工程內(nèi)容：三、工程地點(diǎn)： 四、工程期限和進(jìn)度：本工程經(jīng)雙方商定總工期為 天，于 年 月 日進(jìn)場施工，至 年 月 日竣工。按甲方要求，乙方組織施工力量，編排作業(yè)計(jì)劃，按時(shí)完成施工進(jìn)度，不得拖延。五、承包方式及施工費(fèi)用結(jié)算方法：工 程 說 明一、 工程概況1、 概述本工程為中國移動(dòng)通信集團(tuán)浙浙江有限公司金華分公司，×××通信光纜線路工程（工程名稱按設(shè)計(jì)文本全稱），由××××設(shè)計(jì)所設(shè)計(jì)，×××通信公司施工，浙江省移動(dòng)公司×××分公司工程技術(shù)人員現(xiàn)場隨

5、工，浙江華訊通信工程監(jiān)理有限公司監(jiān)理工程師現(xiàn)場監(jiān)理。2、 工程規(guī)模×××通信光纜線路工程（工程名稱按設(shè)計(jì)文本全稱）：路由總長度為 公里，其中新建桿路路由長度為 公里、加掛（××）桿路路由長度為 公里、管道光纜路由長度為 公里；光纜布放總長度（包括預(yù)留）為 公里。（如光纜工程中有新建管道）。新建管道2孔硅管 公里、新建3孔硅管 公里及新建塑料管道2孔 公里。（要求把相關(guān)工程量都描述清楚，包括桿路路由長度、布放光纜長度、管道等）3、 施工時(shí)間：本工程自 年 月 日開工，至 年 月 日完工。（與交完工報(bào)告一致、驗(yàn)收?qǐng)?bào)告、驗(yàn)收證書、初驗(yàn)報(bào)告、交接書）4

6、、 施工地點(diǎn)：（較為具體地點(diǎn)）二、 結(jié)算說明1、 概述本結(jié)算為中國移動(dòng)通信集團(tuán)浙浙江有限公司金華分公司，××××通信光纜線路工程（工程名稱按設(shè)計(jì)文本全稱）的竣工結(jié)算。工程結(jié)算總費(fèi)用為： 元，其中：施工單位總工程費(fèi)為： 元；建設(shè)單位主要材料費(fèi)為： 元；總工日為 工日，其中技工 工日，普工 工日。 2、 其它說明 1）、敷設(shè)管道光纜：2800元×1.077公里3015.60元2）、敷設(shè)管道電纜：2800元×0.193公里540.40元3）、敷設(shè)釘固式墻壁光纜：3500元×0.133公里465.50元4）、敷設(shè)釘固式墻壁光纜：35

7、00元×0.169公里591.50元5）、新建交接箱基座：1500元×1處1500.00元6）、光纜熔接：35元×108芯3780.00元 金華×××通信公司 工 作 任 務(wù) 單 單位：中國移動(dòng)金華公司運(yùn)建部工程中心 領(lǐng)導(dǎo) 蓋章： 簽批：編號(hào): 金華郵電11-001 總頁數(shù)：1聯(lián)系事宜: 工程任務(wù)指派主送單位：抄送單位: 擬稿人：姓 名：主辦單位負(fù)責(zé)人核稿：電 話：辦 公 室 核 稿：會(huì) 簽：發(fā)出時(shí)間： 2006年2月13日 時(shí) 分 中國移動(dòng)通信集團(tuán)浙江有限公司金華分公司 ZHEJIANG MOBILE COMMUNICATIONS

8、CO .，LTD.JINHUA BRANCH工程洽商紀(jì)要工程名稱及編號(hào)××通信線路工程工程洽談內(nèi)容統(tǒng)一填寫：工程開、完工日期及相關(guān)施工規(guī)范要求、注意事項(xiàng)建 設(shè) 單 位××分公司監(jiān) 理 單 位浙江華訊通信工程監(jiān)理有限公司施 工 單 位××通信公司 洽談事項(xiàng)對(duì)工程相關(guān)事宜進(jìn)行洽商記錄： 1、 圖紙會(huì)審情況：設(shè)計(jì)圖紙路由合理，方案可實(shí)施，無較大設(shè)計(jì)缺陷，會(huì)審?fù)ㄟ^2、 計(jì)劃開完工期： 線路工程完工日期年 月 日年 月 日。3、 費(fèi)用有無情況：4、 安全文明建設(shè)情況5、 其它情況： 建設(shè)單位：簽字、蓋章 監(jiān)理單位：簽字、蓋章 施工單位：簽字、蓋

9、章 年 月 日 （任務(wù)單發(fā)出日期要求開工日期內(nèi)）開 工 報(bào) 告工程名稱及編號(hào)（必填任務(wù)單號(hào)）建設(shè)地點(diǎn)（地段）（必填）建 設(shè) 單 位中國移動(dòng)通信集團(tuán)浙江有限公司金華分公司施 工 單 位（填寫單位名稱）監(jiān) 理 單 位XX監(jiān)理有限公司（必填）工程準(zhǔn)備情況：致監(jiān)理工程師：本工程的準(zhǔn)備工作已完成，并已向貴公司報(bào)驗(yàn)通過以下內(nèi)容：o 項(xiàng)目工程總施工進(jìn)度計(jì)劃o 單位工程施工組織設(shè)計(jì)o 施工測(cè)量放樣o 材料和設(shè)備進(jìn)場存在的主要問題、提前或推遲的原因： 申請(qǐng)本工程于 年 月 日正式開工，特此報(bào)告監(jiān)理工程師： 年 月 日主送：XX監(jiān)理有限公司 抄送：中國移動(dòng)通信集團(tuán)浙江有限公司金華分公司 填報(bào)單位： （填寫單位名稱

10、） （填寫報(bào)備施工隊(duì)長名字和手機(jī)號(hào)碼）報(bào)送日期：年 月 日（任務(wù)單發(fā)出日期要求開工日期內(nèi)）施工組織機(jī)構(gòu)（方案）項(xiàng)目經(jīng)理部項(xiàng)目經(jīng)理：xxxx聯(lián)系號(hào)碼：xxxxxx施工管理員：xxxxx聯(lián)系號(hào)碼：1373571xxxx資料員：xxxxx聯(lián)系號(hào)碼：xxxx安全員：xxxxx聯(lián)系號(hào)碼：xxxxxx填報(bào)日期： 2011年xx月xxx日（任務(wù)單發(fā)出日期要求開工日期內(nèi)）施工單位：xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx公司質(zhì)量管理員：xxxxx聯(lián)系號(hào)碼：xxxxxxx材料管理員：xxxx聯(lián)系號(hào)碼：xxxxxx施工隊(duì)隊(duì)長：xxxxx聯(lián)系號(hào)碼：xxxxxxx 施工組織方案、計(jì)劃審核意見表（除工程名

11、稱與施工單位外多有內(nèi)容由監(jiān)理單位人員填寫）工程名稱：XX移動(dòng)傳輸管線工程施工單位： 監(jiān)理工程師(代表) ： 收到時(shí)間：（同開工報(bào)告上報(bào)時(shí)間一致）送出時(shí)間：（最好與收到時(shí)間相一致）不合格項(xiàng)：安全生產(chǎn)措施不合格 施工力量、器具不合格施工計(jì)劃不合格監(jiān)理工程師審查意見： 施工組織方案符合施工力量需求，施工計(jì)劃符合工程進(jìn)度要求，可依據(jù)實(shí)際實(shí)施情況臨時(shí)調(diào)整資源，但需保證在計(jì)劃內(nèi)實(shí)施完成。 XXXX通信建設(shè)監(jiān)理有限公司 20 年 月 日 （同上面的送出日期相一致） 監(jiān)理工程師論壇 開工條件檢查表（檢查情況欄由監(jiān)理單位人員填寫）工程名稱序號(hào)檢查項(xiàng)目檢查情況備注1設(shè)計(jì)文件設(shè)計(jì)文件可實(shí)施2開工報(bào)告及施工組織計(jì)劃及

12、時(shí)上交組織計(jì)劃方案可實(shí)施3施工力量達(dá)到施工要求4現(xiàn)場安全措施已做安全措施5施工設(shè)備設(shè)備滿足施工要求6工程承包合同有7工程進(jìn)場材料材料合格8以下空白 填寫人：XXX （現(xiàn)場監(jiān)理名字） 日 期：20XX年X月XX日 （此日期填開工當(dāng)天） 安全交底記錄工程名稱XX移動(dòng)傳輸管線工程施工單位XXXXXX公司交底提要管道（線路）工程安全交底交底日期（開工當(dāng)天）交底內(nèi)容： 1、進(jìn)入施工現(xiàn)場必須遵守安全生產(chǎn)紀(jì)律。 2、在拉設(shè)臨時(shí)電源時(shí)，電線均應(yīng)架空，過道處須用鋼管保護(hù)，不得亂拖亂拉，電線被車輾物壓。 3、電箱內(nèi)電氣設(shè)備應(yīng)完整無缺，設(shè)有專用漏電保護(hù)開關(guān)，必須按城鄉(xiāng)建設(shè)部標(biāo)準(zhǔn)：一只漏電開關(guān)控制一只插座。 4、所有

13、移動(dòng)電具，都應(yīng)在漏電開關(guān)保護(hù)之中，電線無破損，嚴(yán)禁不用插頭而用電線直接插入插座內(nèi)。 5、各類電動(dòng)機(jī)械應(yīng)勤加保養(yǎng)，及時(shí)清洗、注油，在使用時(shí)如遇中途停電或暫時(shí)離開，必須關(guān)閉電門或拔出插頭。嚴(yán)禁機(jī)械帶“病”運(yùn)轉(zhuǎn)，各類防護(hù)罩應(yīng)完整無缺。 6、使用切割機(jī)時(shí)，首先檢查防護(hù)罩是否完整，后部嚴(yán)禁有易燃易爆物品，切割機(jī)不得代替砂輪磨物，嚴(yán)禁用切割機(jī)切割麻絲和木塊。 7、管道燒焊接時(shí)，要持特種操作證工作，開具動(dòng)火證，有監(jiān)護(hù)人員和配備滅火器材。 8、人力彎管時(shí)，應(yīng)選好場地，防止滑倒和墜落，操作時(shí)面部要避開。煨彎管時(shí)，首先要檢查煤炭中有無爆炸物，砂子要烘干，以防爆炸，灌砂臺(tái)搭設(shè)牢固，以防倒塌傷人。 9、所有扶梯都應(yīng)有

14、防護(hù)罩、防滑繩，使用角度為60°70°為宜，嚴(yán)禁使用缺檔、斷檔扶梯。在高梯、腳手架上裝接管道時(shí)，必須注意立足點(diǎn)牢固性。用管子鉗裝接時(shí)要一手按住鉗頭，一手掌住鉗柄，緩緩扳撳，防止齒口打滑失控墜落。10、在城鎮(zhèn)或交通路口施工必須擺放安全警示標(biāo)志，設(shè)置圍欄、擋板等防護(hù)設(shè)施，夜間應(yīng)設(shè)置警示燈。11、在工地堆放機(jī)具、材料時(shí)，應(yīng)選擇在不妨礙交通、行人少、地面平整的地方堆放，堆積高度不宜超過1.5 m，不得隨意堆放在溝邊，必要時(shí)應(yīng)采取保護(hù)措施。12、在溝坑內(nèi)工作時(shí)，應(yīng)隨時(shí)注意溝坑的側(cè)壁有無裂痕、護(hù)土板的橫撐是否穩(wěn)固，起立或抬頭時(shí)應(yīng)注意橫撐碰頭。13、在未得到施工負(fù)責(zé)人同意前，嚴(yán)禁隨意變動(dòng)

15、和拆除支撐。14、上下溝槽時(shí)應(yīng)使用梯子，不得攀登溝內(nèi)外設(shè)備。15、在挖桿坑洞、光(電)纜溝、接頭坑、人孔坑時(shí)，應(yīng)調(diào)查地下原有電力線、光(電)纜、煤氣管、輸水管、供熱管、排污管等設(shè)施與開挖地段的間距并注意其安全。如遇有地下不明物品或文物，應(yīng)立即停止挖掘，保護(hù)現(xiàn)場，并向有關(guān)部門報(bào)告。16、在松軟土質(zhì)或流沙地質(zhì)上、打長方形或H桿洞有坍塌危險(xiǎn)時(shí)，應(yīng)采取支撐等防護(hù)措施。17、行人較多時(shí)應(yīng)劃定安全區(qū)進(jìn)行圍欄，嚴(yán)禁非作業(yè)人員進(jìn)入立桿和布放鋼絞線、纜線及現(xiàn)場圍觀。18、立桿前應(yīng)認(rèn)真觀察地形及周圍環(huán)境。根據(jù)所立電桿的材料、規(guī)格和重量合理配備作業(yè)人員，明確分工，專人指揮。19、立桿用具必須齊全且牢固、可靠，作業(yè)人

16、員應(yīng)正確使用。 20、現(xiàn)場挖掘管溝或深坑時(shí)，應(yīng)根據(jù)土質(zhì)情況加設(shè)擋土板，防止倒塌，如土質(zhì)不良，管坑深滿1公尺時(shí)，均應(yīng)采取支撐或斜坡，地溝或深坑須設(shè)置明顯標(biāo)志。在電纜附近挖土?xí)r，事先須與有關(guān)部門聯(lián)系，采取安全措施后，才能施工。 其他未盡事宜參照國家強(qiáng)制標(biāo)準(zhǔn)。（單項(xiàng)施工工程中以上未涉及的項(xiàng)目應(yīng)去除）交底人（項(xiàng)目經(jīng)理）×××接受交底人（施工隊(duì)長）×××監(jiān)理確認(rèn)×××施工安全檢查記錄工程名稱： 地 區(qū)： 序號(hào)交底內(nèi)容檢查情況備 注1施工場地是否存在安全隱患 是否有電路跳線？照明、門窗有無異樣？消防設(shè)備情況？2動(dòng)火作

17、業(yè)情況: 有 無是否有需要?jiǎng)踊鸬那闆r(通信機(jī)房內(nèi)施工臨時(shí)使用電焊、氣焊、切割機(jī)、打磨機(jī)、噴燈、烤漆、搪錫、熬煉等明火設(shè)施)，檢查是否有相關(guān)部門的“動(dòng)火許可證”，動(dòng)火時(shí)是否嚴(yán)格按規(guī)定有安全員在場監(jiān)護(hù)并落實(shí)必要的防護(hù)措施。3施工防火措施： 具備 不具備現(xiàn)場施工人員是否有防火的意識(shí)，現(xiàn)場施工人員是否掌握滅火常識(shí)和消防器械的正確使用，現(xiàn)場施工是否有防火措施和應(yīng)急救火措施。機(jī)房內(nèi)施工光源不足時(shí)，嚴(yán)禁使用高熱太陽燈具做臨時(shí)照明；機(jī)房內(nèi)嚴(yán)禁使用汽油等易燃液體和氣體進(jìn)入施工現(xiàn)場。4電源電線合理使用情況：合理 不合理施工用的電線、電纜及電動(dòng)機(jī)具是否殘舊不符安全規(guī)范，施工用電是否和通信用電嚴(yán)格分開，是否擅自接駁電

18、源和使用額外電器（電熱水器、電爐等電熱器具）。所有施工現(xiàn)場的用電特別是通信機(jī)房的用電是否由相關(guān)專業(yè)人員指定接電點(diǎn)，檢查電器具的電源線是否有插頭，嚴(yán)禁簡易將導(dǎo)線直接插入插座內(nèi)。5作業(yè)安全措施落實(shí)情況：已落實(shí) 未落實(shí)施工現(xiàn)場是否有爬高作業(yè)的防護(hù)措施，作業(yè)人員是否穿軟底鞋等，以防事故發(fā)生。動(dòng)用網(wǎng)上設(shè)備時(shí)，必須向維護(hù)主管部門申請(qǐng)，要害部位還須申請(qǐng)維護(hù)人員、監(jiān)理員旁站監(jiān)管和控制。是否要求施工隊(duì)員嚴(yán)禁操作非本工程涉及設(shè)備。6安全文明施工情況： 已落實(shí) 未落實(shí)檢查施工現(xiàn)場是否組織有序，檢查是否有施工人員在通信機(jī)房內(nèi)吸煙、睡覺等與施工無關(guān)的事項(xiàng)，施工人員是否文明禮貌，檢查如施工影響到業(yè)主和其他人員是否做好協(xié)調(diào)

19、解釋工作。施工人員是否聽從現(xiàn)場維護(hù)人員指揮。7現(xiàn)場衛(wèi)生情況：已落實(shí) 未落實(shí)檢查施工材料是否整齊有序堆放在適當(dāng)?shù)牡胤?，檢查材料的堆放是否影響到消防通道、空調(diào)風(fēng)口、設(shè)備維護(hù)的正常使用。機(jī)房內(nèi)施工使用沖擊鉆或其他工具打孔時(shí)，除必須用吸塵器吸塵外，還必須采用其他有效防塵措施。8離場前收尾工作：已落實(shí) 未落實(shí)施工人員每次離開作業(yè)現(xiàn)場必須整理好工具、儀表、材料、資料等，清潔好施工現(xiàn)場。是否關(guān)燈、關(guān)閉好門窗等，是否告知當(dāng)班人員離開作業(yè)現(xiàn)場。9施工安全員在場情況： 在 不在 姓名：施工單位的安全員是否在施工現(xiàn)場監(jiān)管。記錄： 填現(xiàn)場監(jiān)理及施工安全員的名字 年 月 日（此日期最好填接近完工日期）建筑安裝工程量表建

20、設(shè)項(xiàng)目名稱：××通信線路工程序號(hào)工程量名稱單位數(shù)量備注工程設(shè)計(jì)變更單工程名稱XX移動(dòng)傳輸管線工程設(shè)計(jì)編號(hào)原圖紙名稱和圖號(hào)名稱變更后的圖紙名稱及圖號(hào)名稱圖號(hào)圖號(hào)原設(shè)計(jì)規(guī)定的內(nèi)容： 變更后的工作內(nèi)容： 改變?cè)瓉碓O(shè)計(jì)的傳輸路由變更原因說明： 由于橋梁的影響和工程的需要原設(shè)計(jì)工程量變更后工程量原設(shè)計(jì)預(yù)算數(shù)變更后預(yù)算數(shù)施工單位意見： （蓋章）簽名： 年 月 日監(jiān)理單位意見：（蓋章）簽名： 年 月 日設(shè)計(jì)單位意見：（蓋章）簽名： 年 月 日建設(shè)單位意見：（蓋章）簽名： 年 月 日停（復(fù)）工報(bào)告（無直接打印出來放文本里，有的話必須一張?zhí)峁?，一張?fù)工對(duì)應(yīng)起來）工程名稱及編號(hào)必填建設(shè)地點(diǎn)(地

21、段)必填建設(shè)單位必填施工單位必填監(jiān)理單位必填申報(bào)停工日期必填（申報(bào)日期）停工的主要原因:按實(shí)際情況有無填寫擬采取的措施和建議:按實(shí)際情況有無填寫本工程已于××年××月××日停工。特此報(bào)告。主送：中國移動(dòng)通信集團(tuán)浙江有限公司金華分公司抄送： 浙江華訊通信工程監(jiān)理有限公司施工單位簽字蓋章施工單位簽字蓋章建設(shè)單位簽字蓋章說明：本表一式六份，主送建設(shè)單位，監(jiān)理單位，留存一份，竣工技術(shù)文件用三份。工程延期申報(bào)表（無可不進(jìn)行填報(bào)，不要放文本里）工程名稱及編號(hào)必填工程所在地（地段）必填建設(shè)單位名稱必填監(jiān)理單位名稱必填施工單位名稱必填申報(bào)工期順延日期

22、（申期到什么時(shí)候的日期）工期順延主要原因：必填監(jiān)理單位意見：必填 簽章： 必填 日期：××年××月××日建設(shè)單位意見：必填 簽章： 必填 日期： ××年××月××日主送單位：中國移動(dòng)通信集團(tuán)浙江有限公司金華分公司抄送單位：浙江華訊通信工程監(jiān)理有限公司 施工單位（章 必填 日期： ××年××月××日說明：本表一式三份，監(jiān)理單位，待監(jiān)理、建設(shè)單位簽證后返回施工單位一份。重大工程事故報(bào)告表（無直接打印出來放文本里）填報(bào)單位

23、： 工程名稱必填設(shè)計(jì)單位必填地 點(diǎn)必填施工單位必填發(fā)生事故時(shí)間必填監(jiān)理(隨工)必填事故原因及處理情況有要詳細(xì)說明如沒有寫無報(bào)出日期 ××年××月××日（完工日期）說明:本表在事故發(fā)生后24小時(shí)內(nèi)報(bào)建設(shè)單位一份，監(jiān)理公司一份，留底一份。 桿路工程項(xiàng)目檢查表（無可不進(jìn)行填報(bào)）工程名稱：XX移動(dòng)傳輸管線工程段落名稱：施工單位：檢查項(xiàng)目工藝要求檢查情況備注電桿電桿的位置及洞深合格電桿的垂直度合格角桿的位置合格桿根裝置的規(guī)格、質(zhì)量合格桿洞的回土夯實(shí)合格電桿間距合格桿號(hào)合格拉線與撐桿拉線程式、規(guī)格、質(zhì)量合格拉線方位與纏扎或夾固規(guī)格合格地錨質(zhì)量（含

24、埋深與制作）合格地錨出土及位移合格拉線坑回土合格拉線、撐桿距、高比合格撐桿規(guī)格、質(zhì)量合格撐桿與電桿接合部位規(guī)格、質(zhì)量合格電桿是否進(jìn)根合格撐桿洞回土等合格架空吊線光纜的規(guī)格合格架設(shè)位置合格裝設(shè)規(guī)格合格吊線終結(jié)及接續(xù)質(zhì)量合格吊線附屬的輔助裝置質(zhì)量合格吊線垂度等合格隔離度與接地進(jìn)出基站前5根電桿安裝避雷線，大于500米直線及易落雷地段安裝避雷線，且避雷線不碰吊線合格10KV電力線兩端吊線入地，電力保護(hù)套管安裝，吊線與公路的垂直凈距合格施工單位代表： XXX 監(jiān)理單位代表：XXX光纜工程項(xiàng)目檢查表工程名稱：XX移動(dòng)傳輸管線工程檢查項(xiàng)目工藝要求檢查情況備注架空光纜光纜的規(guī)格、程式合格持鉤卡掛間隔合格光纜

25、布放質(zhì)量合格光纜接續(xù)質(zhì)量合格光纜接頭安裝質(zhì)量及保護(hù)合格光纜引上規(guī)格、質(zhì)量合格預(yù)留光纜盤放質(zhì)量及彎曲半徑合格光纜垂度合格與其他設(shè)施的間隔及防護(hù)措施合格管道光纜塑料子管規(guī)格合格占用管孔位置合格子管在人孔中留長、綁扎及標(biāo)志合格子管敷設(shè)質(zhì)量合格子管堵頭及子管口蓋（塞子）的安裝合格光纜規(guī)格合格光纜管孔位置合格管口堵塞情況合格光纜敷設(shè)質(zhì)量合格人孔內(nèi)光纜走向、安放、托扳的襯墊合格預(yù)留光纜長度及盤放合格光纜接續(xù)質(zhì)量合格光纜接頭安裝、保護(hù)合格人手孔內(nèi)光纜標(biāo)志及接頭標(biāo)志合格人孔內(nèi)光纜的保護(hù)措施合格埋式光纜光纜規(guī)格合格埋深及溝底處理合格光纜接頭坑的位置及規(guī)格合格光纜敷設(shè)位置合格敷設(shè)質(zhì)量合格預(yù)留長度及盤放質(zhì)量合格光纜

26、接續(xù)及接頭安裝質(zhì)量合格保護(hù)設(shè)施的規(guī)格、質(zhì)量合格防護(hù)設(shè)施安裝質(zhì)量合格光纜與其它地下設(shè)施的間距合格引上管、引上光纜設(shè)置質(zhì)量合格回土夯實(shí)質(zhì)量合格排流線的敷設(shè)及接續(xù)合格長途光纜護(hù)層對(duì)地絕緣測(cè)試合格局內(nèi)光纜局內(nèi)光纜預(yù)留長度及盤放合格局內(nèi)光纜引上合格進(jìn)入饋線孔的滴水灣的設(shè)置合格饋線孔防火泥的堵塞合格局內(nèi)光纜布放工藝合格局內(nèi)光纜的標(biāo)志合格光纜成端的質(zhì)量合格光纜加強(qiáng)芯及鋁護(hù)層的接地合格施工單位代表： XXX 監(jiān)理單位代表：XXX建設(shè)單位代表： XXX通信管道工程隱蔽工程簽證記錄（無可不進(jìn)行填寫）建設(shè)單位XXX分公司工程名稱XXX工程施工單位XXX公司監(jiān)理單位XXX監(jiān)理單位段落XXX管道段長度XXX手井編號(hào)管道

27、材質(zhì)XXX管道程式XXX井蓋材質(zhì)XXX項(xiàng)目名稱規(guī)格、數(shù)量監(jiān)理核定項(xiàng)目名稱規(guī)格、數(shù)量監(jiān)理核定開挖路面程式及混泥土厚度管道管材敷設(shè)管道溝土質(zhì)管孔堵塞管道溝開挖程式路面修復(fù)250MM混泥土管道溝水流150MM混泥土人、手井開挖程式花磚路面擋土板砂石路面基礎(chǔ)管道溝片基礎(chǔ)石瀝青路面人手井片石基礎(chǔ)過橋管道支架安裝混泥土基礎(chǔ)及標(biāo)號(hào)過橋鋼管安裝包封主管位深度過橋護(hù)欄安裝頂包厚度及混泥土標(biāo)號(hào)其它混泥土養(yǎng)護(hù)期側(cè)包厚度及混泥土標(biāo)號(hào)棄土外運(yùn)水泥沙漿填縫管道路由回土人手井工藝人手井深度人手井混泥土基礎(chǔ)厚度砌體厚度人手井內(nèi)、外粉墻厚度人手井蓋及混泥土現(xiàn)澆安裝人手井規(guī)格管道斷面圖及截面圖請(qǐng)?jiān)敿?xì)畫出管道截面圖 說明： 

28、15; 管道共 孔 移動(dòng) 孔，聯(lián)通 孔 廣電 孔，其它 孔 質(zhì)量評(píng)定： 隨工代表：XXX現(xiàn)場監(jiān)理：XXX 施工單位代表：XXX簽證日期：XX年XX月XX日通信管道試通記錄表（無可不進(jìn)行填寫）工程名稱工程計(jì)劃編號(hào)工程屬地項(xiàng)目歸屬施工單位編號(hào)序號(hào)起止人（手）孔號(hào)段長（m）管孔材質(zhì)試通情況日期備注試通情況綜述： 返工 合格 優(yōu)良參加試通人員簽字：竣（完）工報(bào)告建設(shè)地點(diǎn)（地段）必填程名稱必填施工單位必填設(shè)單位必填監(jiān)理單位必填開工日期必填完工日期必填完成的主要內(nèi)容：簡單說明工程量提前或推遲完工原因：1、如有延期或有停復(fù)工的情況。一般寫“工程經(jīng)調(diào)整后無延期”。2、正常情況填寫“按計(jì)劃施工”。線路工程主體于

29、××年××月××日完工，光纜成端時(shí)間××年××月××日，請(qǐng)建設(shè)單位于××年××月××日開始進(jìn)行竣工驗(yàn)收，特此通知。主送：中國移動(dòng)通信集團(tuán)浙江有限公司金華分公司 建設(shè)單位：簽字蓋章抄送：浙江華訊通信工程監(jiān)理有限公司 監(jiān)理單位：簽字蓋章 填報(bào)單位(章)：××月××日 （此日期填完工日期）傳輸管線工程初驗(yàn)報(bào)告單(監(jiān)理單位制作)編號(hào)：xxx -2011-052工程名稱xxxxxxxxx

30、x工程施工單位xxxxxxxxx公司開工日期2010年6月25日竣工日期2010年7月15日驗(yàn)收情況及結(jié)論 2011年04月27日由浙江華訊監(jiān)理有限公司組織、建設(shè)單位、代維單位、施工單位人員參加的驗(yàn)收小組對(duì)本工程進(jìn)行了初步驗(yàn)收，經(jīng)驗(yàn)收檢查認(rèn)為該工程總體符合要求，工程合格?，F(xiàn)場情況處理意見根據(jù)驗(yàn)收檢查發(fā)現(xiàn)的情況，要求施工單位對(duì)查出的問題在2011年05月04日前整改完成。參驗(yàn)人簽名施工單位代表：代維單位代表：監(jiān)理單位代表：建設(shè)單位代表：設(shè)計(jì)單位代表：浙江華訊監(jiān)理金華項(xiàng)目部 日期： 2011年04月27日工程整改反饋單（無問題可不填）施工單位工程名稱要求完成整改時(shí)間年 月 日 年 月 日實(shí)際完成整

31、改時(shí)間年 月 日（空著，監(jiān)理單位填寫，一般填寫要求初驗(yàn)報(bào)告完成日期。相關(guān)整改反饋 注意，若有問題應(yīng)對(duì)應(yīng)檢查出來的問題說明是通過怎么方式整改的 例如：初驗(yàn)發(fā)現(xiàn)接頭未固定、余線未整理，整改反饋應(yīng)寫已對(duì)接頭盒進(jìn)行固定，余線按要求余到接頭兩側(cè)桿上（或手孔內(nèi)）。有時(shí)候會(huì)出現(xiàn)初驗(yàn)報(bào)告中提出的問題無法整改的或送審前不能完成整改的，在整改反饋這里要注明什么原因不能整改。延期整改的應(yīng)說明原因，監(jiān)理在出竣工驗(yàn)收?qǐng)?bào)告時(shí)遺留問題欄也應(yīng)該體現(xiàn) 施工單位： 施工單位填報(bào)日期:： 年 月 日 監(jiān)理單位意見監(jiān)理單位：年 月 日建設(shè)單位意見建設(shè)單位：年 月 日光纜線路工程竣工驗(yàn)收?qǐng)?bào)告 編號(hào)：JHYD-08-竣驗(yàn)-一、 工程名稱

32、：×××通信線路工程二、 建設(shè)段落：×××三、 建設(shè)單位：浙江移動(dòng)通信有限責(zé)任公司××分公司四、 監(jiān)理單位：××監(jiān)理公司五、 代維單位：××通信公司六、 施工單位：××通信公司七、 設(shè)計(jì)單位八、 開工日期：××××年××月××日九、 完工日期：××××年××月××日十、 驗(yàn)收日期：×

33、15;××年××月××日十一、 主要工程量概況：詳細(xì)說明十二、驗(yàn)收組織：1.驗(yàn)收小組組長、業(yè)主代表：分公司參加人員2. 驗(yàn)收小組成員：1） 建設(shè)單位代表： 參加人員2） 監(jiān)理單位代表： 參加人員3） 維護(hù)單位代表： 參加人員4） 施工單位代表： 參加人員5） 設(shè)計(jì)單位代表： 參加人員十三、驗(yàn)收基本依據(jù)：1. 原郵電部電信網(wǎng)光纖數(shù)字傳輸系統(tǒng)工程施工及驗(yàn)收暫行技術(shù)規(guī)定；2. 原郵電部市內(nèi)電話線路工程施工及驗(yàn)收技術(shù)規(guī)范;3.浙江移動(dòng)關(guān)于傳輸工程建設(shè)的相關(guān)要求；4.本工程施工前確定的相關(guān)技術(shù)要求。十四、驗(yàn)收主要內(nèi)容及驗(yàn)收情況：工程以基站接入為

34、主，在竣工驗(yàn)收中對(duì)進(jìn)出基站光纜安裝以及尾纖安裝工藝，同時(shí)對(duì)架空部分進(jìn)行實(shí)地查看。結(jié)果如下：1.桿路：桿路路由選擇及定向基本合理。地錨的程式、埋深及出土方位絕大部分符合規(guī)范要求；特殊桿（終端桿、角桿等）處理、拉線安裝符合規(guī)范要求。吊線安裝符合規(guī)范要求。2.光纜敷設(shè)：掛鉤程式、間距符合規(guī)范要求，光纜接頭盒、余纜固定及架掛符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求，捆扎整齊美觀、牢固；管道內(nèi)光纜敷設(shè)符合相關(guān)規(guī)范要求。3.安全保護(hù)：三線交越采用了絕緣保護(hù)，特殊桿、進(jìn)基站電桿均安裝了避雷線符合規(guī)范要求。4. 管道光纜及進(jìn)基站光纜成端安裝工藝：成端安裝基本符合規(guī)范要求。5. 竣工資料核對(duì)：驗(yàn)收中對(duì)被檢查段落的設(shè)備、數(shù)量、程式等與

35、竣工資料核對(duì)基本相符。 十五、整改意見：根據(jù)竣工驗(yàn)收實(shí)際情況填寫。十六、遺留工程問題： 根據(jù)竣工驗(yàn)收實(shí)際情況填寫。十七、驗(yàn)收意見及施工質(zhì)量評(píng)語：該工程總體施工質(zhì)量符合通信管道工程施工及驗(yàn)收技術(shù)規(guī)范要求。驗(yàn)收后，經(jīng)驗(yàn)收小組討論認(rèn)為：本工程施工質(zhì)量“合格”。附：驗(yàn)收證書 工程遺留問題跟蹤表（無可不填）工程名稱：XX移動(dòng)傳輸管線工程施工單位：鐵通工程建設(shè)有限公司浙江分公司 建設(shè)單位：浙江移動(dòng)XX分公司 致：鐵通工程建設(shè)有限公司浙江分公司建設(shè)單位已于 2010年 10月 26 日組織了本工程的驗(yàn)收工作，根據(jù)驗(yàn)收小組意見，本工程尚有以下問題需處理完善：序號(hào)存在問題處理意見處理時(shí)限1234567請(qǐng)貴公司盡

36、快安排相關(guān)人員對(duì)以上問題進(jìn)行處理并把處理結(jié)果報(bào)我公司。 監(jiān) 理 工 程 師： （或代表） 年 月 日施工單位處理結(jié)果及有關(guān)說明： 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人簽名： 年 月 日監(jiān)理單位復(fù)核： 監(jiān)理人員： 年 月 日本表一式三份，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、施工單位各一份。驗(yàn) 收 證 書建設(shè)項(xiàng)目名稱××通信線路工程施工段落××施 工 日 期自×年×月×日開工至×年×月×日竣工施 工 單 位××通信公司監(jiān) 理 單 位××監(jiān)理公司(監(jiān)理單位制作)驗(yàn)收意見:1、 工程竣工驗(yàn)收?qǐng)?bào)告中建設(shè)工期

37、、生產(chǎn)能力及投資符合要求。2、 工程技術(shù)檔案、竣工資料符合要求。3、 工程初步?jīng)Q算符合要求。4、 工程質(zhì)量“合格”。5、 工程投產(chǎn)準(zhǔn)備工作符合要求。工程總評(píng)價(jià)： 本工程總評(píng)價(jià)“合格”。驗(yàn)收小組：施工單位代表： 簽章監(jiān)理單位代表： 簽章代維單位代表： 簽章建設(shè)單位代表: 簽章設(shè)計(jì)單位代表： 簽章年 月 日（必填）工程竣工文件審查意見表（監(jiān)理單位填寫）工程名稱： XX移動(dòng)傳輸管線工程施工單位：鐵通工程建設(shè)有限公司浙江分公司監(jiān)理工程師：XXXX收到時(shí)間： 月 日 送出時(shí)間： 月 日工程量是否與實(shí)際相符 是 否竣工圖紙是否與實(shí)際相符 是 否各項(xiàng)手續(xù)是否齊全 是 否監(jiān)理工程師審查意見： 該竣工文件符合建設(shè)單位要求，與現(xiàn)場及實(shí)際工作量相符合。 XXXXXXXXX監(jiān)理有限公司 2011年X月X日 （與送出時(shí)間對(duì)應(yīng)） 交接書建設(shè)項(xiàng)目名稱： XX傳輸線路及零星工程 單項(xiàng)工程名稱：XX基站光纜線路工程建設(shè)地段： XXXXXX 工程簡要內(nèi)容序號(hào)項(xiàng) 目單位數(shù)量備 注1敷設(shè)管道光纜千米0.70282加掛架空光纜千米6.2226驗(yàn)收情況：本工程于2010年09月13日開工，2010年10月11日完工，工程質(zhì)量符合要求，并附下列圖紙、資料及安全情況：1、全套竣工決算資料 4套2、全套竣工決算圖紙 4套3、測(cè)試資料 2套4、本工程嚴(yán)格按照設(shè)計(jì)要求的安全措施來執(zhí)行，移交過程中未發(fā)現(xiàn)設(shè)備、纜線等安全隱患。